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文档简介

1、 医学三基考试(心电图)题库及答案题型:单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题、单选题心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,RR基本规则,II导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()室性心动过速室上性心动过速伴左束支传导阻滞心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞窦性心动过速并左束支传导阻滞以上都不是答案:A多源性室性期前收缩是指()室性期前收缩形态及联律间期均不相同QRS形态及联律间期可不相同,最长的异常RR与最短的异常RR间有倍数关系RonT连续2个或3个以上提前的QRS室性融合波答案:A透壁性急性心肌梗死的心电图表现是()病理性Q波、ST段弓背形上

2、抬病理性Q波、T波倒置ST段水平型下移冠状T波ST段弓背形上抬病理性Q波答案:A4.ST段下移呈鱼钩形改变应考虑()低钾低钙洋地黄作用高钾心肌梗死答案:C5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现()Rv1+Sv51.2mVRv11.0mVRaVL4.5mVRayR0.5mV答案:D1.心电图一般不能反映心肌细胞的()自律性兴奋性传导性收缩性节律性答案:D6下列属慢反应自律细胞的是()窦房结细胞B房间柬细胞结间束细胞房室束细胞E浦肯野细胞答案:A自律性最低的组织是()A.窦房结心房传导组织房室交界组织房室束浦肯野纤维答案:E9下列哪种组织的传导速度最慢()心房肌心室肌房室结房室束浦肯野纤维答案:CT

3、波一般与动作电位的哪相对应()A.0相B.1相TOC o 1-5 h z2相3相4相答案:D窦性P波时,下列哪个导联的P波方向一定向下()I导联U导联c.ni导联AVR导联AVF导联答案:DJ点相当于动作电位的()TOC o 1-5 h z0相1相2相3相4相答案:B关于PR间期的描述下列不正确的是()可反映房室传导时间P-R间期受年龄及心率影响正常一般为012020秒延长常见于房室传导阻滞心房阻滞不会引起PR间期延长 答案:E15正常心电图,QRS主波一定向下的导联是()16.A.II导联Bll导联AVF导联AVR导联EV5导联答案:D仃正常V】导联QRS波群形态多为()QrrSRsqRR答

4、案:B除下列哪个导联外,出现宽的Q波常为异常理(?)I导联AVF导联AVR导联c门导联D.營联案:C关于二尖瓣型P波,下列不正确的是(?)A.VL导联戲双峰切迹2004秒以I、II提示左房肥大为二尖瓣狭窄所特有一答案:E关于肺性P波,下列不正确的是(?)P波形态高尖电妖O25mV常见于肺心病患者小儿常见予先心病成人常见于冠心病答案:E心电图诊断左室肥大的必要傕(?)左室高电压电轴左偏QRS波时ffiST-T改变逆针向链答案:A关于心电图诊断右室肥大的描述,下列不正确的是(?)出现右室高电压电轴右偏QRS波型改变也非常有就心电图诊断右室肥大准确性较高心电图诊断右室肥大敬感性也较高答案:E心室除极

5、综合向量的顺序是(?)室间隔-心尖-左室侧壁一基底部心尖-室间隔-左室侧壁一基底部心尖-左室侧壁-基底部-室间隔心室侧壁-基底部-室间隔-心尖室间隔-基底部-心室侧壁-心尖答案:AQRS综合向量的最大向量是指(?)室间隔向量心尖向量左心室侧壁向量右心室向量基底部向量答案:C导联T波超过04mV,提示()26.A前壁心肌梗死前问壁心肌梗死后壁心肌梗死侧壁心肌梗死右室心肌梗死答案:C正常心电图不应有q波,但可出现QS波的导联是(?)V3导联V导联5导联V6导联E答案:AU波高大常见于(?)29A心肌缺血洋地黃中毒低血钾低血钙心室肥大答案:C30下列哪个导联的T波正常时不应倒置(?)A.ID导联B.

6、AY牟彊关E.答案:E下壁心内膜下心肌层缺血,心电图可出现(?)A.II、皿、AVF导联T波高大直立U、DI、AVF导联T波倒置CVI、V2、V3导联T波高大直立DV7、V8、v9导联T波倒置I、AVL导联T波高大答案:A弓背向下的ST段抬高多见于(?)急性心肌梗死急性心包炎急性心肌炎陈旧性心肌梗死心肌缺血答案:B下列哪项改变不支持心肌缺血(?)A.ST段水平下移T波倒置对称U波倒置ST-T改变时伴心绞痛症状持续性STT改变答案:EI、AVL、V5导联ST抬高提示()37.下壁心内膜下心肌损伤下壁心外膜下心肌损伤C侧壁心外膜下心肌损伤侧壁心内膜下心肌损伤前壁心内膜下心肌损伤答案:C下列哪个部位

7、的心肌梗死常提示左前降支阻塞(?)前壁侧壁下壁后壁右心室答案:A石?啤弊気瞬験ST段抬高,提示右心室心肌梗死(?)A,V3、导联3V3R、vaR、V5R导联c.n、皿、AvF导联I、AvL导联答案:C近期心肌梗死的心电图特征是(?)缺血图形损伤图形c损伤加缺血图形损伤加坏死图形缺血加坏死图形答案:E诊断询间壁心肌梗死的导联是(?)AviV3V3、Vv5V7、v8.V9n、皿、AVFRAVLvsE.答案:A“急性胸痛、呼吸困难、心电图呈现ST改变,最常见于()42.急性心肌梗死变异型心绞痛急性心包炎急性肺动脉栓塞急性心肌炎答案:D慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项(?)P波高尖低电压显著顺钟向

