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文档简介

1、红十字救护员培训宁波市江东区红十字会让我们的双手托起生命的希望! 现场心肺复苏术 (CPR)第一步:评估、判断现场评估: 快速检查现场安全性; 确定事因; 个人防护。现场评估安全,个人防护已做好判断意识 拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” 如均无反应,则确定为意识丧失轻拍重喊第二步:呼救求援 在原地高声呼喊“快来人呐!救命啊!”“我是救护员”“请这位先生(女士)拨打120,并把结果反馈一下!”“有AED的请带上” “会救护的请和我一起来救护!”快来人呐!救命啊!复苏体位仰卧位救护员位于伤病员一侧;将伤病员双上肢向头部方向伸直;将伤病员远小腿放在近小腿上,两腿交叉;一手托伤病员后头颈

2、部,一手插入其远侧腋下或胯部;第三步:调整体位复原体位救护员位于伤病员一侧;一近手臂上举,远手臂弯曲置于胸前;远膝关节弯曲;一手扶臂一手扶膝部,翻成侧卧;将上方的手置于面颊下方;弯腿置于直腿前方。若呼吸心跳存在,则摆成复原体位(侧卧位),保持呼吸道通畅。定位法2双掌根重叠,十指相扣,掌心上翘,手指离开胸壁,用掌根按压;臂肘掌成一直线用力垂直按压,深度至少5cm;连续按压30次,速度均匀,每分钟至少100次,01、02、03 11、12、13、 30(三零);尽可能减少胸外按压中断,中断控制在10秒钟内。 成人按压要点按压和解压时间应相等1:1,每次按压后胸廓回弹,解按压后掌根不离胸壁; 按压应

3、有力而快速,尽量不间断避免冲击式按压、猛压;按压时目光聚焦在患者颜面部,不是胸部;按压与吹气之比为30:2。成人按压要点开放气道前先清理口腔异物: 将病人头偏向一侧约45度用一手拇指下唇包住牙齿压向舌头,其余 4指曲起来,无名指扣在下颌。 另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽部) , 随后移向口腔另一侧,当示指回收弯曲时顺 势将异物勾出注意手指防护,不忘取出义齿。 第六步:开放气道 海氏手法Heimlich maneuver意识不清时一般骑跨在伤病员髋部两侧,伤病员的头转向一侧;用重叠双掌根放在脐上两横指处;两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部,边续5次,重复操作若干次;检查口

4、腔,有异物冲出即取出。口对口人工呼吸保持气道开放捏紧鼻翼用双唇包严其口唇“正常”吸气,缓慢吹气(1秒以上)吹毕即松鼻、松口,避免过度通气胸廓明显起伏为有效吹气2次通气频率每分1012次 第七步 人工呼吸口对鼻人工呼吸牙关紧闭时口不能张开口部严重受伤难使口密封使其双唇紧闭口唇包鼻吹气与口对口基本相同成人CPR按压:吹气=30:2为避免施救者过度劳累.条件允许时: 每2min或5个循环后转换一人次,每次更换尽量在5s内完成。心肺复苏操作程序回顾 第一步:评估、判断 第二步:呼救求援 第三步:调整体位 第四步:判断呼吸 第五步:胸外按压 第六步:开放气道 第七步:人工呼吸三、 成人、儿童、婴儿实施C

5、PR比较成人儿童(18岁)婴儿(1岁内除新生儿)判断意识呼喊、轻拍双肩拍击足底胸外按压部位胸部正中乳头连线水平(胸骨下1/2处)胸部正中紧贴乳头连线下方一指方式双手掌根重叠单掌根或双掌根重叠中指或无名指深度至少5厘米至少为前后径1/3,约5厘米至少为前后径1/3约4厘米频率至少100次/分钟至少100次/分钟至少100次/分钟开放气道头部后仰成90度角头部后仰成60度角头部后仰成30度角吹气方式口对口、口对鼻口对口鼻量胸廓明显隆起频率10-12次/分钟12-20次/分钟12-20次/分钟按压与吹气比例30:2(单、双)单30:2 双15:2项目分类四、心肺复苏重点与关键点(CAB)C:胸外按压

6、 (compression) A:打开气道 (Airway)B:人工呼吸 (Breatning)五、心肺复苏术的目的 心肺复苏术是挽救心跳、呼吸骤停病人的技术。 心肺复苏的目的: 挽救生命,恢复患者中断的心跳、呼吸; 恢复大脑功能,避免和减少“植物状态”、“植物人”的发生。呼吸心跳骤停!急 病中 毒触 电雷 击溺 水创 伤可以导致 脑组织对缺氧极其敏感应 急 救 护 培 训心脏骤停后心肺复苏成功率应 急 救 护 培 训黄金急救4分钟七、心肺复苏有效指征眼球活动,手脚抽搐,开始呻吟等;自主呼吸逐渐恢复;触摸到规律的颈动脉搏动;面色转为红润;双侧瞳孔缩小。八、心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有专业医务人员接替抢救;医务人员确定被救者已经死亡。有效连续抢救超过30分钟终止CPR的权利在医生或首席医生九、除颤仪(AED)的使用生命之救星不同场合摆放AED灭火器旁娱乐场所机场侯机处宴会厅首都机场航站楼安放AED灭火器旁宴会厅首都机场各个航站楼共安放 AED74台AED操作步骤(四步)一开: 按下按钮,AED 自动开启。二贴: 撕开电极片包装,按图示将电极片贴至患者胸部。三插:电源线四除颤:除颤器将自动进行分析的结果,通过语音 提示后按下除颤钮除颤。 如不需要除颤,则会用语音提示做心肺复苏。大家让开!我也让开了!使用

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