XX社区卫生服务中心服务流程图汇编

1、XX社区卫生服务中心服务流程图汇编 TOC * MERGEFORMAT 一、门诊就诊流程图 完成门诊就诊离开医院完成门诊就诊离开医院 住院就诊流程图门诊就诊流程门诊就诊流程具有入院指征的患者开具入院证 具有入院指征的患者开具入院证患者或家属持入院证、医保卡到收费室办理入院登记手续，并缴纳住院预交费，领取预交费发票（请妥善保管至出院办理用）患者或家属持入院证、医保卡到收费室办理入院登记手续，并缴纳住院预交费，领取预交费发票（请妥善保管至出院办理用）患者或家属持身份证、医保卡（原件和复印件）以及办理好的入院手续到三楼护士站办理住院登记手续，由住院护士安排床位、带入病房、测生命体征和入院宣教患者或家

2、属持身份证、医保卡（原件和复印件）以及办理好的入院手续到三楼护士站办理住院登记手续，由住院护士安排床位、带入病房、测生命体征和入院宣教 护士告知住院医生并交代患者基本情况，住院医生到病房询问患者病史、体格检查，并根据实际情况开具医嘱护士告知住院医生并交代患者基本情况，住院医生到病房询问患者病史、体格检查，并根据实际情况开具医嘱中医住院患者请到一楼中医科完成中医治疗项目，完成后请返回病房中医住院患者请到一楼中医科完成中医治疗项目，完成后请返回病房辅助检查，需护士或家属陪同DR（请到一楼）检验（抽血由三楼住院护士完成，其它检验项目请到二楼检验室完成）B超、心电图（请到二楼）注意：所有检查结果均自动

3、返回住院部，无需患者自取。完成后请返回病房 根据医嘱安排护士执行医嘱，开展输液等治疗 根据医嘱安排护士执行医嘱，开展输液等治疗病情加重，超出我院治疗范围，转入上级医疗机构病情加重，超出我院治疗范围，转入上级医疗机构住院治疗结束住院治疗结束住院医生开具出院证明，交代出院带药及出院后注意事项凭出院带药单到药房排队取药（西药请到一楼、中药请到二楼）凭出院带药单到药房排队取药（西药请到一楼、中药请到二楼）护士站收到医生出具的出院证明，核对住院收费清单，办理出院手续护士站收到医生出具的出院证明，核对住院收费清单，办理出院手续 接下页患者或家属携出院证明、住院预交票据以及医保卡到医保办公室办理出院结算患者

4、或家属携出院证明、住院预交票据以及医保卡到医保办公室办理出院结算医保结算员结算完毕，打印2份结算表以及清单，患者或家属签字确认，并留存一份，同时根据医保报销情况后的自费金额与预交款对冲后多退少补医保结算员结算完毕，打印2份结算表以及清单，患者或家属签字确认，并留存一份，同时根据医保报销情况后的自费金额与预交款对冲后多退少补出院手续办理结束出院手续办理结束公共卫生科服务流程（一）0-1岁儿童有偿签约服务流程图（二）06岁儿童健康管理流程图出院后一周内新生儿访视 到新生儿家中进行，了解出生时情况、预防接种情况，了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口

5、腔发育等。测体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，建立06岁儿童保健手册。根据具体情况，对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长补种。发现未接受新生儿疾病筛查，告知家长到医疗保健机构补筛。对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。 满月健康儿 管理（28天） 在洪河社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等，进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 童 3月龄 6月龄系 8月龄 12月龄 统 18月龄 24月龄管 30月龄 36月龄理 服务内容：询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检

6、查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检，无禁忌症可接种疫苗。健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 时 48月龄段 60月龄 72月龄每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行，集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等

7、情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。注：在健康管理中，需要有街镇登记本、满月管理登记本、血常规检查登记本、专案管理登记本（在我国，佝偻病发病率在10左右）、DDST筛查登记本，DDST量表分月装订，访视表分村、分月装订留存。要求：系统数据、内容和登记本、报表及访视表一致，内容要有科学依据。（三

