疾病控制中级(专业实践能力)

1、疾病控制中级（专业实践能力）一、 A1/A2 型题1下列属于百白破疫苗的是A.百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素B 百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素D 百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗E.百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗【标准答案】A2吸虫生活史中只需一个中间宿主的是A.华支睾吸虫B 布氏姜片吸虫C.日本血吸虫D 卫氏并殖吸虫E.斯氏狸殖吸虫【标准答案】C3患儿，男，10 岁，突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2 次类似发作，自行缓解。该

2、患儿可能是A .胆道蛔虫症B 蛔虫性肠梗阻C.蛔虫性阑尾炎D 蛔虫性哮喘E.蛔虫性肠穿孔【标准答案】A【习题详解】右上腹突发绞痛，并曾有类似病史，考虑是胆道蛔虫症。蛔虫性肠梗阻的绞痛在腹中部，伴肠形和蠕动波；蛔虫性阑尾炎疼痛部位在右下腹，并有压痛和反跳痛；蛔虫性肠穿孔有腹膜炎表现；蛔虫性哮喘则表现呼吸道症状。4下列不是判断地方病的依据的是A.当地不同居民的发病率均高B 外地类似居民的发病率均低C.外地迁入该地的居民均不发病D 迁出该地的居民发病率下降E.当地动物中也可能发生类似疾病【标准答案】C【习题详解】迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致。5可以确诊脑囊尾蚴病的检查方法是A.

3、脑电图B 免疫学检测C.磁共振D CT 扫描E.综合诊断【标准答案】E【习题详解】仅用某一种方法都不能确诊脑囊尾蚴病，应根据患者的临床症状和体征，再采取多种检查方法，综合加以诊断。6人体感染脊髓灰质炎病毒后，绝大多数为A 病毒被清除B 隐性感染C.显性感染D 病毒携带状态E.潜伏性感染【标准答案】B【习题详解】人受脊髓灰质炎感染后多数没有症状，为亚临床型经过。7引起地方性甲状腺肿的病因最主要的是A 环境缺碘B 碘消耗过多C.碘摄入过多D 食入致甲状腺肿物质E.碘消耗过少【标准答案】A【习题详解】碘缺乏作为地方性甲状腺肿的原因，已经毋庸置疑。为满足人体需要，每天要从外环境中摄入足够量的碘，这些碘

4、主要来自食物和水。当外环境中缺碘时，人体摄入量不足，必然导致缺碘。C、 D 项不是主要病因。8最常采用的钩虫病的实验诊断方法是A 生理盐水直接涂片法B 钩蚴培养法C.饱和盐水浮聚法D 免疫学检测E.十二指肠引流法【标准答案】C【习题详解】检查钩虫卵用饱和盐水浮聚法比生理盐水直接涂片法检出率高，又比钩蚴培养法简单，故最常采用。9脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是A 脑神经瘫痪B 中枢性呼吸衰竭C.外周性呼吸衰竭D 循环衰竭E.中枢性及外周性呼吸衰竭【标准答案】E【习题详解】脊髓灰质炎患者死亡的原因主要是呼吸肌麻痹和延髓麻痹引起的呼吸衰竭。10传染病复发最常见于A 流行性出血热B 流行性脑膜炎C.伤寒

5、D 斑疹伤寒E.乙型脑炎【标准答案】C【习题详解】有些伤寒病人在退热13周后临床症状再现，称为复发。原因是病灶内的细菌未完全消灭，当身体免疫力降低时，伤寒杆菌再度繁殖，并再次侵入血流。11 破伤风梭菌感染的要素包括A.机体免疫力低下B 局部菌群失调C.伤口的厌氧微环境D 伤口被该菌的芽胞污染E.以上均不对【标准答案】C【习题详解】破伤风梭菌经皮肤黏膜上的创口侵入体内，且在厌氧条件下生长繁殖，并产生外毒素而致病。12控制新生儿破伤风的措施包括A.加强监测B 新生儿接种类毒素C.优生优育D 新生儿接生时严格无菌操作与孕妇进行破伤风类毒素免疫E.病例报告 TOC o 1-5 h z 【标准答案】D1

