氨茶碱与抗菌药物的相互作用

1、氨茶碱和常用抗菌药物的相互作用（转）xsyingying999 发表于: 2010-6-04 15:14 来源: HYPERLINK /ssx/ 临床药师网 氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强，氨茶碱在体内分解为茶碱而起药效作用，故本文提到的茶碱与抗菌药物的相互作用，也即为氨茶碱与抗菌药物的相互作用。茶碱是黄嘌呤类生物碱中松弛支气管平滑肌作用最强的一种药物，是目前应用量广泛的平喘药物之一，作为一种有效的支气管扩张药，被广泛应用于临床，至今许多国家和地区仍将茶碱作为第一线平喘药应用于临床。但其治疗指数窄，文献报道其血药浓度在5gml-1开始有疗效，适宜浓度为

2、1020gml-1，若高于20gml-1，易出现毒性反应，早期多见有恶心、呕吐、失眠、易激动等反应，严重者可有心动过速、发热、失水、谵妄、惊厥、昏迷等征象，甚至呼吸与心跳停止至死亡。支气管哮喘的患者在应用茶碱的同时常需要联用抗菌药，茶碱与多种抗菌药物联用具有相互作用，导致茶碱代谢清除改变，结果使茶碱在常规剂量时，不是达不到治疗效果就是出现毒性反应。因此，氨茶碱与抗菌药物联用时，应注意相互作用的两个方面，以确保用药安全，提高临床疗效。本文就茶碱与某些抗菌药之间相互作用作一简要综述，供临床参考。1、氨茶碱的药代动力学口服氨茶碱或由直肠或胃肠道外给药均能迅速被吸收，在体内氨茶碱释放出茶碱，后者的蛋白

3、结合率为60，分布容积（Vd）约为0.5LKg-1，半衰期（T1/2）为39h，静注氨茶碱6MGKg-1，30min内血药浓度可达10GML-1，它在体内的生物转化率有个体间的差异。空腹状态下口服氨茶碱，2h血药浓度达峰值。氨茶碱大部分以代谢产物形式通过肾排出，10以原形排出。茶碱在有效药物浓度范围内呈一级动力学消除过程，血药浓度与剂量呈线性关系；当血药浓度大于30GML-1时则有非线性动力学表现，T12比原来要大大延长。2、氨茶碱与抗菌药物相互作用机制氨茶碱在体内释放出茶碱，茶碱可被肝脏细胞色素P450同功酶CYP3A4、CYP1A2代谢，某些抗菌药物就是通过影响P450同功酶的作用而影响茶

4、碱的代谢，从而使茶碱的血药浓度升高或降低。如某些大环内酯类抗菌药物可与CYP3A4酶进行N-脱甲基化，其代谢物与酶形成一个稳定的化合物，使酶失去活性。茶碱代谢不能通过CYP3A4途径便转向CYP1A2途径，而该类药不能抑制后一途径，但CYP1A2的活性具很大个体差异。酶活性较低的人更易发生相互作用，导致茶碱血药浓度升高，同时要发生这种相互作用必须有足够的时间使酶先被诱导，一般在两者联用头几天不会发生这种相互作用。又如某些喹诺酮类药物通过抑制CYP1A2，而抑制茶碱的N位脱甲基化过程，使茶碱清除率下降，从而引起剂量依赖性的茶碱代谢抑制，结果减少了代谢物的尿排泄，增加了母体化合物的清除，使总清除率

5、下降，血药浓度升高，半衰期延长，导致茶碱血药浓度过高，从而使茶碱的心脏毒性及中枢神经系统不良反应发生率增高。3、氨茶碱与抗菌药物的相互作用3.1头孢菌素类通过测定肺心病急性发作及肺心病伴心衰患者氨茶碱与头孢噻肟钠联用后2h血药浓度，发现2药联用后氨茶碱血药浓度显著上升，而头孢噻肟钠血清浓度比单用显著降低。肺心病伴心衰者6h氨茶碱血药浓度单用、联用均高于无心衰者。提示2药联用有可能致茶碱中毒，且降低了头孢噻肟钠的抗感染疗效。2药不宜联用，尤其是心衰患者。头孢呋肟、头孢噻肟使茶碱血药浓度明显升高，有可能增强其毒副作用，而头孢噻肟、头孢呋肟血药浓度却明显降低，两药不宜同时应用。3.2氨基糖苷类氨茶碱

