县级医院成本核算软件系统基本功能规范

1、 县级医院成本核算软件系统基本功能规范目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc414371184 1范围 PAGEREF _Toc414371184 h 3 HYPERLINK l _Toc414371185 2规范性引用文件 PAGEREF _Toc414371185 h 3 HYPERLINK l _Toc414371186 3术语说明 PAGEREF _Toc414371186 h 3 HYPERLINK l _Toc414371187 4概述 PAGEREF _Toc414371187 h 5 HYPERLINK l _Toc414371188 4.1目的

2、意义 PAGEREF _Toc414371188 h 5 HYPERLINK l _Toc414371189 4.2功能定位 PAGEREF _Toc414371189 h 6 HYPERLINK l _Toc414371190 5总体要求与原则 PAGEREF _Toc414371190 h 6 HYPERLINK l _Toc414371191 5.1功能要求 PAGEREF _Toc414371191 h 6 HYPERLINK l _Toc414371192 5.2性能要求 PAGEREF _Toc414371192 h 6 HYPERLINK l _Toc414371193 5.3核

3、算原则 PAGEREF _Toc414371193 h 7 HYPERLINK l _Toc414371194 6业务与功能需求 PAGEREF _Toc414371194 h 7 HYPERLINK l _Toc414371195 6.1字典管理 PAGEREF _Toc414371195 h 7 HYPERLINK l _Toc414371196 6.1.1医疗业务收入项目字典 PAGEREF _Toc414371196 h 7 HYPERLINK l _Toc414371197 6.1.2成本项目字典 PAGEREF _Toc414371197 h 7 HYPERLINK l _Toc4

4、14371198 6.1.3分摊系数字典 PAGEREF _Toc414371198 h 8 HYPERLINK l _Toc414371199 6.2归集管理 PAGEREF _Toc414371199 h 8 HYPERLINK l _Toc414371200 6.2.1医疗业务收入的归集 PAGEREF _Toc414371200 h 8 HYPERLINK l _Toc414371201 6.2.2直接成本归集 PAGEREF _Toc414371201 h 9 HYPERLINK l _Toc414371202 6.2.3分摊系数归集 PAGEREF _Toc414371202 h

5、11 HYPERLINK l _Toc414371203 6.3 分摊管理 PAGEREF _Toc414371203 h 11 HYPERLINK l _Toc414371204 6.3.1一级分摊 PAGEREF _Toc414371204 h 11 HYPERLINK l _Toc414371205 6.3.2二级分摊 PAGEREF _Toc414371205 h 12 HYPERLINK l _Toc414371206 6.3.3三级分摊 PAGEREF _Toc414371206 h 14 HYPERLINK l _Toc414371207 6.4核算分析和报表管理 PAGEREF

6、 _Toc414371207 h 19 HYPERLINK l _Toc414371208 6.4.1医院科室成本核算报表体系 PAGEREF _Toc414371208 h 19 HYPERLINK l _Toc414371209 6.4.2医院科室成本核算报表样式及计算过程 PAGEREF _Toc414371209 h 20 HYPERLINK l _Toc414371210 6.5统计查询管理 PAGEREF _Toc414371210 h 37 HYPERLINK l _Toc414371211 6.6数据上报/下载管理 PAGEREF _Toc414371211 h 37 HYPE

7、RLINK l _Toc414371212 6.7系统管理 PAGEREF _Toc414371212 h 37 HYPERLINK l _Toc414371213 7 数据接口需求 PAGEREF _Toc414371213 h 38 HYPERLINK l _Toc414371214 7.1 一般说明 PAGEREF _Toc414371214 h 38 HYPERLINK l _Toc414371215 7.2 采集要求 PAGEREF _Toc414371215 h 38 HYPERLINK l _Toc414371216 7.2.1基础数据采集 PAGEREF _Toc4143712

8、16 h 38 HYPERLINK l _Toc414371217 7.2.2运行数据采集 PAGEREF _Toc414371217 h 39 HYPERLINK l _Toc414371218 7.3 导入要求 PAGEREF _Toc414371218 h 39 HYPERLINK l _Toc414371219 7.4上传要求 PAGEREF _Toc414371219 h 41 HYPERLINK l _Toc414371220 7.5下载要求 PAGEREF _Toc414371220 h 41 HYPERLINK l _Toc414371221 8 数据通信与安全防护需求 PAG

9、EREF _Toc414371221 h 41 HYPERLINK l _Toc414371222 8.1数据通信要求 PAGEREF _Toc414371222 h 41 HYPERLINK l _Toc414371223 8.2安全防护要求 PAGEREF _Toc414371223 h 41 HYPERLINK l _Toc414371224 附录1：县级医院标准科室成本责任中心字典 PAGEREF _Toc414371224 h 42 HYPERLINK l _Toc414371225 附录2：医疗业务收入分类字典 PAGEREF _Toc414371225 h 47 HYPERLIN

