中医助理真题

1、 中医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总注：黄色是昨天课件上讲过的第一站：病案分析【1号题】01-1、感冒：风寒感冒：荆防达表汤加减01-2、肠痈：湿热证：复方大柴胡汤加减【2号题】02-1、感冒：风热感冒：银翘散加减【4号题】乳癖：冲仁失调证：二仙汤合四物汤加减（咳嗽，风寒袭肺；乳癖，冲任失调？）【5号题】哮病：冷哮证：射干麻黄汤加减；痔：脾虚气陷证：补中益气汤加减【9号题】病案摘要1、王某男，已婚，27岁，干部，2017年7月21日初诊。患者近一个月来咳嗽气急，痰少质黏，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，急躁易怒，夜寐盗汗，舌干而红，舌苔薄而黄，脉细数。 参考答案：肺痨虚火灼肺证百合固金汤

2、合秦艽鳖甲散病案摘要2、谢某，男，33岁，已婚，职员，2016年2月20日初诊，患者5天前过食辛辣、大量饮酒后出现全身泛发性皮损，皮损处潮红，丘疱疹，灼热瘙痒，心烦口渴，身热不扬，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑。 参考答案：湿疮湿热蕴肤证龙胆泻肝汤合萆薢胜湿汤【11号题】心悸 心虚胆怯 安神定志丸；精癃 脾肾气虚 补中益气 （湿疮，脾虚失蕴？） 【12号题】心悸 心血不足 归脾；湿疮 湿热蕴肤 龙胆泻肝合萆薢渗湿 【13号题】胸痹 心血淤阻 血府逐瘀 与真心痛；湿疮 血虚风燥 当归饮子 【14号题】胸痹 心肾阳虚 参附；脱疽 血脉淤阻 桃红四物 （不寐，心肾不交；痔，气滞血瘀？）【15号题】不寐

3、：肝火扰心证：龙胆泻肝汤加减；乳癖：冲任失调证：二仙汤合四物汤加减【16号题】不寐：心肾不交证：六味地黄丸合交泰丸加减；绝经前后诸证：肾阴虚：左归饮加减病案摘要2、绝经前后诸证患者胃病史 10 年，半月前因饮食生冷，出现胃痛隐隐绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不温，便溏，舌淡，苔白，脉迟缓。【18号题】胃痛，寒邪客胃，良附丸。 【21号题】呕吐 胃阴不足；痛经 气血不足 （腹痛，中虚脏寒；带下过多，湿热下注？）【23号题】腹痛 淤血；产后发热外感。（带下？）【24号题】泄泻，寒湿内盛，藿香正气散加减，第二病例痛经，气血虚弱证，圣愈汤加减。【25号题】泄

4、泻 脾胃虚弱 参苓白术散；胎漏、胎动不安 肾虚 寿胎丸（痛经，气血虚弱？）【26号题】便秘：热秘：麻子仁丸加减；带下病：带下过多：【27号题】痢疾 休息痢 连理；崩漏 血瘀 桃红四物。（便秘，气虚；胎漏，血热？）【28号题】便秘阴虚秘滋阴通便增液汤加减；绝经前后诸证肾阳虚温肾扶阳佐以温中健脾右归丸合理中丸。（胁痛，肝郁气滞；胎动不安，肾虚？）【29号题】便秘 阴虚秘 增液；癥瘕 气滞 香铃丸【30号题】胁痛 肝胆湿热 龙胆泻肝；闭经 气滞血瘀 血府逐瘀【31号题】胁痛 肝络失养 一贯煎；小儿泄泻 气阴两伤 人参乌梅 （黄疸，胆腑瘀热；肺炎喘嗽，风寒闭肺？）【33号题】黄疸 疫毒炽盛 千金犀角散

5、；水痘 邪炽气营 清胃解毒 【34号题】黄疸 寒湿阻遏 茵陈术附；痄腮 毒窜睾腹 龙胆泻肝 （眩晕，肝阳上亢；肺炎喘嗽，毒热闭肺？）【35号题】摘要 1：周某，女， 42 岁，演员。 2016 年 7 月25 日初诊。患者平素演出繁忙，进食不定时。 3 天前过于疲劳后出现头晕昏蒙，视物旋转，不敢睁眼，胸闷恶心，嗜卧多寐，舌苔白腻，脉濡滑。摘要 2：赵某，女， 2 岁。 2017 年 2 月 4 日初诊。患儿两周前患肺炎，表现为发热、咳嗽、喘促，在当地医院静滴阿莫西林 8 天，喘促缓解，扔低热起伏，咳嗽有痰。现症见咳嗽无力，喉中痰鸣，面白少华，动则汗出，食欲不振，大便溏，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细