8、转位右室肥大U波高大答案:E除AVR导联外,其他导联ST段普遍上移,伴心动过速,T波高耸,QRS波低电压,最常见于(?)急性心肌梗死急性心包炎急性心肌炎变异性心绞痛急性肺动脉栓塞答案:B二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于(?)二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全高血压心脏病冠心病肺心病答案:A46安静状态下出现胸痛,ST段抬高,持续时间短暂,不伴异常Q波,应考虑(?)劳累性心绞痛变异性心绞痛急性心肌梗死急性心肌炎急性肺动脉栓塞 答案:B诊断陈旧性心肌梗死的心电图現是(?)A.ST段抬高T波倒置ST段下移异常Q波T波高尖答案:D下列哪项不是诊断窦性心律的钳:?)P波规律性现Bl导联波直立AVR导联波倒

9、置P-R间期2012秒E.P波电压间正常答案:E关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是(?)同一导联PP间期之寒2秒常与窦性心动过阀輕大多与呼吸有关多见于青少年E常提示有心脏病变答案:E关于窦房阻滞,下列不正确的是(?)度窦房阻滞常规心电图不能发现三度窦房阻滞难与窦性搏劉心电图上现奁P间歇二度I型有文氏现象二度II型的奁P间歇与正常P-P间歇无倍数关系答案:E窦性心动过缓见于(?)。颅内高压屮状腺功能亢进贫血原发性高血休克答案:A病态窦房结综合征一股珈(?)窦性心动过缓窦性静止窦房阻滞窦性心动过速室上性快速心律失常答案:D年轻人现冠状T波“,除考虑冠心病外,首先应探(?)扩张型心肌病肥厚型心肌病

10、心肌炎心包炎先心病答案:B提早出现的室上型QRS波群,其前有逆行P波,且PR间期V012秒,诊断为(?)房性期前收缩B交界性期前收缩室性期前收缩交界性逸搏。预激综合征答案:B关于心房颤动的心电图表现,下列不正确的是(?)P波消失BW导联的雳颤波最清楚RR间期不齐D心室率心房率QRS波形态正常或畸形答案:D心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群,前面没有期前发生的P波,多为()A.室性期前收缩房性期前收缩伴室内差异性传导交界性期前收缩窦性期前收缩室性逸搏答案:A45在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时,下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有意义()QRS波群宽大畸形QRS波频率200次

11、/minRR间期不齐ST-T改变E.房室分离答案:E房性期前收缩最重要的诊断指标是()QRS波群提早出现QRS波群形态正常提早出现的房性P波代偿间歇不完全提早出现的QRS波群体STT正常答案:CRonT的窒性期前收缩,常可诱发()心房扑动心房颤动阵发性房性心动过速D阵发性交界性心动过速心室颤动答案:E低血钙时的心电图表现为()ST段延长,QT间期缩短 ST段缩短,ST段正常,ST段延长,QT间期延长QT间期正常QT间期延长ST暇缩短,QT间期缩短答案:D窄QRS波心动过速,RP间期70毫秒,可诊断为()窦性心动过速房性心动过速房室结折返性心动过速房室折返性心动过速室性心动过速答案:C窄QRS波

12、心动过速,RP间期70毫秒,R-P*/PR1,多为()窦性心动过速房性心动过速窦房结折返性心动过速房室结折返性心动过速房室折返性心动过速答案:E宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断:()A.室上性心动过速伴室内差异性传导室上性心动过速伴柬支传导阻滞室性心动过速房颤伴室内差异性传导房颤伴柬支传导阻滞答案:C下列哪项房室传导阻滞,阻滞部位多在希氏束分义以上()A-度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞-:度II型房室传导阻滞三度房室传导阻滞室内传导阻滞答案:B心房扑动的F波频率多为()A.100450次/minB.150200次/minC.250350次/minD.100250次

13、/min350600次/min答案:C左后分支传导阻滞时,I、AVL导联的QRS波群为()qR型rS型QS型QR型Rs型答案:B68丄C丄综合征的心电图特征是()P-R间期vO12秒,QRS波群增宽P-R间期912秒,QRS波群增宽,有预激波P-R间期正常,QRS波群增宽P-R间期正常,QRS波群增宽,有预激波P-R间期VO12秒,QRS波群正常,无预激波答案:E下列哪项不属于心脏传导阻滞()窦房传导阻滞房内传导阻滞房室传导阻滞束支传导阻滞附加传导束传导答案:E心房颤动的心电图改变,下列错误的是()P波消失v的f波常最清楚RR间期绝对整齐QRS波群呈室上性心房率为350600次/min答案:C

14、下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征()A.逆行P波可位于QRS波群之前B逆行P波可位于QRS波群之后逆行P波可位于QRS波群之中频率常大于160次/minP波与QRS波群无固定关系答案:E73.ST段下垂型下移,T波前半先倒,后半支直立,呈鱼钩型改变,临床见于()74A心肌炎心包炎心肌病心肌缺血洋地黄作用答案:E下列哪项不属于异位性心动过速()A.阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速非阵发性室上心动过速非阵发性室性心动过速窦性心动过速答案:E下列哪项异常与心律失常无关A.自律性B.兴奋性传导性收缩性节律性答案:D 下列哪项属快反应自律细胞A.窦房结细胞B心房肌房室结心室肌浦肯野氏

15、细胞答案:E自律性最高的组织是A.窦房结心房传导组织房室交界组织房室束浦肯野纤维答案:A心房复极波为A.P波B.Q波C.R波D.Ta波E.T波答案:D易颤期一般位于A.绝对不应期有效不应期超常期相对不应期开始之初相对不应期的终末部答案:DQRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是S波Q波QS波qS波q波答案:CQRS波群代表心室肌除极过程心房肌除极过程心室肌复极过程心房肌复极过程房室交界区的兴奋性答案:A89.ST段一般与动作电位的哪相对应TOC o 1-5 h z0相1相2相3相4相答案:cQRS波相当于动作电他A.0相TOC o 1-5 h z1相2相3相4相答案:A92心电图机正极