10、K l _Toc414371226 附录3：“其他费用”类会计科目字典 PAGEREF _Toc414371226 h 48 县级医院成本核算软件系统基本功能规范1范围本成本核算软件基本功能规范适用于县级公立医院（以下简称县级医院）。2规范性引用文件下列文件对于本规范的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，其所注日期的版本适用于本规范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）适用于本规范。医院财务制度（财社2010306号）医院会计制度（财会201027号）县级公立医院成本核算操作指南（国家卫生健康委财务司）医疗机构诊疗科目名录（国家卫生健康委医政医管局）3术语说明以下定义适用

11、于本规范：a）县级医院成本核算系统县级医院成本核算系统，实现与医院内部的HIS、财务等信息系统进行直接数据采集与交换，实现县级医院的成本核算与分析等功能。b）财政补助支出本科目核算医院本期使用财政补助（包括当年取得的财政补助和以前年度结转或结余的财政补助）所发生的支出。c）科教项目支出本科目核算医院使用科研补助收入开展科研、教学项目活动所发生的各项支出。d）医疗成本本科目核算医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、医疗风险基金和其他费用，不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。e）医疗全成本本科目核

12、算医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用与本期使用财政补助（包括当年取得的财政补助和以前年度结转或结余的财政补助）支出的总和。即，医疗成本+财政补助固定资产折旧+财政补助无形资产摊销。f）医院全成本本科目核算医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用、本期使用财政补助支出和科教项目支出的总和。即，医疗成本+财政补助固定资产折旧+财政补助无形资产摊销+科教项目固定资产折旧+科教项目无形资产摊销。g）医疗业务收入本科目简称医疗收入，核算医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。h）门诊收入本科目核算医院为门诊病人提供医疗服务所取得的收入。该科目对医院挂号收入、诊察收入、检查收入、

13、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、西药收入、中草药收入、中成药收入、药事服务费收入、其他门诊收入和门诊结算差额等共计13项二级明细科目，进行明细核算。i）住院收入本科目核算医院为住院病人提供医疗服务所取得的收入。该科目对医院床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、西药收入、中草药收入、中成药收入、药事服务费收入、其他住院收入和住院结算差额等共计14项二级明细科目，进行明细核算。j）固定资产本科目是指医院持有的预计使用年限在1年以上（不含1年）、单位价值在规定标准以上、在使用过程中基本保持原有物质形态的有形资产。单位价值虽未达到规定标准，但预

14、计使用年限在1年以上（不含1年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产。k）无形资产本科目是指医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的非货币性长期资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，应当作为无形资产核算。l）科室直接成本本科目是指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、医疗风险基金和其他费用，不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。m）管理费用本科目是指医院

15、行政及后勤管理部门为组织、管理医疗、科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括医院行政后勤类科室发生的人员经费、耗用的药品及卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、医疗风险基金和其他费用等七大类成本。n）有条件的非空本科目是指在数据采集过程中，可以依据各项所对应的校验条件来确定该字段是否为空。o）手工梳理本科目是指对于无法通过医院现有信息管理系统自动化采集的数据，可以依据核算原则和校验条件进行梳理自行确定。p）大用量科室本科目是指医院水、暖、电消耗量较大的科室。q）消耗科室本科目是指医院HIS系统药品领用管理模块或卫材领用管理模块中记录的某一药品或卫生材料的领用科室。r）开单科室本科目必须是医院

16、的临床服务类科室，主要是指开处方或下医嘱医生所在科室。s）执行科室本科目主要是指对开单科室开出的处方或医嘱予以执行的科室，如药房提供药品、临床科室或医技科室提供治疗和服务。t） XML可扩展HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank标记语言，是一种用于标记电子文件使其具有结构性的HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank标记语言。用来标记数据和定义数据类型，提供统一的方法来描述和交换独立于HYPERLINK :/baike.baidu/view/330120.htm t _blank应用

17、程序或供应商的结构化数据。4概述为规XX级医院成本核算工作，结合县级医院信息化建设和财务管理的实际工作，制定本软件基本功能规范。4.1目的意义a） 强化县级医院内部财务管理工作，促进医院财务制度的落实。b） 促使医院加强经济核算管理，促进医院走优质、高效、低耗的可持续发展之路。c） 为全国县级医院项目成本、病种成本核算建立标准化基础，为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供科学依据。d） 为医院的预算管理、绩效管理、薪酬分配制度提供科学的成本核算数据。e） 规范统一的科室成本核算使核算数据在医院之间具有可比性。4.2功能定位软件应从医院科室全成本核算入手，利用信息技术手段对医疗过程中的各项信息