6、无力。 【36号题】头痛 痰浊 半夏白术天麻；痄腮 邪犯少阳 柴胡葛根 【37号题】眩晕 肝阳上亢 天麻钩藤（头痛？）；小儿泄泻。（中风，风痰入络；水痘，血炽气营？）【38号题】小儿泄泻脾虚泄；眩晕肾精不足 （水肿，风湿相搏；肺炎喘嗽，阴虚肺热？）【40号题】中风 肝阳上亢 天麻钩藤；水痘 邪伤肺卫 银翘散。（淋证，石林，湿热下注；小儿泄泻？）【42号题】病案摘要1、参考答案：阳痿湿热下注证龙胆泻肝汤病案摘要2、参考答案：肺炎喘嗽风热闭肺证银翘散合麻杏石甘汤【43号题】水肿 瘀水互结 桃红四物合五苓散；肺炎喘嗽 风热闭肺 银翘散合麻杏石甘 （郁证，气郁化火；小儿泄泻，脾虚？）【44号题】淋证

7、热淋 八正散；厌食症 脾胃气虚 异功散（郁证，痰气郁结？）【45号题】淋证 膏淋 程氏萆薢分清饮；厌食症 脾失健运 不换金正气散【46号题】血证：紫斑：气不摄血证：归脾汤加减 ；肠痈，湿热证【47号题】郁证 肝气郁结 柴胡疏肝散；痔 气滞血瘀 止痛如神 【48号题】郁证 心神失养 甘麦大枣；水痘 邪炽气营 清胃解毒 【49号题】：腹泻腹痛病案分析！（消渴，肺热伤津；乳癖，肝郁痰凝？）【50号题】胁痛：肝郁气滞：疏肝理气：柴胡疏肝散加减；乳癖：冲任失调：调摄冲任：二仙汤合四物汤加减【51号题】病案摘要1、参考答案：内伤发热气虚发热证补中益气汤病案摘要2、参考答案：绝经前后诸证肾阴阳俱虚证二仙汤

8、【52号题】虚劳， 肾阴虚；绝经前后诸证，肾阳虚【53号题】【54号题】虚劳 肾阳虚 温补肾阳 右归丸；崩漏 血虚热 一阴煎(血瘀桃红四物) 【55号题】病案摘要1、易感冒，受风着凉，肢体关节酸痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，多关节游走性疼痛，屈伸不利，恶风，发热，舌苔薄白，脉浮。 【56号题】病案摘要1、参考答案：痉症肝经热盛证羚角钩滕汤病案摘要2、参考答案：肺炎喘嗽风寒闭肺证三抝汤加减【57号题】痹证 痰瘀痹阻 双合；小儿泄泻 阴竭阳脱 参附龙牡救逆【58号题】病案摘要1、王某，男，48岁，已婚，干部。2015年7月30日初诊。患者两天前受暑后出现高热，1天前出现项背强直，肢体抽搐。现症，壮热

9、汗出，项背强直，手足挛急，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。参考答案：腰痛寒湿腰痛干姜苓术汤病案摘要2、患儿三天前出现发热，咳嗽气喘，痰多，外院用抗生素治疗，持续高热不退，咳嗽加重，症见壮热不退，咳嗽剧烈，鼻翼煽动，鼻孔干燥、烦躁口渴，苔黄燥，脉滑数。 参考答案：小儿泄泻湿热泻葛根芩连汤 【59号题】中风：恢复期气虚络淤证：补阳还五汤；肺炎喘嗽：阴虚肺热证：沙参麦冬汤【60号题】腰痛 湿热腰痛 四妙丸；肺炎喘嗽 心阳虚衰 参附龙牡救逆【？】：朱某，女，48岁，已婚，职员。2016年2月23日初诊患者昨天外出未注意保暖，回家后即出现头痛。现证：头痛连及像背，有拘急收紧感.恶风畏寒，遇风头痛尤剧

10、，口不渴，苔薄白，脉浮紧。 摘要2：陈某，女，34岁，已婚，公务员。2017年1月20日初诊。患者2个月前出现带下增多，色白，质稀薄，自行使用外用药物，效果不明显 【？】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一岁半。2016年12月6日初诊医|学教育网。患儿为人工喂养。近两个月腹泻时轻时种，大便清稀，每日3-4次，完谷不.便后脱肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色清。 【？号题】6月18日第一站：摘要1：闫某，46岁，已婚，干部。2016年7月20日出诊。患者阵法性腹痛腹泻1年余，病情时轻时重，每因精神郁怒或情志紧张时发作。现症：腹痛泄泻，攻窜作痛，第二站：基

