泰州生育保险诊疗项目及医疗服务设施范围及支付标准

1、泰州市生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准收费项目 编码收费项目名称项目内涵除外内容计价单位说明生育保险支付支付类别自付比例支付说明110200001普通门诊诊查费指医护人员提供（技术劳务）的诊疗 技务次各地仍执行现行的分地区、分类 标准甲0%110200002专家门诊诊查费指高级职称医务人员提供（技术劳 务）的诊疗服务。乙20%110200002-b，任医师次乙20%110200002-c主任医师诊查费次明确名称乙20%110200003急诊诊查费指医护人员提供的24小时急救、急 症的诊疗服务次各地仍执行现行的分地区、分类 标准甲0%110200005住院诊查费卜旨医务人员技术劳务性

2、服务日各地仍执行过去的分地区、 分类 标准甲0%110200005主院诊察费日甲0%限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110200006-a普通门诊诊察费卜旨主治及以下医师提供的普通门诊 分疗服务。次乙0%限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110200006-b副主任医师门诊诊察费卜旨由副主任医师在专家门诊提供技 术劳务的诊疗服务。次乙0%限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行-17-110200006-c主任医师门诊诊察费卜旨由主任医师在专家门诊提供技术 劳务的诊疗服务。次乙0%限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110800001“房降温取暖费日乙100%11080000

3、1-a。央降温取暖费乙100%110800001-b其他降温取暖费（3人及3人以下）乙100%110800001-c其他降温取暖费（4人及4人以上）乙100%110800001-d其他降温取暖费（简易病 k观察病床）乙100%110900001普通病房床位费含病床、床头柜、座椅（凳）、床垫、 棉褥、棉被（毯）、枕头、床单、病人 服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋 （或 篓）、大小便器等日乙0%,限价36元110900001-a，等病床日乙0%,限价36元110900001-b等病床日乙0%,限价36元110900001-c;等病床日乙0%,限价36元110900001-d等病床日甲0%1109000

4、01-e”等病床日甲0%110900001-f“床床位日甲0%-17-110900003监护病房床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其 它监护抢救设施，符合ICU、CC咻准 的单人或多人监护病房，相对封闭管 理日保留普通床位的，普通床位另计 价乙20%110900006床位费基本床单元配置：含病床、床头柜、 椅（或木凳）、床垫、棉褥、棉被（毯）、枕头、床单、病人服装、热 水瓶（或器）、废品袋（或篓）等。 含医用垃圾、污水处理和病房降温取 谖费。日乙0%限价40元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110900006-a普通床位费指四人及以上多人间床位费。 病房内 每床使用面积不少于 6平方

5、米。除符 合基本床单元配置外，还应具备下列 设备设施条件：每床设有传呼、供氧 和吸引系统；病区内设有公共卫生设 施和洗浴设备，供应冷、热水，配有 微波炉等。日甲0%限价40 元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110900006-b三人间床位费病房内每床使用面积不少于 7平方 米。除符合基本床单元配置外，还应 具备下列设备设施条件：每床设有传 呼、供氧和吸引系统；病房内设有卫 生间和洗浴设备，供应冷、热水；每 床配衣柜、活动餐桌；病区内设配餐 司（配微波炉等）、活动室等。日乙0%限价40元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行-17-110900006-c双人间床位费A病房内每床使用面

6、积不少于 10平方 米。除符合基本床单元配置外，还应 具备下列设备设施条件：病房内设有 卫生间和洗浴设备，供应冷、热水； 每床设有传呼、负压吸引及中心供氧 等系统；配衣柜、活动餐桌、电视； 病区内设配餐间（配微波炉等）、活 动室等。日乙0%限价40元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110900006-d双人间床位费B病房内每床使用面积不少于 12平方 米。除符合基本床单元配置外，还应 具备下列设备设施条件：病房内设有 卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、 热水；每床设有天轨输液盘、传呼、 负压吸引及中心供氧等系统；配衣 柜、活动餐桌、电视、配微波炉等； 闹区内设活动室等。日乙0%限价40

7、元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行110900006-e单人间床位费病房内每床使用面积不少于 15平方 米。除符合基本床单元配置外，还应 具备下列设备设施条件：病房内设有 卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、 热水；每床设有天轨输液盘、传呼、 负压吸引及中心供氧等系统；配衣 柜、活动餐桌、电视、冰箱、微波炉 等；病区内设活动室等。日乙0%限价40元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行-17-110900006-f套间病房床位费卜旨套间，除符合基本床单元配置外， 还应具备下列设备设施条件：设立独 立的卫生间和洗浴设施，24小时供 立冷、热水；病床设有天轨输液盘、 传呼、负压吸引及中心供

