模块24能量代谢与基础代谢率课件

1、模块24能量代谢与基础代谢率课件模块24能量代谢与基础代谢率课件引言人体进行各种生命活动都需要一定的能量，人体所利用的能量是食物中蕴藏的化学能。食物中的能量是如何在机体中转化、利用的？影响能量代谢的因素有哪些？能量代谢的测定以及基础代谢率的测定与临床工作有哪些关系？这是本模块试图解决的问题。引言人体进行各种生命活动都需要一定的能量，人体所利用的能量是学习内容2小结3目 录CONTENTS学习目标1学习内容2小结3目 录CONTENTS学习目标1学习目标 1.复述能量代谢的概念 2.说明影响能量代谢的因素 3.复述基础代谢率的概念，说出测定基础代谢率的条件（基础状态） 4.说出基础代谢率正常值及

2、其临床意义学习目标 1.复述能量代谢的概念能量代谢和能量代谢率一影响能量代谢的因素二肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应、环境因素 基础代谢率其临床意义三学习内容 甲状腺疾病能量来源、利用能量代谢率能量代谢和能量代谢率一影响能量代谢二肌肉活动、精神活动、食物学习内容 一、能量代谢和能量代谢率 （一）能量的来源和利用 能量代谢指的是在生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用的过程。 能量来源于体内三大营养物质的分解氧化。学习内容 一、能量代谢和能量代谢率学习内容学习内容 表1-能量的主要来源学习内容供给机体能量特点糖类60%70%有氧氧化：产能多，是主要供能方式糖酵解：产能少，

3、缺氧时供能；红细胞无线粒体，靠糖酵解供能脂肪30%40%有氧氧化：产能多，是主要储能方式蛋白质少提供能量少，主要用于合成细胞成分或生物活性物质 表1-能量的主要来源学习内容供给机体能量特点糖类60%学习内容能量的利用：利用ATP完成各项生理功能，包括合成代谢、神经传导和肌肉收缩 能量的转化和储存50%转为热能，用于维持体温45%以自由能形式存在于ATP中ATP为机体生命活动直接供能ATP把能量转给肌酸扩大贮能学习内容能量的利用：利用ATP完成各项生理功能，包括合成代谢 （二）能量代谢的测定 测量能量代谢在营养学、临床医学等方面都有重要意义。 1测量方法： 实际工作中，主要采取间接测定法来推算能

4、量代谢，在推算的过程 中要明确食物的卡价、氧热价和呼吸商等概念。学习内容肺量计结构模式图学习内容肺量计结构模式图学习内容临床联系：糖、脂肪、蛋白质三种营养物质，经消化转变成为可吸收的小分子营养物质而被吸收入血。合成代谢和分解代谢是物质代谢过程中互相联系的、不可分割的两个侧面。如果摄入太多,身体需要不了那么多营养,就把它变成脂肪积存起来，要使自己不发胖，必须保持做到：每天摄取的热量身体消耗的热量.要使自己减肥，就必须做到:每天消耗的热量摄取的热量。这就是减肥的原理。要体重控制，就必须管理好自己的体重，通过饮食的调节，生活习惯的改变，合理的运动，达到健康体重的目的，这些也是体重控制成功的关键。运动

5、方面主要通过适合各自情况个性化制定出来的运动计划，并按部就班执行，运动要求切实可行；饮食的控制，饮食的控制不是绝食，实际上是了解自己一天应该获得多少热量，然后合理安排饮食，以获得一个均衡的营养摄入。学习内容临床联系：学习内容 2能量代谢率 机体在单位时间内的产热量称为能量代谢率。它与体表面积呈正比。所以临床上都以单位时间内每平方米体表面积的产热量作为衡量能量代谢率的标准。学习内容简述能量来源、利用及能量代谢做一做简述能量来源、利用及能量代谢做一做 能量来源于体内三大营养物质的分解氧化。能量50%转为热能，用于维持体温，45%以自由能形式存在于ATP中。机体利用ATP完成各项生理功能。在能量代谢

