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1、结核病归并糖尿病的营养治疗及照顾护士车淑英张凤云马桂敏【摘要】结核病患者同时患糖尿病时,两种疾病互相影响,对患者无疑是落井下石。此时,假设饮食过于随意,不克不及有用地操纵血糖,那么为结核病的生长提供温床,抗结核药物也不克不及发挥应有的疗效,影响结核病灶的愈合。而太过操纵饮食又大概导致营养不良,倒霉于结核病的病愈。在公正操纵总热量的条件下,得当调解卵白质、脂肪、糖类三大营养素的含量,做到营养平衡,既满意结核病的营养必要又使血糖操纵在较抱负的程度,是营养治疗要到达的目的。【关键词】结核病归并糖尿病营养治疗结核病患者同时患糖尿病时,两种疾病互相影响,对患者无疑是落井下石。此时,假设饮食过于随意,不克
2、不及有用地操纵血糖,那么为结核病的生长提供温床,抗结核药物也不克不及发挥应有的疗效,影响结核病灶的愈合。而太过操纵饮食又大概导致营养不良,倒霉于结核病的病愈。因此,在公正操纵总热量的条件下,得当调解卵白质、脂肪、糖类三大营养素的含量,做到营养平衡,既满意结核病的营养必要又使血糖操纵在较抱负的程度,是营养治疗要到达的目的。一、营养治疗原那么公正操纵总热量,并使得卵白质、脂肪、糖类三大营养素在总热量中占符合的比例,此中,得当增长总热量和卵白质的摄入,对付疾病整个治疗历程尤为紧张。1.增长总热量1020。年事凌驾50岁,应比划定值淘汰10摆布。糖尿病归并结核病患者所需热能在上表盘算的底子上增长102
3、0。2.进步卵白质的供应量,占总热量20,赐与结核病归并糖尿病患者逐日1.21.5gkg体重的卵白质是营养治疗的紧张内容。3.糖类占总热量55(1)公正摆设主食量:血糖不稳、偏高,影响了抗结核药物的疗效,严酷操纵糖类200gd,相称于主食5两(250g)日摆布。血糖安稳,趋于正常,糖类可放宽到250gd,折合主食6两(300g)日摆布。(2)在选择淀粉类食品时,侧重于那些血糖指数偏低未经精制的自然食品,如粗杂粮、莜麦面、燕麦片、荞麦、全麦面包、黑米、玉米、混淆面。用玉米面、黄豆面、平凡面粉按2:2:1比例做成三合面馒头、烙饼、面条充当主食,恒久食用那么血糖、血脂都得到满意操纵。(3)含膳食纤维
4、富厚的蔬菜和海藻类与主食混淆食用可低落血糖指数。(4)粥的血糖指数较高,喝粥后血糖升高较快,喝粥时一次食量不要过多,并与干粮和绿叶蔬菜搭配食用。(5)豆成品不克不及取代主食,在限量范畴内可取代部门精瘦肉。(6)南瓜不克不及交换落糖药,多吃不但不会落血糖,乃至会升高血糖,食用时,把这些热量盘算到天天总热量中去,不克不及随意大量食用,含糖量68。(7)水果:结核病归并糖尿病血糖不易操纵,不主张用水果,水果含糖620。(8)用甜味剂制成的糕点、元宵、月饼等因含脂肪较高,应少用并取代主食和脂肪。4.脂肪占总热量的25,脂肪人量约莫1g(kg?d)(包罗食品中所含的脂肪和烹调油)。膳食中优质卵白质较高,
5、相应动物脂肪摄入增长,一样平常烹调油2535gd。(1)肉类选精瘦肉,吃鸡、鸭等禽类时,因其皮下脂肪较多可去皮后食用。(2)为淘汰烹调油用量,多项选择用蒸、炖、煮、氽、熬、烩、卤、拌等要领。(3)慎用油煎、炸的食品。5.落糖药苯乙双胍会淘汰维生素b12的汲取留意增补。二、结核病归并糖尿病患者怎样选择食品1.在总热量稳定环境下,营养与鲜味结合起来,根据同类互换、多种多样的原那么调配一日三餐。(1)同类互换:以粮换粮,以豆换豆,以肉换肉,鱼与其他水产物互换,牛奶可与乳类成品互换。(2)多种多样:选用品种、形态、颜色、口感多样的食品,变更烹调要领。2.食品互换要领是比年来各国盘算糖尿病饮食普及接纳的
6、要领,是大概的盘算要领,易把握。每类食品按常用食品的习惯用量算出每一份食品的大概营养代价(糖类、卵白质、脂肪、热量)及利用量(互换份)。三、结核病归并糖尿病的营养治疗的留意1.医护职员、营养师应对患者举行需要的营养引导,使之相识饮食治疗的紧张性,并可以或许积极共同治疗,根据病情公正摆设饮食内容。2.结核病患者归并糖尿病时必要增强营养,但是由于发热、食欲不振会影响种种营养素的摄入,因此种种营养素的增长宜循规蹈矩,摆设食谱时要留意切合患者口胃,接纳公正烹调要领,使饭菜平淡适口、品种多样、易于消化汲取,并庇护患者食欲。3.饮食按时定量,除了三顿正餐之外应有加餐。由于肺结核归并糖尿病的患者多接纳胰岛素治疗,加餐的目的是维持血糖相对稳定,睡前加餐是防范夜间产生低血糖的行之有用的措施。加餐的食品也是在一日饮食筹划之内的,并非分外多吃。参
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