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文档简介
1、归脾丸和丹栀逍遥丸的新用途归脾丸 13 种新用途归脾丸是常用中成药。它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜共12 味中药组成。具有健脾养心、益气补血的功效。适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。这个方剂它主要有益气养血的作用,而且还安神理气这么一个特征,理气就是调整您的功能,养血使得您的血液充足往上来,您血液足了、神志清楚了,睡眠自然而然就好了,改善睡眠嘛!这些药物组合在一起,心脾同治,既治疗心又治疗脾,重在补脾、气血并补,着重点在补脾胃,气血双补,重点在益气,使得脾气旺而血有所升,您的脾健旺、功能强, 它的升血量就足,而且血有所摄,有
2、统摄作用,这样一来就不会出血呀!血脉通则神有所摄,血有所归,血脉充盈了,神志清晰了,这皇上不总往外跑了,在您皇宫待着,心不是君主之官吗?血有所归,都往您心脏这儿来了,自然而然就睡好觉了,很通俗吧?所以叫归脾丸。主要的功能和主治范围,它的作用就是益气健脾,养血安神,用在咱们讲的心脾两虚,您看看这和生脉饮不一样,用在心虚还用在脾虚,有什么症状呢?气短心悸、 失眠多梦,生脉饮就没有失眠多梦这一说,头晕头昏,头晕是晃荡,头昏是天旋地转,瞅东西不稳定,天旋地转睁不开眼睛,肢倦乏力,肢体没有力量,起不来床,食欲不好,不想吃饭,没有胃口,崩漏便血,这是妇科病,和肠道出现的问题,这就是我们给大家介绍的归脾丸,
3、益气健脾、养血安神,心脾两虚,一个人不想吃饭、睡不好觉,出虚汗,晚上盗汗,白天也出汗,吃饭快了也出汗,走路快了也出汗,而且头昏脑胀、没有精气神,记忆力也不好,不仅是老同志呀!您三十岁、四十岁、五十岁也会出现这个情况的,尤其是工作狂,不会保养自己的。近年来,经临床实践与研究证实,本药还有不少较好的新用途,现选介如下:一、治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜有临床报导,本方用于治疗气血两虚型小儿慢性特发性血小板减少性紫癜患者,获得显著效果。用法:每日3 次,每次9 克, 1个月为 1 个疗程,一般1 2 个疗程即可痊愈或好转。二、治疗神经衰弱据报导,有人用归脾丸治疗气血两虚型神经衰弱患者多例,均获佳
4、效。用法:每日服药2 次,每次 9 克, 1 周为 1 个疗程, 一般两个疗程即可好转或痊愈。经服药 1 2 周后,耳鸣、失眠及精神倦怠等症状明显得到改善。据观察,病程较短的疗效优于病程较长者。三、治疗窦性心动过缓及阵发性心动过速本人用归脾丸治疗气血两虚窦性心动过缓及阵发性心动过速患者多例,亦获得满意效果。用法:每日3 次,每次9 克, 1 周为 1 个疗程, 一般两个疗程即可好转或痊愈。多位患者服药10 15天后,诸症显著减轻,其抗心律失常的作用,具有明显的双向调节效应。四、治疗更年期综合征据报导,有人采用归脾丸治疗气血两虚型妇女更年期综合征25 例, 其中, 治愈者 20 例 (症状全部消
5、失),占80% ,好转者5 例 (症状体征明显减轻或部分消失),占20% 。服药时间最少者12 天,最多者31 天,平均 18.5 天。用法:每日服归脾丸3 次,每次9 克,半个月为 1 个疗程,一般1 2 个疗程即可痊愈。五、治疗脑外伤综合征本人以归脾丸为主辅以西药治疗脑外伤综合征患者93 例,经用药30 45 天后,痊愈者58 例,占 62.4%; 显效者 32 例,占 34.4%; 无效者 3 例,占3.2% ,总有效率为96.8% 。用法:每日3 次,每次9 克,半个月为1 个疗程,一般1 2 个疗程即可好转或痊愈。六、治疗冠心病据报导,有人用归脾丸治疗气血两虚型冠心病患者31 例,经
