下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、胃癌术后肠内营养的照顾护士【摘要】目的不雅察胃癌术后患者肠内营养的并发症产生环境及相应的照顾护士方法。要领网络2022年01月到2022年08月胃癌术后实行肠内营养患者的临床资料,共64例,不雅察其并发症的产生环境并赐与相应的防范和照顾护士方法。结果术后早期肠内营养的患者产生轻度腹痛腹泻16例,重度腹痛腹泻3例,恶心吐逆3例,便秘2例,堵管3例。全部患者颠末对症处置惩罚,并发症得到了办理,无腹膜炎产生,肠内营养得以顺遂举行。结论接纳准确的照顾护士共同才气更好的包管胃癌患者术后早期肠内营养支持的宁静与有用,淘汰并发症的产生,减轻患者痛楚,使患者尽快规复康健。【关键词】胃癌肠内营养照顾护士肠内营养
2、是指经胃肠道提供代谢必要的营养物质及其他种种营养素的营养支持方法。因其有诸多上风,因此在临床上应用越来越普及,尤其在胃癌术后。但由于自身因素和其他因素不成制止的出现了种种并发病症,影响患者规复、对病症的不雅察及处置惩罚,现将照顾护士领会先容如下。1资料和要领1.1一样平常资料拔取我科2022年01月到2022年08月胃癌术后行肠内营养支持患者64例,男40例,女24例,年事40-74岁。此中根治性全胃切除加食管空肠rux-en-y符合术30例,胃大部切除术34例,术后经肠内营养管提供营养。1.2要领全部患者均在术前将胃管和鼻空肠管经过鼻孔插入胃内,术中在消化道重修中由术者调解胃管和肠内营养管的
3、位置,将胃管远端调解至符合口以下,将鼻空肠管调解至胃食管与空肠符合口下约30的远端小肠内。营养液均选用纽迪西亚公司消费的肠内营养悬混液tpf制剂。一样平常术后2-3天待肠蠕动规复后,可先拔除胃管,7-10天拔除营养管。静脉输液仅用抗生素及止血、抑酸等药物,同时可以增补en不敷的热量与氮量。1.3结果本组在治疗历程中无一例殒命,轻度腹痛腹泻16例,重度腹痛腹泻3例,恶心吐逆3例,便秘2例,堵管3例。全部患者颠末对症处置惩罚,并发症得到了办理,无腹膜炎产生,术后未产生符合口漏等严峻并发症。en得以顺遂举行。2照顾护士2.1生理照顾护士从患者入院时起即行生理劝导与康健教诲,慰藉、体贴、勉励患者,减轻
4、患者的焦急恐慌,别的向其及眷属先容肠内营养的紧张性,以引起患者和家人的器重,树立规复康健的信心,使其积极自动共同治疗和照顾护士。2.2并发症的不雅察及照顾护士对策1腹胀、腹痛及腹泻是肠内营养最常见的并发症,肠内营养时应扣问患者有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、吐逆、便秘等环境,相识腹胀、腹痛的程度及一连时间。留意不雅察吐逆物及胃管抽吸出胃液的颜色,断定有无返流。正确记载排气、排便的时间及大便的颜色、性子和量,腹泻时应举行大便造就及通例查抄。腹痛腹泻的产生大概与营养液渗出压高,输注速率快或胃排空耽误有关。使病人只管取半卧位直至输注后30分钟,肠内营养液输入时的浓度、渗出压、输注速率、容量等别离渐渐增长
5、,便于病人耐受。腹泻与营养液输注的速率、温度干系严密,滴注营养液速率不宜过快,温度可视患者风俗而定,一样平常保持在25-35比力相宜。恶心、吐逆与营养管道刺激和感情告急有关,术前做好宣教引导,出现吐逆环境,可减慢输注速率或停息输注,遵医嘱赐与对症治疗。对付便秘的患者通常赐与开塞露纳肛,刺激肠蠕动,或遵医嘱用药。2代谢性并发症。重要为高血糖,此时需输入大量的水及适量胰岛素,并严酷记载收支量,随访血糖。3熏染性并发症。吸入性肺炎是肠内营养病人较严峻的并发症,重要缘故原由在于胃排空停滞和喂养管移位,防范方法为滴注时床头要举高,输注速率、容量等别离渐渐增长,实时查抄营养管管端的位置,常常查抄胃潴包涵况
6、。处置惩罚方法:立即制止输入,吸尽胃内容物;勉励并帮助病人咳出误吸液体;行气管内吸引,尽大概吸出误吸液体;静脉输液支持的,输入白卵白以减轻肺水肿;应用抗生素防治肺熏染;血气阐发非常时行人工机器呼吸。4机器性并发症。常见的有营养管堵塞、脱出。术后应妥善结实胃肠减压管及营养管,防范滑脱挪动,盘绕扭曲。营养液利用前应摇匀,输注前后别离用20l生理盐水冲洗管道,一连输注时,每隔4h用20l生理盐水冲洗管道,以防堵塞。片剂药物必需充实研碎,待完全溶解后输注。3讨论胃癌患者险些都存在差异程度的营养不良,研究创造通过营养支持可直接或间接低落术后并发症和病死率,提妙手术乐成率。肠内营养较肠外营养宁静有用、经济实用,并且出现一些并发症也易于处置惩罚。但并发症如处置惩罚不妥,同样给患者规复带来影响,增长痛楚并影响治疗结果。通
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《UL安规培训》课件
- 2024年度健康保健与体检服务合同
- 2024年度技术转让合同:新能源汽车技术的转移与产业化2篇
- 2024年度租赁期满续租合同标的为办公场地
- 《当代大学生的国际意识与爱国主义教育问题研究》
- 2024年度生物医药领域产学研合作研发协议书
- 2024年度租赁协议(不含物业费)
- 道路货物装卸运输合同范本
- 混凝土切割加工合同范本
- 实习期间权益合同书
- 风电场工程强制性条文实施计划
- 税务助理招聘面试题与参考回答(某大型集团公司)2025年
- 《船舶电气设备操作与管理(二、三类)》全套教学课件
- 顾客满意度调查分析报告表
- 家校共筑成长桥 期中回望促前行-期中考试总结家长会(课件)
- 解读2024网络数据安全管理条例课件模板
- 期末模拟练习(试题)(含答案)2024-2025学年二年级上册数学苏教版
- 扭扭棒课程设计
- 2024年高考真题-化学(贵州卷) 含解析
- 2023-2024学年高中信息技术必修一沪科版(2019)第一单元项目一《探秘鸟类研究-认识数据、信息与知识》教案
- 教学计划(教学计划)-2024-2025学年大象版三年级科学上册
评论
0/150
提交评论