18、进行数据挖掘和分析，逐步建立起医院经营管理体系，为医院管理提供准确可靠的成本信息，辅助医院管理者进行经营决策，为政府宏观管理提供支持。其功能定位如下：a） 分析医院临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类等四类的各科室直接成本状况。b） 分析医院临床服务类各科室的全成本、三级分摊过程中各科室所摊销的间接成本、门诊收入结构、住院收入结构、医疗收支结余、门诊的诊次成本和病房的床日成本等。c） 结合医院运行相关信息，具备强大的分析功能，定期围绕成本核算结果开展趋势分析、结构分析和本量利分析等，挖掘和分析成本和收入的变动规律，提升医院经济效益和社会效益，为制定政策和提高医院管理水平服务。d） 逐

19、步建立标准化成本管理制度，完善预算管理，全面提高医院经营管理水平。5总体要求与原则5.1功能要求对医院内部的所有科室进行核算，核算内容包括医疗业务收入、人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧、无形资产摊销、医疗风险基金和其他费用。a）在医院HIS和财务等信息管理系统支持下自动化采集相关数据，实现成本核算与分析，支持按年、季、月等不同发布周期要求，发布核算报表。b）建立医院成本信息的采集、汇总、监测和分析平台。c）应具有用户权限管理功能，并对系统的主要操作具备日志功能。5.2性能要求系统应满足以下性能要求：可靠性：系统的结构设计、设备配备、软件编制和数据采集等应能保证医院成本核算信息发布的可

20、靠执行。安全性：采用安全防护措施，对用户和信息进行授权与管理，满足信息保密的时效性要求。一致性：保持各子系统获取的数据与数据源一致。扩展性：采用模块化设计，适应医疗技术发展和医院现代化管理的要求，并支持设备升级换代。维护性：系统应操作简便，易于使用，便于用户自行维护。兼容性：系统应保证Windows 8/7/vista/XP等客户端的正常使用。5.3核算原则a） 核算为管理所用，核算与管理相结合。b） 分期核算原则：与医院会计分期保持一致。c） 权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。d） 成本核算数据与财务核算数据一致性原则。6业务与功能需求本核算系统主要有字典管理、数据管理、

21、归集管理、分摊管理、核算分析和报表管理、统计查询管理、数据上报/下载管理、系统管理等功能需求。6.1字典管理可实现对整个成本核算系统的各种数据字典的维护。6.1.1医疗业务收入项目字典医疗业务收入项目一级设两项，即门诊收入和住院收入。门诊收入下设13项二级明细，住院收入下设14项二级明细。a）门诊收入：挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、西药收入、中草药收入、中成药收入、药事服务费收入、其他门诊收入和门诊结算差额，共计13项。b）住院收入：床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、西药收入、中草药收入、中成药收入、

22、药事服务费收入、其他住院收入和住院结算差额，共计14项。6.1.2成本项目字典成本项目一级设七项，每项下设二级明细。a）人员经费：按照工资内容分为基本工资、X补贴、绩效工资、社会保障缴费、伙食补助费、其他工资福利支出、离休费、退休费、退职（役）费、抚恤费、生活补助、救济费、医疗费、奖励金、住房公积金、提租补贴、购房补助和其他对个人和家庭的补助支出，共计18项。按照职业类型分为医生、护士、医技、管理和其他，共计5项。b）卫生材料费：分为血费、氧气、放射材料、化验材料和其他卫材，共计5项。c）药品费：分为西药、中草药和中成药，共计3项。d）固定资产折旧：按照固定资产经费来源划分为自筹类、财政补助类

23、和科教项目类，共计3项。e）无形资产摊销：按照无形资产经费来源划分为自筹类、财政补助类和科教项目类，共计3项。f）医疗风险基金：按照临床服务类科室医疗收入计提（当收费项目的开单科室与执行科室不一致时，此笔医疗收入计入开单科室）。g）其他费用：分为办公费、印刷费、咨询费、手续费、水费、电费、取暖费、邮电费、物业管理费、差旅费、因公出国（境）费用、维修（护）费、租赁费、会议费、培训费、公务接待费、低值易耗品、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、公务用车运行维护费、其他交通费用及其他商品和服务支出，共计24项。6.1.3分摊系数字典分摊系数包括六项：a）人员系数：各科室成本责任中心的人员数。b）面

24、积系数：各科室成本责任中心的面积。c）门（急）诊工作量系数：各科室成本责任中心的门（急）诊人次数。d）住院工作量系数：各科室成本责任中心的出院人数、出院者占用总床日数、实际开放总床日数、实际占用总床日数。e）内部服务量系数：各科室成本责任中心的氧气提供量、消毒物品件数和洗衣件数。f）医疗收入系数：各科室成本责任中心的医疗收入。6.2归集管理可实现对医院内部各成本责任中心的医疗业务收入、直接成本和分摊系数的归集管理等功能。6.2.1医疗业务收入的归集依据XJCB_S102（医院收费项目数据表），从HIS系统采集医院任何一项向服务对象收费的项目代码和名称，并将其与附件2医疗业务收入分类字典进行对应