6、服药20 30 天后,心慌、胸闷、胸痛等自觉症状消失,食欲明显增加,舌上瘀点消失,心电图显著改善,患者日常生活完全可以自理。用法:每日2 次,每次 9 克,半个月为1 个疗程,一般1 2 个疗程即可好转或痊愈。七、治疗高血压有人用归脾丸治疗心血不足、气血两虚型高血压患者18 例, 经用15 24 天后, 诸症消失,血压稳定在正常水平,随访6 个月至 1 年,患者均感觉良好,血压稳定。用法:每日3 次,每次9 克,半个月为1 个疗程,一般 1 2 个疗程即可好转。八、治疗缺铁性贫血有人用归脾丸治疗缺铁性贫血26例,用药30 天后,以血象检查评定疗效,其中:显效者18例,有效者6 例,无效者2 例
7、,总有效率为92.3% 。用法:每日 3 次,每次9 克,半个月为1 个疗程,一般1 2 个疗程即可好转或痊愈。九、治疗甲状腺机能亢进有人应用加味归脾丸加昆布、海藻治疗甲状腺机能亢进患者7 例,该组病例均经多种检查,确诊为甲状腺机能亢进合并贫血。连续服用加味归脾丸3 个月后,治愈(临床症状、体征消失,基础代谢、吸碘试验及血清 T3 、 T4 含量恢复正常,随访2 年未见复发)4 例 ;好转(服药期间症状、体征及各项检查均有明显改善,但停药后效果不稳定 )1 例 ;无效(治疗前后未见明显变化)2 例,总有效率为71.4% 。用法:每日2 次,每次9 克, 3 个月为 1 个疗程。十、治疗慢性苯中
8、毒有人用归脾丸加味治疗气血两虚型慢性苯中毒患者27 例,其中痊愈(临床症状消失达半年以上,血象恢复正常2 个有以上)6 例 ;好转者(临床症状基本消失 3 个月以上,血象接近正常1 个月以上)21 例。用法:归脾丸每日2 次,每次9 克, 3 个月为 1 个疗程,一般1 2个疗程即可好转或痊愈。十一、治疗胃十二指肠溃疡有人用归脾丸治疗胃十二指肠溃疡39 例, 经用药3 5 个疗程后,其中治愈者24 例,占 87.1%; 好转者 3 例,占 7.7%; 无效者 2 例,占 5.2% ,总有效率为94.8% 。 用法: 每日 3 次, 每次 15 克, 开水冲服,15 天为 1 个疗程。十二、治疗
9、顽固性失眠有人应用归脾丸加味治疗气血 TOC o 1-5 h z 两虚型顽固性失眠患者39 例,结果治愈32 例,好转6 例,无效 1 例,总有效率为97% 。用法:每日3 次,每次9 克,半个月为1 个疗程,一般1 2 个疗程即可痊愈。十三、 治疗氯氮平引起的白细胞减少症有人报告40 例,结果痊愈30 例,显效6 例,进步2 例,无效2 例,总有效率为 95% 。 用法: 每日 3 次, 每次 9 克, 1 个月为 1 个疗程,白细胞上升至正常后,即可停服。归脾丸巧治心脏病:近年来通过临床实践,发现归脾丸能治疗循环系统疾病,即心脏疾患 ,并有良好疗效。(1)治冠心病:归脾丸治冠心病,用药 2
10、0-30 天后,心慌,胸闷,胸痛等自觉症状消失,食欲明显增加,舌上瘀点亦无,心电图显著改善,患者日常生活完全可以自理,方法是归脾丸(大蜜丸),每次一丸,每日3 次。(2)治窦性心动过缓及阵发性心动过速:用药10-15 天后 ,诸症显著减轻,其抗心律失常的作用,具有明显的双向调节作用.方法是归脾丸(浓缩丸)每次8-10 丸 ,每日 2-3 次。(3)治心脏神经官能症:服药 1 周症状可相继减轻,较易消失的症状为耳鸣,失眠及精神倦怠,通常对高级神经机能表现衰弱,有各种抑郁,倦怠,催眠状态及工作能力低下的病例疗效较好.方法是 :归脾丸膏剂,每次9-15 克 ,每日2-3 次 ,热开水兑服。归脾丸,其
11、效果短期内可能不如汤剂明显,但其服用方便,经济效久,能起到润物细无声的作用。归脾丸的剂量也特别适合调养之需,更加安全。服用归脾丸时,随时调整剂量,可治可防,未雨绸缪。服用归脾丸,也有一些注意事项。譬如服用时间应选择在饭前,而且要忌油腻食物;对于小儿、孕妇,糖尿病、高血压患者还要在医生指导下服用;外感或实热内盛者,则暂时不宜。丹栀逍遥丸的25 种新用途:治石棉黄褐斑丹栀逍遥丸是在和剂局方中“逍遥散”的基础上加丹皮、栀子二药组成。由柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、煨姜、薄荷、甘草组成。其功效为疏肝解郁、健脾和营。原来主要用于治疗两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或寒热往来、舌淡红、脉弦虚之肝郁
