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1、纵膈的解剖专题知识讲座纵膈的解剖专题知识讲座第1页重点掌握：1：纵膈解剖位置2：掌握观察关键点纵膈的解剖专题知识讲座第2页纵隔是左右纵隔胸膜之间器官、结构和结缔组织总称。纵隔呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜 。正常情况下，纵隔位置较固定。一侧发生气胸时，纵隔向对侧移位。 纵膈的解剖专题知识讲座第3页一、纵隔整体观纵隔是两侧纵膈胸膜间全部器官、机构与结缔组织总称。纵膈的解剖专题知识讲座第4页纵膈正面图纵膈的解剖专题知识讲座第5页纵膈肿瘤胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经源性肿瘤、

2、食管肿瘤、以良性居多纵膈的解剖专题知识讲座第6页侧面图纵膈的解剖专题知识讲座第7页四分法：纵隔上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔二、解剖分法纵膈的解剖专题知识讲座第8页纵膈的解剖专题知识讲座第9页纵膈位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌。为了便于诊疗和治疗，人为地将它分为上下前后四个区域。在这个区域里有心脏及出入心脏大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等，所以它是主要生命器官所在地。纵膈的解剖专题知识讲座第10页三、上纵隔内容：(由前向后)静脉、胸腺层动脉、神经层内脏层纵膈的解剖专题知识讲座第11页三、前纵膈 位于胸骨体与心包前壁之间，非常狭窄，是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴

3、瘤好发部位。纵膈的解剖专题知识讲座第12页 四、中纵隔 在前、后纵膈之间，容纳心及出入心大血管，是心包囊肿发生部位。13纵膈的解剖专题知识讲座第13页中纵隔心包组成 14纵膈的解剖专题知识讲座第14页中纵隔心包腔穿刺常见进针部位左侧剑肋角心内注射常见进针部位胸骨左缘第4肋间隙 15纵膈的解剖专题知识讲座第15页五、后纵隔主要包含：食管胸导管奇静脉系胸主动脉纵膈的解剖专题知识讲座第16页因为纵膈内结缔组织可上经胸廓入口，下经主动脉裂孔及食管裂孔，与颈部和腹腔结缔组织及间隙相联络，纵膈气肿既可向上达颈部，又可向下至腹膜后间隙。纵膈的解剖专题知识讲座第17页六、纵膈摆动两侧胸腔压力不平衡，纵膈随呼吸而向左右往返移动，称为“纵膈摆动”，影响血液回流，造成循环功效紊乱，是造成和加重休克主要原因之一。纵膈的解剖专题知识讲座第18页纵膈摆动： 吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵膈向健侧移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差降低，纵膈移向正常位置，这么纵膈随呼吸往返摆动现象。 纵膈的解剖专题知识讲座第19页吸气时-胸腔压力变小废气胸壁内陷纵膈、心脏移位膈肌下降吸气纵膈的解剖专题知识讲座第20页呼气时-胸

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