健康教育评估调查表

1、城市居民健康教育效果评估表文化程度：辖区：职业：一、卫生知识1、饮用水的卫生要求是：（）（1）喝开水（2）喝生水（3）喝饮料2、水是（1）70%一切组织细胞的重要组成部分，占体重的（）（2）60%（3）50%（4）40%3、吸烟的危害是：（）（1）可引起肺部、心4、腹泻的主要危害是：（2）引起高血压（3）不知道、胃肠道疾病）（1）贫血5、传染性（2）脱水（3）气喘（4）不知道型是（）（1）急性传染病（2）急性）（2）不随地吐痰（3）病情进展较慢的6、传染性结核应该（1）多去公共场所（3）多喝水（4）不知道7、除四害是指（）（1）除鼠、蚊、蝇、臭虫（2）除鼠、蚊、蝇、蟑螂（3）除鼠、蚊、蝇、跳蚤

2、8、的特点（）（1）咳嗽（2）咳痰（3）缺乏抵抗疾病的能力9、长期大量酗酒引起（）（1）胃癌（2）高血压（3）肝炎（4）不知道10、家庭卫生的好坏（1）影响人的健康二、卫生行为）（2）不影响人的健康（3）对人身体没有太大影响1、您的饮食是（）（1）不挑食、偏食（2）暴饮暴食（3）不暴饮暴食2、您家的砧板是否做到生熟分开（ ）（1）是（2）否3、您每天刷牙的次数是多少（）（1）一次4、您洗手是用流水吗（2）二次）（3）不刷（1）是5、毛巾的使用（1）一人一条二、卫生行为（2）不是）（2）多人用一条1、您是否随地吐痰（1）是）（2）不是2、您在群食共餐时是否用自己的筷子给其它人夹菜（）（1）是（2

3、）否3、您是否当众挖鼻孔、擤鼻涕（）（1）是（2）否4、您是否做到五勤：勤洗手、勤、勤洗头、勤换衣服、勤剪指甲（1）是5、您是否吸烟（2）否）（1）是（2）否居民健康知识和健康行为表文化程度：辖区：健康知识：（选择一个正确）1、“病”主要途径：（B、虫媒）A、空气C、接触2、有人中暑的时候应该（ ）A、给B、尽快送到医院C、尽快将穿上衣服抬到阴凉处3、豆腐中含有丰富（ A、蛋白质4、发现房内有人煤气A、立即在房内打）B、维生素，应该（呼救）C、淀粉）B、立即打开门窗，抬到屋外C、等人来处理5、缺铁会引起：（A、骨质疏松 6、蚊子咬了人会A、肠炎、痢疾B、甲状腺肿）B、肝炎C、贫血（C、乙脑、感

4、冒7、缺钙、缺碘分别会引起：（）A、骨质疏松、甲状腺肿B、贫血、感冒C、甲状腺肿、骨质疏松8、发现变质应该：（）A、用添加剂加工处理后出售B、销毁、销售C、多煮一会儿再出售或食用9、包装食品盒（袋）上必须标明什么才可出厂销售：（ A、品名、厂名、出厂日期和保质期C、品名、厂名、厂址、出厂日期和保质期）B、品名、厂名和保质期10、同一冷柜冷热食品：（A、可以放在一起）B、混放）C、包好后可以混放健康行为：（选择一个正确1、每天刷牙次数：（A、早晚各一次）B、每天一次C、不刷牙2、吃菜口味：（A、咸）B、一般C、淡3、在街上买了水果后：（）A、回家洗手、洗水果后再吃B、马上用手或纸擦擦吃C、回家洗

5、水果或削皮后再吃4、吃饭时，你是：（）A、一日三餐定时定量，萦吃B、一日三餐不定量，但荤吃C、饭菜好吃时多吃，不好吃时少吃5、喝开水时，你是：（）A、用自己的C、随手拿B、自己有喝用自己的，没有借别人的喝居民健康知识和健康行为表文化程度：辖区：一、健康知识是非题（正确的在括号内打“”，错误的打“”）1、过量饮酒可伤及生殖系统，会生下低能儿。（）2、吃发芽土豆、未烧四季豆、鲜黄花菜都会引起食物。（）3、孩子出生后的头 4 个月应纯喂养，不需添加其它食物和水。（4、被健康的猫咬伤、抓伤后，不需要注射狂犬病。（）5、不要在密闭的室内使用煤炉或燃气热水器。（）单项选择题（请在正确上打“”）1、新生儿出

6、生后应在几小时内开始喂奶？（1）（2）1 小时（3）6 小时段？（3）（4）12 小时2、下列哪种方法是预防乙型肝炎最有效（1）接种3、我市农村推广使用的（1）三格式化粪池厕所（3）三联式沼气池厕所多项选择题（请在正确（2）服用药物（4）注意卫生户而是下列哪种形式？（2）双池式化粪池厕所（4）粪尿分集式厕所上打“”）1、能下列哪些传染病？（2）下列哪些传染病？（1）伤寒2、蚊子能（3）甲型肝炎（4）菌痢（1）登革热二、健康行为（2）流行性热（3）流行性乙型脑炎（4）丝虫病1、吃东西后，你是：（A、不舒服，就漱口）B、立即漱口C、从不漱口2、在公共场所，吃剩的果皮，你会：（）A、随手丢在地上B、丢到C、趁人不注意，丢在地上箱里3、眼睛痒或落灰尘时，你会：（）A、用手揉眼睛4、在家看书时，你是：（ A、喜欢躺着看B、用衣袖擦眼睛）B、喜欢端坐着看C、拿自己的毛巾擦眼睛C、不管何种姿式，舒服就行5、牙痛时，你是：