2022年中医外科疾病歌诀教程文件

1、中 医 外 科 疾 病 歌 诀学习 好资料中外 一、疖 疖病热毒五味消,暑热浸淫清暑汤；阴虚内热增液仙,脾胃虚弱五神参；1. 热毒蕴结证：清热解毒 - 五味消毒饮、黄连解毒汤加减 2. 暑热浸淫证：清暑化湿解毒- 清暑汤加减3. 体虚毒恋,阴虚内热证：养阴清热解毒 减- 仙方活命饮合增液汤加4. 体虚毒恋,脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散加减 二、痈 痈病火毒凝聚仙,热盛肉腐五味仙；气血两虚托里消,颈痈风热痰毒银；脐痈湿热四黄连,脾气虚弱四君兼；腋痈肝郁痰火柴,委中湿热五活血；1. 痈1. 火毒凝聚证：清热解毒,行瘀活血 2. 热盛肉腐证：和营清热,透脓托毒 减 3. 气血两虚证：益气养血,托毒

2、生肌 2. 颈痈- 仙方活命饮加减- 仙方活命饮合五味消毒饮加- 托里消毒散加减风热痰毒证：散风清热,化痰消肿- 牛蒡解肌汤或银翘散加减3. 腋痈精品资料学习 好资料肝郁痰火证：清肝解郁,消肿化毒 片、皂角刺 4. 脐痈- 柴胡清肝汤加减；脓成加炙甲1. 湿热火毒证：清火利湿解毒- 黄连解毒汤合四苓散加减2. 脾气虚弱证：健脾益气 - 四君子汤加减5. 委中毒1. 气滞血瘀证：和营活血,消肿散结 2. 湿热蕴阻证：清利湿热,和营活血- 活血散瘀汤加减- 活血散瘀汤合五神汤加减3. 气血两亏证：调补气血 - 八珍汤加减 三、发 锁喉痰热蕴结普,热盛肉腐仙方助；热伤胃阴益胃汤,臀痈气血八珍汤；湿热

3、蕴结黄连仙,湿痰凝滞桃红仙；1. 锁喉痈1. 痰热蕴结证：散风清热,化痰解毒 2. 热盛肉腐证：清热化痰,和营托毒- 普济消毒饮加减- 仙方活命饮加减3. 热伤肺胃证：清养胃阴 - 益胃汤加减 2. 臀痈1. 湿火蕴结证：清热解毒,和营化湿 减 2. 湿痰凝滞证：和营活血,利湿化痰 减- 黄连解毒汤合仙方活命饮加- 桃红四物汤合仙方活命饮加精品资料学习 好资料3. 气血两虚证：调补气血 - 八珍汤加减四、有头疽有头火毒黄连仙,气虚毒滞八珍仙；湿热壅滞仙方齐,阴虚火炽竹叶芪；1. 火毒凝聚证：清热泻火,和营托毒 减 2. 湿热壅滞证：清热化湿,和营托毒 3. 阴虚火炽证：滋阴生津,清热托毒- 黄

4、连解毒汤合仙方活命饮加- 仙方活命饮加减- 竹叶黄芪汤加减4. 气虚毒滞证：扶正托毒 - 八珍汤合仙方活命饮加减五、流注流注暑湿清暑汤,余毒攻窜黄连犀,淤血凝滞活血瘀；1. 余毒攻窜证：清热解毒,凉血通络 减- 黄连解毒汤合犀角地黄汤加2. 暑湿交阻证：解毒清暑化湿- 清暑汤加减3. 淤血凝滞证：和营活血,祛瘀通络六、丹毒 丹毒风热毒蕴普,肝脾湿火用柴胡；湿热毒蕴五神萆,胎火蕴毒黄连犀；- 活血散瘀汤加减1. 风热毒蕴证：疏风清热解毒- 普济消毒饮加减精品资料学习 好资料2. 肝脾湿火证：清肝泻火利湿 毒汤加减 3. 湿热毒蕴证：利湿清热解毒 4. 胎火蕴毒证：凉血清热解毒七、乳痈- 柴胡清肝

5、汤、龙胆泻肝汤或化斑解- 五神汤合萆薢渗湿汤加减- 黄连解毒汤合犀角地黄汤1. 气滞热壅证：疏肝清胃,通乳消肿- 瓜蒌牛蒡汤加减2. 热毒炽盛证：清热解毒,托里透脓- 透脓散加减3. 正虚毒恋证：益气和营托毒八、乳癖- 托里消毒散加减1. 肝郁痰凝证：疏肝解郁,化痰散结- 逍遥蒌贝散加减2. 冲任失调证：调摄冲任 - 二仙汤合四物汤加减九、乳核1. 肝气郁结证：疏肝解郁,化痰散结- 逍遥散加减2. 血瘀痰凝证：疏肝活血,化痰散结 姑、海藻十、乳岩 1. 肝郁痰凝证：疏肝解郁,化痰散结 2. 冲任失调证：调摄冲任,理气散结- 逍遥散合桃红四物痰加山慈- 神效瓜蒌散合开郁散加减- 二仙汤合开郁散加