8、）0-6岁儿童保健体检流程图医生/护士应该做体检者/监护人应该做医生/护士应该做体检者/监护人应该做建档或查找档案建档或查找档案登记预检挂号，出示母子健康手册登记预检挂号，出示母子健康手册询问上月喂养及其他生活情况预防接种禁忌症 问询正确提供幼儿上月喂养疾病生活情况询问上月喂养及其他生活情况预防接种禁忌症 问询正确提供幼儿上月喂养疾病生活情况测量体重、身长、头围、头囟 测量体重、身长、头围、头囟 测量脱去被检查者外套、鞋帽 测量脱去被检查者外套、鞋帽 体检儿童全面体格检查 配合医生 体检儿童全面体格检查 配合医生 录入一卡通录入一卡通，高危儿进入专案管理出示儿童保健本录入一卡通录入一卡通，高危

9、儿进入专案管理出示儿童保健本根据儿童年龄及体检情况开具相应辅助检查辅助检查缴费、配合医生进行辅助检查根据儿童年龄及体检情况开具相应辅助检查辅助检查缴费、配合医生进行辅助检查评估儿童生长发育状况，回答家长提出的问题，宣传各种育儿知识评估指导有针对性的提出育儿问题 评估儿童生长发育状况，回答家长提出的问题，宣传各种育儿知识评估指导有针对性的提出育儿问题 预防接种预防接种（四）肺结核患者报告、转诊工作流程接诊医生发现疑似肺结核病人或肺结核病人接诊医生发现疑似肺结核病人或肺结核病人开具三联转诊单、填写传染病报告卡网络报告专业人员24小时内进行网络直报需要住院治疗的病人病情好转后不需要住院治疗的病人告知

10、病人持转诊单到XX市公共卫生临床医疗中心进行检查结核患者及可疑肺结核患者登记本填写传染病登记本和医院肺结核患者及疑似肺结核患者转诊登记本（五）60岁以上XX户籍老年人免费接种肺炎疫苗流程预防接种门诊挂号，下午：2:00开始预防接种门诊挂号，下午：2:00开始预检室预检，下午：2:00开始预检室预检，下午：2:00开始预防接种登记处登记填表预防接种登记处登记填表预防接种大厅收费处缴纳10元预防接种大厅收费处缴纳10元预防接种室接种疫苗预防接种室接种疫苗留观区留观30分钟后方可离开留观区留观30分钟后方可离开（六）儿童入托入园体检流程挂号（挂号室）挂号（挂号室）开单开单（儿保建档室）缴费（挂号室）

11、缴费（挂号室）抽血检查（检验室）测身高体重抽血检查（检验室）测身高体重（体格测量室）填写体检本（建档室）视力、听力检查口腔检查体格检查视力、听力检查口腔检查体格检查（健康检查室）下午4点左右测量室取结果下午4点左右测量室取结果盖章（测量室）盖章（测量室）离开离开（七）数字化预防接种门诊接种流程（七）从业人员预防性健康检查流程图属于XX驿区辖区内的相关行业用人单位属于XX驿区辖区外的相关行业用人单位属于XX驿区辖区内的相关行业用人单位属于XX驿区辖区外的相关行业用人单位 回单位所在辖区办理自费办理小经营店、小摊贩、农村群宴食品从业人员等零散人员到大面街道办事处预约申请用人单位从业人员携带从业场所

12、资质材料（营业执照或多证合一的经营主体资质资料或卫生许可证或食品生产许可证及本人身份证原件）每周四上午（8:00-12:00）到洪河社区卫生服务中心从业人员体检办公室预约登记 回单位所在辖区办理自费办理小经营店、小摊贩、农村群宴食品从业人员等零散人员到大面街道办事处预约申请用人单位从业人员携带从业场所资质材料（营业执照或多证合一的经营主体资质资料或卫生许可证或食品生产许可证及本人身份证原件）每周四上午（8:00-12:00）到洪河社区卫生服务中心从业人员体检办公室预约登记 每周四下午14:00-16:30携带本人身份证原件到收费窗口缴费每周四下午14:00-16:30携带本人身份证原件到收费窗

