中风上肢功能测试汇总课件

1、中风上肢功能测试汇总中风上肢功能测试汇总偏瘫上肢功能测试简介偏瘫上肢功能测试简介理论 Wilson, Baker, &Craddock 在1984年所 设 计 的Functional Test for theHemiplegic Upper Extremity ； Brunnstorm之上肢及手部功能康复理论及； 中国人的手部功能。理论对象 这个中国香港版本的偏瘫上肢功能测试的对象为中风或偏瘫患者 。对象目的 评估 偏瘫患者 在整个康复疗程中，日常生活中使用患肢的能力。目的作用 有助检视偏瘫患者的进展及治疗的成效； 可帮助医护人员间的沟通 ； 可作研究用途 ； 可作为日后偏瘫患者康复指标 。作

2、用内容 整套测试由十二个项目组成； 并根据上肢功能复杂程度而划分为七个级别 上肢功能复杂程度是指其运动能力、感觉能力、认知能力、判断能力和一般偏瘫上肢的复原趋势。内容七个级别1. 患侧肩关节、肘关节及手指关节尚未有任何随意主动活动能力2. 患侧肩关节及肘关节开始有少许随意主动活动能力3. 患侧肩关节有共同屈曲模式成30-60 度，及肘关节成60-100 度，手指能持松弛抓握达3-5 磅负重。4. 患侧肩关节有60 度共同屈曲，及手肘成100度；有少许手肘外展；及有3-5磅手部松弛抓握，并有少许侧面捏握达1/2 至3 磅。5. 患侧肩关节、肘关节及手部开始有联合强力的共同屈曲及外展活动；手部抓握

3、5 磅；超过3磅侧面捏握及能随意放松。6. 患侧肩膊，手肘及手腕都能独立个别控制；肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力；手部抓握5磅；超过3 磅侧面捚握；但协调动作还是不够灵活。7. 患侧上肢各肌腱群拥有很好的个别操控及协调七个级别十二个测试项目A. 联合反应 ( 级别二)B. 患手放在大腿 ( 级别二)C. 健手将衣服塞入裤里时，提患侧手臂 ( 级别三)D. 提着袋子 ( 级别三)E. 稳定瓶盖子 ( 级别四)F. 将湿毛巾拧干 ( 级别四)G. 拿起并搬移小木瑰 ( 级别五)H. 用匙子进食 ( 级别五)I. 提举盒子 ( 级别六)J. 用胶杯喝水 ( 级别六)K. 用钥匙开锁头 (

4、级别七)L. 操控筷子( 强手) / 操控夹子( 非强手) ( 级别七)十二个测试项目一般指引在要求患者进行每一项测试前，必须给与患者足够的指示及示范 如患者对该项测试抱疑，治疗师可以手带引患者练习该项测试。 每一个测试项目，患者只可 重复三次。另外，患者亦只有三分钟 的时限来完成每项测试。 尽量以语言或非语言方式， 鼓励患者完成该项测试项目。 若患者企图以患肢达到更高阶级的测试项目，却相反导致该项测试难以完成。治疗师应鼓励患者先完成次一级别的项目一般指引须时 在一般情况下，只须时 十五分钟，便能把它完成。须时测试用具 一磅重的袋子( 项目D) 一个塑料或不碎的有盖瓶子，瓶身若十寸阔( 项目E

5、) 一块重二十安士中等硬度的运动泥胶( 项目F) 五块一平方寸大小的小木块和一个盒子( 项目G) 一个饭碗、一只匙子和十颗珠子( 项目H) 一个大慨长九寸、深二寸、阔六寸的纸盒 和一块长十二寸、阔八寸的木板( 项目I) 一只戴着白开水( 占杯子的四分三份量) 的杯子( 项目J) 一把锁匙和一个锁头( 项目K) 一双筷子、一只碟子、一个饭碗和五块一平方寸大小的海绵方块( 项目L1) 五只衣夹和一个盒子( 项目L2)测试用具评分准则患者必须同时通过每级的两个项目，方能升级评分准则偏瘫上肢功能测试执行偏瘫上肢功能测试执行第一级: 患侧上肢尚未有任何活动能力 测试项目 : 没有第一级: 患侧上肢尚未有

6、任何活动能力第二级: 患侧肩或手肘开始有少许活动能力 测试项目项目A :联系反应 项目B :将手放在大腿上第二级: 患侧肩或手肘开始有少许活动能力第三级:肩膊或手肘可以大约提起至腹部，手指能开始轻微弯曲 测试项目项目C :好手将弱侧恤衫塞在 项目D :手握小袋裤子里时，弱手轻提让开第三级:肩膊或手肘可以大约提起至腹部，手指能开始轻微弯曲第四级:患侧肩膊或手肘可以提起至胸前，手指能进行基本抓放活动 测试项目项目E :开瓶时稳握瓶子 项目F: 扭毛巾（模拟）第四级:患侧肩膊或手肘可以提起至胸前，手指能进行基本抓放活动第五级:肩膊及手肘可举高过头，手指可进行较细微的抓放活动 测试项目 项目G :木箱

7、与木块 项目H: 用匙进食第五级:肩膊及手肘可举高过头，手指可进行较细微的抓放活动第六级:肩膊，手肘及手腕都能独立并协调地活动，但手指活动仍欠灵活 测试项目 项目I ：放盒子放柜上 项目J ：提杯饮用第六级:肩膊，手肘及手腕都能独立并协调地活动，但手指活动仍欠中风上肢功能测试汇总第七项:上肢各肌肉都能活动自如，但于复杂或粗重工作时仍有不足 测试项目项目K ：用锁匙开锁第七项:上肢各肌肉都能活动自如，但于复杂或粗重工作时仍有不足第七项:上肢各肌肉都能活动自如，但于复杂或粗重工作时仍有不足 测试项目项目L1 ：用筷子( 强手) 项目L2 ：用衣夹( 非强手)第七项:上肢各肌肉都能活动自如，但于复杂或粗重工作时仍有不足人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作