ICU家属探视沟通课件

1、如何做好与ICU患者家属沟通 姓名：姜玉婷目录目的及意义与ICU护患家属谈事制度、沟通技巧如何对ICU病人进行管路宣教、管路自我保护及降低拔管发生率如何让病人家属了解病人压疮的高危因素论ICU病人约束的重要性目的及意义加强监护(ICU)是近年来逐步形成的一门新学科,是一个独立的医疗新领域,是危重病人集中监护治疗的场所。当一个人生病住进ICU病房,无论对病人或其家属来说都是一个重大压力事件,整个家庭都会受到影响。80%的护患纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍所引起。在ICU开展护士和家属的沟通,对促进患者康复及提高抢救成功率能发挥重要作用。我们在抢救危重病人中注意加强与病人家属沟通,取得了良好的效。

2、 目前护患沟通现状护理人力资源缺乏忽视患者家属的心理需求欠缺有效沟通技巧 家属心理状态分型稳定型不稳定型矛盾型紧张型急躁型知识缺乏型与ICU护患家属沟通技巧更新护理观念提高职业道德素质和专业素质遵循护理心理学和护理美学鼓励患者家属与患者进行情感交流强化护士的服务与法律意识做好临终关怀沟通技巧探视时的沟通技巧：除抢救外尽量不要走开护理操作尽量在探视前完成主动与家属沟通遇到问题灵活机动回答转科出院时沟通技巧：与对方科室沟通好以后聊系家属患者物品准备齐全做好疾病相关健康宣教填写意见反馈表，表示感谢转运时与家属沟通技巧：转运前介绍转运目的、转运的方法陪同人员、仪器设备、注意事项转运时注意小细节ICU患

3、者健康教育1.评估：患者的身体心理状况，社会文化背景，既往经历及健康需求2.教育目标：实现知识、信念、态度、行为的良性转变3.个体教育内容分析，各系统疾病共性教育，当前危害健康的问题，制定相关的教育内容4.教育方式： 口头讲解：最基本，最主要的方式，结合日常护理活动进行； 提问回答：重视了信息沟通的双向性，加深认识及理解； 模仿示教：示范操作可增加感性认识，加以指导和纠正； 图文阅读：对有文化的病人，卡片等书面形式更加便于理解，内容全面，节省时间。 5.教育过程：应在入室后进行，重点向患者及家属介绍病区环境及有关制度；6.转科指导：当患者的病情稳定后，就要转到相关科室继续治疗，做好解释工作，转

4、变患者思维，列举专业长处，使患者愉快地转出ICU为进一步康复打下基础。降低拔管率预防措施一个要求: 医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐 心。两个多字: 多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检 查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便。三个掌握: 就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理。四个留意: 留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值，医疗、护理上的特殊需求。五个避免：避免强求病人即时接受； 避免使用刺激语言或词语； 避免使用病人不懂的医学专业词汇； 避免强求改变病人观点； 避免压抑病人情绪。

5、ICU病人约束约束是指限制个人自由活动的过程。通过采用在人体或在人体附近，而此人又无法控制或轻易去除的工具或设备，以达到限制人体自由活动的目的。身体约束通常是指使用于病人身上或周围的任何设备物品或仪器，且不能被病人自行控制或轻易去除，预防或试图阻止病人身体自由活动以选择体位或触及自己的身体某部位。病人约束的重要性在救治危重病人时，根据治疗需要会为病人进行心电监护、气管插管、留置胃管、尿管及其它各种引流管等，病人会因为疾病本身原因不舒适、疼痛等因素出现烦躁、谵望，试图拔掉各种导管，即使部分意识清楚的患者在睡眠中也可能拔掉各种导管，为保证医疗护理工作的顺利进行，保证需要为病人进行适当的约束。小结约束保护一直是辅助治疗与安全管理的有效措施之一。急性精神科病房中患者的不合作行为，冲动暴力、逃跑、自伤、破坏规则及拒药会造成工作人员和病员的应激和伤害，而约束保护作为急性医学干预手段，可减少不合作事件的发生，加强自身行为控制。分析表明，约束保护不仅可提高患者的治疗依从性，还可避免患者伤害他人、物品或自伤、自杀等，最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。在日常工作中，做好与患护家