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1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业妇产科练习题一、填空题:每空0.5分,共计8分。1、骨盆由(骶骨 )(尾骨)及(左右两块髋骨)组成。 2、卵巢的功能是(生殖 )(内分泌 )。 3、胎盘是由( 羊膜)(叶状绒毛膜)和(底蜕膜)构成。 4、 潜伏期是指从临产出现(规律宫缩)开始至宫口扩张(3 )cm。 5、子宫收缩时胎头露出阴道口,露出部分不断扩大,在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内,称( 胎头拨露)。 6、决定分娩的三要素是(产力)(产道)(胎儿)。 7、心脏病孕产妇的主要死亡原因是(心衰)和(静脉栓塞和肺
2、栓塞)。 二、判断题:1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片,镜下见绒毛结构,可确诊为侵蚀性葡萄胎() 2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿( ) 注:成熟畸胎瘤3、 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥 ( ) 4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能() 5、孕激素有促进水、钠排泄的作用( ) 三、单项选择题:1、子宫峡部的上界为 CA、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是 2、月经来潮后子宫内膜再生来自 DA、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层 E、以上都不是 3、属于雌激素的生理作用是:BA、降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B、使子
3、宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统有升温作用 4、 绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是 BA、妊娠57周 B、妊娠8-10周 C、妊娠11-13周 D、妊娠14-16周 E、妊娠17-19周 5、临产后起主要作用的产力是 AA、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是 6、先兆临产较可靠的征象是 BA、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多 7、 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是 CA、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道
4、炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎 8、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是 DA、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎 9、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于 BA、b期 B、a期 C、b期 D、a期 E、b期 10、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 BA、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 11、维持子宫于正常位置,主要依靠 AA、子宫韧带 B、盆底组织支托 C、子宫韧带及盆底组织支托 D、腹肌收缩力和隔肌收缩力 E、膀胱、直肠支托 12、末次月经第一日是1997年1
5、0月26日,计算预产期应是 CA、1998年8月1日 B、1998年8月2日 C、1998年8月3日 D、1998年8月4日 E、1998年8月5日 13、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法是 EA、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验 C、氮激光肿瘤固有荧光法 D、阴道镜检 E、宫颈及宫颈管活组织检查 14、子宫肌瘤与经量增多,下列哪项关系密切?C A、肌瘤的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位 D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生的年龄 15、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是 AA、蒂扭转 B、破裂 C、感染 D、坏死 E、恶变 16、女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是 D
6、A、宫颈鳞片上皮癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、绒癌 E、卵巢浆液性囊腺癌 17、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是 CA、肝 B、脑 C、肺 D、阴道 E、宫颈 18、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是 CA、宫颈 B、卵巢 C、输卵管 D、腹腔 E、以上都不是 19、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是 EA、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿量减少 E、膝反射消失 20、前置胎盘的典型临产表现是 BA、有痛性阴道流血 B、无痛性阴道流血 C、阴道流血常与外伤有关 D、宫缩时阴道流血停止 E、阴道流血量与贫血程度不成正比 21、与双胎关系不大的是 CA、克罗
7、米酚 B、缺铁性贫血 C、子宫破裂 D、早产 E、产后出血 22、关于妊娠合并心脏病,下列哪项正确?B A、总血容量于妊娠3638周增加达高峰 注:32-34B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩 C、为预防产后出血,静注麦角新减 D、如发生产后出血,应快速输血 E、产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰 23、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是 AA、肌注大剂量杜冷丁 B、温肥皂水灌肠 C、行人工破膜 D、静滴催产素加强宫缩 E、静脉补充能量 24、与病理性缩复环关系最密切的是 EA、巨大胎儿 B、双胎 C、羊水过多 D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂 25、产后出血原因当中,下列哪项首先考虑以
