医院项目投资建设可行性分析研究论证报告

1、*建设项目可行性研究报告 第四章建设内容及建设方案4.1建设内容本项目规划总用地面积为 287.5平方米，总建筑面积575平方米。其中含急救中心诊室 36平方米，处置 室72平方米，值、备班室72平方米，观察病房144平方米，急诊指挥中心 36平方米，走廊、楼道及公摊、 卫生间191.5平方米。急救车两辆，包括所有急救车及辅属设备。急救中心调度系统一套。序号项目单位数量1急诊楼土建平方米5751.1中心诊室平方米361.2处置室平方米721.3消毒室平方米361.4值、备班室平方米721.5观察病房平方米1441.6急诊指挥中心平方米361.7走廊、楼道及公摊、卫生间平方米1842急救设施22

2、.1急救车及辅属设备套12.2急救中心调度系统套24.2功能划分急诊病房综合楼为抢救急诊病人和外科系病人的服务区。一层为门厅、急诊中心诊室、处置室、值备班室；二层为观察病房、急诊指挥中心、消毒室。4.3方案设计指导思想和原则4.3.1充分尊重和利用自然环境，顺应自然，寻求与自然的交融。4.3.2根据项目建设规模，使用功能、要求及工作性质，在平面布置上，力求通畅明快，布局紧凑，立面 选型与周围环境相协调。建筑布局要合理，节约用地。满足基本功能需要，并适当考虑未来发展.4.3.3功能分区明确，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染434根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和

3、院区绿化应达到相关标准，提 供良好的医疗和工作环境.4.3.5应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置4.3.6结构设计除满足建筑物基本强度、刚度、稳定要求外，还应考虑项目医疗建筑的特殊要求.4.3.7广泛应用新材料，新产品、新技术.提高节能、节地和节材的综合经济效益和社会效益第五章项目规划及工程技术方案5.1设计依据5.1.1建筑系统工程设计管理暂行规定 （建设【1997 290号文件）；5.1.2安全防范工程程序与要求（GA/T75-94）;5.1.3 综合布线 EIA/TIA568、569、606、607、TSB72 等标准。5.2设计要求5

4、.2.1室内顶棚应便于清扫，防积尘；照明采用吸顶灯具。5.2.2内墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；有推床（车）通过的 门和墙面，应采取防碰撞措施.5.2.3除特殊要求外，有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装5.2.4所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件5.2.5不应使用易产生粉尘，微粒、纤维性物质的材料。5.2.6消毒、厕浴等使用蒸汽和易产生结露的房间，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并应采取有效措施，使蒸汽排放顺利，楼地面排水通畅不出现渗漏5.2.7院区管网，应采用分区专线供应.主要建筑物内，应设里管道井并按需要设置设

5、备层.主要管道沟应便于维修和通风，应采取防水措施。5.2.8医院的供电设施应安全可靠，保证不间断供电，并设有自备电源，应采用双回路供电。5.2.9患者使用的卫生间下水管道口径应按一般设计规范计算结果加大一级，并应采取防堵、防渗漏、防 腐蚀措施5.3建筑设计标准合理使用年限为：50年。防火等级：一级。抗震设防：7度。屋面防水等级:级。建筑结构:框架结构。建筑层高:米。建筑屋面:有组织排水不上人屋面。屋面防水等级:级。建筑结构:框架结构。建筑层高:米。建筑屋面:有组织排水不上人屋面。5.3规划结构本项目位于杯*门诊楼南侧，成一字走向，面东朝西，正位于民族东侧的交叉路口，交通条件优越，是急救中心的最

