土建开工验收表(工程技术)

1、土建工程开工验收表（工程技术）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称：优派能源小黄ft煤矿副井井塔、副井锁口盘日期 年6 月30 日项验收内容及 要求验 收 结 目1.责。成立机构，责任明确组 2. 项目部各类专业技术人员齐全，技术资料有专人管理。 人员齐全，资料专管织 3成立质量管理小组，开展群众性的 QC 小组活动，有活机 动计划和活动记录。QC 活动开展正常构 4. 建立健全各种管理制度。5、有现场应急救援预案。有审批施工组织设计，并组织学习，有学习记录。设计图纸必须会审；并有图纸交底会审记录。施 工 文 贯彻、考核和签名记录。件 4. 项目开工前有监理或业主批准的开工报告。5.有施工

2、组织设计批复整改落实记录。3.保存有处组织的开工验收及整改资料。6 文件的使用和管理符合一体化管理规定要求。质 1. 建立项目部受控文件清单，有公司管理体系文件、施工量 及验收规范、质量标准、煤矿安全规程等必须的受控文件。文 2.按管理文件要求建立各项质量记录和受控文件记录。件 （质保书试验报告单。3 砼、砂浆、钢筋试件试验报告单。各种管理制度已建立有应急救援预案已审批，已学习，有记录已会审，有记录按要求编制、报批、内容齐全，有贯彻记录有开工报告有批复落实记录已保存符合一体化管理要求各文件已受控记录和受控文件有记录已建项目部质量目标有配比报告单合格证齐全，已复检有资料软件工有隐蔽工程检查验收记

3、录表格，且内容齐全符合标准要求程质 67（监理改措施和整改验收结果。建立顾客满意调查制度并有调查资料表格。记录齐全符合要求 已建立建立质量监测和测量设备台帐，测量仪器、钢尺、磅秤检已建立定报告有效。验收人员：项目经理：土建工程开工验收表（工程技术）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称：优派能源小黄ft煤矿副井井塔、副井锁口盘日期：2012 年6 月30 项目验 收内容及 要求验收结 果明确环境管理的负责部门及其职责。环 卫生整洁、无杂物、无淤泥、道路无淤泥、无积水。境 3.管 4. 有环境因素识别、评价记录和重大环境因素清单。理 5.（表，落实责任人。6收集当地环境方面法律法规要求。现场临

4、时设施是否满足施工要求。施 3施工现场是否封闭。工 4. 材料堆放是否符合公司一体化要求。现 5. 安全设施是否按措施执行。场 6. 滑模机具组装质量。管 7. 滑模施工平台是否封闭，吊平台是否安全。理 8. 千斤顶布置是否合理。9.要求。仓库规章制度是否健全并上墙。所有材料帐、卡、物相符；验收记录齐全。合格供方目录是否建立；物 4.资已明确部门及职责管 5. 室外材料分类堆放整齐,标识齐全。理 6. 油脂与其他材料分开存放。氧气、乙炔存放符合安全要求。消防器材齐全，有效。验收人员：项目经理：土建工程开工验收表（机电）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称：优派能源小黄ft煤矿副井井塔、副井

5、锁口盘日期：2012 年6 月30 项验收内容 及要求目机1成立机电设备管理领导小组构2建立设备管理台帐。与建立设备管理制度。4、与职工签订包机到人责任书。制度好，有否有记录塔吊、井子架等设备避雷针避雷线及其保护装置是否派现人检测，接地电阻是否符合要求，是否有记录。设备的齿轮箱以及其它转动机构是否定期检查、加油、场4大型设备是否有每天的运转记录、交班记录和检修记录转、超负荷运转。检护装置、是否完好可靠查7机动车（包括农用三轮车、小翻斗车）的方向传动、刹机构是否达到规范要求 8提升钢丝蝇、钩头、连接装置是否按规定检查设备的保护装置是否按规定制定的各种电动机是否按规定接零、接地、设置单一开关配电箱

