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1、第PAGE27页共NUMPAGES27页2022年急诊分诊制度范本急诊工作直接关急系到群众的生命安危,反映了医院管理、医疗技术和服务水平,为此特定急诊分诊制度如下:一、急诊医师必须具有三年以上的临床经验,并要责任性强,服务态度好;内、外、妇产科派出参与急诊科的医师由急诊科统一安排调动。急诊护士要求专业知识扎实、技术熟练、有一定临床经验、责任性强、服务态度好。二、分诊工作必须做到迅速、果断、正确,有利于对患者争取抢救时间。三、参加急诊分诊的护士在必要时,可以代替医生开三大常规化验申请单。四、急诊分诊的内容,主要是积极采集患者病史,掌握主要病情,把危重病人与较轻病人作大致区分,对需要紧急抢救的病人
2、应做特别看护与紧急处理。五、如遇大批急诊伤病员就诊,要由急诊科主任、护士长统一调动、安排全科医护人员,积极采取措施进行分诊,并报告医务科、护理部_全院医护人员进行抢救。六、在急诊分诊工作中要密切注意各种传染病或疑似传染病,根据传染病防治法给予妥善处理。七、在急诊分诊过程中,要根据病人的主要病情,确定首诊负责科室,积极联系有关科室作好接诊、抢救准备工作,并由急诊科医务人员护送至该科室、床旁交接。八、急诊分诊人员要及时、准确、清楚、扼要、完整地做好各种记录和登记,以便查对。祁医医务科2004、1第二篇:急诊分诊制度急诊检诊、分诊制度1.急诊预检的概念急诊预检是指在患者到达急诊室时快速予以分类的过程
3、,其目标是在正确的时间、正确的地点对患者实施正确的医疗帮助。同时,急诊预检也是根据患者疾病的严重程度、治疗的优先原则和合理地利用急诊资源对患者进行分类的一种方法2.急诊预检的目的及意义目的1.安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。2.提高急诊工作效率。3.有效控制急诊室内就诊人数,维持急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。4.增加病人对急诊工作满意度。预检分诊作为急诊工作的第一关,关系到整个急诊科的运行和发展,如何更合理地应用急诊有限的人力资源、空间资源,为患者提供最快捷、最有效的服务已成为医学界乃至全社会研究的热门课题。而预检护士又是第一个接触患者、第一个了解病情、第一个给予紧急救护的急
4、诊医务人员,所以在_协调抢救工作方面起到了不可替代的作用,所以这也是急诊科一个非常重要的护理岗位,如何更好地实施预检分诊工作也是急诊护理学的一个重要课题。由于来医院急诊的患者病情各不相同,而她们对医学知识的认知又不足,所以对于就诊哪个科室也不知道,此时预检护士便要对每位患者进行预检分诊,按照疾病轻、重、缓、急的不同程度以及内、外、妇等不同科室进行分类,可以减少患者挂错号的现象,使患者在第一时间得到及时、有效的诊断、治疗和抢救。3预检模式及实施3.1一般急诊患者的预检模式对于病情紧急但短时间内尚无生命危险的患者,如发热、腹痛、骨折、头晕等患者,预检护士则按照“一问、二看、三检查、四分诊”的原则对
5、患者进行分科,指导患者到相应的科室就诊。3.2危重患者的预检模式对于心肌梗死、窒息、休克、复合外伤、胸痛、脑卒中等此类在短时间内有生命危险的患者,预检护士立即开通“绿色通道”,主要实施先抢救后挂号、先治疗后付费等优先的原则,同时积极_科室的医生和抢救护士到现场进行抢救,以最快的速度抢救患者的生命或维持患者的生命体征。3.3成批患者的预检模式对于成批的车祸患者、成批的中毒患者,预检护士在了解病情的同时,立即启动紧急预案,通知当班医生、护士长、总值班以及相关科室的医生,并为每一位患者发放预先编好号码的检伤卡,根据病情的轻重程度给予先后就诊,护士长立即进行人员调动,分小组负责相关的患者,责任到每位护
6、士和工勤人员,以确保患者能得到及时的就诊和治疗,最后再进行患者信息的登记。3.4特殊患者的预检模式对于抢救车、110或在就诊过程中突发意外等无家属陪伴的患者,预检护士根据病情立即通知医生进行抢救,并实施相关的治疗措施,随后想方设法联系患者的家属、亲人、单位或居委会。预检护士的高度责任心常常得到患者的家属及社会的好评。急诊检诊、分诊制度_分诊应由有经验的护士主持,一般急症要分清轻、重、缓、急及隶属专科依次就诊,对危重病人要立即通知当班医生和护士等,迅速_抢救。2.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。3.扼要了解需要,重点观察体征,并进行必要的体格检查。4.根据病情需要,填写血、
7、尿、粪等检验申请单,并记录在病历上。5.6.急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。采取首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合,不得以任何借口推诿病人。7.遇到大批伤病人或突发性灾难时,应立即报告科主任、护士长或总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告。8.在分诊中遇到困难时,可咨询经验丰富的护士或医生共同解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在_以上。9.对患有或疑患传染的病人,均应到隔离室就诊,以预防交叉感染和传染病扩散。遇传染病病例转到传染病医院,疑似传染病病例,并按传染病报告制度及时汇报,不能遗漏;遇为t38、伴有呼吸道症状的病例,应当将病人分诊至发热门诊就诊,
8、同时对预检处采取必要的消毒措施。10.遇涉及刑事、民事纠纷的伤员按院规上报医务科、保卫科。11.遇急、危、重病人立即进入急诊绿色通道。遇外宾、_台同胞就诊,按上级相关规定做好预检接诊工作。分诊要求(l)急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任。(2)必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。(3)预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。(4)如有分诊错误,应按首诊负责制处理,即首诊医生先看再转诊,转科协调工