25、。针对中药草打包收费，在XJCB_S102（医院收费项目数据表）添加以下部分：收费项目代码为“ZCYDBSF”，收费项目名称为“中草药”，规格为“药品剂量”，单位为“加成率”，收入分类-门诊为“2001008002”，收入分类-住院为“2002009002”。依据XJCB_S202（医院收入数据表），从HIS系统采集核算周期内门诊和住院所有收费项目的收费情况。由XJCB_S102（医院收费项目数据表）和XJCB_S202（医院收入数据表）所采集的数据，核算各临床服务类科室（开单科室）的医疗收入情况，用于分析医院临床服务类科室门诊收入和住院收入，以及分摊使用的收入系数。6.2.2直接成本归集由X

26、JCB_S201（医院工资发放数据表）获取直接成本数据。直接成本分为人员经费、药品费、卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、医疗风险基金和其他费用。a）人员经费由XJCB_S201表（医院工资发放数据）获取人员经费数据。b）卫生材料费依据XJCB_S104（医院卫生材料目录数据表），从HIS系统采集所有卫生材料的名称和代码，按照11-血费，12-氧气，13-放射材料，14-化验材料，17-其他卫材进行分类，以与标准成本项目一致。依据XJCB_S106（医院卫生材料进价数据表），从HIS系统采集所有卫生材料的购入价，当在采集过程中遇到同一卫生材料（产地、规格、单位相同）有两个或两个以上的购入价

27、时，则取其平均购入价。依据XJCB_S204（医院卫生材料消耗数据表），从HIS系统采集核算周期内各科室卫生材料领用情况。XJCB_S106（医院卫生材料进价数据表）XX生材料的平均购入价所指的单位、规格与XJCB_S204（医院卫生材料消耗数据表）表中所指的单位、规格要保持一致。依据上述XJCB_S104（医院卫生材料目录数据表）、XJCB_S106（医院卫生材料进价数据表）和XJCB_S204（医院卫生材料消耗数据表）三表所采集的数据，核算出院内各科室消耗的卫生材料费，与标准成本项目中心卫生材料费中血费、氧气、放射材料、化验材料和其他卫材5项保持一致。c）药品费依据XJCB_S103（医院

28、药品目录数据表），从HIS系统采集所有药品的名称和代码，按照01-西药，02-中成药，03-中草药进行分类，以与标准成本项目保持一致。依据XJCB_S105（医院药品进价数据表），从HIS系统采集所有药品购入价，当在采集过程中遇到同一药品（产地、规格、单位相同）有两个或两个以上的购入价时，则取其平均购入价。依据XJCB_S203（医院药品消耗数据表），从HIS系统采集核算周期内各科室药品领用消耗情况。XJCB_S105（医院药品进价数据表）中药品的平均购入价所指的单位、规格与XJCB_S203（医院药品消耗数据表）表中所指的单位、规格要保持一致。依据上述XJCB_S103（医院药品目录数据表）

29、、XJCB_S105（医院药品进价数据表）和XJCB_S203（医院药品消耗数据表）三表所采集的数据，核算各科室消耗的药品费，与标准成本项目中心药品费中的西药、中成药和中草药3项一致。针对中草药打包收费情况：依据XJCB_S202表（医院收入数据），从HIS系统采集核算周期内各科室的收费名称为“中草药”，收费代码为“ZCYDBSF”的中草药收入总额，加成率为“规格”字段值。中草药成本=中草药收入总额/（1+加成率）。d）固定资产折旧和无形资产摊销依据XJCB_S205（医院固定资产折旧与无形资产摊销数据表），从固定资产管理信息系统或财务管理信息系统固定资产管理模块采集核算周期内各科室固定资产折

30、旧总额和无形资产摊销总额。e）医疗风险基金依据XJCB_S202（医院收入数据表），以开单科室为对象，汇总各临床服务类科室的医疗收入，设定所有临床服务类科室的医疗风险基金计提均为1，则各临床服务类科室提取的医疗风险基金=医疗收入*1。f）其他费用依据附件4“其他费用”类会计科目字典，通过XJCB_S107（医院其他费用类会计科目数据表），将医疗业务成本和管理费用中的其他费用类会计科目代码和名称与标准会计科目代码和名称进行对应。依据XJCB_S206（医院财务凭证采集数据表），从财务管理信息系统采集核算周期内收入类和费用类财务凭证。依据上述从XJCB_S107（医院会计科目目录数据表）和XJCB