6、好位置。急救中心呈南北走向，南北长 28.75米，东西宽10米，层高4米，为长方形盒状。呈南北走向，主门位于西侧中部，东侧开设辅助人流门和防火疏散门，北侧开设辅助门与门诊楼以通道相连，便于医、患的快速通达与检查的便利。5.4建筑设计5.4.1结构2层框架结构。基础部分为独立基础。层高4米。542布局设置一二楼均将楼梯布置在西侧，南北走向。楼梯宽2.03米，含西侧外墙厚度为2.4米。楼梯南北长度为28.75米（含南北侧外墙厚度），楼梯及外墙公摊总面积为138平方米。以下描述全部含内外墙公摊。全部房间均为3米开间，进深7.6米。主出入口位于一层西侧中部，门宽4米。与主门对应，为上下楼剪式楼梯，单向

7、楼梯宽度为2.25米，双向为4.75米，水平长度为7.6米，双层楼梯总占用楼层建筑面积为 72.2平方米。一楼中心诊室设置于主入口北侧，1间，总面积为22.8平方米。处置室设于主入口南侧，2间相套，总面积为45.6平方米。医生值班室与护士值班室位于中心诊室北侧，2间，45.6平方米。备班室位于护士值班室北侧，1间，22.8平方米。南侧为男女卫生间与取水处，2间，45.6平方米。二楼4间，每间面积为22.8平方米。二楼观察病房自楼梯向北一字排开，共44间，每间面积为22.8平方米。二楼自楼梯向南，依次为消毒室、急诊调度指挥中心和男女卫生间，共楼层面积分配表序号名称面积（平方米）1走廊P138.0

8、02楼梯72.203中心诊室22.804处置室P45.605医生值班室22.806护士值班室22.807备班室22.808卫生间91.209观察室91.2010消毒室22.8011急诊指挥中心22.80合计575.005.4.3建筑设计墙壁采用陶粒砌块填充，厚度为 37cm。外附10cm EPS聚苯板保温层。内墙采用24cm陶粒砌块填充。外墙为白色防水涂料，并以醒目标志提示此处为开鲁县急救中心。一楼与二楼连接通道楼梯位于正门对面，以便于急救病快速通行。为白钢剪式楼梯。一楼设计为急诊中心诊室、处置室、医生护士值班室备班室；二楼为观察病房、消毒室，同时设置急救 指挥中心一间。一二楼走廊地面是水磨地

9、面。一二楼都设置两间公共卫生间。所有诊室、处置室、值备班室、病房地面全部用自流平地坪树脂漆。全部墙面用防水无毒白色涂料粉刷。主侧门采用钛钢地弹簧门，主门宽 4米，东侧附属门宽2米，北侧副门宽1.5米。所有窗均采用塑钢真空玻璃窗，水平推拉。主门雨棚处设置车辆快速通道，即南北两侧设计成可车辆通行的坡道。屋面做防水处理。二楼走廊屋顶设置80c m管道层，铺设通风管道，保证急诊观察室的空气清洁。每个房间都设置通风口。5.5辅助工程建设方案给排水：不单设给排水系统，均由医院给排水管道接入并送出。本项目中，所有男女卫间全部设有供水 装置，处置室、消毒室、急诊室均设给水处。卫生间全部做防水处理，其他房间在给

10、水处做防水 处理。排水采用DN150PV（管，直接与医院的排水管网相通。消防：项目区内加设消防栓，消防用水有医院消防用水管道直接接入。供热：由医院主供热管道接出，主接入管道为300mm的无缝钢管，入楼管道采用 100mm无缝钢管接入。楼内采用50mm主供热管道。楼内采用暖气片供热。供电：由医院现在变配电所实施供电。配电方式，采用放射式和树干式相结合的混合方式。在动力负荷比较集中的区域，采用动力配电箱（屏）进行二次配电。室内穿管导线采用BV-500型铜芯塑料绝缘线，穿钢管或 PVC塑料管沿墙、地坪、吊顶等敷设。金属管、塑料管及金属线槽、塑料线槽等 布线，应采用绝缘导线和电缆。在同一根管或线槽内有

