医院科室运营效果评估与分配课程

1、 44. 绩绩效 科室运运营效果果评估与与分配科室运营营效果评评价就是是对科室室管理的的整体效效果从人人员、设设备、病病床、资资金等各各方面的的投入与与工作量量、质量量、经济济收益、学科发发展以及及社会效效果等产产出情况况进行分分析对比比，指导导科室的的经营管管理，保保证科室室运营效效益的最最大化。科室要想想取得良良好的运运营效果果，必须须首先保保证投入入合理，即最大大可能的的降低投投入，又又最大可可能的提提高产出出。因此此，在评评价科室室的运营营效果之之前，首首先要做做好投入入的规划划。科室人力力资源规规划科室的人人力资源源规划是是指科室室根据医院院的发展展战略与与目标的的要求，结合科科室业

2、务务发展和和未来定定位科学学地预测测、分析析人力资资源的供给和和需求状状况，制制定必要要的政策策和措施施，以确确保科室室在需要要的时间间和需要要的岗位位上获得得各种需需要的人人力资源源。一般般而言，科室的的人力资资源规划划主要是是定岗定定编，合合理编制制各类人人员。科室的人人力资源源是开展展医疗服服务工作作的基本本要素，医疗工工作要想想有序地地进行，就必须须对各类类人员的的资格条条件、能能力素质质以及如如何配置置等进行行研究，以便于于各项医医疗任务务的完成成，同时时又能使使员工的的能力得得到发挥挥。这就就需要加加强科室室定岗、定编、定员、定工作作标准、定任务务目标等等工作，以提高高科室的的运营

3、效效益。一、定岗岗定编的的基本原原则1、尊重重实际原原则定岗定编编首先应应尊重实实际。目目前医院院所形成成的人员员与岗位位匹配情情况，与与医院的的社会文文化背景景、管理理体制、员工的的职业理理念、长长期的工工作习惯惯有很大大的关系系。医院院须尊重重现有岗岗位和人人员的实实际，通通过定岗岗定编合合理调整整人员结结构，对对工作负负荷与压压力进行行合理评评估与分分解，对对各岗位位员工的的工作数数量、质质量、效效率进行行合理评评价，以以增强各各级管理理人员和和全院员员工的人人力成本本控制意意识和效效率意识识。2、工作作需要原原则定岗定编编必须以以满足工工作需要要为根本本原则，做到“以事定定岗、以以岗定

4、人人”。按照照科室的的职责范范围和工工作负荷荷合理确确定岗位位名称和和编制数数。3、精简简高效原原则即坚持因因事设岗岗，因岗岗设人，精简冗冗员，使使岗位与与人员编编制在配配备上达达到优化化，在保保证医院院工作质质量的前前提下，用较少少的人员员完成较较多的工工作任务务，从而而提高医医院工作作效率，达到优优质高效效低耗的的目的。4、结构构合理原原则要保证各各类人员员合理的的比例关关系和合合理的层层次结构构，使科科室人员员达到群群体组合合的最优优化，以以发挥人人才群体体的最大大效能。5、定性性与定量量相结合合原则科室的大大部分工工作都是是可以用用数量指指标来监监测的，但有些些工作是是无法用用数量来来

5、衡量的的，因此此，在定定岗定编编时，必必须要做做到定性性与定量量相结合合。6、动态态调整原原则科室人员员编制应应该根据据医院发发展要求求、学科科建设、工作效效率、经经营管理理水平等等因时因因地制宜宜，实施施动态管管理。二、科室室定岗定定编的主主要政策策或规定定依据一个科室室配置多多少人员员最为合合理，一一方面要要看科室室的实际际情况，同时更更多的要要看行业业标准，即使没没有明确确的行业业标准，在调研研大量医医院后也也可参照照行业的的平均水水平。景景惠管理理研究院院在以工工作负荷荷法为主主要定岗岗定编方方法的同同时，还还要参照照国家卫卫生行政政部门有有关定岗岗定编的的相关政政策与规规定，并并结合

6、数数百家定定岗定编编的行业业数值来来确定某某家医院院的具体体人员编编制。下面是部部分行业业定岗定定编规定定政策或或规定的的列举。1、综合合医院及及专科医医院1)原原卫生部部19778年颁颁发的综合医医院组织织编制原原则（试试行草案案），对不同同床位的的综合医医院科室室设置、各类人人员配置置提出基基础编制制参考。2)卫卫医管发发2001133号号三级级综合医医院评审审标准中对三三级综合合医院的的人员定定编提出出相应参参考标准准，具体体如下：a)卫卫生技术术人员与与开放床床位之比比应不低低于1.5:11；b)病病房护士士与开放放床位之之比应不不低于00.4:1；c)麻麻醉医师师人数与与手术台台比例

7、不不应低于于2:11；每张张手术台台配备一一名麻醉醉住院医医师及一一名主治治及以上上的麻醉醉医师。手术室室护理人人员人数数与手术术台比例例应不低低于2.5:11（3:1）；麻醉科科主任应应具有副副高级及及以上专专业技术术职务任任职资格格；护士士长应具具有中级级及以上上专业技技术职务务任职资资格。d)重重症医学学科医师师人数与与床位数数之比不不低于00.8:1；护护士人数数与床位位之比不不低于22.5-3:11.e)临临床药师师配置：配置55名以上上临床药药师，全全职专科科从事临临床药物物治疗工工作。每每1000张床与与临床药药师配比比0.66(0.8).f)血血液透析析室人员员配置：至少有有