16、接左上肢,负极接右上肢的导联IIIIaVFaVL答案:A93关于左房肥大的描述,下列哪项不正确94.A.P波时间20.12s双峰切迹20.04s以I、II、aVL导删显为二尖瓣狭窄所特有PtfVIS0.04mms答案:D95关于肺性P波的描述,下列哪项不正确A.P波形态高尖B.电压20.25mVll、III、aVF导显IPI0.03mms为肺心病患者所特有答案:E关于左心室肥厚,以下错误的是A.QRS电压增高心电轴轻度左偏QRS时间轻度延QRS波形改变不同程度的STT改变答案:D99心肌梗死的损伤型“心电图改变要现A.R波电压低异常Q波T波直立高耸ST段抬高T波对称性倒置答案:D心电图上T波明

17、显增高常址高血钾B.高血钙低血钾D.低血钙 E.低血镁答案:A陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为n、in、aVF有病理性Q波口、中有病理性Q波B.cVh肥有病理性Q波DV?、V8有病理性q波E.I、aVL有病理性Q波答案:A关于STT的描述下列哪项不正确ST-T代表心室的复极ST-T改变是各种引起心室复极异常的共同表现ST-T改变有原发及继发两类心肌缺血引起的STT改变属原发性出现ST段下移可诊断心肌缺血答案:E右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联VI、V2、V3导联A.BV3、V“导联CV3R、VaR、ysR导联n、皿、aVF导联I、aVL导联答案:CS】QTn综合征,提示105.急性心肌

18、梗死变异型心绞痛急性心包炎急性肺动脉栓塞急性心肌炎答案:D超急期心肌梗死的心电图为病变部位对应导联有异常Q波病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高病变部位对应导联有T波倒置病变部位有T波低平,R波振幅减小病变部位对应导联有对称的高耸T波,斜坡型ST段上抬,R波振幅增大答案:E下列哪项不是诊断窦性心律的依据P波规律性出现H、皿、aVF导联P波直立aVR联波倒置P-R间期20.12sP波频率60-100次/min答案:E下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断心电图上出现奁P间歇三度窦房阻滞难与窦性搏鉴别奁P间歇可出现逸搏二度II型有文氏现象二度II型的奁P间歇与正常PP间歇有倍数关系答案:D患者突发心

19、悸,心电图疝率180次/mm,QRS波群呈室上性,RR间期绝对蘿A.房室交界性逸搏心律阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速窦性心动过速E心房颤动答案:B关于心房颤动的心电图表现,下列哪项不正确A.P波消失Vi导联的心房颤动波最淆楚B.R-R间期不齐心室率心房率QRS波形态正常或畸形答案:D3.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特性QRS波群宽大畸形QRS波频率100次/minR-R间期不齐ST-T改变房室分离答案:E4.心电图表现为影性宽的QRS波心动过速,其主波方向圉绕等电縫上下改变诊断虑窦性心动过速B房室结折返性心动过速房颤伴室内差异性钱房性心动过速尖端扭转性室性心动过速答案:E115

20、.ECG对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴劃频发室性期繼ST段抬高T波异常高耸病理性Q波QRS波群低电压答案:D6.宽QRS波心动过速,所有胸前导联都不存在RS波,可诊断为室上性心动过速伴室内差异性传导室上性心动过速伴束支传导阻滞室性心动过速房颤伴室内差异性传导房颤伴束支传导阻滞答案:CH7.m度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的P波完全不能下传P与QRS波群无关P波频率高于QRS波频率QRS波群频率大于100次/minP-P间距与RR间距各有其固定的规律性答案:D8.心房颤动的f波频率多为100150次/min150200次/min250350次/min100250次/min350600次/mi

21、n答案:E二、多选题5.心电图应用的范围是(?)心律失常的诊断心脏传导障碍心肌梗死心瓣膜病变的诊断心功能检测答案:ABC6以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞(?)窦性心律,P-R间期为0.24秒同一患者,首次心电图为窦性心动过速,心率120次/min,PR间期为0.19秒,1周后复查心电图,心率为70次/min,PR间期缩短为0.13秒窦性心律,PR间期为0.24秒,有ORS脱漏窦性心律,频率60次/min,P波切迹,时限为0.13秒,PR间期为0.20秒风湿热患者,心率120次/min,PR间期为0.20秒答案:ABE7.心电图心室率50次/min可见于(?)窦性心动过缓房性期前收缩二联律

22、未下传二度房室传导阻滞三度房室传导阻滞窦性静止或窦房传导阻滞答案:ABCDE8以下哪些有利于肺源性心脏病的诊断(?)ORS低电压二尖瓣型P波Rv1=1.2mVR/S1PII高尖,振幅1/2RORS电轴5答案:ACD9.分析复杂心律失常心电图时,应特别观佞)P波形态及PR规律性QRS形态及RR规律性ST段偏移及T波形态P波与QRS波的关系室壁激时间答案:ABD9心电图能反映心肌(?)10A自律性兴襁传导性收缩性顺应性答案:ABC.窦性心律的心电图特軽储)A.P波规律性现Bl导联波直立AVR导联波倒置P波频的100次/minP-R间劃012秒答案:ABCE疑右心室病变应加做課)V?A.V8B.V3

23、RC.VaRD.VsRE.答案:CDEP波增宽可见(P)左心房肥大急性左心隶竭心房内传导I心房心肌梗死E.屮状腺功能低下答案:ABCDP波增高可见(P)右心房肥大屮状腺功能亢进少数正常年轻人低血钾正常老年人答案:ABCDP波消失可见于(?)窦性停搏三度窦房传导阻滞窦一室传导心房颤动心房扑动答案:ABCDE左心室肥大的心电图表现有(?)左心室高电压电轴左偏QRS波时间0.100.秒ST-T改变WAT0.05秒答案:ABCDE反映左心室高电压的指标有(?)A.Sh*Rn4.0V(J|)*3.SmV(ft)BCRiVF10mVD+mV(JJ)2.0mV(女)ERiVRa$mV答案:ABCD反映右心室

