精神科医师三基三严考核试题及答案

1、精神科医师三基三严考核基本信息：矩阵文本题 *姓名：_部门：_员工编号:_一、单选题（每题1.0分,共40题，共40.0分）1.抽动障碍最常合并以下哪类症状（） 单选题 *A.强迫症状B.注意缺陷与多动障碍 【正确答案】C.情绪不稳或易激惹D.智力低下E.睡眠障碍2.以下关于神经性厌食的描述正确的是（） 单选题 *A.神经性疾病造成的厌食B.精神疾病造成的厌食C.过度肥胖使病人产生的厌食D.指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍 【正确答案】E.以上都不是3.关于妄想以下哪项不正确（） 单选题 *A.妄想都是与事实相符的信念 【正确答案】B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是

2、不可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想内容均涉及患者本人4.精神分裂症单纯型病程特点（） 单选题 *A.起病急，进展迅速B.起病缓慢，持续发展 【正确答案】C.反复发作性病程D.亚急性起病，缓慢进展E.急性起病，缓慢进展5.界限性遗忘常见于（） 单选题 *A.脑外伤B.癔症 【正确答案】C.精神分裂症D.颅内器质性疾病E.神经症6.碳酸锂中毒的早期表现是（） 单选题 *A.发热、定向障碍B.下肢水肿、多尿C.震颤、共济失调D.癫痫大发作E.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 【正确答案】7.一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进

3、自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解；白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。则目前应考虑该患者目前处于（） 单选题 *A.焦虑状态B.痴呆状态C.躁狂状态D.抑郁状态E.谵妄状态 【正确答案】8.病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是（） 单选题 *A.主动违拗 【正确答案】B.缄默症C.被动违拗D.木僵E.强迫9.以下对躯体感染所致精神障碍的叙述哪条不对（） 单选题 *A.起病较急，病程发展常起伏不定B.大多预后不良 【正确答案】C.

4、精神症状可加重躯体疾病的症状D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.治疗上要同时控制原发疾病和精神症状10.建立良好的医患关系以下哪项不对（） 单选题 *A.尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人B.坦诚、接纳的态度C.以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心D.尽量满足病人的一切要求 【正确答案】E.坚决避免其他不良目的和意图11.某神经症患者在看见或听到“天才”二字时，马上想起“笨蛋”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为（） 单选题 *A.强迫性对立观念 【正确答案】B.牵连观念C.强迫意D.强迫性穷思竭虑E.以上都对12.在精神分裂症的病

5、因学研究中，目前认为最重要的因素是（） 单选题 *A.精神因素B.环境因素C.遗传因素 【正确答案】D.脑萎缩E.心理社会因素13.患者见到医生就说：“医生，你好，Goodmorning!Goodbye!”医生问他感觉怎样，立即回答说：“很好，精力充沛，精神抖擞，力气过人，威力无穷，穷则思变，变化万千”这个表现说明患者有何症状（） 单选题 *A.虚构B.音联意联 【正确答案】C.思维散漫D.强制性思维E.病理性象征性思维14.焦虑性人格障碍的特点是（） 单选题 *A.情感爆发，伴明显行为冲动，事后常后悔B.过分的谨小慎微、凡事要求完美，及犹豫不决C.爱幻想、自我中心、暗示性强、依赖性强D.一贯

6、感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑 【正确答案】E.以上都不是15.精神分裂症前驱期症状主要表现有（） 单选题 *A.牵连观念B.偶然出现的幻觉C.类神经衰弱症状 【正确答案】D.情感倒错E.思维散漫16.精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项对（） 单选题 *A.精神分裂症患者往往为强迫症状苦恼，有主动克制或摆脱的愿望B.精神分裂症患者对症状常有自知力，有明显治疗要求C.精神分裂症的强迫症状内容多符合实际D.最主要的特点是分裂症患者具有其他精神病性症状 【正确答案】E.精神分裂症的强迫症状持续时间长17.患者，女，35岁，已婚。最近半年感到有人迫害她，怀疑丈夫与领导对她不怀好意，路上