6、的过程中，机体摄取的能量和消耗利用的能量应该是相等的，处于一个平衡状态。机体在单位时间内的产热量称为能量代谢率。它与体表面积呈正比。所以临床上都以单位时间内每平方米体表面积的产热量作为衡量能量代谢率的标准。小结 能量来源于体内三大营养物质的分解氧化。能量50%转为二、影响能量代谢的因素肌肉活动肌肉活动对能量代谢的影响最为显着。精神活动 精神处于紧张状态，产热量可以显著增加。食物的特殊动力效应三大营养物质中以蛋白质对能量代谢的影响最大。环境因素比如环境温度等因素。学习内容二、影响能量代谢的因素学习内容影响因素能量代谢率变化机制肌肉活动肌肉活动，产热，外功精神活动加剧肌紧张，刺激代谢的激素分泌食物

7、的特殊动力效应可能是肝脏处理蛋白质等分解产物时，需“额外”消耗能量环境因素低于20肌肉紧张，寒战产热2030较稳定产热与散热容易达到平衡高于30体内生化反应加速表2-影响能量代谢的主要因素 学习内容影响因素能量代谢率变化机制肌肉活动肌肉活动，产热，外功影响能量代谢的因素有哪些？说一说影响能量代谢的因素有哪些？说一说 三、基础代谢率及其临床意义 （一）概念 1基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。 2基础代谢率：单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。 学习内容 所谓基础状态是指机体在清醒，安静，空腹，不受肌肉活动、精神 活动、食物作用和环境因素的影响的状态。 三、基础代谢率及其临床意义

8、学习内容（二）基础代谢率的正常值及生理变动 基础代谢率（BMR）的正常值在临床上不超出正常平均值的15%。 基础代谢率在生理状态下有一定的变动，如男性高于女性，幼儿高于成人， 成人高于老人等。 学习内容（二）基础代谢率的正常值及生理变动学习内容 （三）基础代谢率的临床意义 临床上，在各种疾病中，甲状腺功能的改变对基础代谢率的影响最为显著。 因为，甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应，使基础代 谢率增高。1mg的甲状腺素可增加产热4000KJ。 甲状腺功能亢进时，产热量增多，BMR可增高2580%。 甲状腺功能低下时，产热量减少，BMR可降低20%40左右。 因此，基础代谢率测定常用

9、于甲状腺疾病的诊断及疗效判断。学习内容 （三）基础代谢率的临床意义学习内容 甲状腺疾病患者的基础代谢与正常人基础代谢的比较 横坐标的0代表正常平均值，-10表示比正常人平均值低10%，10表示高10%临床上，甲状腺功能的改变对基础代谢率的影响最为显著。因此，基础代谢率测定常用于甲状腺功能亢进或低下的诊断。 甲状腺疾病患者的基础代谢与正常人基础代学习内容临床联系：甲状腺功能亢进简称“甲亢”，是一种内分泌疾病。因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速，导致一系列新陈代谢增高。临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼睛突出等。基础代谢率增高。甲亢可能有多种并发症

10、，其中以甲状腺危象最为危险，可危及生命。凡严重感染发热尤其是肺部感染，强烈精神刺激，不规则服药，过度劳累等诱因均可引起危象发生。老年病人危象较多见，应予以特别监护。学习内容临床联系：学习内容当人体发热时，基础代谢率将升高。一般说来，体温每升高1，基础代谢率可升高13%。其它如糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等，也伴有基础代谢率升高。当机体处于病理性饥饿时，基础代谢率将降低。其他如阿狄森病、肾病综合症以及垂体肥胖症也常伴有基础代谢率降低学习内容当人体发热时，基础代谢率将升高。一般说来，体温每升高Q & A回答：提问：解释基础代谢和基础代谢率。在人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。所谓基础状态是指机体在清醒，安静，空腹，不受肌肉活动、精神活动、食物作用和环境因素的影响的状态。基础代谢率（BMR）的正常值在临床上不超出正常平均值的15%Q & A回答：提问：解释基础代谢和基础代谢率。在人体在基础01能量的来源、利用能量代谢率:与体表面积呈正比能量代谢和能量代谢率03基础代谢率及其临床应用02影响能量代谢的因素小结单位时间内的基础代谢称为基础代谢率正常值在