11、几个回路时，所有绝缘导线和电缆都应具有与最高标称电压回路绝缘相同的绝缘等级。每层均设置电压为220V和照明配电箱。灯具均选用不同型式的节能型灯具，按相应的照度标准设计。灯具选择可参照以下标准，照明灯具以节能型 荧光灯作为主光源，走廊、楼梯间、厕所等公共场所采用吸顶式灯具，以紧凑式荧光灯为光源。室内根据需要配置插座，以满足不同的用电需求。防雷：建筑物顶部采用避雷网作防雷接闪器，并与建筑物内各种竖向金属管道相连，可利用建筑物柱内主筋和防雷引下线，基础钢筋做接地极。避雷网引下线及所有引入室内的金属管、线均应与接地装置可靠连接在一起。对特殊要求的建筑，做防雷电波侵入、感应雷侵入、等电位、防静电或电 磁

12、屏蔽等设计。接地：接地形式与院内整个电气接地系统相一致，防雷接地、工作接地、保护接地可采用联合接地形式，所有正常不带电的电气设备金属外壳、入户管道等均应可靠接地。院内各个接地装置（或系统）应尽可能地联成一个整体，并进行总等电位联结和局部等电位联结，接地电阻不大于1欧姆。通风：采用机械送风与自然排风两种方式。供氧：经过减压后的氧气，由管道输送到急救中心，观察室床头设置氧气终端。在终端上装有插拔式自封快速接头，快速接头的出口接湿化瓶。需用氧气时，只需将湿化瓶往终端插孔插入，氧气通过 吸氧嘴源源不断地输送给病人。不用时，只需轻轻旋拔，气源就自动切断，停止送氧。系统设超 压排放安全阀和超压、欠压报警装

13、置，开启压力应高于最高工作压力 0.02MPa,回座压力应低于最 高工作压力0.03Mpa,气体排至室外安全地点。氧气主管道 28mm和22mm氧气支管18mn和 8mm（为脱氧紫铜管）。供氧管道不得与电缆、电话线敷设在同一管道井或管道内，并应单独接地。吸引系统：吸引站负压经管道输送到急救中心，观察室的每个病床床头的吸引终端，终端上装有插拔式自封快速接头，接头出口接负压瓶。使用时，只需将负压瓶接头对准快速接头插孔轻轻插入 即可，不用时，轻轻旋拔连接部位脱离终端，负压自动关闭。系统设超压排放安全阀和超压、 欠压报警装置，开启压力应高于最高工作压力0.02MPa,回座压力应低于最高工作压力0.03

14、Mpa,气体排至室外安全地点。单个终端耗气量选择为101/min。负压吸引主管道采用镀锌钢管DN50支管道采用镀锌钢管 DN25进户管采用紫铜管8mm吸引管道不得与电缆、电 话线敷设在同一管道井或管道内，并应单独接地。5.6主要质量参数主要质量参数序号质量项目质量标准1屋面防水保用五年2墙面、厨房和卫生间地面、地下室、管道防渗漏保用三年3墙面、顶棚抹灰脱落保用二年4地面空鼓开裂、大面积起砂保用二年5门窗翘裂、五金件损坏保用二年6管道堵塞保用二年7供热系统和设备两个采暖期8电器管线保用十年9给、排水管道安装保用十年10地基基础、主体结构正常合理使用寿命内11抗震7级5.7设备选择5.7.1备选型

15、设计原则设备先进性原则配套设备技术指标应在同类产品中达到国内先进水平，符合各项技术参数要求。设备可靠性原则根据国内外各大医院同类设备的使用可靠性情况，根据项目建设地区技术力量、维修手段及操作人员素 质，选取高可靠性设备以保证系统连续稳定生产，并使操作维修简便、安全。5.7.2设备方案本项目所有配备设备按调度指挥、急救出警等进行设计，使被急救病人能够得到快速、准确的治疗和处 理，并在诊疗和观察过程中保证病人的生命安全。5.7.3设备清单主要设备一览表名称单位数量急救车及辅属设备辆2急救中心调度系统套1每台急救车车载主要设备配置品目表序号项目单位数量1出诊箱（包括药品、血糖测试仪、血压计、听诊器、