6、使庆大霉素易在肾小球中重吸收，全身作用时间延长，碱化尿液后，则庆大霉素游离型增多，抗菌效力增强。联用茶碱时，庆大霉素只需应用原剂量的15就有效，收到剂量小、疗效高、毒性低的效果。3.3四环素类四环素为P450酶抑制剂，可抑制茶碱的代谢，使其药理作用和毒性反应均增强。急性心肌梗死伴低血压患者，禁忌2药联用。3.4氯霉素类氯霉素为肝药酶抑制剂，干扰茶碱在肝脏的代谢转化，延缓其在体内的清除。实验结果表明，2药联用后，T1/2延长，曲线下面积（AUC）增大，与单用茶碱时相比较其K值、T1/2、AUC均有明显差异，提示2药长期联用，茶碱的血药浓度不易控制，毒副作用容易发生。如需联用，则应控制剂量，进行血

7、药浓度监测，制定其合理的给药方案。3.5大环内酯类大环内酯类抗生素为1416元环的内酯化合物，可与CYP3A4酶进行N-脱甲基化，其代谢物与酶形成一个稳定的化合物，使酶失去活性。一般14元环的红霉素、克拉霉素与CYP3A4形成复合物的作用最强，发生的不良反应也最严重；罗红霉素和16元环的交沙霉素、螺旋霉素次之；15元环的阿奇霉素最弱。试验结果显示红霉素与氨茶碱联用5d、10d对茶碱药动学参数有显著或非常显著的影响，而且联用的时间越长，剂量越大，发生茶碱中毒的危险性越显著。有学者认为，茶碱与红霉素联用4d即可发生相互作用，联用1周以上茶碱的血药浓度升高。国外报道认为，在每日给红霉素1.5G以上与

8、茶碱同服时发生干扰，血内茶碱清除率下降约25，半衰期延长1526。用药23d后可出现心悸、兴奋、心率快、血压下降。血药浓度25MGL-1时可全身抽搐，以至于心律紊乱。大部分文献认为联用红霉素使茶碱血药浓度升高，也有个别报道红霉素与茶碱没有相互作用。这可能是由于选择实验人群和实验时间的差异因素，导致了该药与茶碱相互作用的个别文献报道不一致。螺旋霉素在体内有明显的蓄积作用，在胆汁中的浓度远大于血药浓度，且维持时间长，它亦在肝脏与茶碱产生竞争性抑制而影响茶碱的代谢。一般认为联用4d后，茶碱的血药浓度明显升高，而临床上为达到有效浓度，往往2药联用10d或更长。因此，在联用该药时，应适时按个体化调整茶碱

9、剂量，以控制其血药浓度，防止因药物相互作用而造成不良后果。麦迪霉素也能使茶碱血药浓度升高，且与茶碱相互作用的强度大于红霉素。有人曾观察10例应用常规剂量氨茶碱与麦迪霉素的哮喘患者，并监测了茶碱血药浓度。结果表明，茶碱最低血药浓度均超过20GML-1，且出现毒副反应。克拉霉素与大剂量氨茶碱联用或氨茶碱的基础血药浓度偏高时，建议监测后者的血药浓度；罗红霉素可使茶碱的血药浓度升高，半衰期延长，2药联用当血清茶碱浓度15MGL-1时，需监测茶碱的血药浓度；阿奇霉素对茶碱缓释片及长效茶碱类药物舒弗美的血清茶碱稳态峰浓度、稳态谷浓度、药时曲线下面积及浓度波动系数等均无明显影响，2药联用安全，无需调整茶碱用

10、量，但应注意监测茶碱的血药浓度。鉴于上述，大环内酯类药物与氨茶碱并用时应酌减茶碱用量或监测茶碱的血药浓度。3.6林可霉素类林可霉素、克林霉素可抑制P450酶活性，降低茶碱的清除率，使茶碱的血药浓度升高，当茶碱与上述药物联用时，应适当减量。3.7磺胺类磺胺类药物的蛋白结合率高，当与茶碱联用时，使茶碱从蛋白结合部位置换出来，即游离型茶碱浓度增加，有发生中毒的可能性，因此宜慎用或不宜配伍。据报道4例联用氨茶碱与磺胺甲基异唑（SMZ）的患者，茶碱血药浓度值高，停用SMZ后血药浓度下降。因此，2药联用时应注意调整茶碱剂量。3.8喹诺酮类氟喹诺酮类通过CYP1A2代谢，可抑制茶碱代谢过程的重要环节去甲基化

