泌外科手术病人尿管脱落的应急演练方案

1、 泌外科手术病人尿管脱落的应急演练为了提高我科室医护人员应急处理意识，掌握更多的应急知识，增强医护人员的能力，保证患者在住院期间的安全，定于2022年03月组织手术病人腹腔引流管脱落应急演练，方案如下：时间：2022年03月23日，下午17:00地点：泌尿外科病区三、目的：提高我科室医护人员应急处理意识，掌握更多的应急知识，增强医护人员的能力，降低意外拔管率，保证患者在住院期间的安全。四、内容：模拟一位术后患者尿管脱落医护人员紧急处理的过程五、过程设计情景设定：12床，李一一，男，52岁，因右侧腰部疼痛1+月入院，诊断右侧输尿管结石，于2022.03.22在全麻下行右侧输尿管镜钬激光碎石取石术

2、，术后保留尿管1根，妥善固定，于03.23下午17:00，患者自觉不舒适，自行拔除导尿管，家属发现后立即告知值班护士，并进行紧急处理。六、演练过程：2022.03.23下午17:00，患者自觉不舒适，自行拔除导尿管，家属发现导尿管在地上，立即告知值班护士；主管护士：立即查看患者，询问患者情况，查看尿管气囊完好，查看患者尿道口有无出血、是否自解小便，小便颜色、性质，是否导管滑脱高危，安抚患者，报告医生；主管医生：到床旁查看患者情况，评估病人情况后告知需要重置。主管护士：再次跟患者留置尿管，向患者及家属告知管道滑脱宣教，安稳患者放松心情，分散注意力。（李一一现在我们已经再次把尿管更你安置上了，希望

3、你不要随意去牵拉尿管，然后起床活动时尿袋的位置要低于膀胱，以免尿液返流造成逆行感染，多饮水）完成导管滑脱风险评估，将事件经过在护理记录上记录，做好交接班，填报不良事件，填报不良事件汇总表，非计划拔管表格，导管脱落器械表格，报告护士长。讨论：（一）拔管原因：1.患者留置尿管不舒适；2.导管滑脱预防措施宣教不到位；患者不重视拔管后的伤害3.手术病人术后谵妄，不自主的拔管。4.气囊破裂。5.尿道口松弛。6.床头无导管脱落高危标识。（二）整改措施:1.查看固定的方法是否正确；2.加强管道重要性的宣教，每班均要对患者及家属行防导管滑脱知识宣教；3.加强巡视；4.定期对相关管道知识进行学习。泌尿外科应急演

4、练效果评价报告为了提高医务人员应对围手术患者管脱落应急处置能力，2022 年 03月23 日17点00分，在科室进行了尿管脱落应急演练，其演练结果总结如下：一、演练事件：拟定一位病人尿管脱落，医护人员紧急处理的过程二、现场总指挥：王容良三、参加人员：护士长、主管医生、主管护士四、演练总结通过这次演练，进一步完善了我科病人导尿管脱落应急演练、处置程序、组织协调能力，使医护人员进一步明确了自己的职责，检验了医护人员在应对发生病人管道意外滑脱的应急反应、有效联动和处置能力。（一）在整个演练过程中突出亮点：1.参演成员应急反应能力较强，准备充分。2.演练流程熟练，充分的展示了整个应急演练过程。3.护士

5、处理病人操作熟练，能迅速就位。（二）暴露出的问题：1.演练现场人较多，略显混乱；2.病人及家属对尿管脱落；3. 脱落尿管固定方法不正确；（三）整改及持续改进措施：1.进一步加强管道意外脱落应急预案的培训及演练，提高应急反应及处置能力，明确各级人员职责，以便在面临意外脱落时能从容应对，有序处置。2.科室加强组织演练能力的学习，尽量准备充分，完善。泌外科 2022年03月23日附件 引流管脱落的应急预案与处理流程【应急预案】1.发现引流管道完全脱落，通知值班医生，配合重新固定或拔管，或重新置管。有引流创口者用无菌敷料按压创口，通知值班医生，必要时配合重新置管.2.做好病人及家属的安抚工作。3.密切观察患者的生命体征变化及创口敷料情况，作好记录交接班。4.告知科室护士长，填写（1：不良事件登记表2：器械表3：非计划拔管率表4：不良事件导管脱落汇总表）【处理流程】 患者发生导尿管脱落 通知医生，测量生命体征体征，安抚病人，询问是否再次安置尿管 再次告知患者