8、2 名执业业医师，其中至至少有 1 名名具有肾肾脏病学学中级以以上专业业技术职职务任职职资格。20 台血液液透析机机以上，每增加加 100 台血血液透析析机至少少增加 1 名名执业医医师；血血液透析析室负责责人应当当由具备备肾脏病病学副高高以上专专业技术术职务任任职资格格的执业业医师担担任。每每台血液液透析机机至少配配备 00.4 名护士士；血液液透析室室护士长长或护理理组长应应由具备备一定透透析护理理工作经经验的中中级以上上专业技技术职务务任职资资格的注注册护士士担任。至少有有 1 名技师师，该技技师应当当具备机机械和电电子学知知识以及及一定的的医疗知知识，熟熟悉血液液透析机机和水处处理设备

9、备的性能能结构、工作原原理和维维修技术术。g)临临床营养养专业人人员与床床位比不不少于 1:2200。h)每每位护士士平均负负责病人人数8 人人，并体体现护理理人员能能力与病病人危重重程度相相符的原原则。3)卫卫办医管管发220122577号二二级综合合医院评评审标准准中对对二级综综合医院院的人员员定编提提出相应应参考标标准，具具体如下下：a)医医院病床床与工作作人员之之比，3300 床位以以下的按按1:11.3001.40；3000-5000床位位的按 1:11.4001.50；5000 床位位以上的的按1:1.66011.700。每床床至少配配备0.88名名卫生技技术人员员。每床床至少配配

10、备0.4名护护士；重重症监护护室护士士与患者者之比达达到2.533:1，手术室室护士与与手术台台之比3:11。b)新新生儿病病室人员员配置：医师人人数与床床位数之之比应当当为0.31以上上；由具具有3年年以上新新生儿专专业工作作经验并并具备儿儿科副高高以上专专业技术术职务任任职资格格的医师师担任负负责人。护士人人数与床床位数之之比应当当为0.61以上上；由具具备主管管护师以以上专业业技术职职务任职职资格且且有2年年以上新新生儿护护理工作作经验的的护士担担任负责责人。c)麻麻醉医师师人数与与手术台台比例2:11；手术术室护士士人数与与手术台台比例2.551。每每张手术术台配备备一名麻麻醉住院院医

11、师及及一名主主治及以以上的麻麻醉医师师。d)重重症医学学科人员员配置：医师人人数与床床位数之之比00.81，护护士人数数与患者者之比达达到2.5331，床床位使用用率达到到75%。e)病病理人员员配置：病理医医师按照照每百张张病床00.51人配配备，技技术人员员和辅助助人员按按照与医医师1:1的比比例配备备。f)输输血人员员配置：输血人人员数量量符合规规定要求求（人床床比例为为1:8801120或或人与年年发血量量比1:10000U）。g)血血液透析析室人员员配置：至少有有 2 名执业业医师，其中至至少有 1 名名具有肾肾脏病学学中级以以上专业业技术职职务任职职资格。20 台血液液透析机机以上

12、，每增加加 100 台血血液透析析机至少少增加 1 名名执业医医师；血血液透析析室负责责人应当当由具备备肾脏病病学副高高以上专专业技术术职务任任职资格格的执业业医师担担任。每每台血液液透析机机至少配配备 00.4 名护士士；血液液透析室室护士长长或护理理组长应应由具备备一定透透析护理理工作经经验的中中级以上上专业技技术职务务任职资资格的注注册护士士担任。至少有有 1 名技师师，该技技师应当当具备机机械和电电子学知知识以及及一定的的医疗知知识，熟熟悉血液液透析机机和水处处理设备备的性能能结构、工作原原理和维维修技术术。h)每每位护士士平均负负责病人人数10（8）（6）人人，并体体现护士士能力与与

13、病人危危重程度度相符的的原则。i)全全院病区区护士与与实际开开放床位位比不低低于0.4:11。ICCU 护护士与床床位数之之比达到到2.553:1。手手术室护护士与手手术床之之比不低低于3:1。母母婴同室室、新生生儿护士士与床位位数之比比不低于于1:00.6。NICCU、PPICUU 护士士与床位位数之比比达到11.51.88:1。4)卫卫医政发发2001095号号关于于印发综综合医院院眼科、耳鼻喉喉科和皮皮肤科基基本标准准（试行行）的通通知，对综合合医院眼眼科、耳耳鼻喉科科、皮肤肤科人员员配置要要求如下下：a)眼眼科人员员编制：一级综综合医院院中，单单独设置置眼科的的，至少少有3名名医师，其

14、中11名具有有眼科专专业中级级以上专专业技术术职务的的医师；眼科医医护比应应当为11：1以以上。二二级综合合医院中中，每增增加100张床位位，至少少增加44名医师师，其中中至少有有1名具具有眼科科专业中中级专业业技术职职务任职职资格；每增加加20张张床位，增加的的医师中中至少有有1名具具有眼科科专业副副高以上上专业技技术职务务任职资资格和11名具有有眼科专专业中级级专业技技术职务务任职资资格；每每床至少少有0.5名护护士，其其中至少少有1名名具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格。与与耳鼻咽咽喉科共共同设立立五官科科门诊和和病房的的，每床床至少有有0.44名医师师，至少少有1名名具有眼眼科

15、专业业副高以以上专业业技术职职务任职职资格。每床至至少有00.5名名护士。三级综综合医院院中，至至少有88名医师师，其中中至少33名具有有眼科专专业副高高以上专专业技术术职务任任职资格格。每增增加100张床位位，至少少增加55名医师师，其中中至少增增加1名名具有眼眼科专业业副高级级专业技技术职务务任职资资格。每每床至少少有0.5名护护士，其其中每110张床床至少11名具有有中级以以上专业业技术职职务任职职资格。b)耳耳鼻喉科科人员编编制：一一级综合合医院中中，单独独设置耳耳鼻咽喉喉科的，至少有有3名医医师，其其中具有有1名耳耳鼻咽喉喉科专业业中级以以上专业业技术职职务；医医护比应应当为11：1

