支气管哮喘试题及答案

1、第 PAGE 4页 (共 NUMPAGES 4页)支气管哮喘单选题（30）1支气管哮喘的本质是： A一种自身免疫性疾病 B气道慢性炎症 C支气管平滑肌可逆性痉挛 D支气管平滑肌内2受体功能低下E肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进2当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为： A毛花甙丙 B肾上腺素 C氨茶碱 D吗啡 E呋塞米3主要用于控制或预防支气管哮喘的药物是： A氨茶碱 B肾上腺素 C特布他林 D酮替芬 E异丙肾上腺素4女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心

2、肺无异常。该例应诊断为： A慢性喘息型支气管炎 B外源性支气管哮喘 C内源性支气管哮喘 D混合性支气管哮喘 E心源性哮喘5女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。体检：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为： A联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注 B联合应用抗生素静脉滴注 C琥珀酸氢化可的松静脉滴注 D二丙酸倍氯米松气雾吸入 E 5%碳酸氢钠静脉滴注6女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音

3、较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，进一步救治措施应为： A静脉推注地塞米松 B给予高浓度吸氧 C静脉滴注5%碳酸氢钠 D联合应用抗生素静脉滴注 E气管插管，正压机械通气7女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为： A慢性喘息型支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病（A型） C慢性阻塞性肺疾病（B型） D支气管哮喘 E心源性哮喘8女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检：双肺散在哮鸣音，无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是：

4、 A最大呼气流量显著降低 B一秒钟用力呼气容积降低 C最大呼气中段流量降低 D支气管舒张试验阳性 E X线胸片显示肺纹理稍多（910题共用题干）女性，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次分，律齐，无杂音。9该患者的诊断应首先考虑为： A慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C慢性支气管炎并肺气肿D支气管哮喘 E心源性哮喘10对该患者的治疗应选用的药物为： A2受体激动剂 B2受体阻滞剂 C受体激动剂D受体阻滞剂 E抗生素类药物（1113共用题干）男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静

5、滴“青霉素”可缓解，120岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为 35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次分。11最可能的诊断是： A支气管哮喘急性发作期 B支气管哮喘非急性发作期 C先天性心脏病急性左心衰竭 D肺源性心脏病心功能不全 E喘息型慢性支气管炎急性发作12根据病情程度选择药物治疗最佳方案是： A每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂 B每日雾化吸入2 受体激动剂静滴氨茶碱 C每日雾化吸入抗胆碱药口服2 受体激动剂 D每日

6、吸入糖皮质激素吸入2 受体激动剂 E每日定量吸入糖皮质激素静滴2 受体激动剂13为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握： A正确使用气雾剂的方法 B哮喘患者不发作可不用药C抗感染药治疗可根治哮喘 D哮喘患者不发作不能使用激素E哮喘者需长期使用2受体激动剂14女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是： A支气管哮喘 B心源性哮喘 C慢性喘息型支气管炎 D慢性阻塞性肺疾病（红喘型） E慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）(1517题共用题干)男性，24岁，反复发作性咳嗽、

7、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次分，可触及奇脉。15最可能的诊断是： A支原体肺炎 B支气管哮喘 C支气管内膜结核 D原发性支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎16为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是：A痰细胞学 B胸部CT C动脉血气分析 DPEF占预计值 E皮肤过敏原试验17诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是： A甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴氧疗 B特布他林口服+氨茶碱口服氧疗C亚胺培南静滴氨茶碱静滴+氧疗 D沙丁胺醇吸入氨茶碱口服氧疗 E倍氯米松吸入氨茶碱静滴氧疗18下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，

8、错误的是：A拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性19常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音：A慢性阻塞性肺气肿 B变态反应性肺浸润 C心源性哮喘D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎20常有发热，肺部X线呈多发性

9、、此起彼伏的淡斑片状浸润明影：A慢性阻塞性肺气肿 B变态反应性肺浸润 C心源性哮喘D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎21某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况： A支气管哮喘急性发作 B心绞痛 C自发性气胸 D肺不张 E急性心力衰竭 22支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑：A肺炎 B胸膜炎 C自发性气胸 D左心衰竭 E支气管哮喘急性发作 23预防及治疗支气管哮喘的最有效药物：A糖皮质激素 B茶碱类 C抗胆碱药 D3 受体激动剂 E色甘酸钠 24男，16岁，今日突

10、发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音心率110次分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：A上呼吸道感染 B支气管哮喘 C慢性支气管炎喘息型 D病毒性心肌炎 E急性支气管炎 25支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：A胸廓饱满 B肋间隙增宽 C听诊两肺广泛哮鸣音 D触诊胸部语颤减弱 E叩诊胸部过清音 26支气管哮喘发作的主要病理基础是：A细菌感染B支气管痉挛 C副交感神经兴奋 D支气管分泌物增多 E气道的非特异性炎症 27支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗： A西地兰 B肾上腺素 C氨茶碱 D异丙肾上腺素 E吗啡或哌替定 (2830共用题干)男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。28此时最需要给予的治疗措施是：A吸痰 B止咳药 C口服氨茶