6、3可引起急性出血性结膜炎的病原体是A .肠道病毒68型B 肠道病毒69 型C.肠道病毒70型D 肠道病毒71 型E.埃可病毒【标准答案】C【习题详解】引起急性出血性结膜炎的病原体是新型肠道病毒70 型或柯萨奇病毒A24型变种。14丙型肝炎抗体检测的确认试验是A ELISA 试验B 条带免疫试验C.免疫荧光试验D 凝集试验E.以上均不是【标准答案】B【习题详解】丙型肝炎抗体检测的确认试验是条带免疫试验。15下列对麻疹的描述中，错误的是A.麻疹病毒包膜上有 H和F刺突，但无N刺突（无神经氨酸酶活性）B 麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹C.麻疹是急性传染病，但极少数患儿

7、于病愈217年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎（SSPE）D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔 67年不必再次接种加强免疫E.麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终身【标准答案】D【习题详解】麻疹病毒属副黏病毒科，包膜H 刺突和 F 刺突分别有凝集及溶解红细胞活性。 麻疹病毒只有一个血清型。人是麻疹病毒惟一自然宿主，经呼吸道感染。病毒侵入机体后形成两次病毒血症。常引起急性感染，极少数患者于患麻疹后10年（217年）后发生亚急性硬化性全脑炎。患者绝大多数能自然康复，且获得病后终身免疫。我国规定8 个月龄幼儿首次接种麻疹疫苗，7 岁时再次接种注射。接种疫苗后抗体阳转率达

8、90%以上，持续存在 10 年左右。16关于风疹的叙述中，错误的是A 目前无特效的抗病毒治疗B 风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用C.风疹疫苗不但预防效果好，且安全性很好D 成人感染风疹多不需要治疗E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害【标准答案】E【习题详解】现在还没有特效的药物治疗风疹，临床上主要是对症治疗，防止并发症产生， 孕妇怀孕早期感染风疹，明确诊断后应考虑终止妊娠，要减少风疹对胎儿的损害主要的策略在于预防。17患者，男，27 岁，农学院技术员，7 天前到越南养鸡场参观，2 天前高热，全身酸痛，咳嗽，X 线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑A 传染性非典型肺炎B 流行性感冒

9、C.钩端螺旋体病D 人禽流感E.恙虫病【标准答案】D【习题详解】传染性非典型肺炎发生于冬春季，患者多与传染性非典型肺炎患者的飞沫有短距离或与其密切接触；流行性感冒的传染源为流行性感冒的患者和隐性感染病毒携带者， 而非与家禽接触史；钩端螺旋体病感染途径是与钩端螺旋体污染的疫水有接触史；恙虫病的感染途径是夏秋季有野外草地坐卧史；越南有禽流感疫情，有与家禽接触史，故考虑答案 D 项。18人体感染卫氏并殖吸虫是因为A 生食或半生食淡水螺B 生食或半生食水生植物C.生食或半生食猪肉D 生食或半生食淡水鱼、虾E.生食或半生食溪蟹、蒯蛀【标准答案】E【习题详解】人体感染卫氏并殖吸虫的主要方式是生食或半生食第

10、二中间宿主溪蟹或蝲蛄，如一些地区居民吃溪蟹有生腌、醉、煮等方式，未能杀死其中囊蚴导致感染；有时也可因饮用含囊蚴生水而感染。19疑有蛔虫感染最常用的实验诊断方法是A 生理盐水直接涂片法B 饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法D 离心沉淀法E.水洗沉淀法【标准答案】A【习题详解】由于蛔虫产卵量大，一条雌蛔虫每天产卵约20 余万个，故用生理盐水直接涂片法易检出，且简便易行。20布氏菌病的流行的特征不包括A.地区性B 明显的职业性C.季节性发病高峰D 性别差异E.水源【标准答案】EO157:H7 的防治措施中错误的是A O157： H7 导致感染的治疗，尽量不用抗生素B 采取补液等对症措施防止病人发生脱水C.

