不同场所不同情形新冠肺炎应对处置方案指南操作规范

1、不同场所不同情形新冠肺炎疫情应对处置方案指南操作规范预 防 疾 病 相 约 健 康青岛疾病预防心青岛市预防医学究院国内外疫情概况不同场所不同情形应对预案解读我市近期新冠疫情风险研判及建议案例分析一、国内外疫情概况全球疫情形势截至2021年1月6日，全球累计确诊8756万例，累计死亡188万例。欧洲和北美地区疫情加速蔓延。英国报告出现2种新冠病毒变异株。南非报告1种新冠病毒变异株，其中英国变异株传播能力增强，30多个国家和地区发布了英国旅行禁令。我国上海、广州及我市也已检出英国变异株。国内疫情形势截至2021年1月6日，全国累计确诊97217例，累计死亡4795例。多地陆续报告局部聚集性疫情北京

2、市、河北省（石家庄和邢台）、辽宁省（沈阳和大连）、黑龙江省（黑河）国内疫情形势国内中高风险划分高风险地区（1个，河北石家庄市藁城区）中风险地区（49个，其中北京7个，黑龙江6个，河北3个，辽宁33个。我市疫情形势二、不同场所不同情形应对预案解读(一)社区不同情形应对预案疫情输入风险持续存在疫情散发和（或）少量聚集病例疫情社区流行传播疫情常态化防控平稳期四种情景划分(一)社区不同情形应对预案1.疫情输入风险持续存在：“外防输入、严防扩散”响应策略一般措施加强疫情监测与分析研判强化联防联控机制做好医疗救治准备做好人员和物资储备做好舆论引导做好社区疫情防控重点措施立即启动应急响应做好重点人群核酸检测

3、及时精准管控病例和疫点迅速开展流行病学调查严格进行密切接触者排查管理有效开展医疗救治强化社区防控措施加强信息发布和舆情监测(一)社区不同情形应对预案2.疫情散发和（或）少量聚集病例：“精准围堵”响应策略一般措施合理有序调配防疫资源加强信息通报重点措施立即启动应急响应扩大核酸检测排查范围实施必要的区域和人员管控迅速开展流行病学调查严格进行密切接触者排查管理科学调配医疗资源降低物品和物流传播风险加强重点场所风险排查和管控加强重点机构管控强化社区防控措施加强重点人群心理干预加强信息发布和舆情监测(一)社区不同情形应对预案3.疫情社区流行传播：“内防扩散、外防输出”响应策略 “延缓流行速度、压低疫情高

4、峰、降低病亡率”缓疫策略强化措施立即启动应急响应有序推进核酸筛查全覆盖分区分级精准管控迅速开展流行病学调查严格进行密切接触者排查管理科学调配医疗资源降低物品和物流传播风险加强重点场所风险排查和管控加强重点机构管控强化社区防控措施加强重点人群心理干预加强信息发布和舆情监测加强跨区域协作做好疫苗应急使用准备(一)社区不同情形应对预案4.疫情常态化防控平稳期：“外防输入、内防反弹”响应策略 应对措施做好病例的发现和报告，提高疫情监测预警能力积极做好病例救治和密切接触者管理开展精细化流行病学调查和溯源分析做好人员、物资等储备广泛开展健康宣传活动大力开展爱国卫生运动(二)公共场所不同情形应对预案疫情输入

5、风险持续存在疫情散发和（或）少量聚集病例两种情景划分适用于我市农贸市场、商场超市、饭店餐厅、交通场站、文化娱乐、金融机构等人员密集公共场所。(二)公共场所不同情形应对预案1.疫情输入风险持续存在：“外防输入、严防扩散”响应策略一般措施落实公共场所疫情防控的检查和督导制定应急预案并储备防疫物资加强健康监测确保场所有效通风换气严格落实场所消毒做好健康教育宣传重点措施加强联防联控机制做好公共场所风险评估强化公共场所防控措施(二)公共场所不同情形应对预案2.疫情散发和（或）少量聚集病例：“精准围堵”响应策略一般措施严格落实人员管控加强场所消毒和人员防护重点措施立即启动应急响应做好重点人群核酸检测，必要

6、时扩大核酸检测范围严格进行密切接触者排查管理科学调配医疗资源强化公共场所防控措施加强重点场所风险排查和管控降低物品和物流传播风险加强重点人群心理干预加强信息发布和舆情监测(三)特殊场所不同情形应对预案疫情输入风险持续存在疫情散发和（或）少量聚集病例两种情景划分适用于养老机构、儿童福利院、精神卫生医疗机构、监管场所等特殊场所。(三)特殊场所不同情形应对预案1.疫情输入风险持续存在：“外防输入、严防扩散”响应策略一般措施落实特殊场所疫情防控的检查和督导制定应急预案并储备防疫物资加强健康监测加强进出人员管理确保场所有效通风换气严格落实场所消毒重点措施加强联防联控机制做好特殊场所风险评估强化特殊场所防

