科室综合目标考核方案

1、环斗室综合目标考核方案科室综合目标考核方案为充分体现我院发挥中医特色优势的医院发展方向，进一步深化改革、充分 发挥我院职能部门和业务科室在提高我院管理、安全、技术、服务水平工作中的 作用，建立合理的工作约束与激励机制，特制定科室目标考核制度并形成规范化 的医院综合目标考核体系，具体实施方案如下：一、指导思想以坚持实事求是、客观公正、公开透明、注重实绩为原则；以提高我院中医 和中西医结合特色、建设一支高素质的干部、职工队伍为目标，切实提高工作效 率、医疗质量和服务质量，确保医院各项工作及时、准确、高效全面完成。二、目标内容科室目标包括发挥中医特色优势、科室管理、医德医风、业务工作和效益四 项。职

2、能部门的目标为科室管理，廉洁自律，业务工作和服务满意度四项。三、考核办法1、实行平时考核与年终考核相结合的办法。科室质量控制小组每月对各科 目标责任完成情况进行自查，次月5号前将自查报告上报院综合目标考评领导小 组，院综合目标考评领导小组每季度前5天内，对全院上一季度目标责任完成情 况进行检查，考评小组综合科室自查情况和院季度检查结果汇总，每季度前10 天内以书面或专题会议形式进行全院通报。2、评分实行分类指导： 职能部门（医务科、护理部、院感科、药械科、医保办、院办、财务 部、人力资源部、信息部、总务科、保卫科）科室总分为100分，其中科室管理 20分，廉洁自律和医德医风建设30分、业务50

3、分。业务科室（药剂、检验科、影像科、心电图室、预防保健科）总分为100 分，其中科室管理20分、廉洁自律和医德医风建设30分、业务50分。临床科室（中医内科、疼痛科、风湿病科、针灸科、推拿科）总分为100 分，其中科室管理20分、廉洁自律和医德医风建设30分、业务50分.3、各科室满意度测评由院医德医风考评小组组织实施，每季度测评一次。4、所有考核细则分值扣完为止，不实行倒扣分。5、考核评定分为三个档次，考核分N 95分为优秀，发绩效奖金的101% 105%；考核分V95分、N90分为良好，发绩效奖金的100%；考核分V90分N 80分为合格，发绩效奖金的95%；考核分V80分不计入综合考核。

4、四、考核组织考核工作由医院综合目标考核领导小组负责组织，每季度对全院各科实施检 查，结合平时各科室自查情况作出分数评定。各职能部门每月做好平时自查考核 并记录，于每月3号前将上月自查报告上报给考核领导小组。院考核领导小组组长：镇水清副组长：陈凤英张芳成员：余向阳镇万福熊初胜镇树清镇东鑫王慧君镇方寿胡德华彭树 刚晏晓玲谭青吴丹张键朱晓燕方碧兰夏志强各科室负责人为本科室考核工作第一责任人。考评分工：按考核细则内容分为三个考评分组：分组一，负责各科科室管理目标考评组长：张芳成员：熊初胜王慧君吴丹夏志强分组二，负责各科廉洁自律和医德医风建设考评组长：余向阳成员：镇万福晏晓玲朱晓燕张键分组三，负责各科业

5、务工作考评（医疗质量及安全）组长：陈凤英成员：镇树清镇东鑫镇方寿胡德华彭树刚方碧兰 谭青另:王慧君和晏晓玲负责全院综合目标考评分数统计汇总工作。五、考核结果使用1、考核结果作为科室评先评优和绩效奖金主要参考依据。2、考核结果作为科室干部聘任参考依据。3、其它奖惩仍参照院相关规定执行。六、考核标准（见附件）七、监督机制1、考核领导小组应秉着公正、公平、认真、积极的态度。2、各科室有权利对考核结果提出异议，并由科室负责人集中反馈给考核领 导小组进行讨论。3、考核组长、副组长对领导小组的成员进行监督。八、考核制度的完善1、检查中出现考核细则内未涉及内容的，由各考核分组组长商定评分。2、各科室对综合目

6、标考核标准应进行认真的学习和讨论，对存在的不合 理、不公正、不公平的地方提出宝贵的意见，并集中反馈给领导小组。3、领导小组应于每年的年底对综合目标存在的问题进行完善和修订并向全 院通报。九、本办法自印发之日起实施。二0一三年一月一日附件：考核标准（一）科室管理目标及考评细则（所有科室适用）科室： 得分年 月曰序 号工作目标评分标准分值考评情况1科室台账、制度档案健全，管理规范， 有工作计划及总结缺一项扣2分，不规范 扣1分。82遵守医院各项规章制度，及时、高质完成 医院布置的各项任务，院周会传达率 100%对于非医疗违规行为每查实 一次扣0.5分；发现科内收 受红包、药械、试剂、药材 回扣，当