11、避免食用烹饪不足的牛肉等肉类D 病人无需隔离治疗E.食物最好充分加热后才食用【标准答案】D【习题详解】O157:H7 的感染主要通过食品传播，也可通过人与人的密切接触传播，病人应隔离治疗。22预防地方性甲状腺肿最方便、经济、有效的措施是A. 口服碘油丸B 食盐加碘C.饮水加碘D 服用甲状腺素片E.酱油中加碘【标准答案】B【习题详解】方便、经济有效的措施为食盐加碘，A、 C、 D 项针对特定人群局部地区，E 项不如 B 项方便。23甲肝的传染源主要是A.急性期病人B 健康携带者C.急性期病人和健康携带者D 受感染的动物E.慢性病原携带者【标准答案】C【习题详解】甲肝是甲型肝炎的简称，它是由甲型肝

12、炎病毒（ HAV） 引起的急性肠道传染病。甲肝的传染源是急性期病人和健康携带者。一般认为甲肝不存在慢性病原携带情况。24预防猪带绦虫感染，下列选项最关键的是A.不生食或半生食未熟的猪肉B 猪圈和人厕分离C.加强肉类检疫D 加强粪便管理E.治疗病人【标准答案】A25患者，男，24 岁，内蒙古海拉尔人，牧民，平时喜食猪、牛肉。夏天放牧时感觉肛门痒，随后自觉有东西自肛门逸出，在裤脚下发现一白色宽面条样、1 寸长、 会动的东西。将其送入医院经压片镜检，子宫分支数在1530支。该患者可能患的寄生虫病是A.猪带绦虫病B 牛带绦虫病C.囊尾蝴病D 棘球蚴病E.微小膜壳绦虫病【标准答案】B【习题详解】患者有食

13、猪、牛肉史，且粪便中常不断排节片，可确定患的是绦虫病。节片经压片镜检，子宫分支数在1530支，故该患者患的是牛带绦虫病。26脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为A.隐性感染B 顿挫型C.无瘫痪型D 脊髓型脑瘫E.脑型瘫痪【标准答案】B【习题详解】脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为顿挫型。27确诊旋毛虫病最可靠的方法是A.大便生理盐水直接涂片法查虫卵B 大便饱和盐水浮聚法查虫卵C.血液

14、检查找幼虫D 肌肉活组织检查找幼虫E.免疫学检测查抗体【标准答案】D【习题详解】从患者的腓肠肌、肱二头肌处取材，用压片法查找幼虫（囊包）即可诊断；免疫学检测查抗体可作为辅助诊断；其他的血检或粪检方法都是错误的，因旋毛虫不产虫卵而是直接产出幼虫，幼虫不寄生在血液中。28关于水痘的治疗，下列叙述中错误的是A.急性期应卧床休息B 重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素C.避免抓伤而激发细菌感染D 因脑炎出现脑水肿者应脱水治疗E.有免疫缺陷者或应用免疫抑制者应早期使用抗病毒治疗【标准答案】B【习题详解】在水痘急性期应卧床休息，注意补充水分和营养，药物治疗方面，选用无环鸟苷及大剂量干扰素可以起到限制和缓解局部

15、症状的作用，应防止出现重症肺炎、脑炎和细菌感染等并发症。肾上腺皮质激素对水痘病程不利，可导致病毒播散，通常不用，对病情危重者才酌情使用。29非消除性免疫是指机体对某种寄生虫A 无能力消除B 未全部消除，寄生虫虫体保持低密度C.对再感染有一定免疫力D 保持低密度，对再感染有一定免疫力E.对再感染有完全抵抗力【标准答案】D【习题详解】非消除性免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态，许多寄生虫感染引起宿主对再感染有一定抵抗力，但是宿主体内的寄生虫并未完全被消除，而保持低密度水平。人体对寄生虫的免疫应答多属这种类型。30寄生物指的是A 两种共栖生物中的任何一方B 两种共栖生物中受益的一方C.两种互利共生

16、生物中的任何一方D 两种互利共生生物中受益的一方E.寄生关系的两种生物中受益的一方【标准答案】E【习题详解】寄生关系中受益的一方称为寄生物，包括寄生于动、植物或人体的病毒、立克次体、细菌、真菌及寄生虫等，属于动物的寄生物则称寄生虫。31可引起脑型疟的疟原虫包括A 间日疟原虫和恶性疟原虫B 恶性疟原虫和三日疟原虫C.间日疟原虫和三日疟原虫D 三日疟原虫和卵形疟原虫E.恶性疟原虫和卵形疟原虫【标准答案】A【习题详解】引起脑型疟疾的主要是恶性疟原虫，近年我国发现间日疟原虫也可引起脑型疟疾。32我国目前实施的儿童基础免疫程序包括的疫苗是A 脊髓灰质炎活疫苗B 白百破混合制剂C.卡介苗与麻疹疫苗D 乙型