7、行人故意冲她吐痰。如考虑为精神分裂症，为哪种类型（） 单选题 *A.紧张型B.青春型C.单纯型D.偏执型 【正确答案】E.未分化型18.恐惧与焦虑的区别（） 单选题 *A.有无惊恐发作B.有无焦虑情绪C.有无强迫焦虑D.有无具体的环境或情境 【正确答案】E.有无躯体焦虑19.接诊病人时，医生首先最应做到（） 单选题 *A.让病人情绪放松，消除顾虑 【正确答案】B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备20.偏执性精神障碍药物治疗的最大障碍是（） 单选题 *A.疗效不好B.患者对疾病和维持治疗的认识不足 【正确答案】

8、C.药物不良反应明显D.须长期治疗E.以上都不是21.抑郁发作的生物学特征一般不包括（） 单选题 *A.便秘B.早醒C.焦虑不安 【正确答案】D.食欲和性欲减退E.情绪呈昼重夜轻的节律改变22.Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的（） 单选题 *A.癔症B.躁狂症C.抑郁症 【正确答案】D.强迫症E.精神分裂症23.以下哪种疾病可出现意识障碍（） 单选题 *A.精神分裂症B.强迫症C.疑病症D.癔症 【正确答案】E.焦虑症24.病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（） 单选题 *A.妄想B.内感性不

9、适C.幻触 【正确答案】D.错觉E.躯体化症状25.以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法对（） 单选题 *A.一般从大剂量开始B.停药过程应少于2周C.达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药D.不根据临床特点选用的药物E.合并使用受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况 【正确答案】26.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒（） 单选题 *A.72小时后B.24小时后C.8小时后D.48小时后 【正确答案】E.12小时后27.精神分裂症治疗原则不包括（） 单选题 *A.病情好转后即可停药，不需要维持治疗 【正确答案】B.强调早期、足量、足疗程C.治疗应从低剂量开始D.系统而规范

10、E.药物剂量应该逐渐加大28.关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是（） 单选题 *A.NE的活性升高导致抑郁发作B.NE的活性降低导致躁狂发作C.5HT功能活动升高导致抑郁发作D.5HT功能活动降低导致抑郁发作 【正确答案】E.DA的代谢产物HVA水平升高导致抑郁发作29.下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是（） 单选题 *A.诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分B.内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C.内涵标准中以病因学指标为最基本 【正确答案】D.是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标

11、准化的条目E.内涵标准中以症状学指标为最基本30.关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是（） 单选题 *A.通过药物治疗B.用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病 【正确答案】C.放松自己，抑制欲念D.通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心E.通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态31.老年抑郁症的特点是（） 单选题 *A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主 【正确答案】32.自杀未遂(attemptedsuicide)是指（） 单选题 *A.有寻死的愿望，但

12、没有采取任何实际行动B.有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡 【正确答案】C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡D.有意或故意伤害自己生命的行为E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为33.对精神活性物质滥用者使用认知行为治疗，哪条不是其主要目的（） 单选题 *A.促进病人社会技能、强化不吸毒行为B.帮助病人应付急性或慢性渴求C.改变导致适应不良行为的认知方式D.改变导致吸毒的行为方式E.缩短其急性脱毒期的时间 【正确答案】34.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对（） 单选题 *A.VD发病与年龄有关，男性多于女性VDB.是指由脑血管病变导致的痴呆C.与AD较，VD较少出现夜间精神紊乱，但人格改变较

13、多见 【正确答案】D.可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状E.与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重35.在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义（） 单选题 *A.嫉妒妄想B.被害妄想C.思维散漫 【正确答案】D.牵连观念E.关系妄想36.下列说法正确的是（） 单选题 *A.恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念B.所有强迫症患者的自知力都不存在，故都无求治要求C.对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍 【正确答案】D.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久E.在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑37.有关心身疾病的描述