12、血虚等症。近几年来,经不少医家临床验证,其在治疗女性疾病方面,确有独特功效。近年来临床实践发现,丹栀逍遥丸有如下新用途。月经不调妇人以血为本,血化生、 统摄于脾而藏受于肝,若肝气郁结,血为气滞,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂,在妇科病中应用极为广泛,能疏肝养血、解郁清热,最适合于肝郁血虚、郁久化热之证,临床若能悉心辨治,运用于与月经有关疾病的治疗,能取得很好的疗效。治疗经前期综合征(PMS)通过对 300 例 PMS 患者给逍遥丸治疗并附200 例西药治疗对照, 结果:显示治疗组疗效明显优于对照组疗效,经统
13、计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定。乳腺增生乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病,均可服用本品。以本方为基础方,随证加减治疗182 例,治愈75 例,显效78例,好转20 例,无效9 例,治愈显效率为84.1 。男性乳房发育症本方治疗男性乳房发育症62 例, 其中痊愈52 例, 显效 7 例,无效 3 例。个月为1 个疗程,一般1-5 疗程。本方治疗男子乳房发育症35 例,年龄17-73 岁,病程3 个月 -5 年,治愈率为 89。 本方加减治疗男性乳房发育症7 例, 年
14、龄 18-36岁。治愈5 例,疗程9-26 天;好转2 例,服药26 天以上症状消失。高泌乳素血症高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以高泌乳素( PRL )升高(25ng/ml 、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综)合征。本方加减治疗高泌乳素血症54 例,经期停止用药,闭经者连续服药,直至 PRL 值降至正常,服药 30 剂后 PRL值不降为无效。54 例服药 8-4 天, PRL 值降至正常者49 例(90.7 );部分下降而未达正常水平者5 例 (9.3 )。在治疗过程中随着泌乳素的降低,临床症状获得相应改善或治愈。该方不仅降低血中泌乳素,还可以降低过高的黄体生成激素,从而调整黄体生成
15、素与促卵泡素的比值。产后泌乳障碍用本方为主加花粉、丝瓜络、漏芦,7 天为一疗程,30 例患者其中治愈21 例, 好转 7 例, 无效 2 例, 总有效率93.3。卵巢囊肿治疗卵巢囊肿30 例,连续服药3 个月。 24 例痊愈,3 例有效, 3 例无效。妇女腰痛本方加白芥子为主,随证加减治疗妇女腰痛96 例, 治疗 1-3周后, 68 例痊愈,1l 例有效,17 例无效。1 年后随访,9例复发,仍用本方,6 例痊愈,3 例有效。痛经本方加减治疗原发性痛经52 例,服药在经前3 5 天开始,连服 5 7 剂为一疗程。临床治愈14 例,好转32 例,有效率 88 4。盆腔炎本方加减内服并与外治相结合
16、治疗盆腔炎属肝郁脾虚型28例,服 7 剂左右收效。本方去茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜,加香附、刘寄奴、红花、毛冬青保留灌肠治疗慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征共100 例, 15-20 次为一疗程。盆腔炎83 例,显效43 例,好转5 例,无效5 例。盆腔瘀血综合征 17 例,显效12 例,好转4 例,无效1 例。更年期综合征本方加味以调肝补脾,若见心悸、胸闷、潮热出汗为主者,加小剂量氨酰心安(12 5 25mg 日)为治疗组62 例, 另更年安 (4 片次,3 次日 )32 例为对照组。本方加味合氨酰心安治疗更年期综合征比单用更年安治疗,无论在总有效率及症状消除时间上都有显著差异。加减治疗更年期综