17、肝炎疫苗E.以上均是【标准答案】E【习题详解】所谓免疫程序，从广义上讲，是指需要接种的疫苗种类、接种的先后次序及其要求。免疫程序主要包括儿童基础免疫程序和成人或特殊职业人群、特殊地区疫苗接种程序两种形式。目前我国实施的儿童基础免疫程序见表。33治疗军团菌病的有效药物是A 青霉素B 红霉素C.头抱菌素类D B- 内酰胺类E.氯霉素【标准答案】B【习题详解】军团菌感染的常规治疗药物使用红霉素，死亡率的增加与开始延迟使用红霉素药物治疗有关。治疗严重的生命垂危的病人，往往加入利福平治疗，对这些抗生素的天然抵抗性菌株目前尚未发现。34有关地方性甲状腺肿的预防及控制的相关标准，正确的是A.人群缺碘的判定标

18、准中：尿碘中位数V 50g/LB.外环境缺碘的判定标准中：饮水中碘含量v 10g/LC. B超法甲状腺肿大判定标准中：8岁儿童甲状腺容积5.0mLD.我国现行的碘盐浓度标准为50100mg/kgE.人群缺碘的判定标准中：尿碘中位数v100g/L,并且其中V 50 g/L的样品数25%【标准答案】B35属于预防策略中主动干预的是A.在车辆设计中改善刹车B 安全气囊的使用C.提高道路的安全性D 父母把有危害的药品锁到对儿童安全的地方E.学校对学生预防暴露教育【标准答案】D【习题详解】主动干预是那些包括个体行为在内的措施，这样的干预需要人们的参与才能完成。36按照病理改变可以将氟斑牙分为三种类型包括

19、A.缺损型、白垩型、退性型B 白垩型、退性型、硬化性C.退性型、硬化性、着色型D 白垩型、缺损型、着色型E.着色型、缺损型、硬化性【标准答案】D37马来丝虫主要寄生于A.四肢浅部淋巴系统B 四肢浅部淋巴系统及深部淋巴系统C.腹腔、精索等淋巴系统D 深部淋巴系统E.除四肢浅部淋巴系统外，主要是深部淋巴系统【标准答案】A【习题详解】马来丝虫的寄生部位主要是上、下肢浅部淋巴系统，班氏丝虫除寄生于表浅淋巴系统外，多寄生于深部淋巴系统，如精索、阴囊、肾盂等部位。38对猪带绦虫的描述不正确的是A.头节呈球形，有顶突、小钩和吸盘B 又称链状带绦虫C.人误食了 “痘猪肉”可患囊尾蜘病D.虫体节片约有 7001

20、000个E.长约24m【标准答案】C【习题详解】人误食了“痘猪肉”可患猪带绦虫病，只有在误食入带绦虫卵才患囊尾蚴病。其他各项均正确。39.在澳大利亚 59岁的儿童中，约12%的死亡是癌症所致，而6064岁成人中，约25%的死亡是癌症所致。 与59岁儿童相比，6064岁成人癌症死亡的近似相对危险度 是A 0.5B 1.5C 2.0D 4.0E.以上都不是【标准答案】E【习题详解】相对危险度是率比，应为两年龄组癌症死亡率之比，但本例中提供韵12%和 25%是两年龄组癌症死亡占全部死亡的构成比，故无法计算相对危险度。40关于破伤风杆菌，叙述错误的是A.能形成芽胞B 兼性厌氧菌C.可通过皮肤黏膜创口侵

21、入体内D 通过产生的外毒素致病E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风【标准答案】B【习题详解】破伤风杆菌为专性厌氧菌。41针对慢性病的主要危险因素的干预措施应排除A.控制吸烟B 限制饮酒C.平衡膳食D 心理健康E.定期体检【标准答案】E【习题详解】针对慢性病的主要危险因素的干预措施包括控制吸烟、限制饮酒、平衡膳食、心理健康、促进身体活动。42下列不属于流行性出血热传播途径的是A.呼吸道传播B 消化遭传播C.输血传播D 母婴传播E.虫媒传播【标准答案】C【习题详解】流行性出血热的传播途径包括呼吸道传播、伤口传播、消化道传播、虫媒传播和垂直传播。43抗HAV-IgM 检出的时间是A.急性期至起病后 6周

