2022年不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效对比

1、不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效对比米楠（商丘市第一人民医院新生儿重症监护室 NICU 河南商丘 476100） 摘要 目的： 比较不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效；方法： 挑选我院缺氧缺血性心肌损害新生儿患儿 100 例,随机分成两组,各 50 例；对比组：接受缺氧缺血性心肌损害的常规治疗；观看组：接受缺氧缺血性心肌损害的常规治疗,同时 1,6- 二磷酸果糖静脉滴注；比较两组治疗的有效率,观看治疗前后两组患者CK-MB、LDH以及 CK水平的变化；结果： 观看组和对比组的有效率分别为 92.0%和 78.0%,差异具有统计学意义 P 0.05 ；治疗后,观看组患儿 CK-

2、MB、LDH以及 CK水平低于对比组患儿 CK-MB、LDH以及 CK,差异具有统计学意义 P 0.05 ；结论： 在常规治疗的基础上联合应用1,6- 二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效准确,能够有效改善患儿的心肌功能,促进患儿的预后；关键词： 缺氧缺血性；心肌损害；1,6- 二磷酸果糖；疗效观看Comparison of different methods in treatment of neonatal hypoxic ischemic myocardial damage Mi Nan NICU Shangqiu, Henan, neonatal intensive care u

3、nit, Shangqiu First Peoples Hospital Objective: To compare the therapeutic effects of different methods for the treatment of neonatal hypoxic ischemic myocardial injury. Methods: 100 patients with hypoxic ischemic myocardial injury in our hospital were randomly divided into two groups, each of which

4、 was divided into 50 groups. Control group: conventional treatment of hypoxic ischemic myocardial damage. Observation group: the conventional treatment of hypoxic ischemic myocardial damage, and 1,6- two. To compare the efficiency of the two groups, the changes of CK, LDH and CK-MB in two groups of

5、patients before and after treatment were observed. Results: the effective rate of the observation group and the control group were 92% and 78%, respectively, the difference was statistically significant P 0.05. After treatment, CK-MB, LDH and CK in the observation group were lower than those in the

6、control group, CK-MB, LDH and CK, the difference was statistically significant P 0.05. Conclusion: in the treatment of neonatal hypoxic ischemic myocardial damage, the combined application of 1,6- two on the basis of conventional treatment can effectively improve the myocardial function and promote

7、the prognosis of children. Keywords: hypoxia ischemia; myocardial damage; 1,6- two 新生儿缺氧缺血在临床上非常常见,会导致机体器官功能受损,其中心肌损害的发生率非常高 1 ,患儿主要表现出心律不齐、心肌酶谱上升、心电图反常的症状体征,对患儿的生命安全有非常大的威逼 2 ；临床医务人员需要加强对新生儿的监护,早期发觉缺氧缺血性心肌损害并赐予有效的治疗非常关键；疗效；现报道如下；1 资料与方法本文比较了不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的1.1 一般资料 100 例争论对象均为 2022 年 1 月-2022 年

8、3 月在我院接受治疗的缺氧缺血性心肌损害新生儿,采纳随机数字表法随机分成两组,各 50 例；对比组：男 29 例,女 21 例；诞生胎龄 38-40 周,平均 38.3 1.6 周；体重 2.41-3.32 kg,平均 2.68 0.44kg ；观看组：男 28 例,女 22 例；诞生胎龄 38-41 周,平均 38.5 1.7 周；体重 2.36-3.35 kg,平均2.70 0.45kg ；两组患儿在性别、胎龄、 体重等一般资料上比较差异不显著 P0.05 ,具有可比性；1.2 方法 对比组：接受缺氧缺血性心肌损害的常规治疗,维生素C和能量合剂静脉滴注,每天 1 次, 7 d 为 1 个治