14、，哪项不对（） 单选题 *A.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.支气管哮喘和消化性溃疡不属于心身疾病 【正确答案】D.有器质性病变或确定的病理、生理过程E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用38.精神分裂症患者在疾病发作期出现违法行为，但作案行为与精神症状不直接相关，应评定为（） 单选题 *A.完全责任能力B.有部分责任能力 【正确答案】C.无责任能力D.无行为能力E.部分行为能力39.谵妄时最多见的幻觉是（） 单选题 *A.听幻觉B.内脏幻觉C.视幻觉 【正确答案】D.触幻觉E.嗅幻觉40.慢性脑病综合征最主要的临床表现是（） 单选题 *A.意

15、识障碍B.冲动行为C.幻觉、妄想D.记忆障碍E.全面的智能减退 【正确答案】二、多选题（每题2.0分,共30题，共60.0分）1.与精神分裂症预后相关的因素有（） *A.早期发现 【正确答案】B.早期治疗 【正确答案】C.维持治疗 【正确答案】D.家庭、社会支持系统 【正确答案】E.每次住院的时间2.下列关于儿童孤独症患者智能的说法中正确的是（） *A.7580的患者伴有智力低下 【正确答案】B.智力损害模式具有特征性 【正确答案】C.操作性智商一般较言语性智商差D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差E.根据患者的智能发育水平可分为高智能型孤独症和低智能型孤独症 【正确答案】3.关于惊恐障

16、碍的描述，正确的是（） *A.是一种突如其来的惊恐体验 【正确答案】B.发作过后，就不再担心下次再发C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状 【正确答案】D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症 【正确答案】E.又称急性焦虑发作 【正确答案】4.有关冲动性人格障碍，哪些是正确的（） *A.情绪不稳，易激惹，冲动后对自己的行为虽有悔意但不能防止再犯 【正确答案】B.工作和生活中同样冲动，缺乏目的性和计划性 【正确答案】C.情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为 【正确答案】D.间歇期正常 【正确答案】E.男性明显多于女性 【正确答案】5

17、.常见的精神运动性抑制包括（） *A.木僵 【正确答案】B.缄默症 【正确答案】C.蜡样屈曲 【正确答案】D.思维迟缓E.缄默症 【正确答案】6.癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有（） *A.人格改变 【正确答案】B.自动症 【正确答案】C.朦胧状态 【正确答案】D.类精神分裂症样症状 【正确答案】E.神游症 【正确答案】7.下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的（） *A.是指情感高涨与低落反复交替出现 【正确答案】B.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 【正确答案】C.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准D.轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐

18、观自信，而成为痛苦的“失败者” 【正确答案】E.间歇期心境正常或相对正常，间歇时间可长达数月 【正确答案】8.下列关于重度精神发育迟滞的说法中正确的是（） *A.智商水平低于20B.成年以后可达到36岁的心理年龄 【正确答案】C.日常生活需人照料 【正确答案】D.可同时伴随显著的运动功能损害 【正确答案】E.可同时伴随脑部损害 【正确答案】9.急性苯丙胺类药物中毒病人的处理原则包括（） *A.特效拮抗剂的使用B.维持水、电解质平衡 【正确答案】C.导泻D.足量补液 【正确答案】E.利尿、促进排泄 【正确答案】10.有关病史的记录以下哪些正确（） *A.一般以时间为主线记录 【正确答案】B.病史

19、应真实可靠，重要记录可引述病人的原话 【正确答案】C.尽量使用医学术语D.医护人员应对病史资料保密 【正确答案】E.应进行加工整理，使病史资料情节生动有趣11.关于抗精神病药物氯氮平临床应用的正确描述为（） *A.治疗精神分裂症疗效满意，尤其是难治性病例 【正确答案】B.易出现直立性低血压、镇静作用强，故起始剂量宜低 【正确答案】C.可引起粒细胞缺乏症，临床使用中应进行血常规监测 【正确答案】D.易出现体重增加、心动过速、便秘、排尿困难、流涎等副作用 【正确答案】E.很少引起锥体外系反应 【正确答案】12.神经性厌食的治疗措施包括（） *A.心理治疗 【正确答案】B.躯体支持治疗，纠正营养不良

