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1、首灵健脑胶囊治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究作者:陈康远刘晖肖波曾韵萍【摘要】目的观察首灵健脑胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)疗效及血脂、血液流变学的影响。方法将50例MID患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予首灵健脑胶囊(由制首乌、赤灵芝、三七、丹参、广郁金等组成)治疗;对照组20例给予喜德镇治疗。两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效和治疗前后中医证候积分,长谷川痴呆量表(HDS)和简易智能表(MMSE)积分,血脂、血液流变学各项指标以及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LPO)、经颅多普勒(TCD)等的变化情况。结果(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分
2、别为%、%,两组比较差异有显著性意义(P,说明治疗组疗效优于对照组;而且治疗组可明显改善患者的病情程度,尤其对轻、中度患者疗效达到90%以上,不同中医证型的疗效以脾肾两虚型及髓海不足型最好。(2)中医症状积分及量表积分方面:治疗后两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P,MMSE、HDS积分较治疗前显著升高(P或P,治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P。(3)血脂、血液流变学各项指标以及SOD、LPO、TCD等指标方面:治疗后治疗组血脂、血液流变学以及SOD、LPO、TCD等各项指标均有显著改善(与治疗前比较,P或P,且其改善作用显著优于对照组(P7分者。中医诊断标准采用中药新药临床研究指导原
3、则6中治疗痴呆的诊断标准,辨证分为脾肾两虚型、髓海不足型、肝肾亏虚型、痰瘀阻络型等4型,并按中医症状积分量表6评分。纳入标准(1)符合DSMIV中痴呆诊断标准;(2)符合NINDSAIREN中VD诊断标准;(3)头颅CT或MRI证实有梗死性脑血管病变且脑血管疾病发生后4个月以上者;(4)参照HDS和MMSE评分进行评估,MMSE分值1023分,选择MID程度分别为轻、中、重度;(5)Hachinski缺血量表评分7分;(6)符合中医诊断标准,辨证为脾肾两虚、髓海不足、肝肾亏虚、痰瘀阻络等证型;(7)年龄在4580岁;(8)病情呈进行性发展。排除标准(1)MID终末期患者;(2)在梗死性脑血管病发生以前已有痴呆症状,或其他疾病(老年性痴呆、帕金森氏病、癫痫等)引起的智能
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