11、本操作技能【2号题】：1.舌诊，2.咽喉与扁桃体检查，3.定喘，神门，悬钟定位，4.穿无菌手套。【2号题】：1.神门定喘悬钟定位，舌诊，无菌手套 2.脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血。 【3号题】：涌泉、下关、商阳；脉诊；眼球运动；穿手术衣。【5号题】：脉诊；条口、支沟、膈腧；调节反射和聚合反射；穿隔离衣。【10号题】：1如何看舌象及对方舌象如何有何意义；2足三里四神聪鱼际定位；3气管检查；4颈椎受伤患者怎么移动【15号题】：脉诊的操作注意事项，脉象及临床意义；十宣，三阴交，腰阳关定位；双手触摸肝脏；简易呼吸器应用。【16号题】：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法。 【17

12、号题】：脉诊；环跳、听宫、肺腧定位；肺浊音界叩诊；胸外按压。【20号题】：舌诊；天柱、阳陵泉、后溪定位；阑尾炎压痛反跳痛；隔离衣。【21号题】：切脉，说脉象，意义；行针摇法；液波震颤；脱隔离衣。【27号题】：脉诊的操作； 夹持进针的操作；腹壁紧张度的检查；股骨骨折的躯干固定。【27号题】：脉诊；腹壁反射；加持进针；股骨骨折固定。【28号题】：隔姜灸；心脏按压；肱二头肌检查。【31号题】：脉诊；三棱针耳尖刺血；膝跳反射；肥皂刷手。【31号题】：三棱针耳尖放血；膝反射；肥皂水洗手法。【33号题】：脉诊；温针灸；霍夫曼；穿手术衣。【34号题】：舌诊；指切进针法；髌骨震栾检查；手术消毒全过程。【36号

13、题】：舌诊；提捏进针；巴彬斯基征；穿脱隔离衣。【44号题】：太冲印堂尺泽定位，肝浊音区扣诊，穿手术衣。 【47号题】：脉诊；下颌淋巴结触诊；中指揉中脘；戴手套。【48号题】：舌诊；拇指推法；锁骨上窝淋巴结触诊；穿手术衣。【56号题】：1.舌诊的操作。2.掌推下肢的操作。2.脾脏的双手触诊操作。4.上肢骨闭合型骨折的简单包扎法 【57号题】：舌诊；拿法；肺下界移动度；前臂屈曲止血法。【59号题】：脉诊；掌根揉；移动浊音操作；人口对口呼吸操作。【？】：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒。 【？】：1.演示脉诊，2.昆仑、地机的定位，3.下颌淋巴结触诊，4.曲肘止血法。【？】：2脉

14、诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血。 第三站：临床答辩【1号题】：1.痫病的问诊；2.通里、行间的主治病症；3.肺痨、肺结核；4.心电图的判读，有风湿病病史，推测是心肌梗死。 【6号题】：1.望舌；2.肩隅、檀中、攒竹；3.淋巴结触诊顺序；4.脱隔离衣【10号题】：1.问诊便秘2.悬钟、地仓主治病症3痹证，痰瘀痹阻，类风湿性关节炎4心电图【13号题】：下肢痿软的问诊。风池，委中主治。水痘，邪热烦肺。右侧胸腔积液。【14号题】：1.水肿问诊；2.太冲、神庭主治；3.崩漏脾虚证，中西医辨证辨病；4.x线检查结果显示，上消化道穿孔。 【17号题】：腰痛问诊；血海定喘主治；特发性血小板紫癜，齿衄（胃热

15、炽盛）；红细胞减少的临床意义。【19号题】：喘证的问诊，阳陵泉、命门的主治，中西医双诊 内伤发热 痰湿郁热 肝硬化 血沉加快的意义 【20号题】：1.绝经前后问诊，2.尺泽，肾俞主病，3.痹证，风寒湿痹，行痹。西医诊断，类风湿性关节炎。4.血尿的临床意义。【25号题】：恶心呕吐问诊，百汇外关主治，心悸心虚胆怯，血糖升高临床意义。 【33号题】：1.舌诊，检查患者（真人）的舌诊。2.阑尾炎的按压和反跳痛。3.简述三指揉法。4.简易呼吸机的操作方法。【34号题】：水肿，腰部冷痛问诊，风寒阻络落枕的针灸，胎动不安，先兆流产，室颤的心电图。 【38号题】：1.多食多尿2年问诊；2.抽搐主穴，风痰咳嗽配