9、作。(5)遇急危重病人应立即将其送人绿色通道,要实行先抢救后补办手续的原则。(6)遇成批伤病员时,对病人进行快速检伤、分类,分流处理,立即报告上级及有关部门_抢救。并给患者戴上检伤卡,标明患者的姓名,登记号,伤情,患者离开急诊科时收回。(7)遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊。(8)对于由他人陪送而来的无主病人,先予分诊处理,同时做好保护工作。神志不清者,应由两人以上的工作人员将其随身所带的钱物收拾清点并签名后上交保卫科保存,等亲属来归还。2022年急诊分诊制度范本(二)1.急诊接诊,检诊、出诊及值班工作。2.书写急诊病人病历和填写辅助检查申请单、治疗单,急诊登记、统计工作
10、。3.重大灾害或批量伤员和法定传染病的上报。4.负责急诊手术、术前准备。5.负责留观病人的诊治。6.对危重转诊病历做出风险评估,履行签字手续,并书写院前救治记录。7.指挥急诊抢救,重大抢救报告科主任。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。8.担任住院医师、进修、实习人员的培训工作。9.完成上级领导交办的临时工作。急诊科主任职责1.全面负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。2.制定急诊业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并_实施,定期检查和总结。3._并参与急诊伤员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时_院前急救。4._指挥大批创伤、中毒等
11、重大_急诊病人的救治,及时向院领导和有关部门报告。5.经检查急救药品、器材的使用、管理情况。6.参与_员外急救小组,指定车辆,配齐药品、器材,固定位置,随时处于应急状态。7._本科业务学习,人才培养和技术培训和考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。8.引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究。及时总结经验,撰写学术论文,进行学术交流。9.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错的发生。10.加强精神文明建设和医德医风教育,掌握本科人员思想情况,业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。11._院内外急救知识培训和急救演练。12.急
12、诊科副主任在主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。急诊抢救室工作制度1.抢救室专为抢救病人设置,其他情况不得占用。2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均应放置在指定位置,并有明确标记,不准任意挪用或外借。3.药品、器械用后均需及时清理、消毒。消耗部分应及时补充放回原处,以备急用。4.每日核对一次物品、药品,每班交接并记录。5.无菌物品注明灭菌日期,有效期超过一周应重新灭菌。6.每周彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。7.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救程序进行工作。8.每次抢救病人完毕后,做到及时准确记录,并做到现场评估和初步总结。急诊院内外会诊制度一、会诊应由有经验的医师
13、主持,一般急症要分轻、重、缓、急依次会诊,对危重病人要立即通知相关科室,迅速_抢救;二、对患有或疑患传染的病人,均应道隔离室就诊,以预防交叉感染和传染病扩散;三、必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办;四、扼要了解需要,重点观察体征,并进行必要的体格检查;五、根据病情需要,填写血、尿、粪等检验申请单,并记录在病历上;六、急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。采取首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合,不得以任何借口推诿病人;七、遇到大批伤病人或突发性灾难时,应立即报告主任、医务科或总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告;八、在分诊中遇到困难时,应由
14、护士长_护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在_%以上。_中医学院第二附属医院急诊科厥脱证的诊断要点及治疗措施一、诊断要点本厥脱证非单纯之厥或脱症,是指邪毒内陷或内伤阳气或亡血伤津失血所致的气血逆乱,正气耗脱的一类病症。二、分期分级(一)分期1、早期:表现气阴耗伤证o2、中、晚期。表现真阴衰竭或阳气暴脱或阴竭阳脱证。(二)分级1、轻度:神清或烦躁不安,手足不温或肢端寒冷,汗出过多,脉沉细(数)无力,收缩压降低至_mmhg以下,脉压小于_mmhg;有高血压者,收缩压低于平时血压的13以上或收缩压降低_mmhg。2、中度。神志淡漠,手足冷至腕踝,大汗淋漓,脉象微细或虚大,收缩压在_mmh
15、g以下,脉压小于_mmhg。3、重度:意识朦胧或神志不清,肢冷超过腕踝_寸以上或全身肤冷,冷汗如珠,脉微细欲绝或不能触及,收缩压在_mmhr以下。轻、中、重度以上述三症或血压符合为制定标准。三、诊疗措施1、宜静卧,忌搬动,采用头低脚高位,使精血充盈,滋润心脑。2、输液救阴。用参麦注射液_m1+_葡萄糖注射液_ml静推或_m1+_葡萄糖注射液_ml静滴,或生脉注射液40-_m1+_葡萄糖注射液_m1静滴。每日视病情需要用_毫升一_毫升葡萄糖盐水或平衡盐液等静脉滴注。3、回阳救逆。参附注射液_毫升加_葡萄糖静脉注射,每15_分钟一次,连续3_次。4、开闭醒神。清开灵注射液_毫升加_葡萄糖_毫升静脉
