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文档简介
1、关于髌骨骨折业务学习第一张,PPT共十二页,创作于2022年6月作用伸膝作用增强肌力保护膝关节髌骨第二张,PPT共十二页,创作于2022年6月定义髌骨骨折:以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。第三张,PPT共十二页,创作于2022年6月简介简介:髌骨骨折多见于青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致,若治疗不当,会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能。第四张,PPT共十二页,创作于2022年6月类型第五张,PPT共十二页,创作于2022年6月治疗治疗要求:属于关节内骨折,关节面平滑 恢复膝关节屈伸功能。 无移位:抽吸瘀血,伸直位外固定 有
2、移位:手术内固定 尽早练习股四头肌第六张,PPT共十二页,创作于2022年6月手术固定原则钢丝固定第七张,PPT共十二页,创作于2022年6月钢丝固定加螺丝钉第八张,PPT共十二页,创作于2022年6月功能锻炼1.病人需患肢抬高,需每2小时翻身一次,防止褥疮。2.术后卧床一般3-6周,过早下床活动因肌肉强烈收缩,造成内固定弯骨折移位、畸形愈合等严重后果。3.可在床上练习脚趾和踝关节的舒缩活动,膝关节的屈伸、直腿抬高。第九张,PPT共十二页,创作于2022年6月功能锻炼4.后期外固定拆除后,可根据医嘱进行全面的肌肉关节锻炼,提高肢体的持重能力。开始练习膝关节屈、伸活动。刚开始如屈伸有困难时应辅以
3、外力锻炼,主要方法有弓步压腿;辅床下蹲;负重伸膝等。一般来说,由于较长时间固定,膝关节存在不同程度的功能障碍,应采取多种形式方法进行锻炼,如主动和被动、床上和床下、器械和非器械等锻炼方法相结合。先由他人帮助屈膝,有一定活动度后改为主动活动。病人可以在卧床式主动伸屈膝关节,也可下地扶床边或门框下蹲,锻炼膝关节伸、屈功能。压沙袋法锻炼膝关节的屈伸功能:病人坐于床边,将患肢伸出床沿,在踝关节吊一个3kg的沙袋,每次练习15分钟,23次/天。第十张,PPT共十二页,创作于2022年6月出院指导1. 应进高热量,高蛋白,营养丰富,含钙量较高的饮食,禁油腻辛辣食物;以促进骨折早期愈合。进食富含纤维素的食物,多饮水,保持大便通畅。 2.禁止吸烟,以免导致骨折不愈合。 3.保持心情愉快,劳逸适度。 4.出院后继续加强患肢功能锻炼。5.遵医嘱1个月3个月、6个月、1年复诊。放置内固定的患者证实骨折愈合良好后,可再次住院取出内固定,一般为8个月至一年
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