16、以以上。二二级综合合医院中中，至少少有4名名医师，其中至至少有11名具有有耳鼻咽咽喉科专专业副高高以上专专业技术术职务任任职资格格。每增增加100张床位位，至少少增加44名医师师，其中中至少增增加1名名具有耳耳鼻咽喉喉专业中中级专业业技术职职务任职职资格。每200张床至至少有11名医师师具有耳耳鼻咽喉喉科专业业副高以以上专业业技术职职务任职职资格。至少有有4名护护士，其其中至少少1名具具有护师师以上专专业技术术职务任任职资格格。增加加床位后后，每床床至少有有0.55名护士士。与眼眼科共同同设立五五官科门门诊和病病房的，每床至至少有00.4名名医师，至少有有1名具具有耳鼻鼻咽喉科科专业副副高以上

17、上专业技技术职务务任职资资格。每每床至少少有0.5名护护士。三三级综合合医院中中，至少少有8名名医师，其中至至少有33名具有有耳鼻咽咽喉专业业副高以以上专业业技术职职务任职职资格。每增加加10张张床位，至少增增加4名名医师，其中至至少增加加1名具具有耳鼻鼻咽喉专专业副高高级以上上专业技技术职务务任职资资格。每每床至少少0.66名护士士，其中中至少22名具有有中级以以上专业业技术职职务任职职资格。每100张床至至少有11名护士士具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格。c)皮皮肤科人人员定编编：一级级综合医医院中，至少有有1名具具有皮肤肤与性病病专业中中级以上上专业技技术职务务任职资资格的医医

18、师以及及护士11名负责责护理工工作。二二级综合合医院中中，至少少有3名名医师，其中至至少1名名具有皮皮肤与性性病专业业中级以以上专业业技术职职务任职职资格。增加床床位后，每床至至少有00.5名名医师。每100张床至至少有11名皮肤肤与性病病专业中中级以上上专业技技术职务务任职资资格，每每20张张床至少少有1名名皮肤与与性病专专业副高高级以上上专业技技术职务务任职资资格。病病房护士士可与其其他专科科护士共共用，每每床至少少有0.5名护护士。三三级综合合医院中中，至少少有5名名医师，其中至至少1名名具有皮皮肤与性性病专业业副高以以上专业业技术职职务任职职资格，2名具具有皮肤肤与性病病专业中中级专业

19、业技术任任职资格格。每增增加100张床位位，至少少增加44名医师师，其中中至少有有1名具具有皮肤肤与性病病专业副副高级以以上专业业技术职职务任职职资格。每床至至少0.5名护护士，其其中至少少有1名名护士具具有护师师以上专专业技术术职务任任职资格格。每110张床床至少有有1名护护士具有有护师以以上专业业技术职职务任职职资格。5)原原卫生部部综合合医院分分级管理理标准（试行草草案）中，对对各级别别医院人人员编制制做出基基本要求求：a)一一级医院院病床与与医院正正式职工工人数之之比为：11-11.4。卫生技技术人员员占全院院职工总总数之比比为800-855%（非非卫生技技术人员员，不得得从事医医疗、

20、医医技和护护理技术术工作）。b)二二级医院院病床与与医院正正式职工工人数之之比为111.33-1.5。卫卫生技术术人员占占全院职职工总数数不少于于75%。医师师与护士士之比为为12。主主任医师师、副主主任医师师、主治治医师和和医师之之比为11248。护护师以上上占护理理人员总总数20%。c)三三级医院院中医师师与护士士比为11:2；主任医医师：副副主任医医师：主主治医师师：医师师比为11357，护护师以上上占护理理人员总总数30%。临床床营养师师以上职职称人员员2人。工程技技术人员员（技师师、助理理工程师师及以上上人员）占卫生生技术人人员总数数1%。6)卫卫医政发发2001090号号骨科科医院

21、基基本标准准对骨骨科医院院的人员员配置作作出基本本要求，具体如如下：a)三三级骨科科医院中中，每床床至少配配备1.4名卫卫生技术术人员；病区实实际每床床至少配配备0.6名护护士。临临床科室室各科主主任应当当具有正正高专业业技术职职务任职职资格。至少有有2名具具有相关关专业背背景的副副高以上上专业技技术职务务任职资资格的医医师；每每增加220张床床位，至至少增加加1名具具有相关关专业背背景的副副高以上上专业技技术职务务任职资资格的医医师。b)二二级骨科科医院中中，每床床至少配配备1.3名卫卫生技术术人员；病区实实际每床床至少配配备0.6名护护士。各各临床科科室至少少有1名名具有相相关专业业背景的

22、的副高专专业技术术职务任任职资格格的医师师；每增增加200张床位位，至少少增加11名具有有相关专专业背景景的副高高以上专专业技术术职务任任职资格格的医师师。7)卫卫医管发发2001178号号三级级妇产医医院评审审标准实实施细则则中对对妇产医医院的人人员基本本配置做做出相应应要求，具体如如下：a)卫卫生技术术人员与与实际开开放床位位之比应应不低于于1.55:1。每床配配备0.5名护护士（每每2张待待产床应应配1名名助产士士，每张张产床应应配备33名助产产士)。护士占占卫生技技术人员员总数50%。b)NNICUU医护人人员与床床位数比比例应满满足需求求，护士士与患儿儿之比不不低于11.51.88:

