2022医学课件发芽马铃薯中毒(新)

1、发芽马铃薯中毒如何处理 广南县人民医院 急诊科第一页，共十八页。马铃薯是大家都很喜爱的蔬菜，它含有多种营养物质，可称为“十全十美的食物。据研究100g马铃薯中所含有：钙1160mg，磷1568mg，铁0.4mg4.8mg，硫胺素0.030.07mg，核黄素0.030.11mg等多种营养成分。概 念马铃薯solanum tuberosum又称土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等，含有丰富的淀粉。在春天或保存不当容易发芽，称为发芽马铃薯。 第二页，共十八页。一、中毒原因 进食大量的发芽马铃薯或青紫、发绿及未成熟的马铃薯，均易发生中毒。 第三页，共十八页。二、毒 理1马铃薯的致毒成分为龙葵素solanin

2、e，是一种弱碱性糖甙， 含生物碱“龙葵胺，可溶于水， 遇醋酸极易分解，高热煮透亦可 破坏其毒性。 第四页，共十八页。2成熟马铃薯中，龙葵素仅占0.005% 0.01%，但未成熟、青紫、发绿及发芽马铃薯中，龙葵素含量高达0.5%。进食大量未成熟或发芽马铃薯即可引起急性中毒。二、毒 理第五页，共十八页。3龙葵素具有腐蚀性及溶血性，并对运 动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。4死亡病人的病理检查主要表现为脑充 血、水肿。有口腔炎和胃肠炎性改变， 以及肺、肝、心肌和肾皮质的水肿、 胰头局部坏死等。 二、毒 理第六页，共十八页。三、诊断要点一病史：有进食发芽马铃薯史。二临床表现第七页，共十八页。1潜伏期：一般为

3、数十分钟至数小时。2消化系统病症：咽喉部及口腔烧灼感和痒感、恶心呕吐、腹痛、 腹泻；或有口腔枯燥、喉部紧缩感。第八页，共十八页。3神经系统病症：耳鸣、畏光、头 痛、眩晕、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端呈黑色。昏迷、抽搐，最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。第九页，共十八页。4偶可引起肠源性青紫病：指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类，使血液中的局部血红蛋白变为高铁血红蛋白，而出现青紫和组织缺氧现象。 第十页，共十八页。三实验室检查1检验材料加3ml浓硫酸，再加3滴冷饱和溴水，微摇，溶液染玫瑰紫色至青紫色，为阳性。2 将剩余的马铃薯切开，在芽的附近加浓 硫酸数滴，如有龙葵素，那么变为玫

4、瑰红色。第十一页，共十八页。四、治 疗1催吐、洗胃、导泻。2适当饮用食醋。第十二页，共十八页。3轻者口服补液盐，多喝糖开水及淡盐水；重者静滴葡萄糖盐水，以促进毒物排出，并纠正脱水。4在洗胃后当胃已无积食，但仍有剧 烈呕吐、腹痛和腹泻时，可肌注阿 托品及应用针灸疗法。第十三页，共十八页。5出现肠源性青紫病的病症，用葡萄糖、维生素C及亚甲蓝治疗。6洗胃、给氧、静脉补液，颜面及或全身青紫仍无减轻，适当输血，常获显效。第十四页，共十八页。五、预 防1加强对马铃薯的严格保管，贮藏处 宜凉爽、枯燥，防止日光照射，防 止发芽。 2向群众宣传勿食皮肉变紫、未成熟的 及发芽过多的马铃薯，以免中毒。 第十五页，共十八页。3对生牙较少的马铃薯，可将生牙局部及其附近变紫局部彻底挖掉，洗净；用冷水浸泡3040分钟，煮熟透后，去汤，进食少量；煮时放醋少许，可加速毒素破坏。 第十六页，共十八页。 谢 谢 ! Thank you !第十七页，共十八页。内容总结发芽马铃薯中毒如何处理。在春天或保存不当容易发芽，称为发芽马铃薯。1马铃薯的致毒成分为龙葵素solanine，是一种弱碱性糖甙，。含生物碱“龙葵胺，可溶于水，。4偶可引起肠源性青紫病：指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类，使血液中的局部血红蛋白变为高铁血红蛋白，而