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1、PAGEPAGE 262022年淮安市中医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1在7岁左右开始退化的组织器官是()。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体答案:D解析:松果体在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化,青春期后松果体可有钙盐沉积,出现大小不一的脑砂,随年龄增长而增多,脑砂可作为影像诊断颅内占位性病变的定位标志。2下列关于核酸的说法,错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸,其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5端(磷酸基团)-3端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为磷脂键

2、D.各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷,其间起连接作用的化学键为糖苷键答案:C解析:各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学3麻疹病毒属于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B4只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A5最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B6瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案:A7硅肺的基础

3、病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案:D解析:肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。8目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B9机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。10肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案:

4、D11瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案:C解析:动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时,出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及对光反射消失。121子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B13脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案:D解析:颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.14外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C

5、.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气;气体(02和C02)在血液中的运输;内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。15般来说,肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案:D解析:肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大,通气功能降低的一种疾病状态。16大

6、叶性肺炎发展过程中,咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:B解析:大叶性肺炎的红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,释放出含铁血黄素,导致患者咳出的痰液呈铁锈色。17下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终

7、发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。18早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案:A解析:早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结的转移。19恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案:B解析:叶酸在体内生成四氢叶酸,其为一碳单位的传递体,参与DNA的合成及某些氨基酸的互变,叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象,不能改善神经症状,因此可作为

8、恶性贫血的辅助治疗,不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用,维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血,另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学20某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用,但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础,这种作用为()。A.拮抗作用B.协同作用C.允许作用D.以上都不对答案:C解析:各种激素之间有相互作用,多种激素联合作用时所产生的倍增效应,表现为协同作用,例如生长激素和胰高血糖素都具有协同升高血糖的作用。而胰岛素与这些升高血糖的激素作用正好相反,表现为拮抗作用。允许作用就是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用

9、,但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。考点生理学21酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案:A解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学22急性普通型肝炎,肝坏死的类型为()。A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死答案:D考点病理学23男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C

10、.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学24下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要

11、治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学25发热刚开始时,患者多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案:A26消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案:C考点病理学27心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案:D解析:心包

12、摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。28肺叶由于叶间裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考点人体解剖学29下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案:E解析:脂解激素指促进脂肪动员的激素,如肾上腺素,胰高血糖素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素,如胰岛素,前列腺素E2等。考点生物化学30高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。

13、A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学31胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.

14、向健侧移位答案:D32比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A33透明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案:D34进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D35糖尿病的诊断标准是症状+静脉葡萄糖值()。A.随机11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.随机7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.随机11.1mmol/L或空腹7.8m

15、mol/LD.随机6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A36纯净胃液的PH约为()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:纯净胃液的PH约为0.91.5,无色,正常成人每天泌大约1.52.5L。考点生理学37关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B38对H2受体具有阻断作用的药物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌仑西平答案:C39女性生殖系统最主要的生

16、殖器官是()A.输卵管B.子宫C.(此选项已删除)D.卵巢答案:D40具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C二、多选题1肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案:ABCD解析:ABCD选项正确,肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量的总和;E选项是肺容量的其中一项,故E错。2男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。3服用阿托品后可引起下列哪些变化()。A.唾液泌减少导致口干B.心率增加C.胃肠平滑肌收缩

17、降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M样症状,可以抑制腺体泌,对平滑肌有松弛作用,使心率加快等。4心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案:ABD5治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,主要用于惊厥和癫痫的患者。6关于消化道平滑肌的静息电位的叙述,下列说法正确的有()。A.不是恒定地维

18、持在一定水平上B.是恒定地维持在一定水平上C.能够自动地周期性去极化D.不能够自动地周期性去极化答案:AC解析:消化道平滑肌的静息电位较小,且不稳定,存在一定波动。消化道平滑肌在静息电位的基础上,自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。7心肌细胞自律性的高低取决于()。A.最大复极电位水平B.阈电位水平C.4期自动去极化的速度D.0期去极化速率答案:ABC8血浆蛋白的主要生理功能有:A.多种代谢物的运输载体B.缓冲血浆pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压答案:ABCDE解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血浆蛋白的生理功能的知识点。

19、(2)血浆蛋白的主要生理功能:形成血浆胶体渗透压(E对);与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合,使之不会很快从肾脏排出;运输功能(A对);参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程(D对);抵御病原微生物的入侵(C对);营养功能。(3)血浆蛋白可缓冲血浆pH变化(B对)。9正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。10心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案:ABCD解析:通过别计算搏出量、射血数和每搏功,以及心输出量、心指数

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