23、1。由具有有3年以以上新生生儿专业业工作经经验并具具备儿科科副高以以上专业业技术职职务任职职资格的的医师担担任科室室负责人人。由具具备主管管护师以以上专业业技术职职务任职职资格且且有2年年以上新新生儿护护理工作作经验的的护士担担任负责责人。c)重重症医学学科，医医师人数数与床位位数之比比不低于于0.88:1，护士与与患者之之比不低低于2.533:1。d)临临床药师师配置：每1000张病病床与临临床药师师配比0.66名。e)病病理科医医师按照照每百张张病床112人人配备，技术人人员和辅辅助人员员按照与与医师11:1的的比例配配备。f)输输血科（血库）人员配配置与床床位数或或与年输输血量参参考比例

24、例为1:1000（床）或1:10000单位位（以红红细胞成成分计算算）。g)临临床营养养专业人人员与床床位比不不少于11:2000。h)每每位护士士平均负负责病人人数8（66）人，并体现现护士能能力与病病人危重重程度相相符的原原则。IICU护护士与患患者之比比2.553:1。手手术室护护士与手手术间之之比不低低于3:1。病病房护士士总数与与实际开开放床位位比大于于0.55:1（床位使使用率93%），或或病房护护士总数数与实际际开放床床位比不不低于00.6:1（床床位使用用率96%，平均均住院日日小于110天）。3、综合合医院各各学科建建设管理理指南1)卫卫办医政政发220099311号病病理科

25、建建设与管管理指南南（试行行）中中，病理理科的人人员配备备和岗位位设置应应满足完完整病理理诊断流流程及支支持保障障的需要要。其中中医师按按照每百百张病床床1-22人配备备，承担担教学和和科研任任务的医医疗机构构应适当当增加。病理科科技术人人员和辅辅助人员员按照与与医师11：1的的比例配配备。出出具病理理诊断报报告的医医师应当当具有临临床执业业医师资资格并具具备初级级以上病病理学专专业技术术职务任任职资格格，经过过病理诊诊断专业业知识培培训或专专科进修修学习113年年。快速速病理诊诊断医师师应当具具有中级级以上病病理学专专业技术术任职资资格，并并有5年年以上病病理阅片片诊断经经历。2)卫卫医政发

26、发2000923号号重症症医学科科建设与与管理指指南（试试行）中，医医师人数数与床位位数之比比应为00.8:1以上上，护士士人数与与床位数数之比应应为3:1以上上；重症症医学科科至少应应配备一一名具有有副高以以上专业业技术职职务任职职资格的的医师担担任主任任；重症症医学科科的护士士长应当当具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格，在在重症监监护领域域工作33年以上上，具备备一定管管理能力力。3)卫卫医政发发2000950号号急诊诊科建设设与管理理指南（试行）中，急诊医医师应当当具有33年以上上临床工工作经验验，具备备独立处处理常见见急诊病病症的基基本能力力，熟练练掌握心心肺复苏苏、气管管插管

27、、深静脉脉穿刺、动脉穿穿刺、心心电复律律、呼吸吸机、血血液净化化及创伤伤急救等等基本技技能，并并定期接接受急救救技能的的再培训训，再培培训间隔隔时间原原则上不不超过22年。三三级综合合医院急急诊科主主任应由由具备急急诊医学学副高以以上专业业技术职职务任职职资格的的医师担担任。二二级综合合医院的的急诊科科主任应应当由具具备急诊诊医学中中级以上上专业技技术职务务任职资资格的医医师担任任。4)卫卫医政发发200092700号临临床营养养科建设设与管理理指南（试行）中，临床营营养科的的人员配配备和岗岗位设置置应满足足完整临临床营养养诊治流流程及支支持保障障的需要要。其中中营养医医师人数数与医院院床位数

28、数之比应应至少为为1：1150，营养技技师应按按照与营营养医师师1：11的比例例配备，营养护护士应不不少于33人。营营养病房房护士的的配置应应当达到到病房护护士配置置标准。5)卫卫医政发发200091233号新新生儿病病室建设设与管理理指南（试行）中，新生儿儿病室应应当根据据床位设设置配备备足够数数量的医医师和护护士，人人员梯队队结构合合理。其其中医师师人数与与床位数数之比应应当为00.3:1以上上，护士士人数与与床位数数之比应应当为00.6:1以上上。6)卫卫生部颁颁发血血液透析析室建设设与管理理指南（征求意意见稿）中，血液透透析室护护士的配配备应当当根据透透析机和和患者的的数量以以及透析析

29、环境等等合理安安排，每每名护士士负责操操作及观观察的患患者应相相对集中中且数量量不得超超过4个个。设置置10台台以上透透析机的的血液透透析室应应当配备备1名具具备机械械和电子子学知识识及一定定的医疗疗知识、熟悉透透析机和和水处理理设备的的性能结结构、工工作原理理和维修修技术、具有技技师或工工程师资资质的专专职技师师。7)卫卫医政发发医疗疗机构药药学部门门建设与与管理指指南中中，三级级医院药药学部门门负责人人必须是是医院药药学学科科带头人人，应由由具有药药学专业业或者临临床药学学专业本本科以上上学历，并具有有高级药药学专业业技术职职务任职职资格；二级医医院应由由具有药药学专业业或者临临床药学学专

30、业本本科以上上学历，并具有有中级药药学专业业技术职职务以上上任职资资格；一一级医院院药学部部门负责责人应由由具有药药学大学学专科毕毕业的药药学专业业技术人人员担任任。非药药学专业业技术人人员不得得从事药药学专业业技术工工作和担担任药学学部门负负责人。医院必必须建立立临床药药师制，以药物物分类为为基础，配备专专职临床床药师。现阶段段三级医医院不少少于5名名，二级级医院不不少于33名。220200年前逐逐步达到到临床药药师配备备与床位位比为00.81.551000。以门门诊调剂剂室全体体药学专专业技术术人员计计算，每每人每日日平均调调剂处方方量：1100张张（1220张）。以住住院调剂剂室全体体药