24、高电压的指标有(?)Rr.hOmVA.RAVRXtSmVB.IUVLL2mVCDERl4-S*i1.2mV答案:ABE非梗死性Q波可见于(?)125A肥厚型心肌病急性心肌炎心室肥厚急性肺动脉栓塞气胸答案:ABCDE126.右胸导联高大R波可见于(?)右心室肥大后壁心肌梗死右束支传导阻滞左侧旁路预激综合征急性心包炎答案:ABCD127.ST段抬高,可见于(?)急性心肌梗死急性心包炎变异型心绞痛早期复极综合征室壁瘤答案:ABCDET波高大可见于(?)急性心肌梗死早期高血钾变异型心绞痛心肌炎慢性心包炎答案:ABC下列哪些可引起继发性STT改变(?)A.心肌缺血B心肌炎室性期前收缩束支传导阻滞预激综合

25、征答案:CDEQT间期缩短常见于(?)A.高血钾使用洋地黃屮状腺功能亢进交感神经兴奋低血钾答案:ABCD下列哪些情况可出现J波(OsBom波)(?)A.Brugada综合征B.早期复极综合征低温麻醉特发性J波高血钙答案:ABCDE左心房肥大的心电图表现有P波时间0秒p波峰距004秒P波形态高尖P波电压025mVv1Ptf-O04mms答案:ABE急性下壁心肌梗死的心电图可現A.IKIII、AVF导联出现购波ll、III、AVF导联ST段弓背上抬l、AVL导联出现SB波Dvi,V2、V3导联岀现异常皮l、AVL导联sT段下移答案:ABE窦房结内游走心律的心电图棉(?)VF导联倒置P波在II、II

26、I、P-R间期2042秒P-R间期不恒定同上一导联的P波有直立、低平、倒置等形态答案:ACD阵发性室上性心动过速的心电图現有(?)建次或3次以上提早出现的室上性激动QRS波群时间餐伴束支传导阻滞时QRS波也可增宽RR间期蹤魏出现房室脱答案:ABCD阵发性室性心动过速的心电图現有(?)建次或3次以上的提早出现的室性激动QRS波群宽大畸形时间2012秒逆行P波可出现在QRS波群之前出现房室腕可见心室夺获或室性统答案:ABDE完全性右束支传导阻滞的心电图棉(?)室上性激动QRG20.12秒Vi、v2导联呈rSR型C.vs,V6导联S波宽大D.继发性ST-T改变答案:ABCDE完全性左束支传导阻滞的心

27、电图棉(?)室上性激动QRS20.12秒VuV2呈QS型C.vs.V6呈R波且宽大D.继发性ST-T改变答案:ABCDE 完全性干扰性房室脱节的心电图现A.P波与QRS波群各有其自身规律B.QRS波群的形态与起搏点有关C.可见心室荻R-R间辦P间期R-R间册P间期答案:ABCE预激综合征的心电图巍A.P-R间期)12秒有预激波P-J间期)26秒QRS波增宽继性ST-T改变答案:ABCDE149急性心包炎的心电图观A.窦性心动过速QRS波低电压ST段弓背向下抬高T波常直立可dlORS波电压奩答案:ABCDE慢性心包炎的心电图魏A.窦性心动过速ST段抬高T波倒置QRS波群低电压异常Q波答案:ACD

28、对下列哪些病变的检查,A.心房肥大心室肥大心肌缺血心律失常心包炎答案:CD(?)(?)(?)动态心电图优遊匚电哥(?)155.对动态心电图波形和振幅有影购幽(?)456.A.体位B.运动过度换心动过速肌电干扰答案:ABCDE正常窦性心律的心电图特征包括P波规律性出现Bl联波直立AVR賺波倒置P波频60-100次/minP-RIOJ0.12s答案:ABCDE疑后壁心肌梗死,应加做哪轻联TOC o 1-5 h z巾V9vV答案:ABCP波20.12s可见于A.双心房肥大急性左心衰竭心房内传导隔心房心肌梗死右心房肥大答案:ABCDP波工0.25mV可见于A.右心房肥大甲状腺功能亢进左心房肥大D.低血

29、钾心房砌答案:ABD艮P间距可见于A.窦性停搏二度窦房传导隔房性期前收缩心房颤交界性期前收缩答案:ABQRS波群增(炬0.12硏可见于A.束支传导隔室内差异性传导室性逸搏室性期前收缩预激综奁答案:ABCDEQRS波群低电压,可见于A.肺气肿心包积液心肌梗死肥胖心肌淀粉權答案:ABCDEQ-T间期延长,可见于心肌缺血心肌损伤心肌梗死低血钾低血钙答案:ABCDE左心室肥大的心电图表现有左心室高电压电轴左偏QRS波时间0.100.11sST-T改变WAT0.05s答案:ABCDE右心室肥大的心电图表现有右心室高电压QRS波型改变电轴右偏WAT0.03sST-T改变答案:ABCDE反映左心室高电压的指

30、标有RVs2.5mVA.BSVi+RV54.0mV(男)或3.5mV(女)RaVL1.2mVDRaVL+SV32.5mV(男)或2OmV(女)ERi1.5mV答案:ABCDE反映右心室高电压的指标有aRVOl.OmVA.RaVR0.5mVRaVL1.2mVRaVF2.0mVRVi+SV51.05idVE.答案:ABEP-R间期(或PR间期)72、V3、V4、V5、V6导联I、aVL、V5、V6导联V7V8下壁心肌梗死病理性Q波出现在(?)答案:A询间壁心肌梗死病理性Q波出现在(?)答案:B高侧壁心肌梗死病理性Q波出现在(?)答案:D正后壁心肌梗死病理性Q波出现在(?)答案:E广泛前壁心肌梗死病

