保护性约束管理制度课件_第1页
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文档简介

1、保护性约束管理制度主讲人：陈丽波目的在护理人员执行患者约束时，能有所依据保证患者及周围环境的安全保障治疗顺利进行范围凡院內住院患者及门急诊就诊患者，有以下情況，但沒有其他更有效保护方法的适用：1儿科患者：因认知及自我保护能力尚未发展完善，易发生坠床、撞伤抓伤等意外或不配合治疗的情况而使用身体约束。2坠床或跌倒几率高的患者：如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、或年老者为预防跌倒的情况而使用身体约束。权责家属：家属签署保护性约束告知书医务人员：评估确定需约束的患者医生：开具约束医嘱/医生授权照护的护理人员处理定义保护性约束指用约束工具适当限制患者冲动、自伤、伤人、紊乱、治疗不合作等行为，以保证患

2、者安全的方法。保护约束具约束床脚铐手铐约束单约束带流程图4护士遵医嘱在采取约束患者行为前要做好患者和家属的健康教育，并记录。5对患者采取约束措施后（具体操作方法见附件），护士要加强观察，至少每1小时巡视患者一次，检查约束带松紧是否合适、约束患者的器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束等情况。护士评估可以解除约束时，要通知医生检查患者，由医生决定是否解除约束。除ICU 病区外，其他病区受到约束的患者一般要求家属留有能力看护患者的陪伴人员。注意事项1严格掌握应用指征，注意维护患者自尊。2向患者及家属说明使用保护具的目的、操作要领和注意事项，以取得理解和配合，并使之获得保护具应用的有关知识。3保护具只能短期使用，并定时松解约束带，协助患者翻身活动。4使用时肢体处于功能位置，松紧适宜（1-2 指为宜），密切观察约束部位的皮肤颜

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