8、切除子宫止血?C A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘植入 D、胎盘粘连 E、凝血功能障碍 26、44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切术,病理检查见子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,下列哪项处理正确?D A、已切除病灶随防观察 B、广谱抗生素治疗 C、免疫疗法 D、化疗 E、放疗 27、25岁初产妇,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时,妇查,子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞,下列哪项止血措施最有效? EA、肌注止血药 B、肌注VK C、静注催产素 D、纱布堵塞阴道压迫止血 E、刮宫 28、28岁初孕妇,妊39周,主诉肋下有块状物,腹部检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部软、宽,不
9、规则,胎心在脐上偏左,诊断是 EA、LoA B、LsA C、头先露 D、面先露 E、肩先露 29、35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S+1行人工破膜,查胎头前卤位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列哪项诊断错误? DA、枕后位 B、高龄初产 C、胎儿窘迫 D、潜伏期延长 E、胎头下降停滞 30、26岁已婚妇女,停经48日突发下腹痛伴休克,面色苍白,为确诊下列哪种辅助诊断最简便有效? CA、阴道镜检 B、尿妊娠试验 C、阴道后穹隆穿刺 D、子宫镜检 E、腹腔镜检 31、20岁初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的病因诊断
10、为: C?A、宫缩乏力 B、植入性胎盘部分剥离 C、凝血功能障碍 D、软产道裂伤 E、以上都不是 32、18岁未婚妇女,行B超时,发现附件区有一8cm*8cm*5cm囊实性包块,境界清晰,最可能的诊断是CA、卵巢子宫内膜异位囊肿 B、卵巢良性囊性畸胎瘤 C、卵巢粘液性囊腺瘤 D、盆腔炎性包块 E、阔韧带内肌瘤 33、9.早孕出现最早及最重要的症状是AA.停经史;B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛34、妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是AA.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死E.弥散性血管内凝血35女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然
11、右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是AA.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产36、28岁,妊娠37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度3.5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是CA.给20甘露醇250m1静脉快速静注B.立即肌注冬眠合剂半量C.立即停用硫酸镁,并给10葡萄糖酸钙10m1缓慢静注D.静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE.静注速尿40mg37、妊娠10
12、周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑DA.先兆流产 B.不可避免流产C.完全流产 D.不全流产 E.过期流产 38心脏病孕妇最危险时期是CA.妊娠2427周 B.妊娠2831周C.妊娠3234周 D.妊娠3538周E.产褥期7天之后39、28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为 DA、妊娠 B、无排卵型功血C、黄体功能不足 D、子宫内膜不规则脱落E、稽留流产40、关于无排卵性功血的描述,正确的是 EA.凝血功能障碍 B.有雌激素与孕激素刺激C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激D.缺乏雌激素及孕激素刺激E.单一雌激素刺激
13、,缺乏孕激素刺激41、有关宫内节育器避孕原理,错误的是BA.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多 B.引起子宫内膜感染性炎性反应C.子宫内膜局部纤溶酶原激活 D.含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E.带铜IUD还可影响精子获能42、口服Ru486流产的主要机制为CA.前列腺素使子宫收缩 B.抗雌激素作用C.抗孕激素作用 D.抑制受精卵分裂E.抗雄激素作用43、孕期常规糖筛查的最佳时间是CA.2024周 B.2325周C.2428 D.2830周E.2426周44、18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗
14、粒细胞瘤低度恶性,应如何处理CA.全子宫切除,双附件及大网膜切除B.患侧附件切除,手术后密切观察C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访D.肿瘤切除,术后放疗E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗45、卵巢恶性肿瘤最常见的是CA.库肯勃瘤B.恶性畸胎瘤C.浆液性囊腺癌 D.绒癌E.黏液性囊腺癌46、麦格综合征见于卵巢肿瘤的哪一种CA.颗粒细胞瘤 B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤 D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤47、已婚妇女,既往月经规律,停经3个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见宫口未开,子宫儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附
15、件区肿物可能为DA.双侧输卵管积水 B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢巧克力囊肿 D.双侧卵巢黄素囊肿E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤三、问答题:(20分)1、 葡萄胎的随访?2、 试述各类流产的鉴别诊断?3、 试述人工流产的近期并发症?答:出血、子宫穿孔、人工流产综合症、漏吸和空吸、吸宫不全、感染以及羊水栓塞4、 试述良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断?四、病例分析:(每题词10分)(一)、患者,女,24岁,未婚,有性生活史。以“停经47天,阴道出血5天,下腹痛2小时” 之主诉于97年11月21日入院。,既往月经正常,13 97.10.4,5天前阴道流血,量少,2小时前突然右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、心慌、头昏,故来急诊,入院查体:血压80/40mmHg,贫血貌,四肢冰凉。腹饱满,移动性浊音阳性。2年前人流1次。妇科检查:外阴:已婚未产式;阴道:畅,有少量血迹,后穹隆饱满;宫颈:常大,光滑,举痛阳性。宫体:前位,稍大,质中,活动度可,无压痛。附件:左侧未见异常,右侧增厚,未触及明显包块,压痛阳性。阴道后穹隆穿刺抽出10ml不凝血。尿妊娠试验阳性,血常规提示红细胞2.0 x1012/L,血色素70g/L。(1)请写出完整诊断。(2)请写出诊断依据。(3)请写出处理原则。答:(1)1.宫外孕破裂 2.失血性休克早期 3.中度贫血。(2)月经史+
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