17、合征,调治 1 周后诸症缓解,巩固治疗一个月后可愈。胃及十二指肠溃疡方法是口服逍遥丸一小袋(约9 克) ,日服 3 次, 30 天为一个疗程,服至痊愈止。该处方中的生姜。白术可促进消化液分泌,增进食欲。茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果,柴胡及茯苓不仅镇疼,其中芍药.甘草还能消除痉挛。诸药配合,具有疏肝解郁,缓解止痛之功效,故对胃及十二指肠溃疡有功效。慢性肝炎方法是用逍遥丸大密丸(9 克) ,日 2 次,温开水送下,1 个月为 1 疗程。其治疗机理是方中当归、茯苓能使肝细胞糖元蓄积正常,又能抑制炎症反应;柴胡、甘草对慢性肝损害有效,亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用;当归、茯苓有明显降酶效果,抗肝
18、细胞坏死的作用显著,故对于慢性肝炎的治疗有良效。治疗肝郁脾虚型乙肝有效,可根据病情轻重用药 1-2 个月可获较好的效果。肝脾肿大属于肝郁脾虚型者,应加鳖甲、牡蛎和丹参等,能收到良好的效果,不过用药时间较长。胆囊炎胆石症本方加减治疗胆囊炎证属肝逆犯胃者39 例, 均获较好疗效。本方加味治疗胆囊炎,服18 剂有效。本方加减治疗慢性胆囊炎急性发作者32 例,收到较好的远期疗效。年龄23 76岁,病程2 26 年。其中单纯性胆囊炎27 例、合并胆管炎者 3 例,合并胆石症者2 例。急性期配合补液及抗炎治疗,急性期控制后单纯用逍遥散治疗。有效30 例,无效2 例。随访最长时间达5 年未再出现急性发作。本
19、方加减治疗胆囊炎 32 例, 15 天为一疗程,一般治疗2-5 个疗程。 显效 9 例,有效 20 例, 无效 3 例。 有人认为胆石症多由肝气郁滞所致,故用本方合硝石矾石散加金钱草治疗20 例,病程最短者14日, 最长者 10 个月。 其中疼痛完全消失者17 例, 减轻 3 例;6 例复查胆囊造影,有5 例结石消失。视网膜炎用本方治疗中心视网膜炎15 例 16 只眼, 其中 8 只眼完全运用本方,治愈率为77 7;另7 例 8 只眼用本方配合西药治疗,治愈率50。治疗时间一般1-3 个月。 16 只眼痊愈10 只,显著好转1 只,好转3 只,无效2 只。本方加减治疗中心性视网膜脉络膜炎1 例
20、,随访五年,未复发。用本方加味为主配合西药治疗中心性视网膜炎重症为视物不清、视疲劳均有效。本方加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变120 例 (132 只眼), 显效 74 例 (82 只眼), 有效 38 例 (42 只眼),无效 8 例 (8 只眼)。显效病例随访至今,仅10 例复发。本病七情郁结型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型用本方均有效;以七情郁结和脾胃虚弱型治疗效果最佳。本方加减治疗肝经郁热、气滞血瘀的中心性浆液性脉络膜视。17.黄褐斑黄褐斑是一种获得性的面部皮肤浅褐色至深褐色不规则形状的色素沉着斑,中医又名“肝斑”“黧斑”。本方治疗黧斑 5例, 均系22 25 岁未婚青年,病程 1 年左
21、右。 服药 6-21 剂,痊愈 3 例,有效2 例。本方加味治疗160 例黄褐斑,15 剂为一疗程。治愈129 例占 81 ,显效21 例占 13, 好转 7例占4.3, 无效 3 例占 1.2。本方配合六味地黄丸治疗黄褐斑167 例,凡肾阴虚给予六味地黄丸;肝郁气滞者给予逍遥丸;两者皆有者,早服六味地黄丸,晚服逍遥丸,半个月为一疗程,服药间避免日晒,痊愈57 例,显效88 例,有效14 例, 无效 8 例。 本方加味及六味地黄丸配合面部按摩的综合疗法治疗黄褐斑100 例,痊愈67 例,显效28 例,无效5例,总有效率为94。高脂血症本丸治疗高脂血症84 例, 结果显示显效60 例, 有效 1
