
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文档简介
1、精选文档呼吸机参数设置一、通气模式:(Mode Select)1、VCV 肚量、吸呼比、吸气流速完整由呼吸机控制,呼吸机供给所有的呼吸功。2A/C:协助控制通气(Assist-Control ventilationAV协助通气(AV)和控制通气( CV )两种通气模式的联合,当病人自主呼吸频次低于预置频次或无力负气道压力降低或产生少许气流触发呼吸机送气时,呼吸机即以预置的潮量及通气频次进行正压通气,即 CV ;当病人的吸气使劲可触发呼吸机时,通气以高于预置频次的任何频次进行,即为控制通气。AV ,结果,触发时为协助通气,无触发时3、SIMV 发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气, 在两
2、次指令通气周期之间同意病人自主呼吸, 指令呼吸能够以预设容量 (容量控制 SIMV )或预设压力(压力控制 SIMV )的形式来进行。可用于长久带机的患者的撤机;因为患者能应用许多的呼吸肌群,故可减少呼吸肌萎缩。4、压力支持通气(Pressure Support Ventilation,PV属于部分通气支持模 于阈值水平常, 由吸气相切换到呼气相。 故 PSV 可应用于撤机过程。 注意: PSV 的潮肚量是由呼吸系统的适应性和阻力决定, 当呼吸系统的力学改变时会惹起潮肚量的改变应实时调整支持水平。5、CVC+SIGH:叹息模式,是在 CVC基础上每隔 100次来一次约 倍肚量的深吸气,合用于长
3、久需要机械通气的患者,也可用于胸科手术的扩肺。6、SPONT: :自主呼吸模式,患者恢复了自主呼吸,呼吸机仅供给连续正压电流。二、参数设定:1、VT :潮肚量,往常依照体重选择 5-12ml/Kg,进行调整;2、f:呼吸频次 , 呼吸频次的选择依据通气模式、死腔 /潮肚量比、代谢率、目.精选文档精选文档标 PCO 水平及自主呼吸强度等决定,成人往常设定为 12-20/分。23、Ti:吸气时间,自主呼吸患者往常设置吸气时间为秒4、Tp:吸气暂停时间:增添吸气时间来提升病人的氧合作用。5、I/E: /呼比,一般为 1:1.5-2,如为慢阻肺患者也能够适合增添呼气时间使吸 6、PEEP :作用是使萎
4、陷的肺泡复张、增添均匀气道压、改良氧合,减少回心血PEEP PEEP ARDS 为代IIPEEP03 换气阻碍时 (RDS 、肺水肿、肺出血)需增添 PEEP ,一般在 410 情严重者可达 15甚至 20厘米水柱以上。7、sens: 21:一般状况下,压力触发常为 -0.5 -1.5cmH O,流速触发常为 2-5L/min,若触发2敏感度过高, 会惹起与病人使劲没关的自动触发, 若设置触发敏感度过低, 将明显增添病人的吸气负荷,耗费额外呼吸功。8、.吸入氧浓度( FiO)2机械通气初始阶段,可给高 FiO (100% )以快速纠正严重缺氧,后依照目标2PaO、PEEP 水平、 MAP 水平
5、易血流动力学状态,酌情降低 FiO250%以下,并想法保持 SaO290% ,若不可以达上述目标,即可加用 PEEP 应用冷静剂或肌松剂;若适合 PEEP 和 MAP 能够使 SaO290% ,应保持最低的FiO2。一、操作步骤:开机步骤:接电源接氧气开关开压缩机开主机开主屏调理参数报警设置锁屏与病人相连结关机步骤:与病人相分别关机处于备用关主机及压缩机 拔下氧气接头拔电源二、常有缩写术语及定义:1、Vt:潮肚量23、Ti:吸气时间45、FiO2: 氧浓度67、sens:触发敏捷度89、I:E:吸呼比1011、MVspont:病人自主呼吸每分通肚量13、P:PCV 吸气模式下的吸气压力INSP15、Ppeak:气道峰压1617、V :呼气潮肚量18TE19、C:肺适应性.、 f:呼吸频次、 Tp:吸气暂停时间、 PEEP :呼气末正压、 fto
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