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文档简介

1、中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师(中级)模拟题2021 年(44)(总分98.XX99考试时间120分钟)不定项选择患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、 手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。组织病理符合上述临床诊断的是表皮基底层细胞表皮突中黑素含量轻度至中度增多表皮角化过度表皮黑素细胞增多真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多真皮血管周淋巴细胞浸润患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、 手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。目前不适当的处理是避免日光照射外用2%3%氢醌霜液氮冷冻Alex755nm 激光外用化学

2、剥脱剂3患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用 药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素 增殖晕,局部刺激有红斑反应。最可能的诊断是花斑癣单纯糠疹无色素痣贫血痣白瘢风4患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用 药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素 增殖晕,局部刺激有红斑反应。可使用的治疗方法是自体表皮移植308nm准分子激光外用糖皮质激素乳膏窄波中波紫外线治疗外用他克莫司软膏A1/A2题型以下属于局限型白瘢风类型的是()寻常型泛发型面

3、肢端型混合型节段型以下属于黑变病典型皮损发展期的是()进展期色素沉着期静止期退行期红斑期下列哪项是错误的皮肌炎可合并内脏恶性肿瘤大疱性类天疱疮可合并内脏恶性肿瘤假性黑棘皮病多合并内脏恶性肿瘤巨大型兽皮痣可能发生癌变着色性干皮病易发生恶性肿瘤白瘢风属于多基因遗传单基因遗传X连锁显性遗传性连锁隐性遗传与遗传无关下列疾病需与雀斑鉴别,但除外着色性干皮病咖啡斑雀斑样痣蒙古斑黄褐斑黄褐斑的药物治疗疗程至少为 TOC o 1-5 h z 2周4周6周8周10 周下面白瘢风最常见的类型是全身型节段型黏膜型散发型泛发型女性,出生1周,躯干两侧出现水疱、风团样损害,无发热。最可能的诊断大疱性表皮松解症卟啉症色素

4、失禁症性联遗传性寻常鱼鳞病天疱疮以下关于白瘢风皮损特点的描述不正确的是()白斑边界清楚,边缘色素增加皮损处毛发正常摩擦后白斑周围皮肤充血,白斑本身不发红白斑中可出现散在的毛孔周围岛状色素区皮损处毛发可变白无色素痣的发病部位,下述正确的是好发于面部好发于四肢好发于躯体好发于头部好发于手足黏膜处白瘢风与黏膜白斑区别,在于后者为角化性损害无明显自觉症状表皮萎缩、多薄同形反应伴周围皮肤病变PUVA对下列白瘢风疗效最好的是面部皮损四肢末节皮损生殖器部位皮损白斑处伴有白毛病情进展较快者关于白瘢风的临床表现,下列说法错误的是可发生于任何年龄不发生于头皮可有同形反应乳白色色素的脱失斑边缘有色素沉着环以下哪种情

5、况的白瘢风不建议系统运用糖皮质激素治疗()泛发型进展期损害应激状态下皮损迅速发展伴有自身免疫疾病局限性、早期损害泛发型退行期损害着色性干皮病首选治疗为A.避光羟氯喹砌萝卜素烟酰胺PUVA黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是多见于面部暴露部位化妆品与发病无关冬轻夏重一部分妊娠期发病者,分娩后可消退与雌激素及激素水平升高有关下列不支持白瘢风发病与免疫有关的是血中可找到抗黑素抗体常伴发晕痣皮损朗格汉斯细胞增加皮质类固醇激素治疗有效精神创伤可加重疾病儿童白瘢风最好用PUVA外用糖皮质激素表皮移植纹色内服糖皮质激素交界痣多表现为扁平损害损害略高出皮面乳头瘤样损害半球状损害带蒂损害自体表皮移植术