31、_S206（医院财务凭证采集数据表）两表所采集的数据，核算各科室各项其他费用情况，与标准成本项目中心中其他费用的24项明细一致。针对各科室水费、电费和取暖费：汇总XJCB_S206（医院财务凭证采集数据表）中核算周期内全部科室水费、电费和取暖费的总额，用总额减去XJCB_S207（医院科室成本账单采集数据表）中能够直接计量的科室所使用的水费、电费和取暖费的金额，以科室职工人数为分摊系数将剩余水费分摊到不能直接计量的科室，以面积为分摊系数将剩余电费和取暖费分摊到不能直接计量的科室。6.2.3分摊系数归集a） 人员系数：科室人员数量数据采集于XJCB_S201（医院工资发放数据表），以科室为对象，

32、对人员代码按科室计数汇总，可得各科室人员数量。b） 面积系数：科室成本责任中心面积数数据采集于XJCB_S108（医院科室成本责任中心面积数据表），以科室成本责任中心为对象，某科室成本责任中心面积为该科室成本责任中心实际占用面积与该科室成本责任中心分配到的公摊面积之和。c）门（急）诊工作量系数：科室门（急）诊人次数数据采集于XJCB_S208（医院门诊工作量数据表），以科室为对象，对门急诊人次数按科室汇总，可得各科室门（急）诊人次数。 d）住院工作量系数：科室出院人数及实际占用总床日数数据采集于XJCB_S209（医院病区工作量数据表），以科室为对象，对出院人数、实际占用总床日数按科室汇总。e

33、）内部服务量系数：科室内部服务量数据采集于XJCB_S210（医院单元服务采集数据表），以科室为对象，分别对消毒物品件数、氧气提供量、洗衣件数按科室汇总。f）收入系数：科室收入数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表），以科室为对象，对收入按科室汇总。6.3 分摊管理可实现医院成本的分摊与核算功能。各类科室本着相关性、成本效益关系及重要性等原则，按照分项逐级分步结转进行分摊，即三级分摊，最终将所有成本分摊到临床服务类科室。将各级的分摊原则内置于标准科室成本责任中心代码，再通过医院科室成本责任中心与标准科室成本责任中心的对应关系，推断出不同医院科室成本责任中心的成本在各级分摊过程中的分摊原则

34、，实现三级分摊的规范统一。6.3.1一级分摊分摊行政后勤类科室成本，将全院行政后勤类科室直接成本向医疗辅助类科室、医疗技术类科室、临床服务类科室进行分摊。一级分摊系数：科室人员数量。数据采集于XJCB_S201（医院工资发放数据表），以科室为对象，对人员代码计数汇总。一级分摊公式：6.3.2二级分摊分摊医疗辅助类科室成本，将全院医疗辅助类科室成本（包括医疗辅助类科室直接成本+行政后勤类科室分摊成本）向医疗技术类科室、临床服务类科室进行分摊。二级分摊系数原则：各科室成本责任中心按不同的分摊公式进行分摊。a）供应室供应室分摊系数：内部服务量。数据采集于XJCB_S211（医院单元服务采集数据表）。

35、嵌附于标准科室成本责任中心“3001供应室”。供应室分摊公式： b）挂号收费处挂号收费处分摊系数：门诊收入。数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3002挂号收费处”。挂号收费处分摊公式： c）病案室病案室分摊系数：出院人数。数据采集于XJCB_S209（医院病区工作量数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3003病案室”。病案室分摊公式： d）门诊办公室门诊办公室分摊系数：门（急）诊人次。数据采集于XJCB_S208（医院门诊工作量数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3004门诊办公室”。门诊办公室分摊公式：e）住院处住院处分摊系数：出院人数。数据采集

36、于XJCB_S209（医院病区工作量数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3005住院处”。住院处分摊公式： f）营养食堂营养食堂分摊系数：实际占用总床日数。数据采集于XJCB_S209（医院病区工作量数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3006营养食堂”。营养食堂分摊公式：g）氧气组氧气组分摊系数：内部服务量。数据采集于XJCB_S211（医院单元服务采集数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3007氧气组”。氧气组分摊公式：h）洗衣房洗衣房分摊系数：内部服务量。数据采集于XJCB_S211（医院单元服务采集数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3008洗衣房”。洗衣房分摊公式： i）器械

37、科器械科分摊系数：专用设备固定资产总值。数据采集于XJCB_S205（医院固定资产折旧数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“3009器械科”。器械科分摊公式：6.3.3三级分摊分摊医疗技术类科室成本，将全院医疗技术类科室全成本（包括医疗技术类科室直接成本+行政后勤类科室分摊成本+医疗辅助类科室分摊成本）向临床服务类科室进行分摊。分摊方法：以某一执行科室为对象，筛选该医技科室开展的服务项目总收入；再以开单科室为对象，计算该执行科室所对应的各开单科室收入；将各开单科室收入除以该医技科室开展的服务项目总收入，所得比例作为分摊系数；最后以此分摊系数乘以当期该医技类科室全成本（包括医疗技术类科室直接成本