31、理性Q波出现在(?)答案:C(1&20题共用备选答案)P-R间期延长、P与QRS关系固定P-R间期逐渐延长,有QRS脱漏前者均有两者均无18度房室传导阻滞(?)答案:A二度I型房室传导阻滞(?)答案:B三度房室传导阻滞(?)2仁答案:D(12题共用备选答案)P波QRS波C波T波U波反映心室早期复极电变化的波(?)答案:C反映心室晚期复极电变化的波(?)答案:D(34题共用备选答案)P-R间期PR段sr段QT间期TP段反映心室除极复极总时间的是(?)答案:D反映房室传导时间的是(?)答案:A(56题共用备选答案)TOC o 1-5 h zO相1相2相3相4相与Na+内流有关的是()206.答案:

32、A亏C/内流有关的是()207.答案:C(78题共用备选答案)R波J点ST段T波U波动作电位1相大致相当于(?)答案:B动作电位相0相大致当于(?)2伯.答案:A(910题共用备选答案)二尖瓣型P波肺性P波逆行P波低平P波E.双向P波26 提示左房肥大的P波是(?)答案:A提示右房肥大的P波是(?)答案:B(X12题共用备选答案)预激综合征B受体亢进综合征早期复极综合征SISuSm综合征E病态窦房结综合征P-R间期缩短常见于(?)答案:AJ波常见于(?)答案:C(1314题共用备选答案)单源性期前收缩多源性期前收缩多形性期询收缩并行性期前收缩插入性期前收缩联律间期不等,波型不一致为(?)答案:

33、B联律间期不等,波型一致,但可出现融合波为(?)答案:D(1516题共用备选答案)心内膜下心肌缺血心外膜下心肌缺血心内膜下心肌损伤心外膜下心肌损伤E心肌梗死异常Q波常提示(?)答案:E223.ST段抬高常提示(?)答案:D(1718题共用备选答案)窦性心律失常被动性异位心律失常主动性异位心律失常干扰旁路传导室性逸搏属(?)答案:B房性心动过速属(?)答案:C(1920题共用备选答案)提早出现的房性P波提早出现的正常QRS波提早出现的窦性P波提早出现的室性QRS波长间歇后出现的室性QRS波窦性期询收缩有(?)答案:D室性逸搏有(?)答案:E(2122题共用备选答案)09090-120CO3090

34、180-30-600正常心电轴为(?)答案:A无人区心电轴为(?)答案:D(2324题共用备选答案)窦性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速心房颤动E心室颤动无P波,RR间期绝对规整,QRS波形正常,且频率快,多见于(?)答案:B未见P波,R-RI间期绝对不规整,QRS波形态正常,多见于(?)答案:D(2526题共用备选答案)房性心动过速快慢型房室结折返性心动过速慢旁路型房室折返性心动过速慢快型房室结折返性心动过速快旁路型房室折返性心动过速R-pIW70毫秒,提示(?)答案:DRP间眇70毫秒,且RP/PRv,1提示(?)答案:E(2728题共用备选答案)P-R间期延长P-R间期缩短

35、P-R间期正常QT问期延长QT间期缩短L-G-L,综合征可出现(?)答案:B低血钙可出现(?)答案:D(2930题共用备选答案)H导联b.id导联AVR导联v1导联v2导联192.窦性P波时P波一定倒置的导联是(?)答案:C窦性P波时P波一定直立的导联是(?)答案:A(3432题共用备选答案)心房率4059次/min心房率100150次/min心房率60100次/min心房率250350次min心房率350600次/min窦性心动过速(?)答案:B心房扑动(?)答案:D(3334题共用备选答案)A0.11秒O.12O.2Q秒vO.30秒O.060.10秒vO.04秒正常P波时间为(?)答案:A

36、正常Q波宽度为(?)答案:E(3536题共用备选答案)Delta波Brugada波Osbord波Epsilod波Lardbda波预激综合征(?)答案:A致心律失常右室发育不良心肌病(?)25仁答案:D(3738题共用备选答案)右上肢(+),左上肢()右上肢(),左下肢(+)右上肢(),左上肢(+) D右上肢(+)左下肢()左上肢()左下肢什)252.标II导联的连接方式是253答案:B标皿导联的连接方式是答案:E(3940题共用备选答案)P波QRS波J波T波U波反映心室后继电位电变化的波257倍案:E反映心房除极电变化的波答案:A(4142题共用备选答案)A0.11s0.120.20s0.30

37、s0.060.10s0.04s正常P-R间期答案:B正常QRS波宽度答案:D(4344题共用备选答案)高血压高血钙低血钙高血钾冠心病264.ST段延长见于答案:C266.ST段缩短见于答案:B(4546题共用备选答案)TOC o 1-5 h z0相1相2相3相E4智n寸内流有关的是268.诲案垮Ca2+内流有关的是269.答案:C(4748题共用备选答案)R波B点ST段T波U波动作电位2相大致相当于答案:C动作电位3相大致相当于答案:D(4950题共用备选答案)不偏轻度左偏轻度右偏显著左偏显著右偏左前分支传导阻滞,心电轴答案:D左后分支传导阻滞,心电轴答案:E(5452题共用备选答案)工、n、

38、ID导联aVR、aVL、aVF导联VI、72、V3导联C.V3.V4、V5导联D.VJV8、Vg导联214.Einthoven设计了答案:AGoldberger设计了答案:B(5354题共用备选答案)二尖瓣型P波肺性P波逆行P波低平P波宽大P波提示交界性激动的P波是答案:C36常无临床意义的P波是答案:D(5556题共用备选答案)D、皿、aVF导联BY啧险3导联UV3、V4、V5导联D.前间壁心肌梗死的定位导联答案:C后壁心肌梗死的定位导联答案:E(5758题共用备选答案)预激综合征B得受体亢进综合征Brugada综合征SiSriSm综合征病态窦房结综合征220.Delta波常见于答案:ABr

