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文档简介
1、急救护理新进展河南科技大学第一附属医院 刘俊奇 E-mail :1急救是什么?1.核心人才由从属变主导2.医院发展影响护理单元3.管理水平影响竞争实力4.传统理念和模式在变化5.技术创新逐步增强实力 2 与紧急情况有关的医学 急 危 重Emergency Medicine3We are Doing解决威胁生命的首要问题发现威胁生命的潜在问题5急诊思维的建立急救意识首当其冲:生命第一的原则急诊独特的临床思维-有生命危险者 判断,但不诊断对证,但暂不对因救命,但暂不治病 6 病例分享一青年男性患者,突发呕血2小时,急诊就诊时面色苍白,血压60/40mmHg,心率110次/分作为急诊护士,你如何处理
2、?78护士定位的转变身份的定位 权利的获得 方案的建议10抢救环节的控制创伤 急救白金10分钟休克 抗休克30分钟创伤 黄金1小时11患方需求的改变急诊病人的需求(4C原则) 方便(convenient) 关心(care) 疗效(curative effect) 花费(cost)医疗纠纷处理 时间、地点、人物3分离原则12急救技术新进展一、院前急救1.心肺复苏术: 原ABC 新CAB2.创伤急救: 初级创伤培训(PTC)14急救技术新进展二、急诊室 1.辅助呼吸:带气囊阀门面罩 全套气管插管 可视喉镜 经皮气切 2.心肺复苏机 3.开胸心脏挤压 4.电复律15急救技术新进展静脉治疗1.给药途径: 中心静脉给药 气管内给药 骨内静脉丛给药2.穿刺工具:安全型留置针 中心静脉导管 .16急救技术新进展脑功能的保护: 高压氧治疗 低温疗法17急救技术新进展EICU监测技术: 血流动力学监测(有创和无创) 呼吸功能监测 脑功能监护 肝功能监测 肾功能监测 体温监测 18急救技术新进展急诊科护理 院前院内一体化急救护理 绿色通道无缝护理 多学科联合诊疗护理 20急救技术新进展完善的通讯网络:急诊科群呼系统和实时对讲系统 21急救技术新进展 支持保障系统:急诊药房急诊收费急诊B超、床旁B超急诊CT急诊检验床旁拍片23急救培训持续化 专科护士培训理论培训技能培训24护理管理规范化护士分层能
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