13、口缴费携带街办开具的预约申请单到到洪河社区卫生服务中心从业人员体检办公室预约登记携带街办开具的预约申请单到到洪河社区卫生服务中心从业人员体检办公室预约登记 体检时间当天下午（14:00-17:00）携带本人身份证原件到洪河社区卫生服务中心健康体检体检时间当天下午（14:00-17:00）携带本人身份证原件到洪河社区卫生服务中心健康体检采集健康检查基本信息（从业人员体检办公室）采集健康检查基本信息（从业人员体检办公室）采集血液标本、采集肠道肛拭子标本（二楼检验室）采集血液标本、采集肠道肛拭子标本（二楼检验室）内外科检查（二楼健康管理科）内外科检查（二楼健康管理科）胸部透视检查、收体检表（1楼放射

14、室）胸部透视检查、收体检表（1楼放射室）健康管理科服务流程（一）慢病患者随访流程登记，测量体重（新建测量身高）。登记，测量体重（新建测量身高）。若血压达到或超过180/110mmHg，血糖达到或超过16.7mmol/L，进行转诊。2周内再次电话询问血压、血糖情况。2周内再次追访血压、血糖情况，仍然控制不满意，进行转诊随访不满意的根据病情调整用药及生活行为方式调节，或预约住院、门诊就诊。进入下一季度随访。随访满意的预约下次随访时间。若血压达到或超过180/110mmHg，血糖达到或超过16.7mmol/L，进行转诊。2周内再次电话询问血压、血糖情况。2周内再次追访血压、血糖情况，仍然控制不满意，

15、进行转诊随访不满意的根据病情调整用药及生活行为方式调节，或预约住院、门诊就诊。进入下一季度随访。随访满意的预约下次随访时间。测量血压，测量空腹血糖，高血压可不测血糖，将结果登记在门诊登记本及患者随访小本上。 测量血压，测量空腹血糖，高血压可不测血糖，将结果登记在门诊登记本及患者随访小本上。医生根据测量结果询问用药，饮食、锻炼等情况，糖尿病患者摸双侧足背动脉，并填写随访记录。医生根据测量结果询问用药，饮食、锻炼等情况，糖尿病患者摸双侧足背动脉，并填写随访记录。各类人群体检流程居民空腹带身份证进行登记，由登记人员分辨人群类型，如普通人群、老年人、高血压、糖尿病、残疾人、奖特扶等，完整填写体检表首页

16、并标明人群类型。 收表，签家庭医生服务协议，发早餐，普通人群告知体检结果。进行测血压、身高、体重、腰围等，完成常规内科项目。进行心电图检查进行尿检。抽空腹血或查指尖血糖，登记抽血号码、姓名、身份证号，签署HIV筛查知情同意书。普通人群测血压、身高、体重、腰围等，完成常规内科项目。居民空腹带身份证进行登记，由登记人员分辨人群类型，如普通人群、老年人、高血压、糖尿病、残疾人、奖特扶等，完整填写体检表首页并标明人群类型。收表，签家庭医生服务协议，发早餐，普通人群告知体检结果。进行测血压、身高、体重、腰围等，完成常规内科项目。进行心电图检查进行尿检。抽空腹血或查指尖血糖，登记抽血号码、姓名、身份证号，

17、签署HIV筛查知情同意书。普通人群测血压、身高、体重、腰围等，完成常规内科项目。进行B超检查，特扶人群进行彩超检查。进行B超检查，特扶人群进行彩超检查。两周后由相应团队安排到居民小区发放体检结果，并预约复查时间。 两周后由相应团队安排到居民小区发放体检结果，并预约复查时间。退费流程当日发票退费流程 患者持退费的发票或住院预交票据（门诊医生在需要退费的的发票或预交票上写明退费，并签上姓名日期）患者持退费的发票或住院预交票据（门诊医生在需要退费的的发票或预交票上写明退费，并签上姓名日期）退费结束收费员收回签字的票据在系统作废成功，并将退款付给患者患者将签字后的第一、二连发票或住院预交票据交给收费员办理退费退费结束收费员收回签字的票据在系统作废成功，并将退