22、6 例,无效 8 例,有效率90.5。降低甘油三酯显,效57 例,有效 16 例,无效11 例,有效率86.9。声带小结本方合西药治疗134 例声带小结患者随机分为治疗组(中西药组)、对照组(西药组 )。对照组:地塞米松每日3mg 口服,一周后减半,以后递减,2 个月结束。溶菌酶每日150mg ,连服 2 个月。复方新诺明每日4 片,连服20 天。治疗期间给予声休。治疗组:在与对照组治疗相同的基础上,再口服中药, 逍遥散加减:柴胡、 当归、 白芍、 白术、 茯苓、 三棱、莪术、桔梗、天竺黄、海藻、昆布。水煎服,每日l 剂,连服 2 个月。两组临床结果显示:治疗组68 例,治愈3 例,基本治愈2
23、1 例, 好转 14 例, 无效 10 例, 总有效率达85 3;西药组 66 例,治愈12 例, 基本治愈10 例, 好转 15 例, 无效 29 例;总有效率为56 1 。两组比较,在统计学上有非常显著差异。梅核气慢性咽炎患者中,常有许多人有咽部痰堵或异物感,咽不下、咯不出, 如同梅核咔喉,但不影响进食,中医称之为“梅核气。 ”中医认为, “梅核气”主要因情志不畅, 肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。 “梅核气”不是“食管癌”, 如果有咽喉有异物感,咽之不下,吐之不出时,可以尽早到医院诊查,避免不必要的担心。服用逍遥丸就可以治疗。情
24、感性精神病用本方加减治疗26 例情感性精神病患者,其中显著进步者16 例, 进步 7 例, 无效 3 例。 用本方加减治疗精神分裂症,证属肝郁气滞型14 例,取得满意疗效。抑郁症当今社会竞争激烈,生活压力加大,抑郁病人日渐增多。这类病人常见症状为闷闷不乐,对日常事情丧失兴趣,自感头晕乏力,胃脘不舒,胸闷气短等,甚至坚信自己患了某种疾病,到各医院求医,但各项检查指标均为正常。应用丹栀逍遥丸清心除烦,舒肝解郁,方中当归、白芍有助肝之条达功能,故具有稳定病人情绪,减轻症状之作用。与抗抑郁剂相比,该方没有依赖性及副作用。失眠逍遥丸有镇静、抗焦虑作用,可用于治疗失眠。逍遥丸加减治疗失眠40 例,结果发现
25、总有效率70。提示:逍遥丸在治疗肝脾虚、血虚型失眠中起着重要作用。糖尿病逍遥散加减治疗糖尿病60 例。药物组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生黄芪、枸杞子。纳呆加鸡内金、壁麦芽、生谷芽、砂仁;不寐加枣仁、黄连、肉桂;尿频加山萸肉、桑螵蛸;有热者加金银花、蒲公英、牛膝;腰痛加金毛,狗脊、桑寄生、杜仲;眩晕加天麻、钩藤、蝉衣;眼睑浮肿加桑叶、菊花;牙龈出血者加仙鹤草;泄泻加乌梅、山药、芡实;大便干者去白术、茯苓,加玉竹、全瓜蒌。结果痊愈22 例,显效18 例,好转14 例,无效6 例;总有效率90。带状疱疹本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的常见皮肤病,表现为患处皮肤潮红,进而展现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹, 快速变为水疱,皮疹沿皮神经呈带状分布,如颜面、 颈、胸背、腰腹部,亦可进犯眼、耳、口腔及阴部黏膜,伴疼痛或发热, 临床医师用逍遥丸加凉开水调成糊状,外敷疱疹处,每日早晚各换药一次,大多在35 天后疱疹开始消退。逍遥丸虽有很多临床新用途,但是凡肝肾阴虚、气滞不运所致的胁肋疼痛、胸腹胀满,咽喉干燥、舌无津液、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇
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