38、+行政后勤类科室分摊成本+医疗辅助类科室分摊成本）。具体各医疗技术类科室的成本计算如下：a）手术麻醉科手术麻醉科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2001手术麻醉科”。手术麻醉科分摊公式：b）医学检验科医学检验科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2002医学检验科”。医学检验科分摊公式：c）病理科病理科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2003病理科”。病理科分摊公式：d）医学影像科/放射科医学影像科/放射科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入

39、数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2004医学影像科/放射科”。医学影像科/放射科分摊公式：e）药剂科药剂科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2005药剂科”。药剂科分摊公式：f）功能检查科功能检查科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2006功能检查科”。功能检查科分摊公式：g）内镜中心内镜中心成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2007内镜中心”。内镜中心分摊公式：h）骨密度室骨密度室成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准

40、科室成本责任中心“2008骨密度室”。骨密度室分摊公式：i）血透室血透室成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2009血透室”。血透室分摊公式：j）激光室激光室成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2010激光室”。激光室分摊公式：k）震波室震波室成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2011震波室”。震波室分摊公式：l）高压氧治疗中心高压氧治疗中心成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2012高压氧治疗中心”。高压氧治

41、疗中心分摊公式：m）输血科输血科成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2013输血科”。输血科分摊公式：n）补液注射室补液注射室成本：数据采集于XJCB_S202（医院收入数据表）。嵌附于标准科室成本责任中心“2014补液注射室”。补液注射室分摊公式：6.4核算分析和报表管理可实现自动生成本规范中所需报表的功能。将成本核算数据进行分摊后，可实现对各类成本数据的分析，如对医院收入构成、支出、收支结余等进行综合分析等。6.4.1医院科室成本核算报表体系表1 医院各科室直接成本表（医疗成本）表2 医院各科室直接成本表（医疗全成本和医院全成本）表3 医院临床

42、服务类科室全成本表（医疗成本）表4 医院临床服务类科室全成本表（医疗全成本和医院全成本）表5 医院临床服务类科室全成本构成分析表（医疗成本）表6 医院临床服务类科室全成本构成分析表（医疗全成本和医院全成本）表7 医院各科室医疗成本三级分摊表表8 医院医疗技术类科室分摊行政后勤类和医疗辅助类科室成本损益表表9 医院临床服务类科室分摊医疗技术类和医疗辅助类科室成本损益表表10 医院临床服务类科室业务收入明细及损益表表11 医院各科室各类人员经费明细表表12 医院各科室其他费用明细表表13 医院工作量及次均费用表表14 医院基本情况分析表6.4.2医院科室成本核算报表样式及计算过程表1 医院各科室直

43、接成本表（医疗成本）X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次人员经费卫生材料费药品费固定资产折旧无形资产摊销医疗风险基金其他费用合计栏次12345678=1+2+7临床服务类科室11从XJCB_S201中取基本工资、X补贴、绩效工资等18项工资金额，按科室进行合计从XJCB_S204取卫生材料的消耗量，从XJCB_S106取相同代码卫生材料的平均购入价，再将消耗量*平均购入价按科室进行合计，按XJCB_S104核算分类码进行分类汇总从XJCB_S203取药品的消耗量，从XJCB_S105取同代码药品的平均购入价，再将消耗量*平均购入价按科室进行合计，按XJCB_S

44、103核算分类码进行分类汇总从XJCB_S205中取经费来源为自筹的计提金额，按照房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产进行分类汇总从XJCB_S205中取经费来源为自筹的无形资产的计提金额进行汇总从XJCB_S202中，按照临床服务类科室医疗收入计提（当收费项目的开单科室与执行科室不一致时，此笔医疗收入计入开单科室），设定所有临床服务类科室的医疗风险基金计提均为1，则各临床服务类科室提取的医疗风险基金=医疗收入*1从XJCB_S206中取在XJCB_S107中与标准会计科目做了对应关系的科目的借方金额按科室进行合计各科室七大类直接成本的合计临床服务类科室22临床服务类小计医疗技术类科

45、室1医疗技术类科室2医疗技术类小计医疗辅助类科室1医疗辅助类科室2医疗辅助类小计医疗业务成本小计行政后勤类科室1行政后勤类科室2行政后勤类小计合计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。表2 医院各科室直接成本表（医疗全成本和医院全成本）X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次医疗成本合计财政补助固定资产折旧财政补助无形资产摊销医疗全成本合计科教项目固定资产折旧科教项目无形资产摊销医院全成本合计栏次1234=1+2+3567=4+5+6临床服务类科室11来源于医院各科室直接成本表（医疗成本）七大类直接成本的合计