8、氧等系统， 配备空调、电视、衣橱、沙发、冰箱、 微波炉、电话等相关生活服务设备。每天均由副主任以上医师查房，管床 医生由主治以上医生担任， 配备足够 1勺护理力量，确保患者的医疗护理， 患者的检查和治疗均由专人陪护。日乙0%限价40元限公立医院价格综合改 革试点医疗机构执行120100003I级护理含需要护士每15-30分钟巡视观察 一次，观察病情变化，根据病情测量 生命体征，进行护理评估及一般性生 活护理，作好卫生宣教及出院指导日甲0%120100004U级护理含需要护士定时巡视一次，观察病情 变化及病人治疗、检查、用药后反应， 测量体温、脉搏、呼吸，协助病人生 活护理，作好卫生宣教及出院指

9、导日甲0%120100005W级护理含需要护士每日巡视 2-3次，观察、 了解病人一般情况，测量体温、脉搏、 呼吸，作好卫生宣教及出院指导日甲0%120300001K气吸入包括低流量给氧、中心给氧、氧气创 前治疗一次性使用氧气湿化 连接瓶/袋小时甲0%-17-120400001肌肉注射包括皮下、皮内注射胰岛素笔用针头、低压 无针注射器用注射头次甲0%120400002狰脉注射包括静脉采血次甲0%120400006摩脉输液含一次性输液器、注射器等特殊性消 耗材料，包括输血、留置静脉针过滤器、采血器、胰岛 素专用注射器、超低密 度聚乙烯输液器、三通 管、延长管、留置针、 肝素帽、泵条（管）； 药物

10、、血液和血制品， 避光输液器、输液瓶盖 贴膜、一次性使用自动 止液输液器次不得加收躺椅费、留观诊查费、降温取暖费等其他任何费用。首次6元/次，门诊输液自第二瓶（袋）（包括中途加药）起每瓶 （袋）加收1元，住院输液自第四瓶（袋）（包括中途加药）起 每瓶（袋）加收1元。避光输液 器仅限精密过滤标识为：1.0 “m 3.0 p,m和5.0 p,m用于以聚氧乙 烯菌麻油和乙醇作增溶剂的药 物输注甲0%120400006-a小时使用微量泵或输液泵加收甲0%120400006-b，脉输液每瓶加收瓶门诊输液自第二瓶（袋）（包括中途加药）起每瓶（袋）加收 1 元，住院输液自第四瓶（袋）（包 括中途加药）起每瓶

11、（袋）加收 1元。甲0%120400010，脉穿刺置管术PIU导管次甲0%120600003J换药次创面在30- 15cm2甲0%120600004小换药包括门诊拆线次创面在15cm2以下甲0%-17-121100001一般物理降温包括酒精擦浴及冰袋等方法次甲0%121300001冷热湿敷药物次甲0%121500001灌肠包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气 灌肠氧气次甲0%121600001导尿包括一次性导尿和留置导尿特殊一次性消耗物品（包括导尿包、尿管及 尿袋）、引流套件次一次性导尿按次计价甲0%121600001-a日留置导尿加收甲0%210101001普通透视包括胸、腹、盆腔、四肢等每个部

12、位甲0%限计划生育220201001单脏器B超检查每个脏器甲0%220201002B超常规检查包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹 郭（含肝、胆、胰、脾、双肾）、胃 扬道、泌尿系（含双肾、输尿管、膀 胱、前列腺）、妇科（含子宫、附件、 膀胱及周围组织）、产科（含胎儿及 宫腔）次甲0%限产科220201008床旁B超检查包括术中B超检查半小时甲0%220201009窗床操作的B超引导次甲0%220202001经阴道B超检查含子宫及双附件次甲0%220202002经直肠B超检查含前列腺、精囊、尿道、直肠次甲0%-17-220202003窗床操作的腔内B超引导次甲0%220203004胎儿生物物理相评分

13、含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、 无刺激试验次甲0%220301001彩色多普勒超声常规检 查包括胸部（含肺、胸腔、纵隔） 、 谟部（含肝、胆、胰、脾）、胃 肠道、泌尿系（含双肾、输尿管、 跨胱）、妇科（含子宫、附件、 跨胱及周围组织）、产科（含胎 儿及宫腔）、男性生殖系统（含睾 扎、附睾、输精管、精索、前列 腺）部位甲0%限产科220302012愉床操作的彩色多普勒,声引导次甲0%限产科220800008十算机图文报告含计算机图文处理、储存及彩色图文 限告；包括内镜图文报告次甲0%限产科250101001血红蛋白测定（Hb）项甲0%250101002红细胞计数（RBC）项甲0%250101

