用药错误等护理事件的应急预案

1、word专业资料用药错误的应急预案立即停药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。报告当班医生、科主任及护士长，必要时报告护理部及医院相关职能科室。情况严重者，配合医生就地抢救。记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存并送检。6.24小时内填报护理不良事件报表，护士长作出调查并组织护理人员进行分析讨论，制定整改措施。流程立即停止用药一更换液体和输液器一及时报告当班医生/科主任/护士长-配合医生就地抢救一观察生命体征-记录抢救过程一填报护理不良事件报表一科室讨论分析制定改进措施住院患者发生坠床/跌倒的应急预案word专业资料患者不慎坠

2、床、跌倒时，护士应立即到患者身边，并通知医生。配合医生对患者进行检查后，再搬动病人，根据伤情采取必要的急救措施。遵医嘱进行必要的检查及治疗。加强巡视至病情稳定。发现病情变化，及时向医生汇报。认真做好交接班及护理记录。24小时内填报护理不良事件报表。流程word专业资料患者发生误吸的应急预案当发现患者发生误吸时，立即让患者头偏向一侧，及时清理口腔内痰液、呕吐物等，叩拍背部，使吸入物排出，保持呼吸道通畅，同时通知医生。监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常，给予简易呼吸器辅助呼吸，请麻醉科气管插管或纤维支气管镜吸引。做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和

3、物品。输血反应应急预案.患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水。.报告医生及护士长，根据情况，备好抢救药品及物品，配合医生抢救，遵医嘱用药。.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者及家属，做好心理护理怀疑溶血等严重反应时，应保留血袋，并抽取患者血样送检。24小时内填报护理不良事件报表。流程输液反应应急预案立即停止输液，更换输液器，换输生理盐水。报告医生并遵医嘱给予药物治疗。寒战者给予保暖；高热者给予物理降温。病情严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏保留药液及输液用具并送检。加强巡视，严密观察病情，做好记录。24小时内填

4、报护理不良事件报表。流程创伤性休克的应急预案及时通知医生，准备好各种抢救器械及药品，迅速建立两条静脉通路，抽取血标本、合血、备血。.氧气吸入，心电监护，如患者血压继续下降，心率120次/分、血压80/50mmHg，神志恍惚，四肢厥冷，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊。.密切观察生命体征、尿量、神志、面色、口唇、指甲颜色的变化，必要时，去手术室处理。.适当增加盖被为患者保暖，避免应用热水袋或热水瓶，防止烫伤。及时留取各种标本，并送检。安慰患者和家属给患者提供心理护理。.抢救结束后6小时内督促大夫补记医嘱，准确地记录抢救过程。流程通知医生建立两条静脉通路配血氧

5、气吸入准备好各种抢救器械及药品药物引起过敏性休克的应急预案患者一旦发生过敏性休克，立即停止引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素Img，小/L酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。给予氧气吸入，呼吸抑制时应给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液，升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏的抢救措施

6、。观察与记录，告知家属，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。填写药物不良反应报告。急性心肌梗死并发心律失常应急预案word专业资料急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生，同时嘱患者绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，持续氧气吸入，流量5-6升/分，给予心电监护，建立静脉通道。遵医嘱给予利多卡因50-I00mg静推，必要时5-10分钟重复使用，直至室速控制或总量达300mg。而后以l-3mg/min的速度静滴维持48-72小时。.备好器械和药物，如除颤仪、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌症时，可行同步直流电复律。心室颤动时，立

7、即行非同步直流电除颤，如不成功，可重复除颤，最大能量为360J。.观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应：4.1安慰患者和家属，对行电复律患者，擦净胸部皮肤。4.2抢救结束后，及时准确的记录抢救过程。住院患者发生心脏猝死的应急预案住院患者因病情变化发生猝死时，护理人员应立即就地抢救，行胸外心脏按压，并紧急呼叫其它医务人员参与抢救。.若患者为室颤造成心脏骤停时，立即用除颤仪进行非同步电击转复心律。若未转复为窦性心律可反复进行除颤。.若患者为非室颤造成心脏骤停时，应继续进行胸外心脏按压、使用简易呼吸器人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，直至恢复心跳和自主呼吸。.及时建立静脉通道，遵医嘱应用抢救药物。抢救期间护士应严密观察病人的生命体征、意识和瞳孔的变化，及时报告医生米取措施。患者心