紧张型头痛诊疗指南_第1页
紧张型头痛诊疗指南_第2页
紧张型头痛诊疗指南_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、紧张型头痛诊疗指南【概述】紧张型头痛是原发性头痛中最常见的类型。以往曾称功能性头痛或官能性头痛(神经症)、肌肉收缩性头痛、紧张性头痛。发病年龄：可始于任何年龄，但40始于儿童期及青少年期。【临床表现】起病多在30岁前后，女性多于男性。紧张型头痛的性质为非搏动性、钝痛、胀痛、压迫感和紧束感等。定位多为双侧，枕颈部、额颞部或全头部，以眼肌、颞肌和颈肌处不适感最重。在下午或傍晚较重，通常每天均有发生，可持续数天，数周或数月，不伴有恶心、呕吐、畏光、畏声症状，也元视觉先兆。常伴有颈部、颞肌、咬肌压痛。检查除偶然查得肌肉痉挛外，多无其他发现。患者常伴有头昏、睡眠障碍、焦虑和抑郁症状。【诊断要点】 (一)

2、诊断紧张型头痛的诊断主要依靠临床表现，应排除各种器质性疾病以及抑郁或焦虑等精神或心理障碍。(二)诊断标准(表76)表7-6发作性紧张型头痛的诊断标准A至少以前有10次头痛发作需符合BD所列标准。这种头痛发作的数目(以日计)：180日/年 (15天月)B头痛持续30分钟到7天C至少具备下列疼痛特征中的2项：(1)压迫或紧束感(非搏动性)性质(2)严重性为轻度或中度(干扰但不妨碍日常活动) (3)两侧性 (4)行走、上下楼梯或相似的日常体力活动时头痛不加重D需具备下列2项： (1)无恶心或呕吐(厌食可出现) (2)畏光和畏声缺如，或是只有1项E至少需具备以下1项：(1)病史和(或)身体检查和(或)

3、神经系统检查结果无任何继发性头痛疾病的线索 (2)病史和(或)神经系统检查结果提示有1种继发性头痛疾病的线索，但经进一步检查能将其排除(3)存在1种继发性头痛疾病，但头痛不是首次发作，首次发作时间和该病的发生完全无关【治疗方案及原则】 (一)综合治疗不能单纯依靠药物治疗，应进行综合治疗，包括心理治疗、松弛疗法，注意劳逸结合、适当运动、理疗、按摩、针刺等。(二)常用药物1镇痛药物不可长期服用及每天服用，以避免药物依赖及引起药物依赖性头痛和止痛药造成的不良反应，更不宜长期服用非处方(OTC)复方镇痛剂。2抗抑郁药物常用的有阿米替林、多塞平(多虑平)、黛力新(二盐酸氟哌噻吨和盐酸四甲蒽丙胺合剂)，以及新一代的选择性5一HT重摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林和左洛

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 工业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论