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文档简介
1、新冠核酸环境采样技术要点与常见问题疾病预防控制中心一、重点场所环境监测指导原则二、不同重点场所监测指导细则三、环境监测常见问题解析四、环境监测的注意事项背景介绍采样棉签材质:聚丙烯纤维;尼龙;纯棉采样管:5ml,10ml环境采样防护级别:一级防护及二级防护一、重点场所环境监测指导原则指导原则1:“五分”(适用于口岸、边检等高风险地区)分 级:划分风险等级分 区:根据“分级”原则划分区域:人员,用具分 类:科学分类闭环管理分 时:错时出入、分时入区、固定路线行驶分通道:人员、货物、车辆各走各的通道指导原则2:采样所涉及部位需为人群接触高频部位指导原则3:一根棉签采样不可超过两个点位指导原则4:(
2、日常监测)混采最多采用5合1,不建议采用10合 1混采;(疫源地)单管单采一、重点场所环境监测指导原则指导原则5:采样过程需避免交叉污染指导原则6:采样面积较大时,需使用多点分布式采样多点分布式采样:1、均等的原则划分35个采样区域2、每个采样区域面积约为10 cm3、每个样本实际采集到35个同一属性区域的样品表面*来源:农贸(集贸)市场新型冠状病毒环境监测技术规范一、重点场所环境监测指导原则细则1:进口非冷链货物中高风险:(1)空集装箱:每个内表面1个拭子,集装箱门把手、人高频接触部位各2个拭子;(2)小袋包装货物:每节车厢随机合理抽取6袋货物,每袋取1个表面拭子*来源:自治区新冠肺炎疫情防
3、控工作指挥部印发关于优化自治区铁路口岸进境货物及运输工具疫情防控工作的实施方案的通知(新疫指电20219号)较低风险:(1)吨袋货物:每车厢抽取5个吨袋,每吨袋1个拭子;(2)散装矿产品:原则上不采样;(3)散装农副产品(化肥):换装线车辆数的20%,底开门取1个表面拭子;(4)木材:固定的挡木、垫木抽取5个表面拭子,吊装锁扣取1个拭子;(5)钢材、电解铜、铝(锌)锭:原则上不采样;(6)每车厢抽取6包,每包取1个表面拭子;(7)换装线总车数的20%对入孔盖取1个表面拭子。细则1:进口非冷链货物细则1:进口非冷链货物细则2:农贸(集贸)市场环境监测监测对象:(1)市场内销售的肉、禽类和海鲜水产
4、类食品;(2)各类物体表面;(3)污水(4)市场内工作人员聚集、通风不良和密闭的环境采样方法 拭子充分浸润病毒保存液后表面重复涂抹、并将拭子放回采样管进行浸润,取出后再次涂抹采样,重复3 次以上监测频次: 重点大型农贸(集贸)市场的重点摊位按照1 次/12 周;其余需要监测的市场按照1 次/月监测方法:(1)食品及其包装表面拭子样本:1.1 较大或无法分离的食品:直接使用干燥拭子涂抹,并进行多点分布式采样;1.2 对液体较多的食品:直接涂抹、浸润液体采集样本;1.3 半固态食品:直接采集样本;(2) 物体表面拭子样本:多点分布式采样细则2:农贸(集贸)市场环境监测(3)污水样本:3.1 市场内
5、排水系统分布,选取2 处3 处污水,重点为摊位污水排水口、内部管网汇集处、水流方向的下游或与市政管网的连接处;3.2 污水量超过1L,聚乙烯塑料瓶(桶)采集;3.3 污水分层时,按各层水量比例分层取样;(4)气溶胶样本空气采样器采集,高度1.2-1.5米,采样时间15-30分钟。*来源:农贸(集贸)市场新型冠状病毒环境监测技术规范细则2:农贸(集贸)市场环境监测细则3:新冠疫苗接种单位环境监测(1)新冠病毒灭活疫苗可能会以液体或以气溶胶方式,污染接种 场所的接种台、门把手、走廊、接种人员和受种者衣物等物 体表面(2)由于灭活疫苗中的病毒核酸已没有活性,因此并不具有传染 性。(3)尽管目前尚未有
6、工作人员通过吸入疫苗液所致气溶胶引起鼻 咽拭子核酸检测阳性的报告,但仍需进行关注和研究评估。*来源:中国疾病预防控制中心关于印发新冠疫苗接种单位环境标本监测相关工作技术建议的通知(中疾控免疫便函2021 71 号)参考1:进口冷链食品中转查验库(1)12吨集装箱不少于6个点位,25吨集装箱不少于10个点位(2)按照前后、上下、左右均匀选择10个采样区域(3)每个点位区域作为1件样品,至少选择5个涂抹点,每个涂抹点面积不少于5*5cm*来源关于下发上海市进口冷链食品中转查验库新冠病毒核酸采样检测指南和上海市进口冷链食品中转查验库新冠病毒防控消毒技术指南的通知沪疾控危监【2020】73号参考1:进
7、口冷链食品中转查验库参考2:集中隔离场所环境监测采样原则:采集人手接触最多的部位以及离呼吸带最近的部位。采样数量:1、公共区域:包括主要进出口的电梯按钮、楼梯扶手、门把手、地面表面采集标本3-5份。2、传染源居住的房间:卫生间门把手、马桶、遥控器、电视机按钮、门把手、桌面等手高频接触的物品采样5份。参考3:其他重点单位和重点场所其他重点场所如宾馆、商场和超市、银行、餐厅(馆)、理发店、铁路客运、道路客运、民航、城市轨道交通、出租汽车等场所采样参照农贸(集贸)市场环境监测要点其他容易暴发聚集性疫情的单位,包括邮政快递业、托幼机构、中小学校、大专院校、医疗卫生机构等采样参照集中隔离场所环境监测要点
8、。三、环境监测常见问题解析1、采样不规范 “一根棉签打天下”、“蜻蜓点水”2、点位不准确 “天花板采样”、“柜子背后采样”3、储存运输不规范 未进行UN2814三层包装,外表面未消毒4、安全防护 防护不当及过度防护,日常监测和疫源地的转换5、带入核心区的物资浪费 提前评估、物资适量、避免浪费6、核心区进入人员数量 人员数量合理,避免过多或过少7、与消毒效果监测的采样相混淆 避免对消毒后通风管的采样8、环境采样无信息化 能否引入环境采样的电子信息化系统三、环境监测常见问题解析9、采样点位和数量不要生搬硬套 根据实际情况进行评估,专家评估后可酌情增减10、溯源研究时现场封控,完成采样后再消毒三、环境监测常见问题解析四、环境监测注意事项1、监督与溯源 1.1、自我监督:采样人员风险自评表 1.2、互相监督; 1.3、核心区视频监控; 1.4、类似于执法监督记录仪的使用; 1.5、流行病学溯源调查:“谁采样,谁负责”; 1.5、溯源调查时,采样需在消毒前; 2、环境阳性风险场所的管控 2.1、疫苗接种点的管理 不建议对接种单位常规进行环境标本采集和 核酸检测。 2.2、核酸检测实验室的管理 定期环境监测 2.3、
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