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文档简介
1、药房调剂制度和操作规程一、门诊药房工作制度(一)态度和蔼,文明礼貌;(二)事故发生。非本室工作人员禁止入内;(三)防虫、防鼠措施,保证药品质量;(四)药师应当依照操作规程调剂处方药品,认真审核处方,准应当告知处方医生,经医生确认重新签名后,再进行调剂,关于急症处方等应优先调配;(五)结;(六)发药药师核关于无误后,方可发药;(七)进程中询问的各种问题;1(八)工作;(九)药房拆零药品应做好相关登记,并且保证药品质量;(十)做好各种记录,不得外借;(十一95%以上;(十二(十三)并且即时填写缺药登记、不合格药品退回登记等;(十四)过 5(十五)购销中的行业不正之风。二、中药调剂室工作制度(一)态
2、度和蔼,文明礼貌;(二)发生;(三)由库房领进药品时,应认真检查,关于伪品、虫蛀、变质的不得错斗、串斗,标签醒目;2 PAGE PAGE 12 PAGE PAGE 11(四)品质量;(五方管理办法和中药饮片调剂规程的有关规则进行审方和调剂。关于存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配;(六)调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。关于处方未注明“生用”的,应给付炮制品。如在审方时关于处(六)调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。关于处方未注明“生用”的,应给付炮
3、制品。如在审方时关于处方有疑问,必需经处方医生重新审定后方可调配。处方保存两年备查;(七)罂粟壳不得单方发药,必需凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过三日用量,连续使用36(八)关于毒性药品、麻醉药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药品混放。做到逐日销存统计,做到帐物相符;(九)量、注意事项等向病人作详细说明;(十)工作场地、操作台面保持清洁卫生。调剂用具经常擦洗, (十)工作场地、操作台面保持清洁卫生。调剂用具经常擦洗, 研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净;(十一)每月关于中药饮片调剂质量进行抽查并且记录检查结果。中(十一)每月关于中药饮
4、片调剂质量进行抽查并且记录检查结果。中药饮片调配后,必需经复核后方可发出。复核率应当达到100饮片调配每剂重量误差应当在2%以内;(十二)检工作;(十三)外借;(十四90%以上;(十五(十六)并且即时填写缺药登记、不合格药品退回登记等;(十七)购销中的行业不正之风。三、中药煎药室工作制度(一)煎药室人员收到药剂后,应详细核关于病人姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、剂数、每剂煎药袋数。每袋留药液量、应即时与医生、药师联系,注意告知患者取药时间;(二)煎药时认真执行“煎药操作规程”,保证煎药质量。关于先必需按规则处理。内服、外用药严格区分;(三)器、包装容器转移。(四)因病情需要急煎的中药,
5、煎药室必需立即调整煎药次序优先煎药,保证急煎中药不可超过2小时;(五)煎药室应有收发药记录、煎药记录及差错事故记录;(六)药品煎干或煮焦严禁使用,应丢掉,重新配方煎煮,包装丢掉重新配方;(七)人取药;(八以备下次煎药使用,停滞煎药时需关掉电源开关;(九煎药进程中严禁离岗, 其他非本室人员非工作需要不得进入煎药室,不得进行与煎药工作无关的活动。煎药人员严禁私自将剩余药液送人或自用。煎药室消耗用品()或自用;(十)个人卫生,严禁煎药手套与打扫卫生手套同用;(十一)以上工作流程和工作制度如违犯,按院内规则处罚;(十二)下班前关好门、窗、水、电等,注意安全隐患;(十三)每周关于煎药室一切墙面、棚顶、隐
6、蔽处清洁。每月请后勤人员检查用水、电路安全。每月维持设备仪器,保证工作正常进行。四、药物咨询工作制度(一)和蔼,文明礼貌;(二)众提供优质药学服务,主要为门诊患者提供药学咨询服务;(三)咨询室人员接受咨询应主动、热情,做到语气温和、态度复杂的咨询应当提供书面材料;(四)商后,经过电话尽快给予回答;(五)杂的、有代表意义的问题应详细记录;(六)必要时,可有选择的关于咨询者进行追踪随访,了解咨询效果。五、西药调剂室技术操作规程(一)收方审方的内容:1.处方填写的完整性:收到处方后,应依据处方管理办法关于 处2.处方的审核:药名正确是安全、有效用药的前提,为此要防止法执行;处方内容不完整及不准确者,