6、减精品资料学习 好资料3. 正虚毒炽证：调补气血,清热解毒- 八珍汤加减4. 气血两亏证：补益气血,宁心安神- 人参养荣汤加减5. 脾虚胃弱证 : 健脾和胃 - 参苓白术散或理中汤加减十一、气瘿肝郁气滞证：疏肝解郁,化痰软坚十二、肉瘿 / 瘿痈- 四海舒郁丸加减肉瘿气阴生脉海,气滞痰凝逍遥海；瘿痈风热牛蒡肌,气滞痰凝柴 胡齐；1. 气滞痰凝证：理气解郁,化痰软坚 2. 气阴两虚证：益气养阴,软坚散结 瘿痈- 逍遥散合海藻玉壶汤加减- 生脉散合海藻玉壶汤加减1. 风热痰凝证：疏风清热化痰- 牛蒡解肌汤加减2. 气滞痰凝证：疏肝理气,化痰散结十三、脂瘤 / 血瘤脂瘤痰气四七二,痰湿化热仙方龙；血瘤

7、心肾芩凉地,肝丹清肝脾顺气；- 柴胡疏肝散加减1. 痰气凝聚证：理气化痰散结- 二陈汤合四七汤加减2. 痰湿化热证：清热化湿,和营解毒 减- 仙方活命饮合龙胆泻肝汤加精品资料学习 好资料血瘤1. 心肾火毒证：清心泻火,凉血解毒 减 2. 肝经火旺证：清肝泻火,祛瘀解毒 减 3. 脾统失司证：健脾益气,化湿解毒十四、失荣失荣气郁化痰方,阴毒结聚阳和汤；瘀毒化热五味化,气血两亏八四妙；- 芩连二母丸合凉血地黄汤加- 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加- 顺气归脾丸加减1. 气郁痰凝证：理气解郁,化痰散结- 化痰开郁方2. 阴毒结聚证：温阳散寒,化痰散结- 阳和汤加减3. 瘀毒化热证：清热解毒,化痰散瘀 减

8、4. 气血两亏证：补益气血,解毒化瘀十五、热疮 / 蛇串疮 热疮肺胃辛夷竹,阴虚增液湿热龙；蛇串肝经郁热龙,脾虚除湿瘀柴桃；- 五味消毒饮合化坚二陈丸加- 八珍汤合四妙勇安汤加减1. 肺胃热盛证：疏风清热 - 辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减 2. 湿热下注证：清热利湿 - 龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等精品资料学习 好资料3. 阴虚内热证：养阴清热 - 增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁蛇串疮1. 肝经郁热证：清泻肝火,解毒止痛 根、玄胡等 2. 脾虚湿蕴证：健脾利湿、解毒消肿 3. 气滞血瘀证：理气活血,通络止痛 减十六、疣 疣目风热治瘊方,湿热血瘀马齿襄；扁瘊热瘀桃红物,风热蕴结马

9、齿疏；1. 平常疣（疣目）1. 风热血燥证：养血活血,清热解毒 2. 湿热血瘀证：清化湿热,化血化瘀 仁 2. 扁平疣（扁瘊）1. 风热蕴结证：疏风清热,解毒散结 木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根 2. 热瘀互结证：活血化瘀,清热散结 根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁- 龙胆泻肝汤加紫草、板蓝- 除湿胃苓汤加减- 柴胡疏肝散合桃红四物汤加- 治瘊方加板蓝根、夏枯草- 马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜- 马齿苋合剂去桃仁、红花加- 桃红四物汤加生黄芪、板蓝精品资料学习 好资料十七、癣1. 风湿毒聚证：祛风除湿,杀虫止痒 2. 湿热下注证：清热化湿,解毒消肿- 消风散加减或苦参汤加减- 湿重于热者用萆薢渗湿汤