16、注射,每隔1-_小时可重复一次,连续3_次;或用清开灵_毫升加_葡萄糖液_毫升中,静脉滴注,每日_次。5、针灸。神昏者,针刺人中、涌泉、足三里穴;阳脱者,用艾条灸关元穴_分钟,艾火与皮肤表面的距离以病人能够耐受为度。6、吸氧。喘促者,鼻导管氧气吸入。脱证【概述】脱证是因邪毒侵扰,脏腑败伤,气血受损,阴阳互不维系而导致的以突然汗出,目合口开,四肢厥冷,甚者神昏为主要临床表现的临床急危重症。西医学各类休克均可参考本证救治。休克(shock)是一组由各种严重致病因素(创伤、感染、低血容量等)引起有效血量不足,导致_和器官灌注不足,_与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的临床综合征。【诊断】
17、一、中医诊断要点_起病急骤,每见于暴吐暴泻、热毒内陷、亡精脱液等。2.症见神情淡漠或烦躁,面色苍白或灰白,大汗出,尿少或无尿,四末不温或逆冷,舌质淡,苔白或水滑,脉微欲绝。二、西医诊断要点1.一般检查神志不安、忧虑、躁动、抑郁,皮肤湿冷,黏膜苍白,甲床青紫,周围静脉塌陷,脉搏细快,呼吸表浅,不规则,尿少。2.休克病情的判断休克早期(微血管痉挛期)面色苍白,皮肤厥冷,口唇或四肢末梢轻度发绀;神志清楚,伴有轻度兴奋,烦躁不安;血压大多正常,脉快、脉压差较小;呼吸深而快;尿量较少;眼底动脉痉挛。严重休克(微血管扩张期)全身皮肤淡红、湿润,四肢温暖;烦躁不安,神志不清;体温正常或升高;脉细弱、血压可下
18、降至_mmhg-_mmhg;_;尿量进一步减少(顽固性休克(微循环衰竭期)全身皮肤/黏膜紫绀,紫斑出现,四肢厥冷,冷汗淋漓;意识障碍;体温不升;脉细弱,血压甚低或测不到,心音呈单音;_,严重低氧血症,酸中毒;无尿;全身有出血倾向。3.动脉血气分析动脉血酸碱度(ph值),二氧化碳分压(pco2),氧分压(po2),血浆实际重碳酸盐(ab),标准重碳酸盐(sb),血浆缓冲碱(bb),剩余碱(be)及血氧饱和度(sao2)等,可为休克患者的酸碱失衡和_供氧水平等作出判断。2022年急诊分诊制度范本(三)一、急诊科严格执行首诊负责制。应选派有二年以上临床经验的医师担任急诊值班,实习医师、进修医师和实习
19、护士不得单独值班。二、对急、重危病员要处理快、检查全、观察细、治疗合理。三、对疑难重危的急诊病员,应立即请上级医师诊治或急诊会诊。对重危不宜搬动的病员,应在急诊室就地_抢救,待病情稳定后再护送到病房,对需立即施行手术的病员,应及时送手术室实行手术,急诊医师应向有关科室或手术医师直接交班。四、遇重大抢救及意外事故造成大批病员时,应立即报告门急诊部和院领导(晚上和节假日通知总值班),及时_抢救力量。五、凡涉及法律问题的病员(如猝死、车祸、凶杀等)在积极抢救的同时,要及时向公安部门报告。急诊抢救室工作制度一、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。二、一切抢救药物、器械、敷料均放在指定位置并有
20、明显标记,不准任意挪动和外借,由专人负责每班检查。三、药品、器械用后均需及时清理,消耗部分应及时补充放回原处,以备再用。四、每日核对抢救器材及药品,班班交班,做到账物相符。五、按消毒隔离要求,抢救室每天消毒一次,每周彻底清扫消毒一次,无菌感物品保持备用状态。六、抢救器械专人保管,心电图机、去颤器定期充电。七、在抢救时,抢救人员要安岗定位,按各种疾病的抢救常规程序进行。八、每次抢救完毕后,要做到抢救登记,并清理现场,使抢救室恢复备用状态。九、遇重大抢救需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥,凡涉及法律纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。重危病人抢救制度一、遇重危病员时,应根据具体情
21、况,及时_力量抢救,必要时邀请院外会诊。二、如条件许可,立即将重危病员专入抢救室抢救。三、抢救设备及药品,不能任意搬动或外借,用后及时补充,每日检查一次,做到“一专三定”-专人负责、定位存放、定人保管、定时检查。四、凡有危急病人在医师未来到之前,值班护士应先进行紧急处理,严密观察病情变化,及时报告医师,并详细填写抢救记录(包括特别护理记录等)。五、抢救过程中尽量避免下达口头医嘱,如属紧急情况,值班护士在执行医嘱时必须重复口述一次,以防发生差错。抢救时所用药物的空药瓶应保留到抢救结束,核对后方可丢弃。急诊留观病房工作制度一、病情需要留观的门急诊病员,应留急诊留观病房。二、对留观病员,建立住院病史
22、,书写医嘱,严密观察病情变化,随叫随到,写好记录,及时采取有效的诊疗措施,以免贻误病情。三、急诊留观病房值班医师每日查房三次每日记录二次病程录。对重危病员、应经常巡查,随时记录病情变化。主治医师每日查房一次,科主任至少每周查房一次,及时修订诊疗计划。四、值班护士应主动巡视病员,按时进行诊疗护理并记录,发现病情变化及时报告医师。五、值班医护人员对留观病员,要严格执行交班制度。六、留观治疗后,经医师复查病情确已好转,可予出观,写好出院小结,并告知注意事项。七、留观超过_小时,病情未见好转者,应报告主任研讨进一步诊疗方案。八、留观期间,病情确需住院者,应及时受住入院。九、留观期间,已明确诊断,但限于
23、技术,设备条件,需转院治疗者,按转院制度办理。十、急诊留观病房床位须加强周转,并保留一定床位以备急需,对病情稳定,由于多种原因不能及时出观者,应积极做出观解释工作。首诊医师负责制度首诊医师是指第一个接受病人病卡被要求接受诊治的医师,首诊医师应该做到:1、认真询问病史,作体格检查,按要求记录病史,作出初步诊断和应有处理。2、若因预检错误而挂错号或需请其它科医师会诊,首诊医师也应书写病史,写明会诊要求和转科目的,决不允许私自涂改挂号科目,推诿病人。若由于首诊医师不负责处理,需两科以上配合抢救时,应通力合作,有关医师不得推诿。3、因故必须转院者,应经第二值班同意后报告总值班或医务科,先与对方医院联系