6、适用于哪种类型的白瘢风()泛发型进展期泛发型静止期局限型静止期局限型进展期节段型进展期白瘢风按皮损部位分类,不包括下列哪一型局限型散发型节段型黏膜型泛发型白瘢风依据皮损范围和分布情况,最常见的类型是局限型黏膜型泛发型节段型全身型对于白化病,下述错误的是全身皮肤色素缺乏对紫外线高度敏感有昼盲状态常染色体显性遗传可外用5%对氨苯甲酸乙醇溶液关于白瘢风的发病机制,错误的学说是自身免疫学说遗传学说神经学说感染学说黑素细胞自毁学说患者,女性,40岁。右足趾部色素斑35年,糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其 右足趾部有一针尖大小的黑点,随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前,患者 干农活时,不慎

7、扎破脚,正好为色素斑处,外用抗生素软膏,创面不愈合,且见色素斑扩大。 无其他系统性疾病史。查体:右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面,表面少量渗液, 中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑;未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑 的诊断为色素痣继发感染色素型基底细胞上皮瘤鳞状细胞癌合并色素痣创伤性湿疹合并色素痣色素痣恶变决定皮肤颜色的主要因素是()黑素氧化及还原血红蛋白角质层的厚薄颗粒层的厚薄皮肤的厚薄以下关于黄褐斑的描述错误的是()好发于中青年女性常在春夏季加重无自觉症状皮损不会累及前额男性也可发生无色素痣临床表现不包括出生后不久发病无性别差异主要见于躯干上部和双上肢呈散发性色素减退斑色

8、素减退斑周围一般无色素沉着Riehl黑变病的皮损表现分为水肿期-色素沉着期-消退期炎症期-色素沉着期-增生期炎症期-萎缩期-恢复期炎症期-色素沉着期-萎缩期炎症期-增生期-萎缩期下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是老年性白斑无色素痣白化病贫血痣白瘢风关于白瘢风的皮损表现,下列说法错误的是色素脱失斑皮损处毛发变白边界清楚,边缘有色素沉着环摩擦后皮损周围皮肤充血,而白斑区仍苍白皮损中可出现色素岛以下有关黑变病的描述正确的是好发于青年女性好发于面部的灰紫色或紫褐色的斑状或网状色素沉着斑病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期皮损表面无糠秕状鳞屑边界清楚以下关于白瘢风的描述正确的是()是一种先

9、天性色素脱失性皮肤病肤色深的人群发病率较高是一种后天性色素沉着性皮肤病我国人群患病率约5%肤色浅的人群发病率较高黄褐斑损害处()黑素减少无黑素细胞的增殖真皮上部可见炎症浸润黑素无增加黑素形成抑制老年性白斑哪项是正确的常见于暴露部位常伴瘙痒可自行消退日晒后数目增多为米粒大圆形白点,略凹陷对无色素痣,下述正确的是泛发性多见多呈带状分布四肢伸侧区的可伴发精神症状Dopa反应强阳性可见嗜色素细胞壬二酸霜除座疮外,还可以用于治疗酒渣鼻黄褐斑白瘢风扁平苔藓单纯糠疹下列不是雀斑的临床特点的是多初发于5岁女性多于男性青春期色斑最重中老年色斑最重老年后色斑减轻患儿6岁,生后发现头发、睫毛呈淡黄色,虹膜呈浅灰色。

10、夏天明显畏光,日晒后皮肤 明显发红,有刺痛感。该状况至今无改善。关于该病正确的是可诊断着色性干皮病为先天性白瘢风为泛发白化病多巴染色均为阴性为部分白化病白瘢风典型的皮损为()色素脱失斑,呈乳白色境界不清的色素减退斑,表面有细碎鳞屑可找到真菌的圆形浅色斑摩擦后白斑周围皮肤充血,白斑本身不发红局限性色素减退斑以下关于雀斑的描述正确的是()无家族聚集现象常见于日晒部位皮肤男性居多皮损常互相融合秋冬季加重有关无色素痣正确的是出生或出生不久发病男性多见常合并发育缺陷常见于下肢病理可见表皮黑素颗粒减少,黑素细胞无减少患者女,15岁,受惊吓后左颞部出现色素减退斑,1个月后面积扩大,其上部分毛发变 白,无脱屑

