相关服务计划书

1、 强强的相关服务计划书20070514073高晓慧一、 相关服务理论背景残疾人的相关服务包括康复训练、支持系统与服务传递、提高残疾人生活质量等相关问题。康复训练是相关服务的重要内容。从内容方面包括：物理治疗、作业治疗、语言和言语治疗、音乐治疗和社会工作等，从结构与过程来看，包括康复测评、康复训练和康复效果评估等。要完成以上相关的服务工作，对一个残疾人来说，特别是对残疾儿童来说，需要有相关的服务人员，相关服务人员主要包括：医学康复人员、教育康复人员、社会康复人员和职业康复人员。医学康复的人员主要有康复治疗师（物理治疗师、听力治疗师、言语治疗师、心理治疗师、作业治疗师等）和专科医生（康复医师、神经

2、科医师、精神病科医师、儿科医师、内外科医师等）；教育康复人员主要有专业教师和教辅工作人员；社会康复服务人员主要包括社会康复工作者和保障残障者无障碍设施的工作人员；职业康复服务的人员主要有职业康复师。在康复之中，根据个案的需要以一个方面为主，那么其它专业人员就是相关服务人员。在针对个案服务的时候，相关专业人员组成一个团队，合作完成对个案的服务。服务的模式主要包括多专业合作模式、专业间合作模式和跨专业合作模式。其中跨专业的合作模式是一种最理想的服务模式，即各专业人员以身心障碍者为中心 ，在整个服务过程中都彼此- 1 - 沟通、互动、充分合作，这种模式的良好合作又建立在需要一个个案管理者的基础之上。

3、这就提出了一个现在康复的概念，即康复工程，也就是应用现代工程学的原理和方法、恢复重建患者的功能。它以“改善功能障碍”为中心，以“全面康复”为主要原则，以“融入社会和提高生活质量”为最终目标的康复。二、 个案资料姓名：强强 性别：男年龄：6 岁强强，家住重庆市沙坪坝区，和爸爸妈妈爷爷奶奶住在一起，爸爸妈妈都是零时工人，文化水平不高，爷爷奶奶年龄很大，身体不是很健康，奶奶常常生病，家庭经济压力大。强强是一个很可爱的小男孩，很乐观也很听话，常常都有一张笑脸，喜欢和人交流，小小的但很懂事儿。但是他1 岁的时候家长发现他动作和普通的小朋友相比要发展落后很多，1 岁的时候连爬都很困难，爸爸妈妈就带着他四处

4、求医，后诊断为“脑瘫”。经过医疗的效果不是很好，后得知江津向阳中心有脑瘫的康复训练，即物理治疗。所以从 2 岁开始到现在一直坚持训练，效果良好，现在能走路了，就是动作还不是很协调。他现在的情况是经过是进入了一个普通幼儿园学习，先天的视力不好，戴眼镜。他学习很认真，基本上能够跟上老师的节奏，但由于动作的不协调，写字不好。另外就是由于家庭经济各方面的情况，爸爸妈妈会有矛盾。但是他们还是坚持给强强训练，照顾他上学，现在- 2 - 每周的周六和周日天两天时间在重庆师范大学特教学院进行脑瘫物理治疗，周一到周五在幼儿园上学。另外就是由于动作的滞后，语言的发展也落后了些，目前能说话，但不是很清楚。三、 个案

5、分析针对强强的情况，结合特殊教育相关的理念和以上的相关服务康复服务的理念。我认为强强目前的情况。现在需要的相关服务是以特殊教育为中心的相关服务，物理治疗也很重要，针对他的身体情况，应该定期去进行体检，保护好视力。在教育方面，应该做一些支持和调整，在语言方面需要进行训练。另外就是针对这个家庭应该有一些心理方面的辅导，给予一些心理疏导和理念方面的指导和支持。四、 个案需要的相关服务个案相关服务目的：1、 在学习方面能在普通幼儿园和普通儿童一起正常学习，能跟上老师的步伐，并且符合他自身的身心发展和对学习的要求。2、 动作更加协调，争取走路越来越协调，越来越稳当。并求得精细动作有较好的发展。3、 语言

6、上能够在构音，构词，表达方面更加清楚，很好的表达自己的意愿，在学习上更能理解和掌握书面语言。4、 社会活动和社会参与意识的培养，并适当参加一些社会活动。5、 总之，就是要他身心都更加健康协调的发展，更好的生活，- 3 - 有一个更好的生活质量，能体现自己的价值。根据他的个人情况和服务目的的要求，他应该获得以下这些方面的服务。（一）教育康复这方面主要就是在普通而幼儿园接受特殊教育服务的同时，给予他一些特殊教育方面教育与心理的支持。主要有以下几个方面的调整：1、 在写字方面给大格子的作业本，或者一个可以随时擦随时写的沟通本，一个很粗的笔，这样有利于他写字。2、 在座位上给他调到前排，并且注意好保持

7、视力。3、 走路走不好，不可以上下楼梯。因为如果上下楼梯会把物理治疗的效果给抵消掉，所以可以给学校沟通，让把这个班和其它班的位置换一下，在第一楼这样就不用爬楼梯了4、 在平时的生活上，生活老师要多照顾他。还可以安排比他大的小朋友平时给予相关的照顾，例如上厕所的时候一起去！5、需要巡回教师定期帮助强强拟定教育教学的计划和与普通幼儿园的老师进行协调工作，定期对强强进行教学评量和教学辅导。（二）医学康复1、物理治疗继续在重庆师范大学进行脑瘫康复训练，这里有物理治疗老师专门负责，定期进行效果评估和根据需要更换动作，对他来说效果很好。- 4 - 2、语言治疗语言需要有专门的语言康复师进行语言训练3、心理

8、咨询师定期对强强的心理健康状况进行评估与干预，以防他在普通的环境中遇到挫折和不公平的待遇时候产生心理问题，心理咨询师还可以定期对其家庭进行指导。（三）社会康复社会康复主要想让强强平等自如的参与社会生活，保障他的生存权利和必要的生存条件，消除社会对他的歧视，让他在无障碍的环境中快乐健康的成长，这需要社会工作师来主要负责。可以从以下几个方面做工作：1、 对强强的生活环境做分析，看目前存在的不利因素有哪些，并对其进行改造，以让他的生活环境无障碍。2、 在社区中给邻居进行细心的沟通，给他们讲解有关强强的情况，以获得社区的支持和帮助，为强强的成长和在外活动创造一个温馨接纳的心理氛围，获得帮助和支持。3、

9、 对强强家庭的压力，可以一方面给他的家长做心理辅导，让家庭和谐，另一方面社会工作师要为其争取社会的政策性的福利补助，以减轻其家庭的经济压力。4、 定期带强强去参加一些残疾儿童或普通儿童的活动，去一些家庭社区以外的环境，为其走出社会以后的职业生活做准备。五、 相关服务计划的执行- 5 - 在对强强需要的康复和相关服务进行分析后，要把这些东西实践起来为强强真正服务以从一下方面来进行。1、 首先在以上的领域各指人一个相关负责人，就让巡回老师为组长，组织这些相关服务人员召开相关服务计划，先以一年为服务时间，一年之后再制定下一年的服务计划。2、 每两个月召开一次讨论会，对服务的效果进行评估，对整个服务的条目可以根据需要作微小的调整。3、 参会人员包括：巡回教师、幼儿园任教老师和生活辅导老师、物理治疗师、心理咨询师、语言治疗师、医生、社会工作师、义工、家长和强强自己。4、 相关服务团队要协调商量共同为强强服务。也就是用跨专业的团队合作模