22、B 急性期至起病后12 周C.黄疸前期至起病后 12周D 黄疸前期至起病后6 周E.黄疸期至起病后 12周【标准答案】B【习题详解】甲型肝炎的特异性血清学诊断是在肝炎的急性期检查早期抗体IgM,34个月可以测到。如果抗HA V-IgM 达到1： 1000 以上阳性，则可作出诊断。44目前认为1 型糖尿病的发生主要与以下哪些因素有关A 体力活动不足B 肥胖或超重C.遗传因素D 早期营养E.高能饮食【标准答案】C【习题详解】本题考试要点为1 型糖尿病的主要发病因素。1 型糖尿病的主要发病因素有：病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素。1 型糖尿病的发生可能与T 细胞介导的自身免疫导致胰岛3细胞

23、的选择性破坏，胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发，也可能保护从而防止糖尿病的发生。遗传因素的作用可能是提高了发病的易感性，而环境因素可能具有促发疾病的作用。注意与 2 型糖尿病主要发病因素的区别。45关于麻疹皮疹特点的说法中，不正确的是A .发热第34天出疹B 出疹与退疹都按同样的顺序C.多为充血性皮疹D 疹间多有正常皮肤E.皮疹消退后不脱屑、无色素沉着【标准答案】E【习题详解】典型麻疹到了恢复期，皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。46.女性农民，发热 4天，昨天尿量 680mL,呈酒醉貌，注射部位可见片状瘀斑，尿蛋白（），下列处理错误的是A 立

24、即查血常规B 立即查流行性出血热抗体C.立即补充血容量D 立即应用呋塞米200mg 静脉注射E.立即查电解质及 CO2CP【标准答案】D【习题详解】病人尿量减少，但尚未达到少尿的标准，首先应补充血容量，且呋塞米的应用应从小剂量开始。47目前认为肿瘤一级预防的主要措施是A 提供高质量的卫生服务B 基因治疗C.改变人们的不良的生活行为方式D 防止近亲结婚E.肿瘤的姑息疗法【标准答案】C【习题详解】常用的肿瘤一级预防措施和方法包括鉴定环境中的致、促癌剂，改变不良生活方式，建立疫苗接种和化学预防方法，合理营养膳食等。48人患囊尾蚴病是因误食A.猪带绦虫囊尾蝴B 牛带绦虫囊尾蚴C.猪带绦虫卵D 牛带绦虫

25、卵E.痘猪肉【标准答案】C49以节肢动物为传播媒介，多数为严格细胞内寄生的病原体是A.支原体B 衣原体C.立克次体D 螺旋体E.真菌【标准答案】C【习题详解】立克次体为除少数外只能在宿主细胞内繁殖的原核细胞型微生物，且与节肢动物密切相关。50中国独有的地方性氟中毒病区类型是A.饮水型B 饮水型与煤烟污染型C.饮水型与饮茶型D 煤烟污染型与饮茶型E.空气污染型【标准答案】D51下列关于流行性乙型脑炎的脑脊液特点，错误的是A.外观清晰或微浊B 葡萄糖含量正常或稍高C.潘氏试验阳性D 氯化物含量正常E.白细胞轻度增加【标准答案】C【习题详解】流行性乙型脑炎时，脑脊液检查压力增高，呈非化脓性炎症改变，

26、外观清亮，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常，白细胞增高。早期多形核细胞为主，后期单核细胞为 主。52预防地方性砷中毒的措施不包括A.寻找低神水源B 理化方法除去水中砷C.停用高碑煤D 改变饮食习惯E.改变不良的生活方式【标准答案】D【习题详解】对饮水型砷中毒主要是寻找低砷水源和理化方法除去水中砷，对煤烟型砷中毒主要是改炉改灶，改变不良生活方式。53关于麻疹的说法，正确的是A.多数病人无麻疹的接触史B 第二次麻疹常见C.皮疹与免疫致病有关D 早期抗病毒治疗有助于病情恢复E.黏膜科普利克斑持续时间长，可至热退后【标准答案】C【习题详解】麻疹以显性感染为主，患者是惟一传染源，故多数病人有麻疹的接触史；病

