儿科护理学绪论

1、1第章绪 论Introduction of Pediatric Nursing南京医科大学护理学院 崔焱儿科护理学的任务和范围1儿童年龄分期2儿科特点及儿科护理的一般原则 3目 录识记：描述儿童年龄分期理解：举例说明儿科特点；阐明儿科护理的一般原则应用：跟踪学科前沿，概括儿科护理发展趋势 学习目标pediatric nursingfetal periodneonatal periodinfant periodtoddlers age儿科护理学胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期核心名词preschool ageschool ageadolescence学龄前期学龄期青春期核心名词 儿科护理学（pedia

2、tric nursing）是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以保护和促进儿童健康，提高其生命质量的一门专科护理学儿科护理学研究和服务对象：胎儿青春期儿童 任务：从体格、智能、行为和社会等各方面研究和保护儿童增强儿童体质维护和改善儿童心理发展和社会适应能力 降低儿童发病率和死亡率 一、儿科护理学的任务和范围保护和促进儿童健康提高儿童生命质量 一、儿科护理学的任务和范围一、儿科护理学的任务和范围 范围：一切涉及儿童健康保健和疾病防护的问题儿童生长发育儿童营养与喂养儿童身心方面的保健儿童疾病的防治与护理 儿童年龄划分：7个时期胎儿期新生儿期幼儿期婴儿期学龄前期学龄期青春期

3、二、儿童年龄分期胎儿期（fetal period ）：受精卵形成胎儿娩出妊娠早期：012周（first trimester） 各系统器官形成 妊娠35中期：1328周（second trimester） 器官增大，功能发育28周形成肺泡二、儿童年龄分期胎儿胎儿期（fetal period ）：受精卵形成胎儿娩出妊娠后期：2940周（third trimester）肌肉发育，脂肪积累二、儿童年龄分期胎儿二、儿童年龄分期胎儿期（fetal period）儿童年龄分期新生儿期（neonatal period） 胎儿娩出脐带结扎生后28天 围生期（perinatal period）胎龄满28周生后7足

4、天发病率高 死亡率高二、儿童年龄分期新生儿婴儿期（infant period）：出生1周岁之前 幼儿期（toddlers age）：满1周岁满3周岁之前学龄前期（preschool age）：满3周岁67岁入小学前学龄期（school age）：67岁入小学始青春期前青春期（adolescence）：1020岁（女孩开始和结束年龄比男孩早2年左右） 二、儿童年龄分期不是成人的缩影三、儿科特点儿童个体差异大损伤恢复能力强自身防护能力弱解剖生理特点解剖特点：外观变化、器官发育生理生化特点： 系统功能不成熟；不同年龄儿童生理生化正常值不同免疫特点： 特异性和非特异性免疫功能均差三、儿科特点儿童年龄呼

5、吸（次/min）脉搏（次/min）新生儿40451201401岁304011013013岁253010012047岁202580100814岁18207090血压：收缩压（mmHg）=（年龄2）+80舒张压为 2/3 收缩压不同年龄正常值不同三、儿科特点解剖生理特点特异性和非特异性免疫功能均差- IgG：能通过胎盘，可维持35个月- IgM：不能通过胎盘- sIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染解剖生理特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童心理行为特征不同身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 依赖性较强，合作性差 好奇、好动、缺乏经验 心理发育过程受家庭、社会、环境影响 心理社会特点三、儿科特点儿童

6、- 病理特点：病理反应因年龄而异 临床特点儿童成人维生素 D 缺乏佝偻病骨软化症、骨质疏松症肺炎球菌所致肺部感染支气管肺炎大叶性肺炎三、儿科特点儿童与成人对比- 疾病特点：疾病种类及临床表现因年龄也有差异 疾病种类：先天性、遗传性和感染性多临床表现：起病急、来势凶有时表现反应低下病情易反复、波动，变化多端 临床特点三、儿科特点诊治特点：需结合年龄、病史、观察、体检和辅助检查不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现不能主动反映或准确诉说病情 三、儿科特点临床特点预后特点：病情变化快，预后两极分化治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少；年幼、体弱、营养不良儿病情容易突变 预防特点：以疾病预防和健康促进为主加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节三、儿科特点临床特点以儿童及其家庭为中心实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响 减少创伤和疼痛，帮助儿