31、学专专业技术术人员计计算，每每人每日日平均调调剂摆发发药品量量（床位位）：1120张张。以静静脉用药药调配中中心（室室）全体体药学专专业技术术人员计计算，每每人每日日平均调调配工作作量：880袋(瓶)。8)卫卫医政发发2001131号号综合合医院康康复医学学科建设设与管理理指南中，三三级综合合医院每每床至少少配备00.255名医师师，其中中至少有有2名具具有副高高以上专专业技术术职务任任职资格格的医师师；1名名具备中中医类别别执业资资格的执执业医师师。每床床至少配配备0.5名康康复治疗疗师。每每康复医医学科病病床至少少配备00.3名名护士。二级综综合医院院每床至至少配备备0.225名医医师，其

32、其中至少少有1名名具有副副高以上上专业技技术职务务任职资资格的医医师；11名具备备中医类类别执业业资格的的执业医医师。每每床至少少配备00.5名名康复治治疗师。每康复复医学科科病床至至少配备备0.33名护士士。2、1、中医医医院1)原原卫生部部、劳动动人事部部19886年颁颁发的中医医医院组织织机构及及人员编编制标准准（试行行），对不同同床位的的中医医医疗机构构科室设设置、各各类人员员配置提提出编制制参考。2)国国家中医医药管理理局颁发发的三三级中医医医院评评审标准准实施细细则（220122年版）对中中医医院院人员编编制提出出新的要要求，具具体如下下：a)中中医类别别执业医医师（含含执业助助理

33、医师师）占执执业医师师比例60%。b)中中药专业业技术人人员占药药学专业业技术人人员的比比例60%。c)院院级领导导中中医医药专业业技术人人员的比比例60%。d)中中药房主主任或副副主任中中，应当当有副主主任中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格的人人员。中中药饮片片质量验验收负责责人应为为具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格和中中药饮片片鉴别经经验的人人员或具具有丰富富中药饮饮片鉴别别经验的的老药工工。中药药饮片调调剂复核核人员应应具有主主管中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格（小小包装饮饮片的复复核人员员应具有有中药师师以上专专业技术术职务任任职资格格）。煎煎药室负负责人应应具

34、有中中药师以以上专业业技术职职务任职职资格，煎药人人员应为为中药学学专业人人员或经经培训取取得相应应资格的的人员。e)医医院配备备5名以以上临床床药师或或每1000张病病床与临临床药师师配比0.66.f)病病房护理理人员总总数与病病区实际际开放床床位数的的比例达达到0.4:11的要求求。g)人人员配备备满足“治未病病”服务功功能需要要，专职职医护人人员不少少于6人人，中医医类别人人员70%，其中中应当有有1名具具备副主主任以上上专业技技术职务务任职资资格的中中医类别别执业医医师。h)重重症医学学人员，医师人人数与床床位数之之比不低低于0.8:11；护理理人员人人数与床床位数之之比不低低于2.5

35、-33:1.科主任任具有副副高级以以上专业业技术职职务任职职资格，护士长长具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格。i)手手术室护护士与手手术间之之比达到到3:11。3)国国家中医医药管理理局颁发发的二二级中医医医院评评审标准准实施细细则（220133年版中有关关人员定定编的具具体要求求如下：a)中中医类别别执业医医师（含含执业助助理医师师）占执执业医师师比例60%。b)中中药专业业技术人人员占药药学专业业技术人人员的比比例60%。c)院院级领导导中中医医药专业业技术人人员的比比例60%。d)中中药房负负责人中中，应当当具有主主管中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格的人人员。中中药饮片片

36、质量验验收负责责人应为为具有中中级以上上专业技技术职务务任职资资格和中中药饮片片鉴别经经验的人人员或具具有丰富富中药饮饮片鉴别别经验的的老药工工。中药药饮片调调剂复核核人员应应具有主主管中药药师以上上专业技技术职务务任职资资格(小小包装饮饮片的复复核人员员应具有有中药师师以上专专业技术术职务任任职资格格)。煎煎药室负负责人应应具有中中药师以以上专业业技术职职务任职职资格，煎药人人员应为为中药学学专业人人员或经经培训取取得相应应资格的的人员。e)病病房护理理人员总总数与病病区实际际开放床床位数的的比例达达到0.4:11的要求求。f)人人员配备备满足“治未病病”服务功功能的需需要，专专职医护护人员

37、不不少于44人，中中医类别别人员70%，其中中应当有有一名高高年资主主治医师师以上专专业技术术职务任任职资格格的中医医类别执执业医师师。4)国国中医药药医政发发2001044号号国家家中医药药管理局局关于印印发中医医医院妇妇科建设设与管理理等111个科室室指南（试行）的通知知中，对中医医医院妇妇科、，儿科、眼科、耳鼻咽咽喉科、肿瘤科科、骨伤伤科、肛肛肠科、针灸科科、推拿拿科、急急诊科、脾胃病病科、脑脑病科、心血管管科、血血液病科科、肾病病科、内内分泌病病科、风风湿病科科、老年年病科、神志病病科、肝肝病科、外科、感染性性疾病科科、重症症医学科科、康复复科等的的人员队队伍配置置分别作作出明确确要求