9、疗疗程；观看组：接受缺氧缺血性心肌损害的常规治疗,同时 1,6-二磷酸果糖 由黑龙江江世药业有限公司供应,批准文号：国药准字 H20224931 静脉滴注,剂量为 150 mg/kg d , 7 d 为 1 个治疗疗程；两组患儿均于治疗 2 个疗程后观看治疗效果；1.3 疗效及观看指标 显效：患儿的症状消逝,心电图复原正常,心肌功能指标处于正常范围；有效：患儿的症状明显改善,心电图基本正常,心肌功能指标优化 3 ；无效：未见明显好转；观看治疗前后两组患者 CK-MB磷酸肌酸激酶同工酶 、LDH乳酸脱氢酶 以及 CK磷酸肌酸激酶 水平的变化；1.4 统计学分析 采纳 SPSS13.0统计学软件,

10、 计量资料用均数 标准差 X S表示,配对 t检验,计数资料采纳 X 2 检验, P0.05 差异有统计学意义；2 结果2.1 疗效 观看组和对比组的有效率分别为92.0%和 78.0%,差异具有统计学意义P0.05 ；见表 1；表 1 两组疗效比较 n/% 组别对比组 n=50 观看组 n=50 组别显效有效无效总有效率对比组 n=50 17 22 11 3978.0% 观看组 n=50 25 21 4 4692.0%* 注： *表示与对比组比较P0.052.2 CK-MB、LDH、CK 治疗后,观看组患儿CK-MB、 LDH以及 CK水平低于对比组患儿CK-MB、LDH以及 CK,差异具有

11、统计学意义P0.05 ；见表 2；表 2 两组患者CK-MB、LDH、CK水平比较 X S,U/L CK-MB LDH CK 治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后27.43 5.25 17.46 2.67 514.62 112.47 403.53 78.56 1078.53 208.14 471.57 51.86 27.12 5.72 11.14 1.73* 516.59 115.61 332.76 44.89* 1067.37 207.63 298.14 38.13* 注： *表示与对比组比较P0.05 3 争论据报道显示新生儿显现缺血缺氧症状时发生心肌损害的几率为25%-45% 左右,其中

12、15%的会演化成严峻心力衰竭 4 ；缺血缺氧后会引起机体血流淌力学的转变,然而脑细胞和心肌细胞无法承担长时间的缺血缺氧,故发生脑部和心肌损耗的风险较大；心肌缺氧时, 患儿机体的脂质过氧化酶含量明显上升、氧自由基数量明显增加,会造成心肌酶及其同工酶的释放作用增强, 对细胞膜造成破坏；争论发觉新生儿缺氧程度越严峻,心肌损害程度也越严重,因而治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的关键在于改善心肌能量代谢,促进受损心肌的修复 5 ；新生儿心肌细胞的修复功能与再生才能较强,在心肌损害早期赐予有效治疗能够让心肌功能完成复原；维生素 C、能量合剂等是治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的常规药物,但是临床成效并不抱负；1,

13、6- 二磷酸果糖属于外源性糖酵解产物,在临床上广泛应用于心肌梗死、心肌缺血、休克等疾病的治疗中,争论发觉1,6- 二磷酸果糖能提提高细胞能量利用率,有效减轻细胞损耗程度,进一步提升受损细胞成活率,有利于维护器官的正常功能,被临床证明是治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害非常有效的药物6 ；本次争论结果显示观看组和对比组的有效率分别为92.0%和 78.0%,且治疗后观看组患儿CK-MB、LDH以及 CK水平低于对比组患儿 CK-MB、LDH以及 CK,差异显著, 充分显示出 心肌损害的优越性；1,6- 二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性综上可知,在常规治疗的基础上联合应用1,6- 二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效准确,能够有效改善患儿的心肌功能,促进患儿的预后；参考文献1 安彩霞,毛庆花,林丽星,等. 新生儿窒息后心肌损害的诊疗进展J.中国优生优育,2022,191:50-55. 2 高晓旭,郝健,李春平,等. 磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观看J.中国保健养分 中旬刊 ,2022,243:1511. 3 万江,刘贺临,程黎. 不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观看J.