24、得到同意后方可转院,重危病人要安排人力随车护送。4、要关心体贴病人,文明行医,任而引起的纠纷,必须严加追查,严肃处理。5、对涉及两科以上疾病的患者则以影响病人生命安全的主要疾病为主,先由有关科室对病人或家属提出的合理要求,应尽量满足。2022年急诊分诊制度范本(四)1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地_抢救,待病情稳定后再护送病房。对
25、立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房医师直接交班。3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放臵固定位臵,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。5、急诊室设立观察病床,病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。7、急诊病
26、人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。急诊病历书写制度1、急诊病历书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。2、体格_部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。大致包括:(1)要有全身一般状况及生命体征的记录。(2)心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。(3)疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、劲项反射等记录。(4)心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。(5)中毒病人要写明_时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等。(6)急腹症病人要记录腹痛时间、部位、性质、有无包块及腹膜刺激症等
27、情况。(7)女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。3、急诊病历一律按_小时制记录,每项医嘱,治疗以及病程记录均要注明时间。4、留观病人如病情稳定,交接班时病程记录至少各记一次,病情变化随时记录。5、留观病人出院时必须在急诊病历上写明离院时病情,包括血压、脉搏、呼吸等生命体征,写明医嘱,并交待注意事项。6、因抢救当时来不及记录者,必须在_小时内认真追记。7、死亡病历不得交给家属及单位,由急诊室统一保管。8、实习医师书写的病历、处方、病假单一律要经带教医师复核签名,方可有效。签名要清楚,并签署全名。抢救危重病人制度1、抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救_工作:(1)一般抢救
28、由有关科室急诊医师和当班护士负责。(2)危重病人抢救应由该科室急诊主治医师和急诊护士长_抢救。(3)遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务科,由院_专科医师共同抢救。2、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。3、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。4、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。5、一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。6、口头
29、医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途经与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医差错。8、一切急救用品实行“四固定”制度(如数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。9、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。10、抢救工作结束,应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:(
30、1)病员到院后处理是否及时。正确。(2)_是否得力。医护配合如何。(3)抢救中有何经验教训。急诊负责制度1、凡第一个接待急诊病人的科室和医师称为急诊科和急诊医师。2、急诊医师发现涉及他科的或确系他科的病人时,应在询问病史、进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处臵后,才能请有关科室会诊或转科。3、凡遇有多发伤或诊断未明的病人,急诊科室和急诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,急诊科室和急诊医师应负责到底。4、如患者确需转科,且病情允许搬动时,由急诊科室和急诊医师负责联系安排。如需转院,且病情允许搬动时,由急诊医师向急诊科室的领导或医务科汇报,并要落实好接收医院
31、后方可转院。急诊会诊制度1、因病情涉及其他专科范围时,急诊值班医师应及时邀请有关科室会诊,以免失去抢救时机。遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。2、会诊前应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的。被邀会诊的医师应随叫随到。3、会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上,危重疑难病员应向原接诊医师交待清楚。4、如会诊后诊断仍不能确定,急诊科应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。5、如病情需多个科室会诊由急诊科向医务科汇报,由医务科召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任。6、危重病人的治疗应及时进行,不得因会