38、。5)中医医医院“治未病病”科建设设与管理理指南（修订版版）中中要求：“治未病病”科人员员包括中中医执业业医师、医技人人员、护护理人员员、中药药师、管管理人员员等。专专职医护护人员二二级中医医医院中中应当不不少于55人；三三级中医医医院应应当不少少于6人人，中医医类医护护人员比比例不低低于700%。二二级中医医医院“治未病病”科应当当有一名名具备副副高级以以上专业业技术职职务任职职资格的的中医执执业医师师；三级级中医医医院副高高级以上上专业技技术职务务任职资资格的中中医执业业医师占占科室医医师比例例不低于于20%。二级级中医医医院“治未病病”科应当当有中医医专业本本科及以以上学历历人员；三级中

39、中医医院院“治未病病”科中医医专业硕硕士以上上学历人人员占科科室医师师比例不不低于220%。6)中医医医院管理理评价指指南（220088）中中，提出出三级中中医医院院人员配配置参考考评价指指标值：中医类类医师占占医师比比例70%；中药药专业技技术人员员占药剂剂人员总总数的比比例70%；全院院开放病病房床位位与病房房护士比比例1:0.44。7)国国家中医医药管理理局中中医医院院信息化化建设基基本规范范中要要求，中中医医院院应按开开放床位位与人员员比例1100:1-1100:2配备备信息管管理和技技术人员员，开放放床位低低于1000张床床的医院院人员配配备应不不低于22人。信信息技术术人员应应具备

40、计计算机、医药信信息及相相关专业业的技术术知识。三、科室室定岗定定编的具具体计算算方法1、某医医院骨科科的定岗岗定编方方法某医院测测定的工工作效率率规定：门诊如如消化内内科门诊诊诊疗人人次核定定标准为为7人次次/小时时，月有有效工作作天数为为21天天，每名名医生每每天出勤勤时间为为8小时时，则每每名医生生每月可可承担的的门诊量量为11176人人次。若若医院消消化内科科每月的的实际门门诊量为为35000人次次，则消消化内科科门诊需需要编制制3名医医生。门诊医生生诊疗效效率参考考值：外外科、妇妇科、儿儿科、肿肿瘤科、皮肤科科、针灸灸科、理理疗科88人次/小时，内科、中医科科、眼科科、五官官科7人人

41、次/小小时，口口腔科33人次/小时。病房医生生：医生人数数1（处处理病房房常规工工作）=病人实实际占用用床日内（外外）科的的人均日日工时每月法法定工作作时数处理病房房常规工工作每床床日所需需要时间间，内科科系列550分钟钟，外科科系列440分钟钟。医生人数数2（处处理病人人出入院院）=实实际收治治病人数数每个病病人所需需时间月法定定工作时时数处理每名名病人出出入院所所需时间间：1220分钟钟医生人数数3=实实际手术术台数每台手手术时间间手术医医生人数数月法定定工作时时数 病房房编制医医生人数数=医生生人数11+医生生人数22+医生生人数33 科室室编制医医生总人人数=病病房医生生人数+门诊医医

42、生人数数+科室室主任按此方法法计算：某医院骨骨科某月月实际开开放床位位数为550张，则医生生的配置置为：医生人数数1（处处理病房房常规工工作）=病人实实际占用用床日内（外外）科的的人均日日工时每月法法定工作作时数=503040（2114800）=66医生人数数2（处处理病人人出入院院）=实实际收治治病人数数每个病病人所需需时间月法定定工作时时数=11501200（2114800）=11.8医生人数数3=实实际手术术台数每台手手术时间间手术医医生人数数月法定定工作时时数=66015003（2114800）=22.7应编制医医生=88+1.8+22.7=12.5，考考虑到主主任的管管理因素素应编制

43、制13人人。根据据门诊量量门诊编编制医生生1人，则该医医院骨科科应编制制医生为为14人人。计算方法法2：骨科全年年实际开开放病床床为500张，按按每名医医生查房房10名名病人计计算，上上午查房房下医嘱嘱需要55人，每每人平均均工作44小时，则全年年实际耗耗时为4453655=73300（小时），其余余时间保保证有一一名医生生在病房房值班，则全年年实际耗耗时为2203655=73300（小时）。全年有8800例例手术，法定休休息日和和法定节节假日不不开展手手术，全全年法定定休息日日和法定定节假日日时间为为1155天，全全年实际际开展手手术时间间为3665-1115=2500天，即即平均每每天手术

44、术80002500=3.2台，每台手手术平均均2.55个小时时，需要要3名医医生操作作，即全全年手术术时间为为32.558000=60000（小时） 骨科科完成全全年工作作实际耗耗时=773000+73300+60000=2206000（小小时） 每名名员工全全年应出出勤20000小小时（一一年减去去1044天法定定休息日日和111天法定定节假日日），减减去平均均每人休休假800小时（二周），每名名员工全全年实际际应出勤勤19220小时时。则病病房应编编制医生生为： 20660019220=111（人人），考考虑到主主任的管管理，可可增加11人，根根据门诊诊工作量量编制门门诊医生生1人，则骨科

45、科可编制制医生为为13人人。2、某医医院妇科科按护理理工作耗耗时定编编 某医院院妇科220133年实际际开放床床位为441张，平均住住院日为为5.99天，年年出院病病人数为为25336人次次，近33年住院院病人手手术率平平均保持持在755%左右右，其中中三四级级手术不不足100%，所所诊疗的的疾病基基本为妇妇科的常常见病和和多发病病。基于于科室特特点，在在与该科科室护士士长和护护理骨干干访谈中中，大家家认为责责任护士士常规开开展的护护理工作作主要为为以下项项目，所所耗费的的时间也也与相关关标准对对标确认认，并得得到了本本科室护护理人员员和上级级护理管管理者的的认同。护理项目目耗时（mmin）护