10、；湿热兼瘀者用五神痰；湿热并重用龙胆泻肝汤十八、脂溢性皮炎1. 风热血燥证：祛风清热,养血润燥 2. 肠胃湿热证：健脾除湿,清热止痒十九、油风 油风气滞血瘀通,血热风燥四物六；气血两虚八珍汤,肝肾不足七宝襄；- 消风散合当归饮子加减- 参苓白术散合茵陈蒿汤1. 血热风燥证：凉血息风 - 四物汤合六味地黄丸加减2. 气滞血瘀证：窍活血,祛瘀生发- 通窍活血汤加减3. 气血两虚证：益气补血 - 八珍汤加减 4. 肝肾不足证：滋补肝肾 - 七宝美髯丹加减二十、黄水疮1. 暑湿热蕴证：清暑利湿解毒- 清暑汤加马齿苋、藿香2. 脾虚湿滞证：健脾渗湿 - 参苓白术散架冬瓜仁、广藿香二十一、虫咬皮炎精品资料

11、学习 好资料热毒蕴结证：清热解毒,消肿止痒 肤子、白鲜皮、紫荆皮二十二、湿疮- 五味消毒饮合黄连解毒汤加地湿疮湿热龙胆萆,脾虚湿蕴除湿宜；血虚风燥当归饮,胎火消风脾化湿；1. 湿热蕴肤证：清热利湿止痒 2. 脾虚湿蕴证：健脾利湿止痒皮、地肤子、白鲜皮- 龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减- 除湿胃苓汤或参苓白术散架紫荆3. 血虚风燥证：养血润肤,祛风止痒- 当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇婴儿湿疮1. 胎火湿热证：凉血清火,利湿止痒- 消风导赤汤加减2. 脾虚湿蕴证：健脾利湿 - 小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草二十三、接触性皮炎 / 药毒皮炎风热蕴肤消,血虚风燥当归消；湿热毒蕴化斑龙,药毒湿毒萆

12、薢功；热毒入营用消营,气阴两虚益胃增；1. 风热蕴肤证：疏风清热止痒- 消风散加紫荆皮、僵蚕2. 湿热毒蕴证：清热祛湿,凉血解毒- 龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减精品资料学习 好资料3. 血虚风燥证：养血润燥,祛风止痒 药毒 1. 湿毒蕴肤证：清热利湿,解毒止痒- 当归饮子合消风散加减- 萆薢渗湿汤加减2. 热毒入营证：清热凉血,解毒护阴- 清营汤加减3. 气阴两虚证：益气养阴清热二十四、瘾疹- 增液汤合益胃汤加减瘾疹风寒麻桂半,风热犯表消风散；胃肠湿热防通圣,血虚风燥归饮灵；1. 风寒束表证：疏风散寒止痒- 麻黄桂枝各半汤加减2. 风热犯表证：疏风清热止痒- 消风散加减3. 胃肠湿热证：疏风解表

13、,通腑泄热 4. 血虚风燥证：养血祛风,润燥止痒二十五、牛皮癣 / 白疕 牛皮肝郁用龙胆,风湿消风血归饮；白疕血热犀角地,血虚归饮湿毒萆；气血淤滞桃红物,火毒炽盛清瘟毒；1. 肝郁化火证：疏肝理气,清肝泻火- 防风通圣散加减- 当归饮子加减- 龙胆泻肝汤加减2. 风湿蕴肤证：祛风利湿,清热止痒- 消风散加减3. 血虚风燥证：养血润燥,熄风止痒 白疕- 当归饮子加减精品资料学习 好资料1. 血热内蕴证：清热凉血,解毒消斑 2. 血虚风燥证：养血滋阴,润肤熄风 3. 湿毒蕴阻证：清利湿热,解毒通络 4. 气血瘀滞证：活血化瘀,解毒通络 5. 火毒炽盛证：清热泻火,凉血解毒二十六、淋病 / 尖锐湿疣

14、 淋病湿热毒蕴龙,阴虚毒恋知柏功；湿疣湿热黄连毒,湿毒下注萆薢毒；1. 湿热毒蕴证：清热利湿,解毒化浊 藤、萆薢 2. 阴虚毒恋证：滋阴降火,利湿祛浊 尖锐湿疣 1. 湿毒下注证：利湿化浊,清热解毒 苓、大青叶 2. 湿热毒蕴证：清热解毒,化浊利湿 土茯苓、大青叶、马齿苋二十七、梅毒 梅毒肝经湿热龙,血热清营物桃红；毒结筋骨五虎汤,肝肾地黄心肾苓；1. 肝经湿热证：清热利湿,解毒驱梅- 犀角地黄汤加减- 当归饮子加减- 萆薢渗湿汤加减- 桃红四物汤加减- 清瘟败毒饮加减- 龙胆泻肝汤加土茯苓、红- 知柏地黄丸加土茯苓、萆薢- 萆薢化毒汤加黄柏、土茯- 黄连解毒汤加苦参、萆薢、- 龙胆泻肝汤加土