32、诊而延误诊治、急诊。急诊查房制度1、科(副)主任每日重点查房一次,主治医师每日上午普遍查房一次,下午上班后和下班前巡视一次,危重病人随时巡视。2、值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处理,必要时可请主治医师或科主任巡视病人,协助处理。3、查房前,实习医师和住院医师要做好准备工作,如病历、_线片、有关检查报告等。经治医师要简要报告病史并提出需要解决的问题。查房后,应将上级医师意见及时准确地记录在病历上。4、上级医师要严格把关、严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。5、急诊科护士长应_护理人员,每周进行一次护理查房,主要检查基础护理
33、质量及规章制度执行情况,研究解决疑难问题。急诊留察制度1、观察室留观伤病员由急诊科医师、护士负责,轮流值班,认真观察病情变化,及时处理。需入院治疗者及时办手续收入院;对诊断不清、治疗有困难者及时报请上级医师检诊。2、观察室设有一定数量床位,按床编号,挂床头牌。伤病员出院时应更换卫生被服,并进行消毒。3、建立观察记录,及时填写病情变化、检查、治疗护理等情况。留观伤病员入院后,其观察记录随住院病历保管;未入院的观察记录由急诊科保管,一般保管_年。4、留观伤病员的管理同住院伤病员。生活不能自理、病情需要陪护者,可留陪护。急诊科出诊制度1、急诊科担负着我院教职工、学生、家属及周边地区的各种危、急、患者
34、的急诊抢救与出诊工作。2、急诊医师在接地出诊请求时,简要了解病人情况,立即准备急救物品,通知值班司机,同时交纳出诊挂号费之后速出诊,来不及交费者出诊完后补交。3、急诊科医师要严格执行首诊负责制,对所接诊的病人在现场进行急救后,护送患者回医院继续治疗并记录。4、急诊值班医师出诊后,急诊科的工作由相应临床科室担任,值班护士负责通知并同时告知当日总值班。5、出诊收费标准如下:本院学生出诊免费,职工_元;家属及外来人员_元;_公里以内外单位人员一律_元;救护车转_费用_元;医生护送费_元急诊科室人员岗位职责急诊科主任岗位职责1、在院党委、院_领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。2、
35、负责制定业务技术建设规划,年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并_实施,定期检查和总结。3、负责_并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时_院前急救。4、_指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务科和院领导报告。5、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。6、参与_院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位臵,随时处于应急状态。7、负责_本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。8、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。9、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术常规,经常进行安全教育,严防事故、差错
36、。10、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核,晋升、奖惩和培养使用意见。急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。急诊科主任医岗位职责1、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。2、_并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。3、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。担任临床教学,指导进修、实行医师的培训。4、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及进总结经验,撰写学术论文。急诊科副主任医师在急诊主
37、任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。急诊科主治医师岗位职责1、在科主任领和下(副)主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。2、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。3、指导和培养医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。4、运用国内外先诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研究,做资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。参加急诊科值班。急诊科医师岗位职责1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处臵和出诊工作;实行首
38、医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。4、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。5、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。7、参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。8、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,