14、003红细胞比积测定（HCT）项甲0%250101004红细胞参数平均值测定含平均红细胞体积（MCV）、平均红细 胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血 红蛋白浓度（MCHC）次甲0%250101009白细胞计数（WBC）项甲0%-17-250101009-a白细胞计数(WBC)项手工法甲0%250101010白细胞分类计数(DC)项甲0%250101010-a白细胞分类计数(DC)项手工法甲0%250101011嗜酸性粒细胞直接计数包括嗜碱性粒细胞直接计数、淋巴细 泡直接计数、单核细胞直接计数项甲0%250101014,小板计数项甲0%250 1 01014-a，小板计数项手工法甲0%2501

15、01015血细胞分析包括全血细胞计数全血细胞计数+分类全血细胞计数+五分类项手工法甲0%250 1 01015-a，细胞分析次血常规自动分析甲0%250 1 01015-b，细胞分析次五分类仪器检测法甲0%250101015-c“细胞分析次使用全自动血涂片制备仪加收甲0%250101016出血时间测定(BT)项甲0%250101017出血时间测定后测定器法项甲0%250101018凝血时间测定(CT)项甲0%250102001库常规检查指手工操作，含外观、酸碱度、蛋白 定性、镜检次甲0%250102002“酸碱度测定项甲0%250102003，比重测定项甲0%250102005，蛋白定性项甲0

16、%-17-250102009（血红蛋白定性检查项甲0%250102010H糖定性试验项甲0%250102012“酮体定性试验项甲0%250102013尿三胆检查汞二胆检查参照执行项甲0%250102021（妊娠试验项金标法甲0%250 1 02021-a（妊娠试验项乳胶凝集法、酶免法甲0%250102021-b，妊娠试验项单克隆金标法甲0%250 1 02024-a“沉渣定量项仪器法甲0%250102024X沉渣定量项手工法甲0%250102035尿液分析指仪器法，811项次含镜检甲0%250 1 02035-a次使用抗维生素C试剂条加收甲0%250102035-c尿液分析含白细胞（LEU）、

17、PH值、亚硝酸盐 （NIT）、蛋白质（PR。、潜血（BLD）、 尿比重（SG、酮体（KET）、胆红素（BIL ）、葡萄糖（GLU、尿胆原（UR。、 肌酊（CRE、钙离子（Ca）、微量白 蛋白（MCA、抗坏血酸（VC蹲14 顷，含镜检次干化学法甲0%250103001粪便常规括手工操作，含外观、镜检次不得再收粪寄生虫镜检（编码250601000）费甲0%250103001-a粪便常规含取样夹、报告次仪器法甲0%-17-250104014羽道分泌物检查含清洁度、滴虫、霉菌检查次甲0%250104015羊水结晶检查项甲0%250203020血浆凝血酶原时间测定(PT)项仪器法甲0%250203020

18、-a血浆凝血酶原时间测定(PT)项手工法甲0%250203025活化部分凝血活酶时间测定(APTT)项仪器法甲0%250203025-a活化部分凝血活酶时间测定(APTT)项手工法甲0%250203026活化凝血时间测定(ACT)项甲0%250203030血浆纤维蛋白原测定项仪器法甲0%250203030-a血浆纤维蛋白原测定项手工法甲0%250203035凝血酶时间测定(TT)项仪器法甲0%250203035-a凝血酶时间测定(TT)手工法甲0%250203047血浆抗凝血酶HI活性测定(AT W A)项仪器法甲0%250203047-a血浆抗凝血酶in活性测定(AT W A)项手工法甲0%

19、250203065纤维蛋白(原)降解产物测定(FDP)项仪器法。标本每稀释一个浓度另 计费一次。甲0%250203066血浆D-二聚体测定项各种免疫学方法甲0%-17-(D-Dimer)250203066-a血浆D-二聚体测定(D-Dimer)项乳胶凝集法甲0%250203066-b血浆D-二聚体测定(D-Dimer)项仪器法甲0%250 301001-a血清总蛋白测定项化学法甲0%250301002-a血清白蛋白测定项化学法甲0%250302001葡萄糖测定包括血清、脑脊液、尿标本次各种酶法、酶电极法甲0%250302001-a葡萄糖测定次干化学法甲0%250303001-a血清总胆固醇测定