39、ugada波常见于答案:C(5960题共用备选答案)窦性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速房颤房室交界性逸搏心律窦性P波,心率100次/min,考虑为答案:AP波消失,心室律绝对不规则,考虑为答案:D(6162题共用备选答案)度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度n型房室传导阻滞高度房室传导阻滞三度房室传导阻滞42出现完全性房室脱节的是答案:E出现文氏现象的是答案:B(6364题共用备选答案)提早出现的房性P波提早出现的正常QRS波提早出现的窦性P波提早出现的室性QRS波长间歇后出现的室性QRS波46室性期前收缩答案:D室性逸搏答案:E(6566题共用备选答案)A.P-R间期延长B

40、.P-R间期缩短C.P-R间期正常 QT间期延长QT间期缩短228.胺碘酮可引起答案:D洋地黃效应可出现答案:E四、判断题做完心电图后,应立即在图纸上写明时间、姓名、性别及标明导联。答案:对正常情况下Rv1至Rv5逐渐增高,Sv1至Sv5逐渐缩小。答案:对逸搏常出现在长间歇之后。答案:对完全性左束支传导阻滞时,V5导联呈qRs波形。答案:错触发激动所致的快速性心律失常可用快速起搏终止。答案:错心电图能评估心脏的功能状态。()答案:错心电图是反映心肌细胞膜内外的电位变化。()答案:错TA波反映心房复极过程的电活动变化。()答案:对P-R间期过度延长可导致心功能障碍。()答案:对心房梗死可导致PR

41、段改变。()答案:对肢导联能反映额面的心电向量。()答案:对Vt导联正常不应出现qrS波。()答案:对儿童的PR间期较成人短。()答案:对低血钙可导致ST段延长。()答案:对临床上最常见的期前收缩是房性期前收缩。()答案:错与呼吸无关的窦性心律不齐多为生理性。()答案:错心电图对右心室肥大的诊断较左心室肥大敬感。()答案:错室速持续时间30秒,能自行终止的叫非持续性室速。()答案:对发生于右室的期前收缩,其QRs波群呈右束支传导图形。()答案:错36临床上最常见的逸搏是房室交界性逸搏。()答案:对281房颤伴室内差异性传导提示洋地黄中毒。()答案:错二度n型房室传导阻滞,PR间期恒定。()答案

42、:对QRS波群时间012秒,就可诊断室内传导阻滞。()答案:错左后分支传导阻滞常提示心肌有弥漫性损害。()答案:对心电图可对心肌炎的病因作出诊断。()答案:错心电图对心律失常及心肌梗死的诊断有很高价值。()答案:对窦性停搏的长P_P间期是基本窦性P_P间期的整倍数。()答案:错:1房室传导阻滞是二度II型的一种特殊类型。()答案:错心电图正常可排除心肌梗死。()答案:错房室结不应期最长。()答案:对心率越快,房室结不应期越短。()答案:错心房颤动伴兰度房室传导阻滞时,RR间期可变规整。()答案:对根据二尖瓣型P波可作出二尖瓣狭窄的心电图诊断?()答案:错根据肺型P波可作出肺源性心脏病的诊断。(

43、)答案:错心电图上出现Brugada波,就可诊断为Brugada综合征。()答案:错早期后除极常引起联律间期极短的室性快速心律失常。()答案:对长期、反复的室速可致心室扩大和心功能不全。()答案:对房性期前收缩的PR间期012秒。()答案:对心肌梗死患ST者段持续拾高6个月以上应考虑并发室壁次瘤。()答案:对心电图正常可除外心脏病。()答案:错根据PR间期延长可作出房室传导阻滞的诊断。()答案:错慢性心包炎可出现双峰P波。()答案:对51.心电图能评估心肌的收缩性。()答案:错52.P-R间期异常可导致心功能障碍。()答案:对心房梗死可导致P波改变。()答案:对慢性STT改变最常见的病因是冠心

44、病心肌缺血。()答案:错胸导联能反映水平面的心电向量。()答案:对m导联出现Q波,可考虑下壁心肌梗死。()答案:错292M导联正常不应出现qrS波。()答案:对心电图出现Brugada波可诊断为Brugada综合征。()答案:错非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄,禁忌溶栓治疗。()答案:对折返是阵发性室上性心动过速发生的最常见机制。()答案:对动态心电图可应用于晕厥的鉴别诊断。()答案:对心电图左室高电压可诊断左心室肥大。()答案:错室性心动过速持续时间超过30s,或不到30s但需紧急转复者,称为持续性室性心动过速。()答案:对心房颤动伴室内差异性传导提示洋地黃中毒。()答案

45、:错m度房室传导阻滞,起搏点位于希氏束分义以上,QRS波群形态常正常。()答案:对缺血性STT改变呈一过性、可逆性。()答案:对左前分支传导阻滞常提示心肌有弥漫性损害。()答案:错快慢综合征常见于平素心律及窦房结功能正常的预激综合征患者。()答案:对浦肯野纤维的传导速度最快。()答案:对房室结的传导速度最慢。()答案:对(一)一、填空题第1题单个心肌细胞除极的方向与其产生的心电向量方向;而复极的方向与其产生的心电向量方向。【正确答案】:一致;相反第2题心室除极是从向推进。【正确答案】:心内膜;心外膜,第3题心室复极是从向推进。【正确答案】:心外膜;心内膜第4题探查电极面对除极方向可描记出波;面