7、控措施做好健康教育宣传及时就医(三)特殊场所不同情形应对预案2.疫情散发和（或）少量聚集病例：“精准围堵”响应策略一般措施严格落实人员管控加强场所消毒和人员防护重点措施立即启动应急响应做好重点人群核酸检测，必要时扩大核酸检测范围严格开展集中隔离，应隔尽隔科学调配医疗资源强化特殊场所防控措施加强重点机构管控降低物品和物流传播风险加强重点人群心理干预加强信息发布和舆情监测(四)集中隔离场所不同情形应对预案疫情输入风险持续存在疫情散发和（或）少量聚集病例两种情景划分(四)集中隔离场所不同情形应对预案1.疫情输入风险持续存在：“外防输入、严防扩散”响应策略一般措施落实集中隔离场所疫情防控的检查和督导科

8、学设置集中隔离点严格隔离防疫管理做好隔离点服务保障强化工作人员个人防护重点措施加强联防联控机制做好集中隔离场所风险评估强化集中隔离场所防控措施(四)集中隔离场所不同情形应对预案2.疫情散发和（或）少量聚集病例：“精准围堵”响应策略一般措施严格落实人员管控加强场所消毒和人员防护重点措施立即启动应急响应做好重点人群核酸检测，必要时扩大核酸检测范围严格开展集中隔离，应隔尽隔科学调配医疗资源强化集中隔离场所防控措施加强重点场所风险排查和管控降低物品和物流传播风险加强重点人群心理干预加强信息发布和舆情监测三、我市近期疫情风险研判及建议（一）国际疫情影响近期国内多地在冷链食品外包装样本、汽车配件表面中检出

9、阳性，接触人员感染风险加大，我市作为海港、空港口岸重点城市和全国冷冻水产品进口量最大的口岸城市，通过人、货物或行李由境外输入我市风险持续存在并不断加大。（二）国内疫情影响北京市、辽宁省（沈阳和大连）、黑龙江省（黑河）、河北省（石家庄和邢台）等多地出现局部散发疫情。上述地区疫情发生的可能原因为：1.监测预警系统不敏感河北省石家庄从1月2日发现指示病例截止1月5日共报告本土确诊病例39例，无症状感染者78例说明发现已出现社区传播。2.隔离场所管理不规范成都郫都区疫情溯源，首发病例可能因接触了隔离点的垃圾导致感染，再通过人际间直接接触引发后续传播。3.医源性感染防控存在短板沈阳疫情中首例病例曾到社区

10、诊所、民营医院、公立医院多家医疗机构就诊，造成医护人员感染被感染的医护人员又造成其他就医者继发感染（二）国内疫情影响4.人员聚集加速社区传播大连疫情中11人的家庭聚会河北疫情与婚礼聚餐、民众聚集活动相关加快了在社区传播的速度。5.农村地区聚集疫情增加了重症病例发生的风险石家庄疫情目前通报的病例的年龄总体偏大随着病情的发展存在重症病例的风险。6.超长潜伏期的可能，加大了传播风险沈阳、北京多起源头为入境人员解除集中隔离后核酸检测阳性病例许多感染者需多次核酸检测才能发现阳性。（二）国内疫情影响7.信息通报不及时石家庄疫情通报病例较多，但活动轨迹不清晰，增加了潜在感染者持续传播的隐患增加协查难度8.部

11、分感染者活动范围过大沈阳、北京、成都部分病例活动轨迹复杂增加了疫情播散风险，引发疫情较大范围扩散9.物传人为低温条件下的重要风险大连疫情由从业人员接触进口散装冷链海鲜引发感染并造成社区传播。10.部分地区对疫情形势估计不足部分城市发现病时已经存在明显的社区传播迹象，但没有果断采取措施，造成疫情持续蔓延（三）我市形势研判春节临近，境外人员回国，务工流、学生流、探亲流交织，是大量人员入X和返X的高峰时期各类交通工具往往人员拥挤、通风不足且旅程时间较长农村地区作为公共卫生服务的薄弱地带，一方面由于其地域广阔、交通线路复杂、居住分散、节日期间返乡人员增多导致聚集性增加，防疫措施又很难落实落细，极大增加了农村地区疫情发生的风险和防控难度。家人朋友团聚时室内聚集性活动增多，冬季人群呼吸道免疫力下降及病毒在外环境存活时间延长（四）我市防控建议（一）建议减少