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文档简介

1、提高输液过程中护士化疗防护依从率活动计划表 确定要因6对策计划与实施7效果检查8无形成果910小组概况12现状调查3设定目标45原因分析总结和打算4主题选定一、圈的介绍圈辉(一) 萌芽圈 萌芽是植物刚刚发芽,弱小。萌芽也是寓意新生事物的诞生,饱含着新生、希望、以及蓬勃发展的未来。肺内科的每一位护理人员会携起手来,精诚协作、精益求精。品管圈的每一位圈员也会团结合作,挖掘新的事物,为改善科室护理质量奉献力量。一、圈的介绍成员二、主题选定 头脑风暴法选出本期的3个主题,根据上级重视程度,可行性,迫切性及圈员能力分为5、3、1分进行打分,最高分选为本期活动主题。确定主题为提高输液过程中护士化疗防护依从

2、率 148分应用微信平台提高患者入院宣教知晓率 126分 降低患者骨髓抑制期健康指导缺失率 116分 提高输液过程中护士化疗防护依从率选题依据1、科室为肿瘤内科,以化学治疗为主。2、细胞毒药物,致畸致癌,主要是对造血系统的影响,可表现为白细胞下降,脱发等。慢性损害致孕妇流产或胎儿畸形、不孕等症。有毒性微粒的气溶胶或气雾,通过口、皮肤 呼吸道进入人体3、护士防护意识薄弱,防护知识缺乏最终导致防护不足。三、现状把握who:负责收集数据的圈员詹庆娟、孙强、于立娟when:收集数据的时间2015.6.82012015.6.12(5天)where:收集数据的地点天津市肿瘤医院肺内科病区what:收集对象

3、病区责任护士why:收集数据的目的护士化疗防护依从率现况把握how:收集数据的方法每班登记化疗防护应防护次数及实际防护次数how many:数据样本数期间共有在院病人162人次,样本量足化疗防护缺失的主要时机 主题改善重点: 1、化疗药物输入前后更换液体时2、化疗液体输毕垃圾处理时理由1理由3理由4 理由2 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的 ,算出为65%。 改善前现况把握之化疗防护依从性为36.2%,现况值较低,提升空间大。 依改善前现况把握柏拉图分析前2项占了80.9%为本期活动改善重点。设定理由目标值设定理由 有文献报道,加强了培训,经过考核,护

4、理人员化疗防护知识合格率达到了 95% ,实地考核合格率达到 100% 。目标值=现况值+改善值 =现况值+(需改善现况值*改善重点*圈能力) =36.2%+(1-36.2%)*80.9%*65%) =69.7% 七、对策计划及实施要因一:护士自我防护意识淡薄、不重视楼道设置有关化疗防护图片宣教资料,护理治疗车上放置防护提示标识举办职业防护经验交流会:护士长介绍科室职业防护管理经验、护士交流心得体会查阅文献,统计临床化疗所带来的危害性对策一 措施一孙莹 措施二孙莹措施三孙莹要因二:临床化疗多、护理工作量大 实行弹性排班:根据工作量合理调配值班人员数量 增加护工数量,减轻护士基础护理的负担培训护

5、工基础护理质量规范并予以定期考核对策二 措施一护士长 措施二詹庆娟措施三詹庆娟要因三:化疗防护物品放置不合理 长期化疗患者,夜班护士摆放化疗提示牌,白天临时化疗由主班护士摆放执行单时摆放化疗提示牌将化疗防护用品放置在化疗患者输液筐内特色:护理输液车!责任区护理车内由责任护士输液前备用足量防护用品对策三 措施一于立娟 措施二于立娟措施三于立娟八、效果检查 待本周期对策全部实施并达标后,本小组再次进行现场数据统计,结果如下 时间应化疗防护次数实际化疗防护次数化疗防护缺失次数化疗防护依从率11.9 星期一104812377.9%11.10 星期二97732475.3%11.11 星期三119863372.3%11.12 星期四1471242384.3%11.13 星期五1751334276%合计64249714577.4% 质量改善前后化疗防护缺失数量及累计百分比对比图 九、巩固措施 以个案的形式,让护士查找相关文献,从而提高护士的依从

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