46、对复极方向则可描记出o【正确答案】:正向;负向波TOC o 1-5 h z第5题常P波的时间览。【正确答案】:S0.11秒;SO.25mV第6虺R间期的及影响。【正确答案】:心率;年龄第7题R间期缩短常见于及。【正确答案】:预激综合征;驚波第8隧AVR导联外,正常Q波时间,深度o【正确答案】:第9题常V1导联的R/s应,V导联的R/S应。【正确答案】:小于1;大于1第10题常v1的R波峰时间(VAT)应;V的R波峰时间应o【正确答案】:第题前分支传导阻滞;左后分支传导阻滞。【正确答案】:左偏;右偏第128血钙Sr段可;高血钙ST段可。【正确答案】:延长;缩短第13题披明显高大最常见及o【正确答

47、案】:急性心肌梗死早期;高血钾第14血紳T波常;u波常o【正确答案】:低平;高大第15遞段下移不应趨;抬高除V-V联熊均不应趨o【正确答案】:O.05mV;O.1mV第16-间期缩短常见于和。【正确答案】:高血钙;洋地黄作用第17动图运动试验的预期心率为极量运动,次极量运动o【正确答案】:(220年備/min:(195-年歓/min第18题常巖2;时!o【正确答案】:-O.03mms:第19BR司期短于400ms时出现3相束支阻滞多为;RR可期长于400ms时出现的3相束支阻滞多为o【正确答案】:功能性;病理性第20题搏器系统及两部分组成。【正确答案】:脉冲发生器;檄导线第21岡滞性房室脱节的

48、心房率心室率;干扰性房室脱节的心房率心室率。【正确答案】:大于;小于笫22題动过速,呈右柬支阻滞QRS波时间或呈左束支传导阻滞QRS波时间时应考虑为室性心动过速。【正确答案】:014秒;016秒第23摄早出现的正常形的QRS波群多见于及期前收缩。【正确答案】:房性;交界性第24题度工型房室传导阻滞,阻滞部位多位于;二度II型房室传导阻滞,阻滞多位于O【正确答案】:希氏束分义以上;希氏束分义以下第25触发活动的后除极分为及两种。【正确答案】:早期;延迟第26題室脱节分为及两大类。【正确答案】:干扰性;阻滞性第27题性期前收缩的QRS群波群呈右束支传导阻滞提示期前收缩瀝;呈左束支传导阻滞提示期前收

49、缩瀝。【正确答案】:左室;右室第28室折返性心动过邃为及两种。【正确答案】:顺向性;逆向性第29颤患者心电图上正常的QRS波之间出现宽的QRS波群可见及等。确答案】:室性期前收缩;室内差异性传导第30题偶的正电荷叫电偶的,负电荷叫电偶的o【正确答案】:电源;电穴第31陋CL监护导联:正极在,负极,地线在右肩。【正确答案】:V位置;在左肩第32题常P波的时间,申JE。【正确答案】:0.11s;30ms:20.1mV第36题氏现象为心脏传导系統臟的(掲,最后出现。【正确答案】:依次减慢;传导阻滞第37题性期前收缩的QRS群波群呈右束支传导阻滞提示期前收缩激;呈左束支传导阻滞提示期前收缩瀝o【正确答

50、案】:左室;右室第38室分离时,偶尔室上性激动可砖到产生一次正常的,称心室夺获【正确答案】:心室;QRS波群第39题个长周期后的心搏有较长的不应期,其后提早出现的搏动易生,此现象称现象。【正确答案】:室内差异性传导;阿便Ashman)TOC o 1-5 h z第40题束支传导阻滞V1导联QRS波最常见的图堆o【正确答案】:rSR第41题规胸导联V2的位置是;V4的位置是:V5的位置是;V7的位置是o【正确答案】:胸骨左缘第4肋间|左锁骨中线上第5肋间|左侧腋前线第5肋间水平|左侧腋后线第5肋间水平第42性期前收缩的诊断条件应包括;。【正确答案】:有提前出现的异常P波IIPR间期20.12秒II

51、QRS正常代偿|间歇不窒二、名词縫第1题偶【正确答案】:由一对电量相等、电性相反,距离很近的电荷所组成的一个椅他il毘偶,其中的正电荷叫电源,负电荷叫电穴第2題电向量【正确答案】:心肌细胞在除极及复极过程中所产生的具有大小和方向的电位役称匚电讨量。笫3题联轴 【正确答案】:导联轴是指心电图记录的某导联正、筑極间8S第4题常Q波【正确答案】:除AVR导联外,其他导联伽现Q波,且Q波时间30亳秒,深度2O1mV,称为异常Q波,常提示心肌梗死。第5题状T波【正确答案】:T波倒置较深,升支与降支对称,常见冠心病心肌缺血发作,故称冠状T波。第6题氏现象【正确答案】:文氏现象是传导阻滞的一种特殊抵表现为心

52、脏传导系统删传导逐次减慢,最后出现传导阻滞。第7期前收缩【正确答案】:窦性激动未下传之前,异位激动提早发出引起心房或心室提早除极称为期前收缩。第8题搏【正确答案】:基本心律延迟出现或传导阻滞时,下级潜在起搏点被动发出激动产生心搏,称为逸搏。这是具有保护作用的生现象。第9燧室脱节【正确答案】:心房、心室各由不同的起搏点控制,心房、心室各有其自身节律称房室脱节。分为干扰性脱节及阻滞性脱节两类第10题室夺获【正确答案】:房室分离时,偶尔室上性激动可下传到心室,产生一次正常的QRS波群,称心室夺获第題律间期【正确答案】:提前出现的异位搏动与其前的窦性搏动之间的时间癖称为联律间期,也叫配对间期。第12题

