02系统精讲基础护理知识和技能第二节 医院和住院环境

1、医院的任务不包括医疗工作教学科学研究* D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务【答案】:D【解析】 :卫生部颁发的全国医院工作条例提出，医院的任务是“以医疗工 作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高 教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。一病人男性， 32 岁，在施工过程中从高处坠下，患者意识不清，被送往医院 急救，急诊护士在抢救过程中，正确的是不执行口头医嘱* B. 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方D.急救药品的空安甑经患者检查后方可丢弃E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃【答案】

2、:B【解析】 :考查急诊护理工作中的抢救。在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必 须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医 嘱与处方。某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛， 恶心，呕吐，等症状，护士应立即安排提前就诊转急诊室处理* C.转入隔离门诊诊治进行健康教育1 E.测量病人生命体征答案】 :C【解析】:考查门诊部部分严格消毒隔离。对传染病或疑似传染病病人，应分诊 到隔离门诊并做好疫情报告。白天医院较理想的噪音强度是20dB30dB40dB50dB60dB【答案】:C【解析】：白天医院较为理想的噪音强度应维持在3540dB。病人男性，

3、 25 岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐 下列病室环境中，不符合病情要求的是-A.保持病室光线充足相对湿度50%60%室温1822C开门关门动作轻门、椅脚钉橡皮垫【答案】 ：A【解析】 ：因为声、光、震动等可诱发破伤风病人发生阵发性痉挛，因此破伤风 病人病室的环境要求中，除了保持相对湿度50%60%,室温1822C外，还应 避免声、光、震动等对病人的刺激。病人男性， 36 岁，因交通事故导致脾破裂和多发性骨折，被送至急诊室，在 医生未到之前，当班护士应立即询问发生交通事故的原因向公安部门报告* C.给病人测血压，建立静脉输液通道给病人注射止痛剂和镇静剂安慰病人，等待医生抢救

4、答案】 ：C【解析】:急诊护士在医生未到抢救现场之前，应根据病情做出初步判断，并给 予紧急处理，如测血压、给氧、止血、配血、建立静脉通道等；医生到达后，报 告处理情况及病情，正确执行医嘱，积极配合抢救。病人男性，70 岁，因高血压入院治疗，病区护士接到住院处通知后为其准备 A.备用床暂空床麻醉床手术床抢救床【答案】:B【解析】 :备用床是为了保持病室整洁，准备迎接新患者。暂空床是为了供新住 院患者或者暂时离床患者使用，保持病室整洁。无患者入院床位空的时候都是备 用床，当有患者要入院就要将备用床改为暂空床。患者女性，60 岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度 过低，以下表现中因

5、湿度过低造成的是影响机体散热疲倦、食欲减退、头晕闷热、难受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 E.腹痛、腹泻【答案】 :D【解析】 : 考查病区环境管理中物理环境的温度和湿度。室内湿度过低，空气干 燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和 呼吸道感染的病人十分不利。不需要用橡胶单和中单的患者是气管切开* B.哮喘/大小便失禁昏迷前臂开放性骨折【答案】:B【解析】 :考查病区铺床法中麻醉床的目的。患者， 8 岁。诊断为疝，入院治疗，在全身麻醉下施行手术，将回病区，准 备工作中下列哪项不妥 A.必须准备热水袋及绒毯必要时备氧气铺麻醉床备输液架，电动吸引器准备麻醉护理盘用物

6、【答案】 :A【解析】 : 考查麻醉床知识点。按需准备毛毯、热水袋及布袋等男性，18 岁，因车祸大出血.休克来急诊室，护士在医生未到之前应患者立即了解病情测量生命体征，建立静脉通道通知医生检查抢救仪器是否正常写好病情记录【答案】 :B【解析】 :考查门诊部的候诊与就诊的安排。急诊室护士在医生未到之前，应根 据患者病情做出判断，给予紧急处理，如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、 建立静脉输液通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压等。医生到达后，汇报处理情 况，积极配合抢救，正确执行医嘱，密切观察病情动态变化，为医生提供有关资 料。女， 33 岁。因食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染，门诊护患者，

7、士应指导提前就诊到隔离门诊就诊测量体温对患者做好耐心的解释工作健康教育【答案】:B【解析】 :门诊的护理工作包括：预检分诊；安排候诊与就诊（随时观察候诊患 者病情，遇有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年患者时，应立即安 排提前就诊或送急诊室处理）；健康教育；治疗；消毒隔离（预防交叉感染，传 染病或疑有传染病患者，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告）；保健门诊。 本题根据病人的临床表现“食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染”怀疑 为病毒性肝炎，所以应指导病人去隔离门诊。患者女，50 岁，因糖尿病住院。为了给她创造一个良好的休养环境，做法不 妥的是入院时要热情接待给患者介绍同病室病友

8、-C.告诉患者入院后必须遵守病房规定，对其周围环境的布置没有自主权加强与家属的沟通探视人员在非探视时间而影响医护工作时，要适当加以劝阻和限制【答案】 :C【解析】 :患者对其周围环境的布置有一定自主权。患者男性， 48 岁，因心梗入院，急诊手术行经股动脉血管造影支架植入术， 为迎接该患者，护士铺好了麻醉床。铺麻醉床的目的不包括使患者安全.舒适便于接受和护理麻醉术后的患者预防并发症保护被褥不被血液或呕吐物污染* E.防止术后伤口的疼痛【答案】 :E【解析】 :考查铺床法中麻醉床的目的。铺麻醉床的目的是：便于接受和护理麻 醉手术后的病人；使病人感到安全、舒适，预防并发症；保护被褥不被呕吐物或 血液

9、污染。麻醉床不能防止术后伤口的疼痛。患者男性，50 岁，因“心梗”由120送到我院急诊室进行抢救，按照要求急 救物品应做到“五定”，以下错误的是定数量品种定点安置定期消毒灭菌定班保管E.定期检查维修【答案】 :D【解析】 :考查急诊护理工作中急救物品的准备。急救物品包括一般用物、无菌 物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即 定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品 完好率达 100%。患者男性，47岁，既往体健，近2月常于夜间出现胸骨后疼痛，昨日夜间再 次出现胸痛，遂到急诊就医，患者目前在急诊留观室，急诊科留观室留观患者的 时间一般

10、为12天37天810天1115天1621天【答案】:B【解析】 : 留观室又称急诊观察室。收治已明确诊断或暂不能确诊以及病情危重 但暂时住院困难的患者。留观时间一般是37天。患者女性，49岁，乳腺癌患者，患者术后多疑，一次因为护士没有耐心回答 其问题而哭泣，认为护理人员看不起自己，这种由于医务人员言行及行为不慎， 对病人造成心理、生理上的损伤，称为A.机械性损伤温度性损伤生物性损伤社会性损伤医源性损伤【答案】 :E【解析】 :考查病区环境管理的安全。由于医务人员言语及行为不慎，对病人造 成心理、生理上的损伤，称为医源性损伤，如对病人不尊重，交谈时用词不当， 护理时动作粗暴，不按操作规程进行等。患者女性， 57岁，因上腹部不适、烧心到门诊就医。有关门诊部的特点下列 叙述不正确的是A.是医疗工作的第一线B.是患者接受进一步治疗的主要场所来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大季节随机性强，患者流动性大门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理【答案】 :B【解析】 :记忆性题目，考查门诊部工作特点，需掌握。患者男， 78岁，因肺炎住院。发热，咳嗽，痰液粘稠不易咳出。该患者的病房湿度应保持在A.10% 20%B.25% 30%35% 40%50% 60%65