46、理项目目耗时（mmin）护理项目目耗时（mmin）整理床位位8导尿5口服给药药2理疗5肌肉注射射6静脉输液液10体温脉搏搏测量5氧气吸入入4查对医嘱嘱5会阴护理理5各种记录录5巡视5备注：合合计为665 mmin，其中导导尿、理理疗、会会阴护理理、静脉脉输液并并非每个个病人都都需要护护理，则则每名病病人每天天实际需需要的护护理时间间为400 miin左右右，每名名责任护护士每天天工作8860=4800 miin，则则每名责责任护士士每天实实际可护护理病人人为488040=12名名，即每每名责任任护士每每个责任任班可护护理病人人12名名。 根根据以上上耗时可可计算得得出实际际需要的的护理人人员数

47、量量。具体体计算方方法为： AA班：每每天8:00至至16:00，共工作作8小时时，按每每名护士士负责112张床床配制护护士。工工作时间间为4111283655=99977小小时 PP班：每每天166:000至244:000，共工工作8小小时，安安排2名名护士值值班。工工作时间间为283655= 558400小时。 NN班：每每天244:000-088:000，工作作时间为为8小时时。安排排2名护护士值班班。工作作时间为为283655= 558400小时。 办办公班：每天88小时，安排22名护士士值办公公班（同同时考虑虑护士长长管理因因素）。工作时时间为2283655=58840小小时。 则则

48、全年护护士工作作总耗时时：99977+58440+558400+58840=274497小小时。每每名员工工全年制制度出勤勤时间为为20000小时时（一年年减去1104天天法定休休息日和和11天天法定节节假日），减去去平均每每人带薪薪休假440小时时（一周周），每每名员工工全年实实际应出出勤19960小小时，则则27449719660=114名。妇科应应编制护护士为114名，床护比比1：00.344。 另一种种计算方方法为：病房护士士定编人人数=（病人实实际占用用床日每个病病人每天天平均护护理时间间+科室室间接护护理时日历天天数）（日历历天数日工作作时间）+护士士长某月日历历天数为为30天天，

49、开放放床位为为41张张，则病病人实际际占用床床日为112300，每个个病人每每天平均护理理时间为为2.55小时，科室间间接护理理时间为为6小时时，则应应编制护护士为： （122302.55+630）（3008）+1=114.55（注：在在实际讨讨论中，参与人人员也谈谈到按相相关规定定床护比比是否一一定达到到1：00.4的的问题，大家普普遍认为为护士的的配置和和病区所所收治病病人的疑疑难危重重程度高高度相关关，不同同级别和和不同类类型的医医院难以以高度统统一，具具体配置置时还应应该结合合所收治治病人的的病种。医院妇妇科护士士的定编编应该是是动态的的，随着着病人数数量和病病种的变变化而有有所不同同

50、。定编编工作应应该由人人力资源源管理部部和护理理部每半半年进行行一定工工作负荷荷的测定定。） 3、某某医院超超声科医医生定编编方法根据对超超声科主主任和业业务骨干干访谈和和实际观观察，各各检查项项目的次次均检查查时间为为：腹部组：每人次次10分分钟；心血管组组：心脏脏检查每每人次220分钟钟，血管管检查每每人次330分钟钟；妇产科组组：普通通妇科早早孕检查查10分分钟，三三维四维维彩超检检查300分钟。 腹部超超声检查查：目前前每天腹腹部超声声检查量量按平均均为4000人次次左右计计算，每每天工作作时间为为7小时时，则每每台机可可承担442人次次的检查查，实际际情况个个别病人人速度还还可加快快

51、，所以以正常工工作时间间内每台台机每天天可完成成50人人次（近近1000家医院院的实际际数据总总结）的的检查，则每天天需要开开启8台台超声机机（按3365天天，天天天如此推推算）。心血管超超声检查查：按目目前工作作量，每每天需要要1台超超声机专专门从事事心脏检检查和血血管检查查，待其其它机负负荷不紧紧时也承承担一部部分工作作量。工工作时间间同样为为周一至至周五全全天，周周六、日日上午。妇产科组组：按目目前工作作量，每每天需要要2台超超声机专专门从事事普通妇妇科早孕孕检查和和三维四四维彩超超，待其其它机负负荷不紧紧时也承承担一部部分工作作量。工工作时间间同样为为周一至至周五全全天，周周六、日日上

52、午。则超声机机的工作作时间为为：相当当于周一一至周六六正常工工作时间间（7小小时）开开启111台机，每天非非正常工工作时间间（177小时）开启11台机，则超声声室运转转的总耗耗时为：11773665=2281005 1173655=62205281005+662055=3443100现科室平平均每人人每年应应休假为为35小小时，考考虑参加加会议或或个人事事务原因因预估非非工作时时间人均均15小小时，则则每人每每年实际际可出勤勤时间为为17000小时时（全院院统一）。则需要配配置的医医生为334311017000=220人。4、某医医院人力力资源部部主任定定岗定编编方法时间分布布任 务 描 述述

53、周期耗时（HH）会议时间间参加院长长办公会会。每周2参加职能能科室例例会，每每两周一一次（平平均每周周1.55小时）。每周1.5参加医院院党委会会，每两两周一次次（平均均每周11小时）。每周1参加医院院行政查查房，每每两周一一次（平平均每周周1.55小时）每周1.5本部门例例会。每周1科间协调调会，平平均每月月两天。每月7年度性会会议，全全年按33天左右右预算。每年20参加上级级部门会会议、外外出学习习或出差差。每年40平均每周周用于开开会时间间为7小小时（11天），全年552周共共3644小时，加月度度、年度度会议时时间为5508小小时，相相当于772.66个工作作时，约约合3.5个月月的工