20、项化学法、酶法甲0%250303002-a血清甘油三酯测定项化学法、酶法甲0%250304001钾测定项火焰分光光度法或离子选择电 极法、酶促动力学法甲0%250304001-a钾测定项干化学法甲0%250304002讷测定项火焰分光光度法或离子选择电 极法、酶促动力学法甲0%250304002-a讷测定项干化学法甲0%250304003氯测定项离子选择电极法、滴定法甲0%250304003-a氯测定项干化学法甲0%250304004跖测定项比色法、分光光度法、离子选择 电极法甲0%-17-250304004-a口测定项干化学法甲0%250304006M测定项比色法、分光光度法、离子选择 电极

21、法甲0%250304006-a镁测定项干化学法甲0%250305001“清总胆红素测定项化学法或酶促法甲0%250305002血清直接胆红素测定项化学法或酶促法甲0%250305003“清间接胆红素测定项手工法甲0%250305003-a“清间接胆红素测定项速率法甲0%250305005“清总胆汁酸测定项化学法、比色法、酶促法甲0%250305007,清丙氨酸氨基转移酶 1则定项干化学法甲0%250 305007-a,清丙氨酸氨基转移酶“定项手工法甲0%250305007-bm 青丙氨酸氨基转移酶 ；则定项速率法甲0%250305008“清天门冬氨酸氨基转 以酶测定项干化学法甲0%250305

22、008-a“清天门冬氨酸氨基转 .测定项手工法甲0%250305008-b,清天门冬氨酸氨基转 以酶测定项速率法甲0%250305009-a血清T -谷氨酰基转移酶项手工法甲0%-17-则定250305009-b血清T -谷氨酰基转移酶 则定项速率法甲0%250305011-a,清碱性磷酸酶测定项手工法甲0%250305011-b心清碱性磷酸酶测定项速率法甲0%250305014“清胆碱脂酶测定项速率法甲0%250305025担酸测定项甲0%250306005乳酸脱氢酶测定包括血清、脑脊液及胸腹水标本项干化学法甲0%250307001尿素测定血清或尿标本分别参照执行项化学法、酶促动力学法甲0%

23、250 307001-a“素测定项干化学法甲0%250307002肌酊测定包括血清或尿标本项酶促动力学法甲0%250307002-a几酊测定项干化学法甲0%250307005尿酸测定项甲0%250307006“微量白蛋白测定项各种免疫学方法甲0%250 307006-b,微量白蛋白测定项散射比浊法甲0%250310035“三醇测定项各种免疫学方法甲0%250310038,清人绒毛膜促性腺激 卜则定项各种免疫学方法甲0%250310038-a,清人绒毛膜促性腺激 上测定项化学发光法、荧光免疫法甲0%-17-250403004乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)项ELISA 法甲0%25040300

24、4-a乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)项化学发光法、免疫荧光法甲0%250403004-b乙型肝炎表面抗原测定项金标法(定性)甲0%250403005乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)项ELISA 法甲0%250403005-a乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)项化学发光法、免疫荧光法甲0%250403006乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)项免疫学法甲0%250403006-a乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)项化学发光法、免疫荧光法甲0%250403007乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)项免疫学法甲0%250403007-a乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)项化学发光法

25、、免疫荧光法甲0%250403008乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)项甲0%250403009乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)项ELISA 法甲0%250403009-a乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)项化学发光法、免疫荧光法甲0%250403009-c乙型肝炎核心抗体测定项ELISA 法甲0%-17-(Anti-HBc)250403014丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)项甲0%250403014-b丙型肝炎抗体测定项金标法(定性)甲0%250403019人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)项各种免疫学方法、单扩法甲0%250403019-a人免疫缺陷病毒抗体测定(

26、Anti-HIV)项印迹法、酶免法、干免疫法甲0%250403019-d艾滋病抗体测定项金标法(定性)甲0%250403053晦毒螺旋体特异抗体测一人项凝集法。甲0%250403053-a晦毒螺旋体特异抗体测人项免疫印迹法甲0%250403053-b晦毒螺旋体特异抗体测人项金标法(定性)甲0%250403053-c晦毒螺旋体特异抗体测人项化学发光法甲0%250403053-d晦毒螺旋体特异抗体测人项ELISA 法甲0%250700010唐氏综合症筛查项甲0%250 700010-a唐氏综合症筛查含孕妇外周血 AFR hcg或F- 0 hcg定量测定及唐氏综合症风险率计算次甲0%26000000

27、2ABOM型鉴定后正定法与反定法联合使用次甲0%-17-260000002-aABOM型鉴定次卡式法。含RhD血型鉴定乙20%260000004Rh血型鉴定指仅鉴定RhD(o),不查其他抗原次甲0%260000010血型抗体效价测定每个抗体甲0%310205001葡萄糖耐量试验含5次血糖测定；包括口服和静脉每试验项 目甲0%310701001-a常规心电图检查次三通道甲0%310701001-b常规心电图检查次十二通道甲0%310701001-c次附加导联加收甲0%310701022心电监测含无创血压监测小时甲0%310701028血氧饱和度监测小时甲0%310904004江门指检次甲0%31