11、，使茶碱代谢减慢。不同喹诺酮类药物对茶碱清除率的影响不同，一般认为，依诺沙星是最强的茶碱抑制剂，其次为环丙沙星、培氟沙星。这一相互作用的程度与氟喹诺酮的剂量呈正相关系，所以在治疗时尽可能避免2药联用，如确实需要，可适当减少茶碱的剂量，注意监测茶碱的血药浓度，以防毒性反应。或者可用N-7-衍生化的茶碱二羟丙茶碱（DDP）和丙羟茶碱（PXP），实验表明，依诺沙星对此2种药物的药代动力学没有显著性差异。依诺沙星可使茶碱的清除率下降76.8，血药浓度升高近2倍，环丙沙星可使茶碱的清除率下降41.3，引起中毒，出现恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，培氟沙星、诺氟沙星抑制茶碱的代谢，使其血药浓度

12、显著升高，联用茶碱时应监测茶碱类血药浓度和调整茶碱的剂量。在常见的氟喹诺酮类药物中，氧氟沙星对茶碱类的代谢影响最小。氧氟沙星与上述药物（依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星）具有相似的结构，但不影响茶碱的代谢，可能与各种药物的清除方式有关，氧氟沙星主要以原形（90）从肾脏排泄，代谢程度很少，其代谢物的产生也很少，因此对茶碱浓度影响很少。左氧氟沙星对茶碱的血药浓度、AUC等药动学参数也无明显影响。茶碱对本品的吸收等亦无明显影响。有研究者对16名健康男性进行随机、对照、双向交叉研究，来确定在稳态条件下口服左氧氟沙星（每12h给予500MG）对茶碱（单次4.5MGKg-1静脉给药）药代动力学的影响。参加者被

13、随机分配到茶碱、左氧氟沙星组和茶碱、安慰剂组。14个人完成了这项研究。左氧氟沙星组和安慰剂组的茶碱的药代动力学参数Cmax、AUC、Vd、T1/2中任何一个都没有统计学意义上的显著差别。结论表明，在稳态条件下口服左氧氟沙星和静脉注射茶碱没有药代动力学相互作用。但由于其他一些喹诺酮类药物与茶碱联用时，可使茶碱消除半衰期延长，血药浓度增高，致患者茶碱不良反应发生的危险性增加，因此在使用左氧氟沙星时仍应严密监测茶碱血药浓度，必要时调整剂量。氟罗沙星能显著抑制茶碱的消除，出现茶碱血药浓度升高伴随的副作用，并引起部分患者心率加快、悸动、头痛等，不宜与茶碱联用。而洛美沙星不抑制茶碱代谢，对茶碱类药物肝内代

14、谢影响较小，可以比较安全地与茶碱联用。氟喹诺酮类药物中，加替沙星和莫西沙星对茶碱代谢影响较小。健康成人志愿者5例联用加替沙星和茶碱，测定加替沙星对茶碱血药浓度的影响，结果显示，4例未见本品对茶碱血药浓度有影响，1例的Cmax、AUC略上升，茶碱清除率降低。莫西沙星与茶碱联用的研究表明，无论是单次给药还是达到稳态时，莫西沙星和茶碱的药代动力学相互之间不产生影响。因为莫西沙星不抑制肝药酶细胞色素P450，而茶碱类药的代谢与P450有关。因此，莫西沙星与茶碱类药物同服时，无需调整剂量。但为了保证患者用药安全，在茶碱与加替沙星、莫西沙星等联用时，仍需对茶碱血药浓度进行监测。3.9抗结核药异烟肼与氨茶碱