27、后可有持久的免疫力，故第二次麻疹不常见；本病仍无特效早期抗病毒治疗方法，黏膜科普利克斑持续时间不长，一般为23天，在热退前多已消退。54猪带绦虫囊尾蚴进入人体后的移行途径是口 小肠口小肠血循环小肠口 小肠血循环肌肉D.皮肤-血循环-肌肉E.皮肤-血循环-脑【标准答案】A【习题详解】当误食猪带绦虫囊尾蚴后，囊尾蚴经口进入小肠内，在消化液作用下头节翻出，以吸盘和小钩吸附在肠壁上，约经23个月发育为成虫。55蛲虫的主要致病机制是A.夺取营养B 喜欢钻孔的习性C.成虫固着肠壁造成的损伤D 成虫特殊的产卵习性E.虫体代谢产物的刺激【标准答案】D【习题详解】蛲虫成虫寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下段，摄取营

28、养，造成肠壁轻度损伤。 但其主要的致病机制是其夜间自宿主肛门爬出在肛周产卵的习性，引起肛门周围及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症。56下列对临床措施的表述正确的是A .临床医学在慢性非传染性疾病的三级预防中起重要作用B 研究与选择最佳的治疗方案是临床措施中的一种C.观察与评价康复措施是一种临床措施D 控制病情，预防、延缓并发症的出现，防止伤残，提高生活质量是临床措施的目的E.疾病监测是临床措施的一种【标准答案】E【习题详解】疾病监测是公共卫生措施的一种。57麻风病的临床特点包括A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍B 局部常有出汗减少或闭汗C.可伴有周围浅神经粗大D 部分病人用皮肤

29、刮切法涂片可查到麻风菌E.以上均是【标准答案】E58华支睾吸虫主要寄生于A.胆总管B 肝胆管C.肝脏D 胆囊E.胰管【标准答案】B59下列地区不属于饮水型地方性氟中毒病区的是A.广东B 北京C.天津D 上海E.湖北【标准答案】D【习题详解】饮水型氟中毒在我国分布面积广，除上海市、贵州和海南省外，其他各省（市、区）均有病区分布。60对疑似棘球蚴病患者，不正确的检查是A.询问病史B 皮内试验C.大便检查D 免疫学检查E.影像学检查【标准答案】C【习题详解】人是细粒棘球绦虫的中间宿主，棘球蚴在人体内寄生，成虫不寄生于人体，寄生在犬体内，犬体内可排虫卵，人体内不排虫卵，故大便检查查不到虫卵。61食入未

30、煮熟的海产品后，发生的食物中毒最可能的细菌是A.蜡样芽胞杆菌B 副溶血性弧菌C.产气荚膜梭菌D 变形杆菌E.金黄色葡萄球菌【标准答案】B62结核杆菌主要的致病物质是A.内毒素B 外毒素C.脂质D 荚膜多糖E.侵袭性酶【标准答案】C【习题详解】结核杆菌不产生内、外毒素，也不产生侵袭性酶，其毒性物质主要与脂质和蛋白质有关。63麻疹确诊的依据是A .发热伴上呼吸道卡他症状B 流行季节，有麻疹的接触史C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性D 血白细胞数减少E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性【标准答案】E【习题详解】在流行季节，有麻疹的接触史及发热伴上呼吸道卡他症状有助于麻疹的诊断，但不能作为确诊的依据，眼、

31、鼻分泌物测定抗麻疹抗原是麻疹确诊的依据，双份血清抗体效价有4 倍升高亦是确诊的依据，但单份血清抗麻疹抗体阳性不足以确定麻疹的诊断。64柯萨奇病毒实验室诊断的“金标准”是A.查核酸B 查抗体C.分离培养D 血清学试验E.中和试验【标准答案】C【习题详解】眼部分泌物病毒分离阳性，并鉴定为CoxA24 型变种。65关于脊髓灰质炎病毒，下列说法不正确的是A.是一种RNA病毒，是肠道病毒B 根据抗原性的不同，可分为3 个血清型，不同血清型之间很少有交叉免疫C.对人、猩猩及猴均致病D 外界生活力极弱，普通消毒剂可灭活E.我国存在不同基因型的野毒株【标准答案】D【习题详解】脊髓灰质炎病毒外界生活力强，在污水