15、茯苓、虎杖精品资料学习 好资料2. 血热蕴毒证：凉血解毒,泻热散瘀- 清营汤合桃红四物汤加减3. 毒结筋骨证：活血解毒,通络止痛- 五虎汤加减4. 肝肾亏损证：滋补肝肾,填髓熄风 5. 心肾亏虚证：养心补肾,祛瘀通阳二十八、痔风伤肠络凉血地,湿热下注脏连系；气滞血瘀止痛神,脾虚气陷补中气；- 地黄饮子加减- 苓桂术甘汤加减1. 风伤肠络证：清热凉血祛风- 凉血地黄汤或槐花散加减2. 湿热下注证：清热渗湿止血- 脏连丸加减3. 气滞血瘀证：清热利湿,祛风活血- 止痛如神汤加减4. 脾虚气陷证：补气升提 - 补中益气汤加减二十九、肛痈 / 肛裂/ 脱肛 肛痈火毒透脓散,阴虚毒恋青蒿三,热毒蕴结用仙

16、方；肛裂阴虚润肠汤,血热肠燥凉血脾,气滞血瘀六磨齐；脱肛湿热下注萆,脾虚气陷补中益；1. 火毒炽盛证：清热解毒透脓- 透脓散加减2. 阴虚毒恋证：养阴清热,祛湿解毒- 青蒿鳖甲汤合三妙丸加减3. 热毒蕴结证：清热解毒 - 仙方活命饮、黄连解毒汤加减 肛裂 1. 阴虚津亏证：养阴清热润肠- 润肠丸加减精品资料学习 好资料2. 血热肠燥证：清热润肠通便- 凉血地黄汤合脾约麻仁丸3. 气滞血瘀证：理气活血,润肠通便- 六磨汤加红花、桃仁、赤芍 等脱肛 1. 湿热下注证：清热利湿 - 萆薢渗湿汤加减2. 脾虚气陷证：补气升提,收敛固涩三十、子痈 / 子痰子痈湿热用龙胆,气滞痰凝橘核丸；子痰阴虚滋阴透,

17、气血十全浊痰阳；1. 湿热下注证：清热利湿,解毒消肿- 补中益气汤加减- 龙胆泻肝汤或枸橘汤加减2. 气滞痰凝证：疏肝理气,化痰散结- 橘核丸加减子痰1. 阴虚内热证：养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒- 滋阴除湿汤合透脓散加减2. 气血两亏证：益气养血,化痰消肿 丹 3. 浊痰凝聚证：温经通络,化痰散结三十一、阴茎痰核- 十全大补汤加减,兼服小金- 阳和汤加减,配服小金丹痰浊凝聚证：温阳通脉,化痰散结- 阳和汤合化坚二陈丸加减精品资料学习 好资料三十二、尿石症1. 湿热蕴结证：清热利湿,通淋排石 2. 气血淤滞证：理气活血,通淋排石 3. 肾气不足证：补肾益气,通淋排石三十三、慢性前列腺炎前列

18、湿热八正散,气滞血瘀前列腺；阴虚火旺知柏地,肾阳虚损济愤怒；- 三金排石汤加减- 金铃子散合石苇散加减- 济生肾气丸加减1. 湿热蕴结证：清热利湿 - 八正散或龙胆泻肝汤加减2. 气滞血瘀证：活血祛瘀,行气止痛- 前列腺汤加减3. 阴虚火旺证：滋阴降火 - 知柏地黄汤加减4. 肾阳虚损证：补肾助阳 - 济生肾气丸加减三十四、前列腺增生症增生湿热八正散,气滞血瘀沉香散；脾肾气虚补中气,肾阴知柏肾阳济；1. 湿热下注证：清热利湿,消癃通闭- 八正散加减2. 气滞血瘀证：行气活血,通窍利尿- 沉香散加减3. 脾肾气虚证：补脾益气,温肾利尿 蓉、补骨脂、车前子等 4. 肾阴亏虚证：滋补肾阴,通窍利尿 王不留行、地龙等- 补中益气汤加菟丝子、肉苁- 知柏地黄丸加丹参、琥珀、精品资料学习 好资料5. 肾阳不足证：温补肾阳,通窍利尿三十五、肠痈- 济生肾气丸加减1. 瘀滞证：行气活血,通腑泻热- 大黄牡丹汤合红藤煎剂加减2. 湿热证：通腑泄热,解毒利湿透脓- 复方大柴胡汤加减3. 热毒证：通腑排脓,养阴清热- 大