医院消毒供应中心管理检查路径

1、消毒供应中心管理一、查看资料1、消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范。2、消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果有监测的程序与规范，判定标准。3、查看消毒供应中心培训记录本有无上述培训内容。4、查看消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测有原始记录与监测报告5100%录6、查看回收、清洗、消毒、灭菌、发放登记本是否完善。7、手术器械、外来器械的清洗、灭菌及追溯记录。二、现场查看1、现场查看回收、清洗、消毒、灭菌、发放是否符合规范2、消毒供应中心物流管理全程信息化管理，物品的现场追溯。3、无菌物品的管理是否符合规范4（恩施评审内容）5、看净化机组设备间，建议用规范垃圾桶。看包装间、软化水、 干燥柜看灭菌包，

2、看灭菌锅运行记录。看环氧乙烷灭菌设备灭菌时间.温湿度检测：看层流压力表:21-23, 70% 压力不够。看软化水设备：PH有无感染器械清洗池，应加盖。有无洗眼器。看外来器械清单、 追溯记录、谁做谁记录。查看资质证书 ？要有固定压力容器操作证。看监测化验单，未显示1%，47（恩施评审内容）三、访谈内容1、清洗、消毒、灭菌的概念是否知晓？清洁（cleaning):去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。disinfectiong处理。Sterilization 2、你对清洗、消毒、灭菌的物品怎样进行效果监测？或问有哪些清洗消毒及灭菌效果有监测的程序与规范？3果判定标准？4、物理检测应该怎样检

3、测？检测仪探头放置于最难灭菌部位。5、化学监测包括哪些检测？每种检测应该怎样执行？（学指示胶带，实验室在灭菌物品时可不粘贴化学指示胶带。化学指示卡（剂：将化学指示卡（剂）放入每个待灭菌包的中心，手术包尚（剂化学监测包或指示片并记录于登记本。实验室在灭菌物品时可不放化学指示卡（剂。口腔门诊手术包的包内、包外均应有 化学指示物。6行监测？如何监测？应采取生物监测12时进行物理监测、化学监测和生物监测，合格后灭菌器方可正常使用。时，可在生物PCD55次应进行生物监测。每天一次：过氧化氢等离子灭菌器应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。好记录。7、什么情况下应用 B-D 试验？如何应用？答：预真空压力

4、蒸汽灭菌器每天灭菌前进行(小型压力蒸汽灭菌器不做)并记录新安装、移位和大修后的预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应进行B-D 测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用。8、卸载无菌物品时有什么要求？答：a)应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于灭菌介质的穿透。宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌。材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层。d)手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝利于蒸汽进入和冷空气排出。下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积 80%。预真空和脉动真空5%。9、灭菌前按要求你应该怎样进行准备？a压缩空气等运行条件符合设备要求。进行灭菌器的预热。B-D10、请问物流管理怎样采用信息化管理？11、请问质量达到相关规范了吗？灭菌合格率达到多少？12、访谈院感处（1）措施？13.（软镜的？怎么干燥?有流程吗？抽样检查没有？有没有湿度？每个季度做，抽样比例要大。止血带包装袋怎么消毒的？ 谁打敷料包？敷料从哪里进来？如何检查包