11、,无自觉症状,诊断应首先考虑白瘢风贫血痣盘状红斑狼疮无色素痣花斑癣下列皮肤病通常可自行消退的是蓝痣太田痣伊藤痣蒙古斑皮内痣皮肤色素痣应进行手术的情况是破溃及出血颜色加深,痣增大易受摩擦或外伤部位的痣区域淋巴结增大以上都是下列治疗黄褐斑的措施错误的是尽量寻找并去除诱因避免日光照射外用遮光剂外用脱色剂外用强效糖皮质激素患儿6岁,生后发现头发、睫毛呈淡黄色,虹膜呈浅灰色。夏天明显畏光,日晒后皮肤 明显发红,有刺痛感。该状况至今无改善。与本病发病有关的是ATP 酶酪氨酸酶核酸内切酶5a2-还原酶a-苯乳糖苷酶A白瘢风皮损处的特点是()真皮浅层无淋巴细胞浸润多巴染色阳性黑素小体运输障碍酪氨酸酶系统亢进黑

12、素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失以下关于黑变病的描述错误的是()多累及成年人网状排列的色素沉着斑皮损境界清楚自觉症状不明显女性较男性多7岁女孩,生后发现左大腿白色皮疹,长期不消退,无不适感。皮疹随肢体发育而逐渐 发展,外形基本无变化。查体:左大腿内侧有一约15cmx3cm大小的色素减退斑片,边界清 楚,形状不规则。摩擦后患处及周围皮肤即刻发生红斑。首先考虑无色素痣线状苔藓线状皮炎白瘢风贫血痣女婴,出生后1周躯干出现风团、水疱、疣状病变,继发喷泉样色素沉着斑,可能性最 大的诊断为色素失禁症大疱性表皮松解儿童期大疱性类天疱疮卟啉症着色性干皮病关于色素增加正确的是常见于白瘢风常见于白化病常见于黄褐斑

13、常见于无色素痣常见于花斑癣黑变病的好发人群是青年女性青年男性中年女性中年男性老年女性下列不是黑变病的诱发因素的是遗传接触沥青化妆品营养不良内分泌紊乱女性,出生1周,躯干两侧出现水疱、风团样损害,无发热。2个月后皮损的可能变化线状疣状损害色素沉着并毛细血管扩张风团红斑紫瘢B1题型1.黑变病炎症期()局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样外观出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩发病早,有家族史,皮损为斑点状,散在分布,不融合中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病女7岁,面部鼻侧出现境界清楚的褐色斑1年,夏季加重,其母有相同的病史雀斑白瘢风

14、黄褐斑老年白斑贫血痣寻常型白瘢风()皮损按皮节分布仅累及黏膜皮损散在分布于体表多处皮损分布于面部和肢体远端面肢端型十节段型黑变病色素沉着期()局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样外观出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩发病早,有家族史,皮损为斑点状,散在分布,不融合中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病男23岁,颈部出现一椭圆形色素脱失斑半年,边缘有色素增加雀斑白瘢风黄褐斑老年白斑贫血痣混合型白瘢风()皮损按皮节分布仅累及黏膜皮损散在分布于体表多处皮损分布于面部和肢体远端面肢端型十节段型黑变病萎缩期()局部出现充血性红斑,伴少量糠秕

15、状脱屑,日晒后有轻度瘙痒斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样外观出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩发病早,有家族史,皮损为斑点状,散在分布,不融合中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病男61岁,近3年腹背部出现米粒大白斑,渐增多,无自觉症状雀斑白瘢风黄褐斑老年白斑贫血痣节段型白瘢风()皮损按皮节分布仅累及黏膜皮损散在分布于体表多处皮损分布于面部和肢体远端面肢端型十节段型面肢端型白瘢风()皮损按皮节分布仅累及黏膜皮损散在分布于体表多处皮损分布于面部和肢体远端面肢端型十节段型黏膜型白瘢风()皮损按皮节分布仅累及黏膜皮损散在分布于体表多处皮损分布于面部和肢体远端面肢端型十节段型雀斑()局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样外观出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩发病早,有家族史,皮损为斑点状,散在分布,不融合中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病黄褐斑()局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似粉尘样外观出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩发病早,有家族史,皮损为斑点状,散在分布,不融合中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病A

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