15、合用时，可抑制氨茶碱在肝脏中的代谢，而导致氨茶碱血药浓度增高。异烟肼是肝药酶抑制剂，它能抑制肝微粒体酶活性，与氨茶碱联用时可抑制氨茶碱在肝脏中的代谢，而导致氨茶碱血药浓度增高，长期联用使茶碱血药浓度升高，甚至出现中毒症状。有报道7名正常受试者服异烟肼10MGKg-1d-1，10d后茶碱半衰期延长15，AUC增加31，6h后茶碱（静注）血药浓度升高22。异烟肼与氨茶碱先后应用或合用时，应密切监测茶碱的血药浓度，对其剂量进行适当调整。利福霉素类包括利福平、利福喷丁，是一类强效、广泛、特异的P450同功酶诱导剂，包括CYP1A2、CYP3A4，通过诱导P450酶活性，加速茶碱的肾清除率和肝代谢，导致

16、茶碱的血药浓度下降，使其半衰期平均缩短30，严重地影响药物的生物效应。当停服利福平时，有可能引起氨茶碱的血药浓度回升，从而导致毒性反应。因此，2药联用期间，应严密监测氨茶碱血药浓度，防止血药浓度变化及不良反应发生。3.10抗真菌药唑类抗真菌药是一类P450酶抑制剂，但不同药物对各种同功酶的作用有异，如氟康唑主要抑制CYP2C9，酮康唑、伊曲康唑主要抑制CYP3A4，氟康唑只有在每日口服800MG时才抑制CYP3A4，氟康唑通过药酶抑制作用可降低茶碱的清除率，与茶碱联用时，茶碱血药浓度约可增高13，故可使茶碱出现过量中毒的危险，在应用氟康唑期间及停药后，应加强监护并尽可能监测茶碱的血药浓度，酌情

17、调整茶碱剂量。两性霉素B具有药酶诱导作用，联用时茶碱血药浓度降低，平喘作用下降，应增加茶碱用量或停用两性霉素B。临床上两性霉素B治疗呼吸道霉菌感染，用药前茶碱血药浓度为12.24GML-1，联用后降为1.5GML-1，停用两性霉素B3d后，茶碱浓度又上升为9.6GML-1。综上所述，氨茶碱与某些抗菌药物联用时，在药动学方面可表现不同程度的相互作用，从而使茶碱血药浓度或过低，影响疗效；或太高，发生中毒。这种情况值得我们医务人员密切关注，平时注意掌握一些氨茶碱与抗菌药物相互作用的机制与规律，对于临床及时合理调整氨茶碱的剂量，避免发生相互不良反应，保障患者用药安全，尤为重要。最新回复总黄酮生物总黄酮

18、是指HYPERLINK /view/145300.htm黄酮类化合物，是一大类天然产物，广泛存在于植物界，是许多中草药的有效成分。在自然界中最常见的是黄酮和黄酮醇，其它包括双氢黄（醇）、异黄酮、双黄酮、黄烷醇、查尔酮、橙酮、HYPERLINK /view/639090.htm花色苷及新黄酮类等。简介近年来，由于HYPERLINK /view/53337.htm自由基生命科学的进展，使具有很强的HYPERLINK /view/595254.htm抗氧化和消除自由基作用的类黄酮受到空前的重视。类黄酮参与了磷酸与花生四烯酸的代谢、蛋白质的磷酸化、钙离子的转移、自由基的清除、抗氧化活力的增强、氧化还原

19、作用、螯合作用和基因的表达。它们对健康的好处有：（ 1 ） 抗炎症 （ 2 ） 抗过敏 （ 3 ） 抑制细菌 （ 4 ） 抑制寄生虫 （ 5 ） 抑制病毒 （ 6 ） 防治肝病 （ 7 ） 防治HYPERLINK /view/43285.htm血管疾病 （ 8 ） 防治血管栓塞 （ 9 ） 防治心与脑血管疾病 （ 10 ） 抗肿瘤 （ 11 ） 抗化学毒物 等。天然来源的生物黄酮分子量小，能被人体迅速吸收，能通过血脑屏障，能时入脂肪组织，进而体现出如下功能：消除疲劳、保护血管、防动脉硬化、扩张毛细血管、疏通微循环、活化大脑及其他脏器细胞的功能、抗脂肪氧化、HYPERLINK /view/511