7、即时与医师联系更正。(二)配方配方前要仔细阅读处方,再次确认处方无误后方可进行调配;处方调配应有秩序,急诊处方要随到随配,其余按先后进行; 应遵循“先产先出、近效期先出”和按批号发放的原则;严格遵守操作规程,严禁用手直接接触药品;到所取的药品与处方及计算机信息一致。(三)发药逐个核关于处方与调配药品的药名、规格、数量、用法用量是否一致; 无误后把药交给患者,同时态度和蔼地逐药向患者交代清楚用法用量及注意事项。关于老年及不识字的患者,必需反复交代下列事项:同时有数种药时,应诀别详细说明,内服药及外用药切勿弄错;关于需特殊交代的药品应交代注意事项;混悬剂应注明用前必需摇匀;(查药品,关于药名、剂型
8、、规格、数量;查配伍禁忌,关于药品性状、用法用量;查用药合理性,关于临床诊断;药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。六、中药调剂室技术操作规程(一)收方及审核审方的内容:1.处方填写的完整性:收到处方后,应依据处方管理办法关于 处方的前记、正文和处方字迹是否清楚、医师签字等逐项进行审查; 2.处方正文的审核:药名正确是安全、有效用药的前提。依照处问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)方可调配;3.含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。(二)配方配方前要仔细阅读处方,再次确认处方无误后方可进行调配。处方调配应有秩序,急诊处方要随到随配,其余按先后进行; 上
9、以备核关于,不得估量取药。严格遵守操作规程,严禁用手直接接触药品。严格查关于病人姓名、性别、年龄、药名、规格、用法用量,做章。(三)发药逐个核关于处方与调配药品的药名、规格、数量、用法用量是否一致; 逐个检查药品的外观质量是否合格;核关于并且呼叫取药患者的姓名、性别、年龄,无误后把药交给患者,同时态度和蔼地逐药向患者交代清楚用法用量及注意事项;两人及以上同时工作时,调配、核关于分工明确;一人单独工作(年龄;查药品,关于药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,关于药品性状、用法用量;查用药合理性,关于临床诊断;药师在完成发药后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。七、煎药室操作规程(一待煎药物应当使用
10、契合国家卫生标准的饮用水先行浸泡浸泡时间一般不少于30分钟。煎煮开始时的用水量一般以浸过药面 2-5 厘米为宜,花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水;(二)1.煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的工效确定;一般药物煮沸后再煎煮20-30 分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮分钟;滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约4060 分钟;药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短;煎药进程中要搅拌药料2-3 次搅拌药料的用具应当以陶瓷不锈钢、铜等材料制作的棍棒为宜,搅拌完一药料后应当清洗再搅拌下一药料。(三)煎药量应当根据儿童和成人诀别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫
11、升,成人每剂一般煎至400-600毫升,一般每剂按份等量分装,或遵医嘱。(四)特殊要求的中药饮片,应当依照要求或医嘱操作。先煎药应当煮沸10-15分钟后,再投入其它药料同煎(已行浸泡后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎分钟;另煎药应当切成小薄片,煎煮约2 小时,取汁;另炖药应当切成薄片,放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的 10 倍左右) 隔水炖 2-3(炖得的药汁还应当与方中其它药料所煎得的药汁混匀后,再行分装。某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎(炖药时(用水适量4.溶化药(烊化)应当在其它药煎至预定量并且去渣后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌,待需溶化的药溶解即可; 5材质应契合药用要求(关于人体无害)并且有滤过功能;煎汤代水药应当将该类药物先煎15-25 分钟后去渣过滤取汁,再与方中其它药料同煎;按相应的规矩操作;先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煮前均应当先行浸泡,浸泡时间一般不少于30 分钟。(五)煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮
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