46、从XJCB_S205中取经费来源为财政，且资产类型为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产的项目的计提金额，按科室合计从XJCB_S205中取经费来源为财政，且资产类型为无形资产的项目的计提金额，按科室合计医疗成本+财政补助固定资产折旧+财政补助无形资产摊销，按科室合计从XJCB_S205中取经费来源为科教，且资产类型为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产的项目的计提金额，按科室合计从XJCB_S205中取经费来源为科教，且资产类型为无形资产的项目的计提金额，按科室合计医疗全成本+科教项目固定资产折旧+科教项目无形资产摊销，按科室合计临床服务类科室22临床服务类小计医疗技术类

47、科室1医疗技术类科室2医疗技术类小计医疗辅助类科室1医疗辅助类科室2医疗辅助类小计医疗业务成本小计行政后勤类科室1行政后勤类科室2行政后勤类小计合计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。表3 医院临床服务类科室全成本表（医疗成本）X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次人员经费卫生材料费药品费固定资产折旧无形资产摊销医疗风险基金其他费用合计直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全

48、成本栏次123456789101112131415161718192021222324临床服务类科室11临床服务类科室22临床服务类科室33合计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.表中的“直接成本”反映成本分摊之前各临床服务类科室发生的直接成本金额。3.表中的“间接成本”反映将行政后勤类科室的直接成本、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本按规定的原则和程序分摊至各临床服务类科室的间接成本金额。4.以“人员经费”为例：（1）人员经费的直接成本为XJCB_S201各临床服务类科室18项工资内容金额的合计。（2）人员经费的间接成

49、本为行政后勤类科室、医疗辅助类科室、医疗技术类科室的人员经费分摊至各临床服务类科室的成本合计。（3）人员经费的全成本为人员经费的直接成本与间接成本的合计。表4 医院临床服务类科室全成本表（医疗全成本和医院全成本）X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次医疗成本合计财政补助固定资产折旧财政补助无形资产摊销医疗全成本合计科教项目固定资产折旧科教项目无形资产摊销医院全成本合计直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本栏次12345678910111213141

50、5161718192021临床服务类科室11临床服务类科室22临床服务类科室33合计n备注:1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.医疗全成本的直接成本=医疗成本的直接成本+财政补助固定资产折旧的直接成本+财政补助无形资产摊销的直接成本。（10=1+4+7）3.医疗全成本的间接成本=医疗成本的间接成本+财政补助固定资产折旧的间接成本+财政补助无形资产摊销的间接成本。（11=2+5+8）4.医疗全成本的全成本=医疗全成本的直接成本+医疗全成本的间接成本。（12=10+11）5.医院全成本的直接成本=医疗全成本的直接成本+科教项目固定资产折旧的直接

51、成本+科教项目无形资产摊销的直接成本。（19=10+13+16）6.医院全成本的间接成本=医疗全成本的间接成本+科教项目固定资产折旧的间接成本+科教项目无形资产摊销的间接成本。（20=11+14+17）7.医院全成本的全成本=医院全成本的直接成本+医院全成本的间接成本。（21=19+20）表5 医院临床服务类科室全成本构成分析表（医疗成本）X年X月 至 X年X月编制单位：单位：元医院科室名称标准科室名称行次人员经费卫生材料费药品费固定资产折旧无形资产摊销医疗风险基金其他费用科室全成本合计科室收入收入-成本床日成本诊次成本金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%栏次12345678910

52、11121314151617181920临床服务类科室11临床服务类科室22临床服务类科室33合计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.表中的“金额”=医院临床服务类科室全成本表（医疗成本）该成本项目的全成本。3.表中的“%”=（该成本项目金额/全成本金额）*100%。4.表中的“科室收入”=各临床服务类科室XJCB_S202医疗收入的合计。5.表中的“收入-成本”=各临床服务类科室收入-各临床服务类科室全成本。6.表中的“床日成本”=各临床服务类科室全成本合计（病房）/实际占用总床日数。7.表中的“诊次成本”=各临床服务类科室全成本

53、合计（门诊）/门（急）人次数。表6 医院临床服务类科室全成本构成分析表（医疗全成本和医院全成本）X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次人员经费卫生材料费药品费固定资产折旧无形资产摊销医疗风险基金其他费用科室全成本合计财政补助固定资产折旧财政补助无形资产摊销科室医疗全成本合计科室收入收入-成本床日成本诊次成本科教项目固定资产折旧科教项目无形资产摊销科室医院全成本合计科室收入收入-成本床日成本诊次成本金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%金额%栏次1234567891011121314151617181920212223242