20、92.htm抗衰老。 近年来国内外对HYPERLINK /view/62845.htm茶多酚、银杏类黄酮等的药理和营养性的广泛深入的研究和临床试验，证实类黄酮既是药理因子，又是重要的营养因子为一种新发现的营养素，对人体具有重要的生理保健功效。目前，很多著名的抗氧化剂和HYPERLINK /view/2721710.htm自由基清除剂都是类黄酮。例如，茶叶提取物和银杏提取物。HYPERLINK /view/8845.htm葛根总黄酮在国内外研究和应用也已有多年，其防治动脉硬化、治偏瘫、防止大脑萎缩、降血脂、降血压、防治HYPERLINK /view/923.htm糖尿病、突发性耳聋乃至醒酒等不乏

21、数例较多的临床报告。从HYPERLINK /view/64741.htm法国松树皮和葡萄籽中提取的总黄酮 碧萝藏 - （英文称 PYCNOGENOL ）在HYPERLINK /view/3622.htm欧洲以不同的商品名实际行销应用 25 年之久，并被HYPERLINK /view/2398.htm美国 FDA 认可为食用黄酮类营养保健品，所报告的保健作用相当广泛，内用称之为 类维生素 或抗自由基营养素，外用称之为 皮肤维生素 。进一步的研究发现碧萝藏的抗氧化作用比 VE 强 50 倍，比 VC 强 20 倍，而且能通过血脑屏障到达脑部，防治HYPERLINK /view/122861.htm

22、中枢神经系统的疾病，尤其对皮肤的保健、年轻化及血管的健康抗炎作用特别显著。在欧洲碧萝藏已作为保健药物，在美国作为膳食补充品（相当于我国的保健食品），风行一时。随着对生物总黄酮与人类营养关系研究的深入，不远的将来可能证明HYPERLINK /view/145300.htm黄酮类化合物是人类必需的微营养素或者是必需的食物因子。性状：片剂。 功能主治与用法用量功能主治：本品具有增加脑血流量及冠脉血流量的作用，可用于缓解HYPERLINK /view/6632.htm高血压症状（颈项强痛）、治疗HYPERLINK /view/124987.htm心绞痛及突发性耳聋，有一定疗效。 用法及用量：口服：每片

23、含总黄酮，每次片，日次。 不良反应与注意不良反应和注意：目前,暂没有发现任何不良反应. 洛伐他丁【中文名称】： 洛伐他丁 【英文名称】： Lovastatin 【化学名称】：(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基 -8-2-(2R,4R)-4-羟基-6氧代-2-四氢吡喃基-乙基-1-萘酯 【化学结构式】： HYPERLINK /image/509b9fcb4f73f9b653664f50 洛伐他丁结构式【作用与用途】洛伐他丁胃肠吸收后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇合成的早期限速酶（HMGcoA还原酶）的HYPERLINK /

24、view/2030848.htm竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、HYPERLINK /view/213032.htm低密度脂蛋白和HYPERLINK /view/213039.htm极低密度脂蛋白的胆固醇含量。亦可中度增加HYPERLINK /view/988711.htm高密度脂蛋白胆固醇和降低血浆甘油三酯。可有效降低无并发症及良好控制的糖尿病人的HYPERLINK /view/468600.htm高胆固醇血症，包括了胰岛素依赖性及非胰岛素依赖性糖尿病。 【 用法用量】口服：一般始服剂量为每日 20mg，晚餐时1次顿服，轻度至中度高胆固醇血症的病人，可以从10mg开始服用。最大量可至每日8

25、0mg。 【注意事项】病人既往有肝脏病史者应慎用本药，活动性肝脏病者禁用。副反应多为短暂性的：胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、消化不良、头痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，部分病人HYPERLINK /view/804575.htm凝血酶原时间延长。使用抗凝剂的病人，洛伐他丁治疗前后均应检查凝血酶原时间，并按使用香豆素抗凝剂时推荐的间期监测。他汀类药物他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜

26、表面(主要为肝细胞)HYPERLINK /view/213032.htm低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B-100，从而减少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。 他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、HYPERLINK /view/758968.htm西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin)是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于HYPERLINK /view/76132.htm高脂血症的