32、、粪便中可存活数月。66关于麻风分枝杆菌，下列说法不正确的是A.具有抗酸性B 典型胞内菌C.不能体外人工培养D 不具耐药性E.可为持久菌【标准答案】D【习题详解】20世纪50年代初开始主要应用氨苯碉（DDS）治疗麻风病，之后出现了 耐药病例，目前主张采用 23种药物联合治疗，以防耐药性的产生。67流行性出血热早期诊断的实验室特征包括A.血WBC增加，中性粒细胞也增加B 血小板降低C.出现异形淋巴细胞D 特异性IgM 抗体阳性E.以上均是【标准答案】E68临床上最常见的人炭疽是A.皮肤炭疽B 肺炭疽C.肠炭疽D 炭疽性败血症E.炭疽性脑膜炎【标准答案】A【习题详解】炭疽主要有三种感染形式：经皮肤

33、接触感染、经消化道和吸入性感染。临床可见到的类型有皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽、炭疽性败血症及炭疽性脑膜炎等，但最常见到的是皮肤炭疽。69尖锐湿疣的病原体主要是A HPV-1B HPV-2C HPV-6D HPV-16E HPV-31【标准答案】C【习题详解】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（ HPV） 所致的皮肤黏膜良性病变，主要通过性行为传播，是我国发病率最高的性传播疾病之一，最常见的有HPV6、 11 型。70急性阿米巴痢疾的常用的病原诊断方法是A.生理盐水直接涂片查滋养体B 碘液染色法查包囊C.硫酸锌浮聚法查包囊D 免疫学检测查抗体E.纤维结肠镜检查【标准答案】A【习题详解】急性阿米巴痢疾患者排出

34、大量的滋养体，其病原诊断方法以生理盐水直接涂片查找新鲜标本中的活滋养体为最简便而被常用；免疫学检测非病原学检查；纤维结肠镜检查繁琐、费用高，病人又痛苦。71治疗钩虫病患者伴有严重贫血的应A.只需驱虫，不必治疗贫血B 先纠正贫血，再驱虫C.驱虫与治疗贫血同时进行D 立即驱虫，再纠正贫血E.只需治疗贫血，不必驱虫【标准答案】B【习题详解】贫血严重的钩虫病人体质较弱，不能急于驱虫，应先纠正贫血后再驱虫。72防治日本血吸虫病的有效措施包括A.查治病人、病畜B 控制和消灭钉螺C.加强粪便管理D 做好个人防护E.包括以上各项的综合性防治措施【标准答案】E73下列原虫不寄生在细胞内的是A .闻日疟原虫B 恶

35、性疟原虫C.杜氏利什曼原虫。D 溶组织内阿米巴E.刚地弓形虫【标准答案】D74对于慢性非传染性疾病的病因研究表述不正确的是A.于慢性非传染性疾病的发病一般与饮食因素无关B 吸烟可以引起多种于慢性非传染性疾病C.过量饮酒与肝脏疾患、心血管疾病有关D 胃癌、肝癌的发生与病毒感染有关E .于慢性非传染性疾病的发病往往是多种危险因素的综合作用【标准答案】A【习题详解】膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成慢性病的三大行为危险因素。75下列属于HIV 感染抗体检测的确证试验的是A.免疫印迹试验B 酶联免疫试验C.免疫荧光法D RT-PCRE.凝集试验【标准答案】A【习题详解】HIV 抗体检测主要检测p24

36、 抗体和 gp120 抗体，一般ELISA 连续 2 次阳性，再作免疫印迹法（WB）或其他确认方法确证。对于确认实验室结果为HIV抗体可疑阳性者，建议3 个月后复检。76麻疹最常见下列的并发症是A.支气管肺炎B 心血管功能不全C.喉炎D 脑炎E.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）【标准答案】A77不属于慢性非传染性疾病研究领域的是A .肿瘤流行病学B 伤害流行病学C.精神疾病流行病学D 慢性肺疾患流行病学E.糖尿病流行病学【标准答案】B【习题详解】伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病分属三个不同方面的问题，共同构成了人类健康的三大疾病负担。78疟原虫引起复发的发育阶段是A.裂殖体B 配子体C.滋养体

37、D 休眠子E.裂殖子【标准答案】D【习题详解】学者们将子孢子分为速发型和迟发型，速发型子孢子进入肝细胞后，迅速发育完成红外期裂体增殖；而迟发型子孢子进人肝细胞后形成休眠子，视虫株的不同，经过一段或长或短的休眠期后，才发育为成熟裂殖体，释出裂殖子，进入红细胞，引起疟疾的再次发作。故复发是由经休眠的迟发型子孢子即休眠子引起的。79下列接种方式中不正确的是A .第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天B 乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D 白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种E.接种乙脑减毒活疫