6、、开关箱是否违反“一机、一闸、一漏、一箱”无证上岗的现象是否存在 13否齐全。验 收 结 果已建立已签订有检查，有记录 有制度有各记录设备完好已达到规范要求按规定检查按规定制定设置合理配电箱安置合理特种人员持证上岗漏电保护齐全14电缆敷设整齐、接线良好、电机、电控及配电箱有防雨电缆接线等良好，设施。有防雨设施验收人员：项目经理：土建工程开工验收表（安全）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称：优派能源小黄ft煤矿副井井塔、副井锁口盘日期：2012 年6 月30 项目验 收 内 容 及 要 求验收结 果项 1证 。许 2全 。有手续和许可证有规范合同1.项目部配有安全副经理，并取得安全资格证。

7、已配，有安全资格证安 2全 3制定安全管理目标，安全责任目标分解机 4构 任状。5.建立安全网与青年安全岗，活动正常。建立安全办公会议制度，有活动记录。建立安全生产旬检制度，有活动记录。建立每周安全活动制度，活动正常。建立各岗位安全生产责任制。安建立各工种安全操作规程和事故应急救援预案。全建立安全网员汇报制度，有活动记录。制建立安全奖罚制度。8.建立干部值班制度制度已建立8.建立干部值班制度制度已建立9.建立事故排查、警示、教育制度并建立档案。已建立10.建立（轻、重伤、非伤）事故报告、分析制度。制度已建立11.建立上级安全文件贯彻记录。有记录培1安全培训教育制度的建立。已建立训2已培训，持证

8、教3.是否有作业人员岗前培训计划及记录。有计划和记录育4.是否有规程、规范、设计、措施培训计划及记录。有计划，有记录目标明确，并分理已签定安全责任状活动正常有制度，有记录 有制度，有记录 已建立已建立有制度，有记录制度已建立1项目部是否根据部门（活动/场所）危 类辨识。险已辨识，有记录源 2施 。识制定了方案和措施验收人员：项目经理：土建工程开工验收检查记录（安全）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称：优派能源小黄ft煤矿副井井塔、副井锁口盘日期：2012 年6 月30 项目验 收 内 容 及 要 求验收结 果“三宝”的配置和使用情况。已配置“四口”及临边安全防护设施情况已配置工地有无安全

9、警示牌易燃易爆分类、隔离存放情况施工现场消防制度、措施及灭火器材配置情况脚手架是否按措施搭设施工现场用电是否规范施工现场的大件吊装有无方案深基坑支护情况施 11.做到一工程一措施及措施的贯彻记录有安全警示牌全部隔离存放有制度、器才配置齐全按措施搭设用电规范审批齐全已做到，已贯彻工 12.施工设备接零、接地、漏电防护及各种安全保护装置已按规定设置，齐全现是否按规定设置和齐全有效。场 13.劳动保护用品的质量是否满足施工要求满足施工要求塔吊安装完毕有无处验收资料已验收，有验收资料设计计算书、说明书及施工图。可靠，边缘应设置防护栏杆，外侧应满挂安全网封闭 17空部位，应设盖板封闭。18.滑模操作平台

10、上的防雷装置应设专用引下线，临时接闪器的设置高度，应使整个滑模操作平台在其保护范围内。安 1.安技措费用投入计划。有计划技 安技措费用计划落实情况已落措费用验收人员：项目经理：土建工程开工验收表（行政）施工单位：中煤五建五处第十项目部工程名称优派能源小黄ft煤矿副井井塔副井锁口盘日期2012 年6 月30 日项验 收 内 容 及 要 目炊具设施齐全,管理制度上墙。工作人员着装整洁；有健康证。防蝇、防鼠、防尘及通风条件良好。餐厅配有桌凳,整洁卫生。食 5.生熟食品做到分开贮藏。堂 8.液化气罐与炉灶须有安全距离。供电线路、设施保证完好无损。保证用餐时间有热饭、热菜、热汤。配备有消防器材。管理制度上墙。澡 3.有喷淋设施或配备脸盆。女职工 10堂 室定时向女工开放)。有洗衣设施，并有专人管理，操作规程上墙。验 收 结 果有健康证，着装整洁 条件良好有验收记录分开放置设施齐合，能保证 已配备齐全与矿方协商，使用矿方澡堂有设施，专管，规程上墙有专人管理，制度上墙。有专人管理，制度已上墙职工宿舍人均空间合理。宿舍空间合理宿 3.生活设施、物品摆放整洁。宿舍内、外设有衣物集中挂晒处。物品摆放整洁配置齐全室内严禁乱拉乱扯电线。电线统一布局舍 6.室