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文档简介
1、去乙酰毛花昔注射液【药物名称】通用名:去乙酰毛花昔注射液英文名:Deslanoside Injection汉语拼音:Quyixian Maohuagan Zhsheye本品重要成分及其化学名称:为3- (O-B-D-药毗喃糖基-(1-4) -0-2, 6-二脱氧-B-D-核-己毗喃糖基-(1-4)-0-2, 6-二脱氧-B -D-核-己毗喃糖基-(14)-0-2, 6-二脱氧-B -D-核-己毗喃糖基) 氧化-12, 14-二羟基-心甾-20(22)-烯内酯。其构造式为:分子式:C47H74O19分子量:943.09辅料:乙醇,甘油,注射用水。【适应症】重要用于心力衰竭。由于其作用较快,合用于
2、急性心功能不全 或慢性心功能不全急性加重日勺患者。亦可用于控制伴迅速心室率日勺心房颤抖、心房扑动患者日勺心室 率。终结室上性心动过速起效慢,已少用。【规格】2ml:0.4mg【用法和用量】静脉注射成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释 后缓慢注射,首剂0.40.6mg,后来每24小时可再给0.2 0.4 mg,总量 1 1.6 mg。小儿常用量:按下列剂量分2 3次间隔34小时予以。早产儿和 足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重 0.022 mg/kg, 2周一3岁,按体重0.025 mg/kg。本品静脉注射获满 意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。【不良反映】(1)常
3、用日勺不良反映涉及:新浮现日勺心律失常、胃纳不佳或恶心、 呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常日勺无力、软弱。(2)少见日勺反映涉及:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、 中枢神经系统反映如精神抑郁或错乱。(3)罕见日勺反映涉及:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反映)。(4)在洋地黄日勺中毒体现中,心律失常最重要,最常用者为室性早 搏,约占心脏反映日勺33%。另一方面为房室传导阻滞,阵发性或加 速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性 心动过速、窦性停搏、心室颤抖等。小朋友中心律失常比其她反映 多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有PR间期延长。【禁忌】禁用:任何强心甙制剂
4、中毒;室性心动过速、心室颤抖;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤抖仍可考 虑);预激综合征伴心房颤抖或扑动。【注意事项】(1)如下状况慎用:低钾血症;不完全性房室传 导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;急 性心肌梗死初期(AMI):心肌炎活动期;肾功能损害。(2)用药期间应注意随访检查:血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质特别钾、钙、镁;肾功能;疑有洋地 黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。(3)过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1 2天中毒体现可以 消退。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量 也许合适增长,分娩后6周减量。本品可排入乳汁,哺乳
5、期妇女应 用须权衡利弊。【小朋友用药】新生儿对本品日勺耐受性不定,其肾清除减少;早产 儿与未成熟儿对本品敏感,按其不成熟限度而减小剂量。按体重或 体表面积,1月以上婴儿比成人用量略大。【老年用药】老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平 衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量。【药物互相作用】与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美她尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依她尼酸(EthacrynicAcid,利尿 酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。与制酸药(特别三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Cholestyramine,消胆胺)和其她阴离子互换树脂、柳氮磺毗 啶(Sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸同用时,可克制洋地黄 强心甙吸取而导致强心甙作用削弱。与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库漠胺(PancuroniumBromide,潘可龙,巴活郎)、萝芙木碱、琥珀胆碱(司可林,Scoline;SuxamethoniumChloride)或拟肾上腺素类药
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