7、事人扣绩效奖金， 科室扣4分；每发现一次未 完成扣0.5分，院周会一 次未传达扣1分103按规定参加医院组织的各项活动、业务 学习、演练、竞赛等有一次未参加扣2分64临床和医技科室每季度组织一次人员 考核，按考核标准评分、结果及时上报有一次未考扣3分，未 按标准扣2分，未及时 上报扣2分85按工作流程办事，职责明确，责任落 实，服务到位有一次不符合要求扣5分126认真执行考勤制度，无旷工、迟到、早 退、脱岗等现象；外出学习、病、私假 应按员工手册规定办理相关手续。有一次未落实扣2分，出 勤率每下降1%扣2分107各种统计报表、上报材料及时、准确上 报有一次未上报不得分，不 及时、准确扣2分/次

8、58爱护公共财物，管理好财产有一次人为损坏或遗失扣 5分，并由责任人赔偿损 失109下班后，电灯、台板、电扇、空调、电 脑、自来水等及时关闭有一次不符合要求扣2分610办公室内保持清洁卫生，用品摆放有序有一处不符合要求扣2.5 分511认真落实安全生产责任制，杜绝各类安 全事故，熟悉医院的有关应急预案有一次不符合要求扣5 分，应急预案一人不熟悉 扣5分1012保证科室固定资产台帐与实物相符，发 生增减及时办理相关手续有一次违规扣2分513公平、合理分配绩效工资、奖金等福 利，无不良反映有一次不合理扣2分5参加考评人员签字:（二）廉洁自律和医德医风建设目标及考评细则（所有科室适用）科室： 得分年

9、 月曰序号工作目标评分标准分值考评情况1着装规范、挂牌服务有一项未做到扣2分102一切以病人为中心，实行微笑服 务，使用文明用语，窗口服务人 员讲普通话，不说脏话、粗话实地查看一人一项未做到 不得分103及时参加会议，会议期间遵守纪 律，会后准确传达贯彻落实会议 精神有次未及时、不遵守纪 律的扣2分，未贯彻落实 的扣4分。104及时、高质量的答复上级主管部 门交办的投诉、举报事件；对投 诉、举报、案件线索，及时、彻 底查处有一次不及时扣5分，质 量差扣2分；有一次未彻 底查处扣2分，隐瞒包庇 扣5分。105严格执行医德医风制度一人一项未做到扣2分， 造成不良影响的不得分。106及时完成计划生育

10、各项指标，并 达标有一项未及时完成扣2 分，未达标扣5分。107创立学习型科室，政治或业务学 习有计划、有落实有一项不符合要求扣2分108科内外团结协作无纠纷，及时完 成需要配合的各项工作任务、及 时协助其它科室解决问题有一次未完成扣2分，不 配合扣2分109无投诉、无医患纠纷，问卷调查 满意度290%有一次投诉或纠纷扣5 分；情节严重查实不得 分；受表彰、表扬、致谢 信或收到锦旗的另加2分/ 次，10分封顶；满意率每 下降1%扣2分20参加考评人员签字:（三）各科室质量管理指标考评细则办公室业务工作目标及考评细则得分年 月曰序 号工作目标评分标准分值考评情况1根据院长指示及院长办公会议的决议

11、，负责 组织起草全院综合性工作计划、报告、规 划、制作各种文件及医院日常行政事项的通 知安排项不符合要求扣2分52组织安排院办公会议、全院性行政会议及院 长召开的其它专门会议，做好记录，整理纪 要，发出决议、通知，并检查贯彻落实情 况，严守党和国家及医院的机密项不符合要求扣2分103协调全院各部i、各科室综合性工作，带头 执行好院长办公会的各种决议、决定，管理 院办公室日常事物，加强办公室人员的政治 学习及业务学习项不符合要求扣2分104做好全院行政公文、上级机关来函、来乂登 记、资料管理和归档、保密工作。项不符合要求扣1分55做好医院行政印早的管理和使用，对外开出 介绍信、公函等工作，并及时

12、登记项不符合要求扣1分56认真执行人事管理制度规定，协助上级人事 部门及院领导做好全院人事劳资管理方面的 各项具体工作项不符合要求扣2分107做好全院报刊收发等方面的具体工作项不符合要求扣1分58做好领导活动的安排和对外联络工作及接待 上级领导机关和兄弟院校的领导来院检察工 作及参观、学习、交流等活动和校内各职能 部门的联系工作项不符合要求扣2分59负责全院重大事件及有关资料收集登记工作一次不符合要求扣5分510做好办公室职责范围内的全院职工的各项服 务工作，及办公室人员职责的量化考核工作项不符合要求扣2分811当好院长的参谋助手，协助院长、副院长了 解情况，收集反馈信息，为领导决策提供参 谋，及时上传下达，受理各部门和科室的请 示报告，