38、苗后28天接种甲肝减毒活疫苗【标准答案】A80日本血吸虫的感染方式是A.喝生水B 接触疫水经皮肤感染C.生食或半生食水生植物D 生食或半生食溪蟹、蝲蛄E.生食或半生食淡水鱼、虾【标准答案】B【习题详解】日本血吸虫的感染方式为接触稻田、池塘等含有阳性钉螺的疫水，尾蚴从阳性钉螺逸出，人接触尾蚴经皮肤感染。二、 B1 型题（共用备选答案）A.瘀点、瘀斑B 斑丘疹C.玫瑰疹D 红斑疹E.疱疹.麻风可产生【标准答案】B.伤寒可产生【标准答案】C（共用备选答案）A gap 基因B rev 基因C.逆转录酶D 整合酶E.蛋白酶.HIV 的结构基因是 TOC o 1-5 h z 【标准答案】A.HIV 的调节

39、基因是【标准答案】B.HIV 复制的必需物质是【标准答案】C【习题详解】HIV基因组包括两个长末端重复（LTR）和9个基因，其中含3个结构基 因（gap、env和po1）及6种调控基因（tat、vif、vpr、vpu、nef和rev）。HIV为逆转录病 毒，在复制时必需的物质是逆转录酶。（共用备选答案）A.脾大，伴发肝损伤B.起病后34天出疹C.皮疹以红斑疹为主D 皮疹细小色淡，无明显全身症状E.出血疹，身损伤.麻疹多见 TOC o 1-5 h z 【标准答案】B.风疹多见【标准答案】D.猩红热多见【标准答案】C.传染性单核细胞增多症多见【标准答案】A【习题详解】风疹特点是低热、皮疹细小色淡，

40、全身症状轻微；风疹出疹时间较麻疹早，前者于起病后头一天可出疹，后者常于起病后第 34天才出疹；猩红热皮疹以红斑疹为主，不同于风疹；传染性单核细胞增多症常见脾大及伴发肝损害。（共用备选答案）A.白细胞升高B 腓肠肌痛明显C. 口腔内有科普利克斑D 血液涂片是常用于确诊的方法E.骨关节痛明显.流行性出血热的临床特征包括 TOC o 1-5 h z 【标准答案】A.登革热的临床特征包括【标准答案】E.钩端螺旋体病的临床特征包括【标准答案】B.疟疾的临床特征包括【标准答案】D.麻疹的临床特征包括【标准答案】C【习题详解】流行性出血热可以出现白细胞升高；骨关节痛明显是登革重要的症状；腓肠肌痛明显是钩体病

41、早期的体征；血液涂片找疟原虫可作疟疾明确诊断的方法；口腔内有科普利克斑是麻疹早期的体征。 （共用备选答案）A 0.5mg/L1.0mg/LC 2.0mg/LD 3.0mg/LE 4.0mg/L.目前的环境氟卫生标准中要求饮水氟含量不得超过【标准答案】B.地面水氟含量不得超过 TOC o 1-5 h z 【标准答案】B.污水灌溉用水氟含量不得超过【标准答案】D.肉类氟含量不得超过【标准答案】C.水果氟含量不得超过【标准答案】A （共用备选答案）A gap 基因B env 基因C pol 基因D LTRE tat 基因.编码HIV 核衣壳蛋白的基因是 TOC o 1-5 h z 【标准答案】A.编

42、码HIV 包膜糖蛋白的基因是【标准答案】B.对HIV 基因组转录调控起关键作用的物质是【标准答案】E【习题详解】HIV基因组包括两个长末端重复（LTR）和9个基因，其中含3个结构基 因（gap、 env 和 po1 ）及 6 种调控基因（tat、 vif 、 vpr、 vpu、 nef 和rev） 。 gap 基因编码病毒的核心蛋白，pol 基因编码病毒复制所需要的酶类，env 基因编码病毒包膜蛋白。三、 A3/A4 型题（共用题干）患儿郭某某，女性，6 岁，上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，大便中见到过白色线头状小虫，会动。查体：患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检见许多蠕形住肠线虫卵。.该患