54、作作日。人力资源源规划时时间撰写全院院人力资资源工作作计划、总结，本部门门计划、总结以以及阶段段性工作作安排。每年30审核编制制全院年年度人力力资源编编制计划划。每年30组织修订订和完善善人力资资源相关关的制度度、规定定。每年60修订医院院人力资资源管理理制度与与人力资资源管理理流程。每年50用于人力力资源规规划的总总时间为为1700小时，约合11.2个个月的工工作日。招聘时间间赴全国各各大知名名院校参参加招聘聘活动。每年100每月的院院内招聘聘（3天天）。每月20考核时间间1参加加医院职职称评价价小组会会议全年年2次。每年6每年组织织参加年年度考核核，约44天时间间。每年24用于招聘聘与考核

55、核的时间间为1550小时时。审核性工工作时间间审核性工工作（工工资福利利报表、社会保保险的缴缴纳、劳劳动合同同、职称称考试与与晋升申申报、考考勤、人人员情况况等各类类报表、报告和和材料）。每月月按2天天计算。每月14用于审核核性工作作的时间间为全年年1688小时，约合11.2个个月的工工作日。用于人员员考察与选拨的的时间考察、审审核调入入、提拔拔、出国国等人员员的情况况，撰写写考察报报告。（全年两两周）每年70沟通与协协调与院领导导沟通有有关人力力资源事事宜。（每月11天）每月7与有关部部门和科科室沟通通有关人人力资源源事宜。 每月7与核心员员工及有有关人员员的沟通通。（每每月2天天）每月14

56、用于沟通通与协调调有关人人力资源源工作的的时间全全年为3336小小时，约约合2.4个月月的工作作日。常规事务务工作时时间每月需要要7天左左右时间间。每月50主任工龄龄30年年，法定定休假时时间为115天合合计1005小时时。全年为满满负荷工工作。三、科室室岗位的的设置方方法政府文件件（国人人部发20007335号）关于于卫生事事业单位位岗位设设置管理理的指导导意见中对卫卫生事业业单位的的岗位设设置类别别、名称称以及比比例等作作出了相相应的规规定。主主要内容容有：1、岗位位类别设设置 A卫生事事业单位位岗位分分为管理理岗位、专业技技术岗位位和工勤勤技能岗岗位三种种类别。 B管理岗岗位指担担负领导

57、导职责或或管理任任务的工工作岗位位。管理理岗位的的设置要要适应增增强单位位运转效效能、提提高工作作效率、提升管管理水平平的需要要。 C专业技技术岗位位指从事事专业技技术工作作，具有有相应的的专业技技术水平平和能力力要求的的工作岗岗位。根根据卫生生行业特特点，专专业技术术岗位分分卫生专专业技术术岗位和和非卫生生专业技技术岗位位。卫生生事业单单位专业业技术岗岗位的设设置，以以医、药药、护、技等卫卫生专业业技术岗岗位为主主体，并并根据工工作需要要适当设设置非卫卫生专业业技术岗岗位。 D工勤技技能岗位位指承担担技能操操作和维维护、后后勤保障障、服务务等职责责的工作作岗位。工勤技技能岗位位的设置置要适应

58、应提高操操作维护护技能，提升服服务水平平的要求求，满足足卫生事事业单位位业务工工作的实实际需要要。工勤勤技能岗岗位根据据卫生事事业单位位工作需需要，按按照国家家确定的的卫生行行业特殊殊工种、通用工工种和普普通工种种设置。 E根据卫卫生事业业单位的的社会功功能、职职责任务务、工作作性质和和人员结结构特点点等因素素，综合合确定卫卫生事业业单位三三类岗位位总量的的结构比比例。 F卫生事事业单位位应保证证专业技技术岗位位占主体体，原则则上不低低于单位位岗位总总量的880。卫生专专业技术术岗位中中医、药药、护、技各职职种应当当根据实实际工作作需要科科学设置置，并符符合有关关标准和和规定。管理岗岗位、工工

59、勤技能能岗位的的设置，应保持持相对合合理的结结构比例例。鼓励励卫生事事业单位位后勤服服务社会会化，已已经实现现社会化化服务的的一般性性劳务工工作，不不再设置置相应的的工勤技技能岗位位。2、岗位位等级设设置(1)管管理岗位位等级设设置 A全全国事业业单位的的管理岗岗位分为为10个个等级，卫生事事业单位位管理岗岗位最高高等级为为三级职职员岗位位，共88个等级级。卫生生事业单单位管理理岗位的的最高等等级和结结构比例例根据卫卫生事业业单位的的规格、规模、隶属关关系，按按照干部部人事管管理有关关规定和和权限确确定。B卫生生事业单单位现行行的厅级级正职、厅级副副职、处处级正职职、处级级副职、科级正正职、科

60、科级副职职、科员员、办事事员依次次分别对对应管理理岗位三三至十级级职员岗岗位。C根据据卫生事事业单位位的规格格、规模模和隶属属关系,按照干干部人事事管理权权限设置置卫生事事业单位位各等级级管理岗岗位的职职员数量量。 (2)专业技技术岗位位等级设设置 A专专业技术术岗位分分为133个等级级。高级级岗位分分为7个个等级，即一至至七级，其中，正高级级岗位包包括一至至四级，副高级级岗位包包括五至至七级；中级岗岗位分为为3个等等级，即即八至十十级；初初级岗位位分为33个等级级，即十十一至十十三级，其中十十三级是是士级岗岗位。 B卫生事事业单位位专业技技术高级级、中级级、初级级岗位之之间，以以及高级级、中