53、应期【正确答案】:心肌细胞或心肌组织产生激动应,则立即在很短的一段时间内,完全或部分地丧失兴奋性,这一特性称为不应性激动后不应性疥续的时间称为不应期。第13題室传导【正确答案】:窦房结激动通过结间束传到房室结,再传到心室,血房穢激动,称为窦室传导,常见于血钾第14题行心律【正确答案】:心脏同时存在两个起搏点,两者各以自身固有节律自动除极争夺激动心房或心室,称为并彳丁心律。第15fehmad现象【正确答案】:柬支不应期与前一心动周期长短有关,一个长周期后的心搏有较长的不应期,其后提早出现的搏动易产生差异性传导,此现象称Ashmad现象。第16题扰【正确答案】:来自不同方向的两个激动,传到心脏某处

54、潞该处心肌应激后尚处于不应期,导致两个激动的继续传导均被中止,称为干扰。第仃Bix法则【正确答案】:室上性心动过速发作时,妬P(F)波位于RR间期中央,则在QRs波内可能隐藏有P(F)波,此法则称,Bix法则。第18题持续性室速【正确答案】:室性心动过速持续时间30秒,自行终止的室速,称为非持续性室速,-颁后较好。第19题快综合征【正确答案】:表现严重的窦性心动过缓时山房性期前收缩熒房戟房颤故称慢快综合征。见于病态窦房结综合征。第20题继发性ST-T改变【正确答案】:心电图STT改变是山于心室除极发生改变而继发心室复极改变所致,并不提示心肌有病变,称为继发性STT改变。如预激综合征、束支传导阻

55、滞引发的STT改变。第21题易颤期【正确答案】:心房和心室肌在相对不应期开始之初有一个短暂的间期,在此期受到电或冲动刺激易引发心房或心室颤动,故称易颤期。第22题病理性Q波【正确答案】:病理性Q波:是指Q波宽0.04秒,振幅同导联1/4Ro第23题冠状T波【正确答案】:冠状T波:是指T波倒置、双肢对称、波谷尖。第24题折返性心律失常【正确答案】:折返性心律失常:是指冲动在折返环内、反复循环、产生持续而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能诱发或终止。三、问答题试述心房扑动与心房颤动心电图的异同。正确答案:心房扑动与心房颤动的共同点是P波均消失。不同点是心房扑动代之以大小、形态、间距相同的F波、频

56、率250350次/min,RR可以规则,也可不规则;心房颤动代之以大小、形态、间距均不相同的f波,频率350600次/min,RR绝对不规则。试述一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞心电图的最大区别。正确答案:一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞心电图最大的区别是一度房室传导阻滞无QRS脱漏,二度房室传导.阻滞有QRS脱漏。试述形成折返必备的条件。正确答案:形成折返的必备条件为:心脏两个或多个部位的传导性和不应期各不相同,相互连接形成一个闭合环;其中一条通路发生单向传导阻滞;另一条通道传导缓慢,传导先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性;原先阻滞的通道再次激动,从而形成一次折返激动,冲动在环内反复

57、循环。(二)第1题简述电轴左偏的原因有哪些?【正确答案】:电轴左偏的原因有:左心室肥大,多数-30以内。左前分支传导阻滞,多数超过30。下壁心肌梗死。某些预激综合征。第2题简述电轴右偏的原因有哪些?【正确答案】:电轴右偏的原因有。右心室肥大;广泛的侧壁和心尖部心肌梗死。左后分支传导阻滞。某些预激综合征。第3题何谓原发性STT改变?常见的原因有哪些?【正确答案】:由于心肌本身的病理改变,导致心肌复极发生异常引起的STT改变,称为原发性ST_T改变。原发性ST-T改变的原因有:心肌缺血。心肌梗死;心肌炎、心肌病。心肌劳损等。第4题何谓QT间期延长?引起的原因有哪些?【正确答案】:QT间期超过440

58、毫秒称QT间期延长。引起QT间期延长的原因有:(1)原发性QT间期延长:是一常染色体显性遗传病,多发生于青少年。(2)继发性QT间期延长:常见的原因有:冠心病。心肌病。二尖瓣脱垂。中枢神经系统疾病。自主神经功能紊乱。电解质紊乱,如低血钾。抗心律失常药所致。严重心动过缓及高度房室传导阻滞。第5题何谓二尖瓣型P波?【正确答案】:P波增宽,时间0.秒,双峰时间0.04秒,提示左心房肥大,常见于二尖瓣狭窄,故称二尖瓣型P波。第6题何谓肺型P波?【正确答案】:P波高尖,电压nO.25mV,提示右房肥大,常见于肺源性心脏病,故称肺型P波。第7题试述阵发性室性心动过速韵心电图特征。【正确答案】:阵发性室性心

59、动过速的心电图特征有:(1)连续出现3个或3个以上的提早出现的室性QRS波。QRS波时间012,频率通常为140200次/miD。(2)R_R间期不太整齐,有STT改变。(3)可出现房室脱节,表现为PP间期RR间期。(垂)心动过速前后可发现同源室性期前收缩。(5)可出现心室夺获或室性融合波。第8题如根据ST段改变,进行急性心肌梗死分型?有何临床意义?【正确答案】:根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄,可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄,禁忌溶栓治疗。第9题何谓持

60、续性室速7【正确答案】:室性心动过速持续时间超过30秒,或不到30秒但需紧急转复者,称为持续性室速。持续性室速不易自行终止,发作时对血流动力学影响明显,易恶化为室颤及猝死。第10题何谓Brugada波?何谓Brugada综合征?【正确答案】:右束支阻滞图形,V12导联QRS波有J波,ST段呈马鞍形抬高,T波倒置,称:Brugada波。心电图出现Brugada波的患者有明确的多形性室性心动过速伴晕厥病史,称Brugada综合征。第题缺血性sTT改变有哪些特征性规律?【正确答案】:缺血性ST_T改变有以下特征性规律:缺血性STT改变呈一过性、可逆性。缺血性ST_T改变的导联与供血不足的冠状动脉相对

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