27、治疗。 他汀类药物除具有调节血脂作用外，在HYPERLINK /view/2826548.htm急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓HYPERLINK /view/292047.htm动脉粥样硬化（AS）程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。 结构比较辛伐他汀（Simvastatin）是洛伐他汀（Lovastatin）的甲基化衍化物。 美伐他汀（Mevastatin，又称HYPERLINK /view/4072322.htm康百汀，Compactin）药效弱而不良反应多，未用于临床。目前主要用于制备它的羟基化衍化物普伐他汀（Pravas

28、tatin）。 体内过程洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将结构中的其内酯环打开才能转化成活性物质。 相对于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身为开环羟酸结构，在人体内无需转化即可直接发挥药理作用，且该结构具有亲水性，不易弥散至其他组织细胞，极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。 除氟伐他汀外，本类药物吸收不完全。 除普伐他汀外，大多与HYPERLINK /view/3015601.htm血浆蛋白结合率较高。 用药注意大多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续HYPERL

29、INK /view/289163.htm肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的，尤其是在使用的前3个月，如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上，应该综合分析病人的情况，排除其他可能引起肝功能变化的可能，如果确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药；如果出现肌痛，除了体格检查外，应该做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适，绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。红曲米窗体顶端窗体底端天然降压降脂食品红曲米 红曲 红曲米又称红曲、红米，主要以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成，为 棕红色或紫红色米粒。红曲米是中国独特的传统食品，其味甘性温，入

30、肝、脾、大肠经。早在明代，药学家李时珍所著本草纲目中就记载了红曲的功效：营养丰富、无毒无害，具有健脾消食、活血化淤的功效。上世纪七十年代，日本远藤章教授从红曲霉菌的次生级代谢产物中 发 现 了 能 够 降 低 人 体 血 清 胆 固 醇 的 物 质 莫 纳 可 林 K（ Monacolin-k ） 或 称 洛 伐 他 汀 ， （Lovastatin） ，引起医学界对红曲米的关注。1985 年，美国科学家 Goldstein 和 Brown 进一 步找出了 Monacolin-k 抑制胆固醇合成的作用机理，并因此获得诺贝尔奖，红曲也由此名声大噪。 红曲米的医疗保健功效如下： 降压降脂：研究表明，

31、红曲米中所含的 Monacolin-K 能有效地抑制肝脏羟甲基戊二酰辅酶 还原酶的作用，降低人体胆固醇合成，减少细胞内胆固醇贮存；加强低密度脂蛋白胆固醇的 摄取与代谢，降低血中低密度脂蛋白胆固醇的浓度，从而有效地预防动脉粥样硬化；抑制肝 脏内脂肪酸及甘油三酯的合成，促进脂质的排泄，从而降低血中甘油三酯的水平；升高对人 体有益的高密度脂蛋白胆固醇的水平， 从而达到预防动脉粥样硬化， 甚至能逆转动脉粥样硬 化的作用。 2.降血糖：远藤章教授等人曾直接以红曲菌的培养物做饲料进行动物试验，除确定含有红曲 物的饲料可以有效地使兔子的血清胆固醇降低 18%25%以上外，又发现所有试验兔子在食 入饲料之后的

32、 0.5 小时内血糖降低 23%33%，而在 1 小时之后的血糖量比对照组下降了 19%29%。说明红曲降糖功能显著。 3.防癌功效：红曲橙色素具有活泼的羟基，很容易与氨基起作用，因此不但可以治疗胺血症 且是优良的防癌物质。 4.保护肝脏的作用：红曲中的天然抗氧化剂黄酮酚等具有保护肝脏的作用。 压乐胶囊压乐胶囊成分压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970：红曲米提取6种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取 HYPERLINK /image/834344afe4a2d7aafaed505b 压乐胶囊的活性生物菌。70年代HYPERLINK /view/1554.htm日本

33、科学家远藤根据HYPERLINK /view/6320.htm本草纲目上记载红曲的“活血”功效的启示，从红曲营养液中分离出优良的6种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后30多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。 2002： 降压史上历史性突破-6种他丁+2种红曲降压素=“红曲酵素” 2002年，震惊世界的生物领域重大发明，红曲中的降糖、降压、抗癌成分（GABA-GLUCOSAMINE）通过发酵提取，在原来6种他丁的基础上合成“红曲酵素（Monacolin-R），经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保留了生物他丁的降

