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文档简介
1、 第 1 期 常规X光摄片介绍 主讲科室:放射科 主讲人:郑建丰一、申请单常规X光摄片介绍书写要求1、对病人的一般信息(包括:姓名、年龄、性别等)应该没有缺项而且准确清晰无误地填写 2、相对明确的体表定位,特别是外伤病人 ,如压痛点大致是第几肋骨,哪个手指第几节,第几椎体。 3、与疾病有关的既往病史也应该如实填写 (如结核,以往有外伤史等),如为孕龄妇女,怀孕情况为必需询问项目,必要时在申请单上注明4、复查病人务必写上原片号,如为外院片,让病人随带,方便我们对照,减少差错及遗漏常规X光摄片介绍 1. 颅骨 2. 脊柱 3. 胸部 4. 腹部二、具体拍片体位介绍 5. 骨盆 6. 上肢 7. 下
2、肢常规X光摄片介绍(一)、颅骨头颅骨、颧骨、鼻骨、下颌骨、副鼻窦、牙齿。常规X光摄片介绍1、头颅正侧位片常规X光摄片介绍因头颅CT能更好的显示所有颅骨情况,且能对颅内伤诊断明确,现已很少拍摄头颅正侧位片。而且因头颅正侧位片显示有限,很容易造成骨折遗漏,贻误病情,从而造成医疗纠纷。我院因CT停检后,头颅拍片亦有少量。常规X光摄片介绍4、下颌骨 (1)下颌骨侧位片常规X光摄片介绍正位片时,因下颌骨支部与头颅颅骨重叠,显示不清晰,故下颌骨一般拍摄侧位片。但是因个体差异及病人的配合情况不一样,下颌骨支部及髁突常与颈椎重叠,影响诊断。所以现在有条件的医院,对于下颌骨外伤病人,常做CT扫描或者运用X光全景
3、机拍摄下颌骨全景片侧位片亦可以显示磨牙情况,且较普通牙片更清晰,我院亦有个别医生用下颌骨侧位片来诊断牙齿情况。但是费用较贵,普通牙片仅12.5元,而单侧的下颌骨侧位片就要42.6元,双侧为67.6元常规X光摄片介绍 (2)颞下颌关节张闭口位张口位常规X光摄片介绍虽然副鼻窦有较多位置可以拍摄,但是一般我们都采用华氏位片(如上图)华氏位主要观察上颌窦及后组筛窦,同时额窦及前组筛窦亦显影。颧骨及上颌骨正位图像,亦用此位置摄影。可大致观察副鼻窦炎症改变,立位摄影还可以观察腔内液体平面。但有CT的医院,已经很少用平片来观察副鼻窦情况。常规X光摄片介绍6、牙片常规X光摄片介绍普通牙片,一次可拍摄2-3颗牙
4、齿情况,价格低廉因后处理过程较繁琐,且显示不够清晰,目前仅在条件较差医院及个体诊所使用替代方法:使用X光全景机,下磨牙也可采用下颌骨侧位片的方法显示。常规X光摄片介绍(二)、脊柱 1. 颈椎 2. 胸椎 3. 腰椎 4. 骶尾椎常规X光摄片介绍常规X光摄片介绍2、胸椎常规X光摄片介绍与颈椎一样,一般拍摄正侧位片,观察胸椎骨质、生理曲度、椎间隙情况缺点:侧位片胸椎上段不能显示,如怀疑胸椎上段病变,需补充摄取胸椎上段专用位置常规X光摄片介绍3、腰椎常规X光摄片介绍常规摄正侧位片,观察腰椎骨质、生理曲度、椎间隙情况,侧位片可清晰显示椎体滑移情况同颈椎正侧位片,椎间盘不能显示(只能有椎间隙的变窄来推断椎间盘变性情况),需依靠MRI补充位置:腰椎双斜位片,可观察椎弓根、关节突情况常规X光摄片介绍4、骶尾椎常规X光摄片介绍常规摄正侧位片,主要针对外伤病人,诊断椎体骨折情况缺点:此部位因肠道气体较多,容易造成伪影,且软组织丰富,常显示欠清晰。高度怀疑骨折,
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