16、手电筒、体温计、止血钳、叩诊锤糖水盐水等）只12气动急救呼吸机台13手提多参数监护仪台14车载氧气瓶台15气囊面罩呼吸器台16折叠式担架付17车式担架付18外伤箱（纱布、颈托、夹板、绷带等）只19手持或脚踏吸引器只110便携式心电图机台111微型医用氧气瓶瓶1急救调度中心主要设备配置参考品目表序号名称数量1有线、无线通讯系统12数字交换系统13数子录音系统（应设双机热备份）14UPS应急电源系统15急救信息系统（包括三字段信息、地理信息系统）16GPS车辆卫星定位系统（可以仅有导航定位功能）17车辆洗消设备18LED条屏显示系统19视频监控系统1第六章节能6.1编制依据6.1.1中华人民共和国

17、节约能源法(1998 );6.1.2中华人民共和国环境保护法；6.1.3公共机构节能条例；6.1.42008年节能减排有七个主要措施；6.1.5国务院关于加强节能工作的决定；6.1.6中国节能技术政策大纲；6.1.7中国节水技术政策大纲；6.1.8公共建筑节能设计标准(GB50189-2005 )。6.2节能措施6.2.1建筑节能措施充分利用夏季自然通风。对外围结构的热桥部位采用外保温的措施。应用镀膜玻璃窗和双层皮通风幕墙。尽量使建筑每个朝向的窗墙面积比小于0.7。屋顶采用聚苯乙稀板保温隔热材料。6.2.2设备及电气节能措施一切能耗设备，如医疗设备、空调机等均选用节能新产品；供电采用合理的输送

18、工艺，尽可能降低途中损耗；选用高效、长寿、节能型的光源灯具；功率因数补偿采用低压电容自动补偿装置，使功率因数负荷变化而自动补偿到0.9以上6.2.3节水措施在建筑物引入管等外设水表计量卫生洁具采用节水型产品，蹲便器采用自闭式冲洗阀或液压脚踏阀，五金配件应配建设部指定的节水 型产品。3采用变频供水。水龙头采用陶瓷芯水龙头。公用饮水采用自滤净化喷式装置。风机盘管和空调箱均设电动两通阀，以便根据室内温度及时调节水量，节约能源；本项目不设计节能管理机构，医院定期组织员工进行节能知识培训，提高全体员工的节能意识。综上所述，本项目设计中，诸多环节均采取了众多有效的节能措施，可保证项目实施后取得工作高效低

19、能耗的效果。第七章环境保护7.1编制依据防治污染，保护环境是我国的一项基本国策，加强对“三废”的治理和综合利用，走清洁生产之路，是实现 环境与经济可持续发展战略的重要措施。本项目根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理条例、有关部门对本项目的批复及建设单位提供的厂址现状和周围的 地形资料进行编制。根据国务院环境保护委员会建设项目环境保护管理办法第四条“凡从事对环境有影响的建设项目都必 须执行环境影响报告书的审批制度：执行防治污染及其它公害的设备与主体工程同时设计、同时施工、同时 投产使用的三同时制度”的规定和中华人民共和国环境保护法的要求，项目污染防治与

20、主体工程同时设 计、同时施工、同时投产。目前，项目建设区域无明显污染源，周边环境状况较好。7.2执行标准与规范721建设项目环境保护设计规定国环字 002号。7.2.2环境空气质量标准(GB3095-1996)二级,对标准中未列出的污染物执行医疗行业设计卫生标 准(GBZ1 -2002。7.2.3地表水环境质量标准(GB3838-2002) III类。7.2.4工业企业厂界噪声标准 (GB12348-90) III类。7.3项目对环境影响及防治措施7.3.1项目主要污染源与污染物粉尘的来源粉尘主要来源于项目施工区地基开槽和运送砂石过程中均不可避免的出现尘埃，影响施工区和周边的环 境情况。噪声的