34、脂功效，而且它的降血压效果堪比任何药物，药日新闻撰文品论，红曲酵素的出现，将开辟降压药新时代。 2008： 6年临床证实“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药 随后的6年，5万名高血压患者临床运用证实：“红曲酵素”对调理器官微血循环、帮助血液进行重新分配，迅速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的功效，达到了降压药的顶峰！“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世发现！” “红曲酵素”摘取HYPERLINK /view/2398.htm美国医学界最高荣誉“HYPERLINK /view/719386.htm拉斯克奖” “红曲酵素”的发现

35、者日本Biopharm研究所所长远藤章（74岁），因此项发明被授予美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命！”通 知各地消费者：为了打击假冒伪劣产品，保护消费者利益，公司从2011年4月起，正式委托国家GMP认证企业 吉林市隆泰参茸制品有限责任公司生产我公司产品压乐牌鑫康延平胶囊（以下简称压乐）。按照国家规定，压乐产品盒子和说明书做以下相应调整： 1.委托生产企业由原来的“山西天特鑫保健食品有限公司”， 改为“吉林市隆泰参茸制品有限责任公司”。 2.生产地址由原来的“山西省大同县马连庄”，改为“吉林 省桦甸市经济开发区”。 3. 产品企业标准由

36、“Q140200TTX009-2010”改为“Q/HDLTS. 09-2011”. 4.卫生许可证由“晋卫食证字（2007）140000-110039号”， 改为吉卫食证字（2008）第220282-SC4348号。 5.增加了食品流通许可证号SP1101051010090481（1-1）。 6.盒子上增加了“数码钞票花纹防伪”技术，包装上的花纹 清晰，仔细观看，花纹中间有“压乐”字样。 北京鑫康胜生物技术开发有限公司2011年4月6日本店郑重声明：不卖假货!每天解释防伪码的问题真的很累！请顾客买之前先看完。厂家因为不让在网上出售，所以我们的防伪码都要刮掉，那个防伪码对于顾客来讲是查询真伪用的

37、，但是对于代理来讲是厂家用来查串货用的，所以我们网上出售一定要撕掉，希望您理解！如果您不能接受的话，请不要拍，免得没有必要的麻烦！以后凡是因为防伪码被撕申请退货的顾客，本店一律不支持！请您考虑好了再拍！我们盒子上的防伪挖掉了一部分，是查不了的，因为厂家严查网上低价串货，厂家可以从防伪数字查出货源，不能接受的请不要拍！绝对正品，收到可以试用几天满意在确认，不满意可以全额退款!谁能详细给我介绍一下药品串货。谢谢！ 浏览次数：697次悬赏分：0 | 解决时间：2010-9-12 16:15 | 提问者：yanyecc 最佳答案 药品串货是一种违规操作。一般来说药品的经营，在地方都是有代理商，代理商是

38、负责独家供货，而药品的生产厂家也会给予市场保护，每个地区不能出现同样品种的经营代理商。串货是指通过厂家发货到其他的地方，再把药品流通到有生产厂家代理商的地方市场去销售，形成了市场冲撞！分享给你的朋友吧：新浪微博 回答时间：2010-9-2 22:29 药品串货对药厂有什么害处 浏览次数：607次悬赏分：0 | 解决时间：2010-10-22 11:52 | 提问者：匿名 最佳答案 首先明确什么是串货。串货的种类有以下3种： 1.良性串货：厂商在市场开发的初期，有意或者无意地选中了市场中流通性强的经销商，使其产品迅速流向市场空白区域和非重要区域。2.恶性串货 ：经销商为了获得非正常利润，蓄意向自己辖区外的市场倾销商品。恶意串货形成的5个大的原因：1.市场饱和；2.厂商给予的优惠政策不同；3.通路发展的不平衡；4.品牌拉力过大而通路建设没跟上；5.运输成本不同导致经销商投机取巧。对厂家来说：害处可追溯性差，出了事搞不清状况。价格体系混乱长远看影响品牌发展。消费者得不到应有保证，经销商受到打击，不利于渠道建设。当然也有好处。所以窜货屡禁不止这里学问不小