28、1201009宫颈注射包括宫颈封闭、阴道侧穹窿封闭、上药次甲0%311201010宫颈扩张术含宫颈插管次甲0%311201023产前检查含测量体重、宫高、腹围、血压、骨 盆内外口测量等；不含化验检查和超 者检查次甲0%311201024电子骨盆内测量次甲0%311201026抬心监测次甲0%311201028胎儿脐血流监测含脐动脉速度波形监测、搏动指数、次甲0%-17-阻力指数311201030/膜腔穿刺术包括羊膜腔注药中期引产术；不含B段监测、羊水检查次甲0%311201031经皮脐静脉穿刺术不含超声引导次甲0%311201039;台盘成熟度检测次甲0%311201047输卵管绝育术包括药物

29、粘堵法次甲0%311201048宫内节育器放置术包括取出术各类节育器具次计划生育机构免费发放的不得 收费甲0%311201049避孕药皮下埋植术包括皮下避孕药取出术次甲0%311201050刮宫术含常规刮宫；包括分段诊断性刮宫； 不含产后刮宫、葡萄胎刮宫次甲0%311201051后刮宫术次甲0%311201053人工流产术含宫颈扩张甲0%311201054子宫内水囊引产术次甲0%311201055催产素滴注引产术含观察宫缩、产程胎心检测次甲0%311201056药物性引产处置术含早孕及中孕；不含中孕接生次甲0%330100001局部浸润麻醉含表面麻醉次甲0%330100002申经阻滞麻醉包括颈

30、丛、臂丛、星状神经等各种神 经阻滞一次性连续神经丛阻滞套件次甲0%330100003隹管内麻醉包括腰麻、硬膜外阻滞及腰麻硬 瞋外联合阻滞。含椎管内置管腰麻硬膜外联合套 件、硬膜外套件次甲0%-17-330100003-a次腰麻硬膜外联合阻滞加收甲0%330100004基础麻醉含强化麻醉次甲0%330100005全身麻醉含气管插管；包括吸入、静脉或吸静 复合以及靶控输入一次性无菌喉罩次甲0%330100015-a麻醉中监测包括心电图、脉搏氧饱和度、心 率变异分析、ST段分析、无创血 压、有创血压、中心静脉压、呼 气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频 率、潮气量、分钟通气量、气道 山、肺顺应性、呼气末麻醉

31、药浓 豆、体温、肌松、脑电双谱指数项甲0%331203008输精管结扎术次甲0%331203009，精管粘堵术次甲0%331203011输精管吻合术单侧甲0%331302001输卵管结扎术包括传统术式、经阴道术式银夹次甲0%331302002，微外科输卵管吻合术次甲0%331302003输卵管修复整形术含输卵管吻合、再通、整形次甲0%331304002X道裂伤缝合术次甲0%331 304010R道壁血肿切开术次甲0%331305001，卜阴损伤缝合术次甲0%331306004经宫腔镜取环术不含术中B超监视次甲0%-17-331400001人工破膜术次甲0%331400002单胎顺产接生含产程观

32、察、阴道或肛门检查，胎心 监测及脐带处理，会阴裂伤修补及侧 切次甲0%331400003双胎接生含产程观察、阴道或肛门检查、胎心 监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧 切次甲0%331400004多胎接生含产程观察、阴道或肛门检查、胎心 监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧 切次甲0%331400005死胎接生含中期引产接生；不含死胎尸体分解 及尸体处理次甲0%331400006各种死胎分解术包括穿颅术、断头术、锁骨切断术、碎胎术、内脏挖出术、头皮牵引术等次甲0%331400007难产接生含产程观察、阴道或肛门检查，胎心 监测及脐带处理，会阴裂伤修补及侧 切；包括臀位助产、臀位牵引、胎头 吸引、胎头旋转、产钳助产次甲0%331400008外倒转术含臀位及横位的外倒转次甲0%331400009，倒转术次甲0%331400010F取胎盘术次甲0%331400011济带还纳术次甲0%331400012剖宫产术包括古典式、子宫下段及腹膜外剖宫次甲0%-17-在胎术331400013M宫产术中子宫全切术次甲0%331400014，宫产术中子宫次全切次甲0%331400015二次剖宫产术含腹部疤痕剔除术次甲0%3314000