21、来源项目建设土方阶段噪声源是挖掘机、推土机、装载机和各种运输车辆，其噪声级99-116dB，其中推土机噪声最高；基础阶段的噪声源有打桩机、地基夯实机、平地机等在运转是均发出较大的噪声，一般在100dB以上，打桩机116-119dB;结构阶段噪声源来自运输车辆，吊车、混凝土搅拌机、电锯、振动棒等，一般在96- 116dB。都超过了城镇区域和工业企业厂界的噪声标准，干扰周边的居民正常生活和生产。废水土建施工中清洗砂石主要污染物为泥沙悬浮物颗粒和矿物油，生活产生废水含有大量有机物和悬浮物。施工废弃物和生活垃圾在施工过程中将有破碎砖块等固体废弃物和施工人员的生活垃圾，也将会对环境造成污染。6.3.2防

22、止措施项目建设中环境污染治理（1）对粉尘的防治施工区对地基开槽、装运砂石、清运垃圾产生的粉尘要架设护尘土围帘，装运砂石车辆加盖苫布，堆放易起尘的砂石及施工现场定时少许水湿润表层及地面，以减少起尘量。（2）对施工机械产生的噪声污染的治理选用配备噪声小的施工机械，使用中保持良好的技术状态，并严格界定工作时间，产生噪声源的施工机械均应安排在白天不影响午休时间作业，减轻对环境的噪声污染。（3）废水的治理清洗砂石后的建筑废水集中排放到指定的废水处理点，统一处理后排入排水管网。（4）施工废弃物及生活垃圾的处理施工过程中产生的碎砖等建筑废弃物，或就地倾倒至低洼空地填埋平整，或运到指定的垃圾堆放场。生活垃圾按

23、当地环保部门的要求及时送至垃圾处理站，统一进行无公害化处理。项目生产运营环境污染的治理贯彻国家“以防为主，防治结合”的环保方针，建成运营所产生的环境污染进行积极有效的防治，达到国家环保要求指标。医疗垃圾按国家有关要求集中处理空调用水空压机冷却排水排至城市排水管网。生活污水汇入化粪池，经化粪池处理后在排入市政污水排水管道系统。中心产生的废水处理后，医疗区污水的水质应满足医疗机构水污染物排放标准中关于医院污水排放的规定。污水处理宜选用“化粪池+格栅+体化设备+ 微絮凝”工艺。该工艺具有操作简单、结构紧凑、占地面积少、出水水质稳定，对浊度、病原 微生物、有机物的除去效果好等优点。本工程产生的污废水不

24、会对周围环境产生不利影响。第八章劳动安全与消防本项目严格贯彻执行“预防为主、防消结合”的消防方针，重点是室内外消防，电气设备、电缆；立足灭火 自救，设置高压消防给水系统和生活消防给水系统。建筑耐火等级应不低于一级，消防设施的配置应遵守国 家有关建筑防火设计的规定。8.1劳动安全8.1.1概述本项目在建设和运行中应严格按照国家有关规范标准执行，在施工中注意劳动安全，加强劳动保护；在 设计中努力改善居住条件和环境，以保障医护人员及就医病人的心理健康。8.1.2主要安全措施施工中严重按照安全操作规程设立安全网，电力及传动设备应设防护罩，施工及进现场人员必须佩带 安全帽。项目建成后，重要用电设备可靠接

25、零，并做防水保护，建筑物按规程设接地防雷保护。对地沟、地坑 等均需要加盖或设栏杆严格按有关规范设计施工。人车分流，外部交通系统用于车行道，内部道路系统均为人行道，有效保证了院区内的人员安全。项目建成后，对各项医疗设施做好安全检查，以杜绝安全隐患。必要时利用警示牌提醒医院职工、就 诊病人注意，以确保安全。8.2消防8.2.1根据规范本建筑耐火等级为一级，在建筑造型及结构布置上充分考虑消防因素，走廊设置和房门宽度应充分考虑人员疏散。8.2.2灭火系统建筑物内每层设消火栓若干支，消火栓设置应保证可同时到达该建筑物各室内任意位置，并设一定数量 手提式干粉灭火器，以备初期火灾时使用。火灾时室外消火栓用水

