福建省2022年上半年西医综合之外科学考试试卷

1、福建省2022年上半年西医综合之外科学考试试卷一、单项选择题共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意 1、男性，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用(注：此题过时相关知识点已经更新) A异烟肼+乙胺丁醇+链霉素 B异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺 C利福平+乙胺丁醇+链霉素 D吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素 E异烟肼+对氨基水杨酸 2、可促进抗利尿激素的释放的因素是 A血浆胶体渗透压升高 B血浆晶体渗透压升高 C血浆胶体渗透压下降 D血浆晶体渗透压下降 E血浆白蛋白含量升高3、以下能自由通过线粒体膜的物质是 ANADH B草酰乙酸 C

2、脂酰CoA D-磷酸甘油 E乙酰CoA 4、溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是 A双侧横膈抬高 B膈下游离气体 C胃泡扩张 D肠管积气5、神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是 A静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小 C静息电位绝对值和动作电位幅度均减小 D静息电位绝对值和动作电位幅度均增大 6、以下呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是 A混合性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C端坐呼吸 D潮式呼吸 E深大呼吸 7、18岁女性患者，因寒战，发热38.5，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治 A取清洁中段

3、尿作培养和药敏试验后，给予对革兰阴性杆菌有效药物14天 B取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天 C取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天 D取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案 8、患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最正确治疗方法是 A胫骨结节骨牵引 B闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息 C闭合复位，空心螺钉固定 D全髋人工关节置换术 9、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 A拮抗H2受体作用 B抑制H+-K+-ATP酶活性 C拮抗胃泌素受体作用 D促进胃黏液分泌作用 10、急性胰腺炎治疗时，以下属抑制胰酶活性的药物

4、是 A降钙素 B胰高血糖素 C抑肽酶 D生长抑素 E奥曲肽11、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是 A感染已控制，利尿剂无效 B两肺底湿性啰音 C明显气急紫绀 D心率大于120次/分 12、漏出液以哪种细胞为主 A中性粒细胞 B淋巴细胞 C单核细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞 13、肺过度扩张时，会出现 A抑制呼气中枢 B抑制吸气中枢 C抑制延髓呼吸中枢 D抑制脑桥呼吸调整中枢14、体内CO2分压最高的部位是 A组织液 B细胞内液 C毛细血管血液 D动脉血液 15、如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，那么 A肺通气量增加 B肺通气量减少 C肺泡通气量增加 D肺泡通气量减少 E肺泡

5、通气量减少一半 16、急性肺水肿典型的X线表现为 A肺门血管影增强 B两肺纹理增粗 C肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影 D肺野透明度增加 E肺野外侧可见Kerley B线 17、不属于腺垂体分泌的激素是 A促甲状腺激素 B黄体生成素 C催产素 D催乳素 18、特发性心肌病中，最常见的类型是 A限制型心肌病 B克山病 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 19、28岁，怀孕8个月，突眼，“三多病症数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：血压 120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺度肿大，HR：92/次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖 16.7mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血T3为4

6、00ng/dl(正常80200mg/dl)。其完整诊断应该是 A糖尿病，甲亢 B甲亢并糖代谢紊乱 C糖尿病，妊娠中毒症 D糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症 20、患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。以下选项中，支持CML慢性期的化验结果是 A血小板降低 BNAP阳性率明显降低 C外周血可见有核红细胞 D骨髓中巨核细胞减少 21、不符合良性肿瘤的是 A生长缓慢 B不浸润周围组织 C少数可发生恶变 D术后一般很少复发 22、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外 A肺炎 B气胸 C肺组织含气量减少 D阻塞性肺不张 E胸腔积液

7、23、原发性高血压期心脏主要的变化是 A左心室壁增厚 B左心室扩张 C右心室壁增厚 D右心房扩张 二、多项选择题共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。 1、再生障碍性贫血的诊断依据是 A全血细胞减少 B网织红细胞降低 C中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 D以上都不是 2、构成血浆晶体渗透压的主要成分是 A白蛋白 B葡萄糖 C球蛋白 DNaCl3、某患者3周前突然发冷，发热体温39，按肺炎治疗未愈。一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及空洞。不可选用的抗生素是 A甲硝唑 B克林霉素(氯林可霉素) C青霉素 D林可霉素(洁霉素)

8、 4、一分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化? A2 B3 C6 D55、肝门静脉阻塞门脉高压时，关于腹壁静脉血流方向的描述，正确的选项是_ A脐以上静脉血流方向自上而下，脐以下那么自下而上 B脐以上静脉血流方向自上而下，脐以下也自上而下 C脐以上静脉血流方向自下而上，脐以下那么自上而下 D脐以上静脉血流方向自下而上，脐以下也自下而上 E与正常时静脉血流方向相反 6、以下哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标 A高钾血症 B血肌酐突然增高 C尿钠20mmol/L D血尿素氮突然增高 7、以下选项中，能有效刺激红细胞生成素血浆含量增加的是 A雌激素 BCO2潴留 C雄激素 D肾脏疾患 E再生障碍

9、性贫血 8、导致手术后腹胀的主要原因是_ A细菌代谢产生的气体 B血液内的气体弥散至肠腔内 C肠蠕动受抑制 D组织代谢产生的气体 E腹部切口疼痛 9、男性，45岁，发现血糖增高来诊。经葡萄糖耐量试验诊断为2型糖尿病，为明确患者是否有糖尿病慢性并发症，首选 A超声心动图 B眼底检查 C糖化血红蛋白 D浅和深感觉检查 10、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是 A二尖瓣和三尖瓣 B主动脉瓣和肺动脉瓣 C主动脉瓣和三尖瓣 D二尖瓣和主动脉瓣11、小细胞低色素性贫血最常见于_ A巨幼红细胞性贫血 B缺铁性贫血 C骨髓病性贫血 D再生障碍性贫血 E铁粒幼细胞性贫血 12、以下各种激素，除哪项外均能使尿糖

10、增高 A生长激素 B甲状腺激素 C胰岛素 D肾上腺素 E皮质醇激素 13、维系蛋白质一级结构的化学键是 A盐键 B疏水键 C氢键 D二硫键 E肽键14、根本的呼吸节律产生于 A脊髓 B延髓 C脑桥 D中脑 E大脑 15、脊髓的颈膨大和腰骶膨大，它们相应的脊髓节段是 AC8T1和L2S3 BC5T1和L4S3 CC8T1和L4S3 DC5T1和L2S3 EC5C8和L1L3 16、肾病综合征与慢性肾炎的主要区别是 A水肿明显 B血浆白蛋白降低明显 C胆固醇增高 D有血尿、高血压 17、以下属于肽类激素的是 A肾上腺素 B甲状腺素 C多巴胺 D降钙素 18、系统性红斑狼疮浆膜炎不包括 A心包炎 B腹膜炎 C关节炎 D胸膜炎 19、血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素? A未结合胆红素 B结合胆红素 C肝前胆红素 D间接反响胆红素 20、以下支持阻塞性黄疸的是 A血清结合型胆红素增高 B血清非结合型胆红素增高 C血清结合型、非结合型胆红素均增高 D尿胆红素阴性 E尿胆原增多 21、CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2 A为主动转运 B易通过呼吸膜 C压力梯度比拟