39、撰写学术论文。9、参加急诊科值班。第三篇:急诊室工作制度一、急诊工作制度1.医院设置急诊科,实行_小时开放随时应诊,节假日照常接诊。并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。2.医院业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。3.急诊科配有经急诊专业培训的专职医师、护士,实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。4.医务科、护理部应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。5.急诊科-入院-手术“绿色通道
40、”畅通,急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。6.对危重不宜搬动的病员,应在急诊科就地_抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。7.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。8.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。9.急诊科应
41、设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(_小时)。10.对危重病人适合转移者要及时转入icu病房,由专职医师与护士负责诊治护理,规范管理。11.要建立突发公共卫生事件应急预案,遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。二、抢救室工作制度1.抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。3.药品、器械用后均
42、需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。4.每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。5.无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。6.每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。7.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。8.每次病员抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结。三、急诊观察室制度1.不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。2.各科急诊值班医师和护士,根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情及处理经过。3.急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时。主治医师每
43、日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。4.急诊室值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。5.值班医护人员对观察病员的临时变化,要随找随到床边看视,以免贻误病情。6.急诊值班医护人员对观察床病员,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书面记录。急救物品管理制度1.科室内监护、抢救设备设施齐备,完好。2.急救物品齐全,五固定(定物、定量、定位、定专人管理、定时检查),完好率_%;两及时(及时检查维修、及时请领报销)。3.保持急救物品。呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵、心电图机、洗胃机等整洁,性能良好,随时处于应急备用状态。4.抢救室、抢救车内物品、药品、器械一律不外
44、借,班班交接(交接内容:数量、性能)。交接人员双方签全名。5.护理人员必须了解急救物品性能及保养方法,用后清洗、消毒、检查性能并保养、物归原处并签名。6.严格规范管理毒、麻、剧药品,对高危药品应单独存放,标示明确,使用的剂量及途径合乎规范。7.每周集中清点、检查、保养一次,有记录并签名。8.护士长每周检查一次,有记录并签名。急诊科护士长职责1.在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。2._安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做
45、好各种记录和交接班的工作。3.督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。4.制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。5.负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。6.加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。7.负责_护理科研和技术革新工作。8.督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。9.做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。10.制定和实施应急预案,做好_管理八、急诊室护士工作职责1.在护士长领导下进行工作。2.做好急诊患
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