26、量 25L/S，室内消火栓用水量10L/S，消防给水由城镇自来水管网直接供给。823消防教育与管理要加强对* （包括：急救中心）工作人员的安全教育，提高自我保护意识。对消防设施的维护管理责任 落实到人，确保消防设施系统的正常运行。在急救中心设火灾自动报警系统，根据规范要求设置火灾探测器和火灾报警控制器等。第九章组织机构与人力资源配置9.1组织机构进行各项工作的开展。3人，医护人员进行各项工作的开展。3人，医护人员13人。9.2人力资源配置921劳动定员根据项目实际情况，本项目需配备人员18人，其中管理人员2人，指挥调度人员9.2.2员工来源一是相关专业大、中专毕业生，二是具有一定工作经验的医务

27、工作人员。9.2.3员工培训计划培训对象：主要医务人员和中层管理人员。培训目标：通过培训达到明确岗位职责，熟悉各项规范和要求。培训内容：针对不同岗位，对其相关重要工作环节进行培训。第十章项目实施进度安排该项目2012年1月底前进行前期准备，进行地质勘探、施工图设计、招投标工作2012年2月-4月份设备采购。2012年4-6月份土建工程建设和内外装修。2011年6月份进行设备调试与试运行，7月份正式投入运行。总进度计划表第十一章项目招标根据中华人民共和国国家发展计划委员会第九号令，建设项目可行性报告需增加招标内容 ，并作为可行性研究报告附件与可行性研究报告一同送交项目审批部门审批。在工程项目建设

28、的执行阶段以招标的方式选择承建单位，是保证按照竞争的条件来采购工程的一种方式。通过项目法人与承建单位签订明确双方权利义务的经济合同，将工程项目的实施过程纳入了法制化管理。根据中华人民共和国招标投标法规定，本项目必须招标。11.1招标范围本项目招标范围，包括勘察设计、施工、设备采购、工程监理等。11.2招标组织形式招标的组织形式有自选招标和委托招标两种形式。具备编制相应招标文件和标底、组织开标、评标能力 的建设单位可以自行招标；凡不具备条件的建设单位应当委托具有相应资质证书的改扩建工程招标投标代理 机构代理招标。根据项目建设单位的情况，本项目拟委托招标。11.3招标方式招标方式可分为公开招标、邀

29、请招标和议标（直接委托）三大类型。鉴于本项目不属于保密性、专业性 要求特别高的工程，不采用议标方式，拟采取公开招标方式。具体见招标情况表。招标情况表招标范围招标组织形式招标方式招标估算总额备注全额招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察VVV设计VVV建筑工程VVV安装工程VVV监理VVV设备VVV重要材料VVV其他情况说明第十二章投资分析12.1分析依据12.1.1内蒙古自治区建筑工程综合预算定额；12.1.2内蒙古自治区建设安装工程费用定额；12.1.3配套设备及相关设备按设备生产厂家提供的报价单；12.1.4其他费用参照类似工程有关资料估算。12.2前期工作情况12.2.1 土地原* 土地，手续齐备；12.2.2地质勘察已基本结束；12.2.3 三通一平工作基本结束。12.3项目建设投资项目总建设投资为240万元。12.3.1业务用房工程建设费用估算本项目总工程建设费用为145万元。土建工程项目土建工程按1200元/平方米进行核算，总土建工程费为69万元。装饰工程由于本项目属于医疗项目，对装饰装修的要求相对严格，由此本项目按 400元/平方米估算装修造价，总 装修费用为2