54、52627282930313233343536临床服务类11同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表3同表3同表3同表3同表3合计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.表中的“科室医疗全成本合计”（栏次21）=各临床服务类科室医疗成本+财政补助固定资产折旧+财政补助无形资产摊销。（21=15+17+19）3.表中的“科室收入”（栏次23、33）=各临床服务类科室XJCB_S202医疗收入的合计。4.表中的“收入-成本”（栏次24）=各临床服务类科室医疗收入-各临床服务类

55、科室医疗全成本。5.表中的“床日成本”（栏次25）=各临床服务类科室医疗全成本合计（病房）/实际占用总床日数。6.表中的“诊次成本”（栏次26）=各临床服务类科室医疗全成本合计（门诊）/门（急）人次数。7.表中的“科室医院全成本合计”（栏次31）=各临床服务类科室医疗全成本+科教项目固定资产折旧+科教项目无形资产摊销。（31=21+27+29）8.表中的“收入-成本”（栏次34）=各临床服务类科室医疗收入-各临床服务类科室医院全成本。9.表中的“床日成本”（栏次35）=各临床服务类科室医院全成本合计（病房）/实际占用总床日数。10.表中的“诊次成本”（栏次36）=各临床服务类科室医院全成本合计

56、（门诊）/门（急）诊人次数。表7 医院各科室医疗成本三级分摊表X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次医疗成本直接成本间接成本小计分摊行政后勤类科室成本分摊医疗辅助类科室成本分摊医疗技术类科室成本栏次1=2+323=4+5+6456临床服务类科室11各科室直接成本与间接成本的合计各科室七大类直接成本的合计临床服务类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室分摊行政后勤科室的成本临床服务类科室、医疗技术类科室分摊医疗辅助类科室的成本临床服务类科室分摊医疗技术类科室的成本临床服务类科室22临床服务类小计医疗技术类科室1医疗技术类科室2医疗技术类小计医疗辅助类科室1医疗辅助类

57、科室2医疗辅助类小计医疗业务成本小计行政后勤类科室1行政后勤类科室2行政后勤类小计合计备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.具体分摊方法见“6.4分摊管理”。表8 医院医疗技术类科室分摊行政后勤类和医疗辅助类科室成本损益表X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次收入-全成本收入全成本直接成本间接成本小计分摊行政后勤类科室成本分摊医疗辅助类科室成本栏次1=2-323=4+545=6+767医疗技术类科室11各医疗技术类科室收入（以执行科室归集）-全成本以某一执行科室为对象，筛选该医技科室开展的服务项目总收入，

58、即从XJCB_S202中取Amount进行汇总各医疗技术类科室直接成本+间接成本各医疗技术类科室七大类直接成本的合计各医疗技术类科室分摊行政后勤类科室、医疗辅助类科室成本的合计医疗技术类科室分摊行政后勤类科室的成本医疗技术类科室分摊医疗辅助类科室的成本医疗技术类科室22合 计n备注：具体分摊方法见“6.4分摊管理”。表9 医院临床服务类科室分摊医疗技术类和医疗辅助类科室成本损益表X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次医疗收入-全成本医疗收入全成本直接成本间接成本小计分摊医疗辅助类科室成本分摊医疗技术类科室成本栏次1=2-323=4+545=6+767临床服务类科

59、室11临床服务类科室医疗收入-医疗成本按开单科室归集的XJCB_S202中各临床服务类科室收入金额的合计临床服务类科室的医疗直接成本与间接成本的合计临床服务类科室七大类直接成本的合计临床服务类科室分摊医疗辅助类科室、医疗技术类科室成本的合计临床服务类科室分摊医疗辅助类科室的成本临床服务类科室分摊医疗技术类科室的成本临床服务类科室22其他合 计n备注：1.临床服务类科室相关数据以以下形式展现（以“内科”为例）：内科门诊、内科病房、内科。2.具体分摊方法见“6.4分摊管理”。3.栏次6中某临床科室分摊医疗辅助类科室成本是指医疗辅助类科室的直接成本，不包括行政后勤类科室的成本。4.栏次7中某临床科室

60、分摊医疗技术类科室成本是指医疗技术类科室的直接成本和医疗辅助类科室的间接成本，其中医疗辅助类科室的间接成本不包括行政后勤类科室的成本。5.当开单科室为非临床服务类科室，从XJCB_S202中Amount取值，计入其他（虚拟科室）。表10 医院临床服务类科室业务收入明细及损益表X年X月 至 X年X月编制单位： 单位：元医院科室名称标准科室名称行次医疗收入-医疗成本医疗成本合计医疗收入合计门诊收入住院收入其他医疗业务收入门诊收入合计挂号收入诊察收入检查收入治疗收入手术收入化验收入卫生材料收入药品收入药事服务费收入其他门诊收入门诊结算差额住院收入合计床位收入诊察收入检查收入治疗收入手术收入化验收入护