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1、PAGEPAGE 272021年宜昌当阳市妇幼保健院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心答案:B解析:营养不良性萎缩是由蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足所引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等。这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起。2是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清
2、音B.过清音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学3压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C4()是神经系统结构和功能的基本单位。A.神经元B.髓鞘C.神经胶质D.施万细胞答案:A5关于膈神经的描述,下列说法正确的是()。A.发自臂丛,属于感觉性神经纤维B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属于混合性神经纤维D.发自颈丛,只支配膈肌运动答案:C6下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C7下列属于中枢抑
3、制性氨基酸类递质的是()。A.谷氨酸、门冬氨酸B.乙酰胆碱、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羟色氨、甘氨酸答案:C8肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案:D9急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。10以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于()患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸答案:B11某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断为左侧大量胸腔积液,该患者
4、多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案:C解析:胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时,会导致患侧肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位,可以减轻患侧的疼痛,也可以使另一侧胸部有足够的气体交换,让患者能够进行正常呼吸。12关于血液在血管内流动的直线速度的描述,下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期,升主动脉的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时,血流速
5、度与血流量成正比,而与血管的横截面积成反比;血流量与血管半径的四次方成正比,血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此,血流速度在毛细血管中最慢,阻力最大,在主动脉中血流速度最快,阻力最小。因为血管的弹性和扩张性,以及外周血管的阻力,所以无论是在心脏收缩期,还是心脏舒张期,升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力较大,故流速较慢,越近管腔中心,流速越快。13外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相
6、联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气;气体(02和C02)在血液中的运输;内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。14癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案:A解析:癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等,早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后,可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结,最后可经导管进入血液,继发血道转移。15关于左肺的描述,下列说法正确的是()。A.三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔内D.前缘下部有心切迹答案
7、:D16下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案:B17下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A18KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度,是酶的特征常数之一,不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大,表明亲和力小值小,表明亲和力大。19关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白
8、质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案:E解析:应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应,如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学20男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学21风湿性心内膜炎病变是:()。A.心肌血管周围肉芽肿形成
9、B.内膜溃疡C.疣状赘生物D.心内膜穿孔E.内膜大片坏死答案:C解析:病变初期,受累瓣膜肿胀,出现黏液样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物,光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成。其单个大小如粟粒,灰白色,半透明,与瓣膜粘连紧密,不易脱落。考点病理学22睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学23丙酮酸生成乙酰CoA在_进行:A.线粒体B.高尔基体C.细胞核D.细胞外E.细胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的过程属于糖的有氧氧化过程之一,由丙酮酸脱氢酶复合体催化,在线
10、粒体中进行,代谢后产生2.5子的ATP。所以选A。考点生物化学24关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状
11、病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学25某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案:D26关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案:D解析:还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂,可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂,尤其过氧化物的损害。对红细胞而言,还原型谷胱甘肽的作用更为重
12、要,可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH,难以使谷胱甘肽保持还原状态,因而表现为红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现,故称为蚕豆病。考点生物化学27下列不属于慢反应细胞动作电位的特点的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。28关于槟榔肝的叙述,哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体
13、改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学29慢性肺心病患者经常出现CO2潴留,若吸入纯O2将会导致呼吸暂停,是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案:C解析:氧气不能透过血脑屏障,因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人
14、输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态,缺氧刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,维持该病人呼吸。当吸入纯氧时,缺氧刺激消失,导致呼吸暂停。考点生理学30正常情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:C31()的温度与下丘脑温度十接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D32子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血,是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案:B33细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.
15、不流动性和不对称性答案:A34醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案:D35支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生,并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合,形成动静脉瘤而易发生咯血。36治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受性答案:C解析:治疗
16、作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。考点药理学37目前医院内使用最多的灭菌法是()A.高压蒸气灭菌法B.化学消毒法C.微波灭菌法D.紫外线照射法答案:A38安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案:D39下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C40
17、具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C二、多选题1胎盘产生的激素有:A.人绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盘可以产生人绒毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2评价小儿体格生长发育最主要指标是()。A.身高B.牙齿数目C.体重D.语言能力答案:AC解析:评价小儿体格生长发育最主要的指标是身高和体重。3腔内含有静脉血的是()。A.主动脉B.肺动脉C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循环体循环和肺循环.血液循环的途径:体循环是左心室主动脉组织周围的毛细血管上下腔静脉右心房;肺循环是右心室肺动脉肺泡周围的毛细血
18、管肺静脉左心房。在体循环中动脉里流动脉血,静脉里流静脉血;在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血.主动脉和肺静脉里流动脉血,肺动脉和上、下腔静脉里流静脉血。4关于滑车神经的描述,下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案:ABC5左侧枕叶皮层接受()的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜答案:BD解析:枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射;右侧枕叶皮质接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。6不规则热一般可见于()。A
19、.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案:ABCD解析:不规则热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。7关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,
20、仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。8关于酶的抑制剂的叙述,下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案:BCD解析:酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似,可与底物竞争结合酶的活性中心,从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低,但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的,抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。9胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案:AC10促进胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰胆碱C.组胺D.盐酸答案:BC解析:胃液泌的调节包括刺激胃液泌的因素
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