20、 【正确答案】C.可试用情绪稳定剂如锂盐 【正确答案】D.可试用抗精神病药物 【正确答案】E.可试用抗抑郁药物 【正确答案】13.关于阿片类物质的吸收和代谢，下列正确的是（） *A.大多数阿片类物质代谢较为迅速 【正确答案】B.阿片类药物由肾脏排泄 【正确答案】C.阿片类药物大部分由肝脏代谢 【正确答案】D.阿片类药物可分布到机体的所有组织 【正确答案】E.不同的给药途径对阿片类药物的吸收没有明显影响14.有关自杀的预防措施以下哪些是正确的（） *A.普及心理卫生常识，提高人群的心理素质 【正确答案】B.宣传有关自杀的知识，增强识别基本的自杀危险信号的能力 【正确答案】C.减少自杀工具的易获得

21、性 【正确答案】D.建立预防自杀的专门机构 【正确答案】E.对高危人群进行适当的保护性监控 【正确答案】15.关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确（） *A.病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快 【正确答案】B.加用抗胆碱能药C.表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步 【正确答案】D.加用苯二氮卓类药和受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等常有效 【正确答案】E.有时需减少抗精神病药剂量 【正确答案】16.心境障碍可有下列哪些表现（） *A.情感高涨 【正确答案】B.情感低落 【正确答案】C.认知、行为改变 【正确答案】D.可有幻觉、妄想 【正确答案】E.有反复发作倾向，发作

22、间期多缓解 【正确答案】17.关于心境稳定剂，正确的观点是（） *A.可以治疗躁狂 【正确答案】B.主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等 【正确答案】C.对躁狂发作有预防作用 【正确答案】D.对抑郁发作有预防作用 【正确答案】E.抗精神病药物如氯丙嗪和氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗 【正确答案】18.对精神分裂症患者及其家人的心理教育应包括哪些内容（） *A.对疾病基本知识的了解 【正确答案】B.介绍常用的治疗方法 【正确答案】C.介绍维持治疗的时间及重要性 【正确答案】D.及时纠正患者的病态信念E.如何帮助改善患者的自知力 【正确答案】19.有关自杀的动机哪些是对的

23、（） *A.作为一种表达困境，向外界寻求帮助和同情的手段 【正确答案】B.作为一种影响、改变、操纵别人的行为 【正确答案】C.为了某种目的或信仰牺牲自己 【正确答案】D.保持自己道德上和人格上的完美 【正确答案】E.摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生，或作为惩罚自己的罪恶行为的手段 【正确答案】20.一般将需要分为以下哪几个层次（） *A.生理的需要 【正确答案】B.安全的需要 【正确答案】C.工作的需要D.归属与爱的需要 【正确答案】E.获得社会公认与尊重、实现个人理想的需要 【正确答案】21.有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（） *A.与甲亢所致焦虑相鉴别 【正确答案】B.与药源性焦虑相鉴别 【

24、正确答案】C.与精神疾病所致焦虑相鉴别 【正确答案】D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查 【正确答案】E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病 【正确答案】22.每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点（） *A.症状的出现不受病人意识控制 【正确答案】B.症状是否出现可以受意识控制C.症状不可以通过转移的方法使其消失 【正确答案】D.症状内容与周围环境不相称 【正确答案】E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 【正确答案】23.躯体疾病者自杀的原因，推测与下述因素有关（） *A.因疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动 【正确答案】B.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛 【正确答案】C.毁形带来的痛苦 【正确答案】D.因疾病导致的悲观、绝望情绪 【正确答案】E.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病24.Tourette综合征可出现下列哪些临床表现（） *A.舞蹈样运动B.简单运动抽动 【正确答案】C.简单发声抽动 【正确答案】D.复杂运动抽动 【