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文档简介

1、高血压性心脏病hypertensive heart disease病 理全身小动脉广泛痉挛周围循环阻力增加动脉血压升高左心室后负荷增加左心室的肥厚、扩张动脉中膜肌层肥厚、管腔狭窄动脉壁的弹性减退血压进一步或持续升高久之临床表现血压升高：舒张压持续在90毫米汞拄以上症状：头痛、头晕、乏力、失眠、心悸气短心电图示左心室肥厚最严重的并发症是脑血管病，是病人死亡的主要原因。X线表现典型改变为：心脏呈“主动脉”型主动脉增宽，主动脉结膨凸以肥厚为主的左心室增大后前位左前斜位后前位左前斜位慢性肺原性心脏病chronic pulmonary heart disease临床表现肺心病的临床表现包括原发性肺胸疾患

2、肺动脉高压右室肥厚心肺功能衰竭症状和体征临床表现咳嗽、咯痰、气短、心悸是最常见的症状，少数病例可有咯血。常有肺气肿和慢性支气管炎的体征。肺动脉第二音亢进肝脏肿大，三尖瓣区收缩期杂音，肝颈反流征象，下肢水肿提示右心功能不全，紫绀为常见的心肺功能不全的表现，柞状指可有可无。临床表现心电图示右室肥厚肺性P波明显的顺钟向转位是肺心病的重要指征右柬支传导阻滞、肢体导联低电压等也有一定的参考价值。X线表现心脏改变肺气肿的影响，心胸比率往往不大或反而较正常小右心室增大右室流出道增大右心室增大右心房增大 不多见心脏大血管搏动心缘和肺动脉段搏动增强“肺门舞蹈”征肺气肿，心影不大，心胸比例0.32，肺动脉段轻度膨出。肺门血管增粗。右下肺动脉干横径17mm，外围血管纤细。左前斜位显示粗大肺动脉，占据大部分主动脉窗。10个月后，出现心力衰竭，心脏急剧增大肺心病CT表现1.急性肺源性心脏病 较少见，主要病因是肺动脉栓塞。CTA能显示肺动脉主干及分支内的充盈缺损2.慢性肺源性心

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